לנזלת, שהתעוררה על רקע תגובה אלרגית, רבים מהם אינם רציניים. ככל הנראה, אנשים אלו אינם יודעים שמחלה זו עלולה להוביל למספר סיבוכים, כגון סינוסיטיס, אסטמה של הסימפונות ואטופיק דרמטיטיס כרונית. תרופות לטיפול בנזלת אלרגית יעזרו להימנע מבעיות מסוג זה, בעוד שחשוב להקפיד על המרשמים הרפואיים.
ייעוץ למטופלים
כדי לרפא נזלת אלרגית אצל מבוגר או ילד, חשוב לא רק לקחת את התרופה שרשם הרופא, אלא גם לעמוד בתנאים מסוימים. קודם כל, יש להקפיד על סילוק האלרגן, אחרת נטילת אפילו התרופות היעילות ביותר לטיפול בנזלת אלרגית הופכת חסרת משמעות. חשוב גם:
- הימנע מאלרגנים למזון;
- לעשות רטוב באופן קבועמשק בית;
- לאוורר את החדר בבוקר ובערב;
- צא לטיולים קבועים בחוץ בערבים ואחרי גשם;
- לשמור על לחות אוויר רגילה ב-55-65%;
- לפקח על טמפרטורת האוויר, שאסור לעלות מעל 19 מעלות צלזיוס.
להמלצות אלו יש חשיבות מיוחדת לאנשים הסובלים מקדחת השחת בעונת הפריחה של הצמחים. כדי להקל על הנשימה האף, עדיף לפנות לשימוש בקוסמטיקה היפואלרגנית, כימיקלים ביתיים. יחד עם זאת, רצוי להסיר מקורות הצטברות אבק וחומרים מגרים (שטיחים, צעצועים רכים, כריות נוי וארומטיות, צמחי פנים אקזוטיים).
המשימה של תרופות אנטי-אלרגיות
הבחנה בין נזלת אלרגית מהצטננות אינה קשה - אלו הן הפרשות שקופות ורבות מהאף, המלווה בגודש, נפיחות. באופן כללי, נזלת כזו אינה משפיעה על מצב הבריאות הכללי, ממשיכה ללא עלייה בטמפרטורת הגוף, בניגוד למחלות זיהומיות בדרכי הנשימה.
על רקע תגובה אלרגית בגוף האדם יוצא לדרך הייצור הפעיל של היסטמין. במילים פשוטות, ניתן לומר שמדובר בחומר המתרחש כתוצאה מתגובה חיסונית לחומר גירוי. בגלל זה יש הפרשות מהאף, נפיחות של הקרום הרירי, התעטשות. להורדת רמת ההיסטמין יש ליטול אנטי-היסטמינים מיוחדים המונעים הפרשת חומר זה. הכנות לקראתטיפולי נזלת אלרגית זמינים בצורות שונות - טבליות, סירופ, טיפות, תרסיסים. שתי הצורות האחרונות נחשבות עדיפות יותר עבור נזלת, אולם במקרים מסוימים, השימוש בהן הוא התווית נגד ולאחר מכן נותרה רק השיטה הפומית להפסקת אלרגיות.
לא כדאי לבחור אנטיהיסטמינים לנזלת אלרגית לבד. ללא פגיעה בבריאות, רק אלרגולוג, מטפל או רופא אף אוזן גרון יכולים לעשות זאת. כך למשל לילדים מתחת לגיל שנתיים רצוי להשתמש בתרופות נגד נזלת אלרגית בצורת טיפות, שכן התרסיס עלול לגרום לתהליך דלקתי באוזן התיכונה. יחד עם זאת, למבוגרים, צורת הריסוס היא הנחשבת למועדפת יותר בשל אפשרות השקיה נפחית יותר של חלל האף במינון המינימלי שמספק המתקן המותקן. כאשר בוחרים צורת מינון ומינון של תרופה, המומחים מתחילים מגיל ומשקל הגוף של המטופל.
טיפות ותרסיסים מהצטננות עם אלרגיות
תכשירים רבים לאף אנטיהיסטמינים נמכרים היום בבתי המרקחת. היעילות והנפוצות ביותר הן תרופות כגון:
- Zyrtec. תרופה המפחיתה את חומרת המרכיבים האלרגיים, מבטלת הפרשות ריריות מחלל האף. החומר הפעיל בהרכב הוא cetirizine dihydrochloride, האסור במהלך ההריון, הנקה ובילדים מתחת לגיל שש שנים.
- "אלרגודיל". בניגוד לכמה תרופות אחרות לטיפול בנזלת אלרגית, זו יכולהשימוש לתקופה ארוכה (עד שישה חודשים). אין להשתמש בילדים מתחת לגיל שש. החומר הפעיל הוא אזלסטין הידרוכלוריד.
- "טיזין אלרג'י". תרסיס אנטיהיסטמין, שהשפעתו, על פי המטופלים, מתרחשת תוך דקות. התרופה עוזרת להקל על נפיחות, לשחזר נשימה תקינה באף. החומר העיקרי הוא levocabastine. מגבלות הגיל זהות לאלו של מוצרים קודמים.
"Kromoheksal". תרופה זו לטיפול בנזלת אלרגית זמינה בצורה ללא מרשם רופא. הוא משמש רק במגע ישיר עם חומר הגירוי, כמו תרסיס מניעתי וטיפות "Kromoheksal" אינו יעיל. נתרן cromoglycate כחלק מהתרופה ניתן לרשום לילדים מעל גיל חמש
לכל אחת מהתרופות הללו יש מגבלות מסוימות. כדי למנוע מנת יתר ותופעות לוואי, כל אחת מהן צריכה להירשם על ידי מומחה.
לשימוש בעל פה
בהשוואה לאנטי-היסטמינים של דורות קודמים, המוצרים הפרמקולוגיים הנוכחיים הם באיכות גבוהה יותר וסיכון מינימלי לתופעות לוואי. אי אפשר להסתדר בלי תרופות דרך הפה לנזלת אלרגית אם המחלה קשה, מלווה באסטמה, פריחות בעור, דלקת הלחמית.
לטבליות, תרחיפים, סירופים, טיפות למתן דרך הפה יש השפעה מרגיעה בולטת, ולכן יש להשתמש בהם בזהירות מכיווןשפעילותם המקצועית דורשת ריכוז מוגבר של תשומת לב. לכן תרופות דור שני ושלישי עדיפות יותר לטיפול בנזלת אלרגית. טבליות מהצטננות נרשמות למבוגרים, סירופ וטיפות - לילדים. לרוב רופאים רושמים:
- "Suprastin". זהו אנטיהיסטמין דור ראשון שעוצר את ביטויי האלרגיות. זה נרשם בדרך כלל בצורת טבליות, אך בסיכון לפתח התקף אסטמה, ניתן להשתמש בו בצורת הזרקה. מתאים לטיפול בילדים מעל חודש.
- "Tavegil". שלא כמו "Suprastin", לתרופה זו יש אפקט הרגעה פחות בולט. ניתן לתת לילדים מעל גיל 6 שנים. זמין בצורת טבליות, סירופ לילדים ותמיסה להזרקה.
- "Loratadine". תרופה יעילה לנזלת אלרגית מהדור השני. זה נקבע למבוגרים וילדים מעל גיל שנתיים. הסבירות לתופעות לוואי מינימלית. החומר הפעיל באותו שם פועל במהלך היום. נמכר בצורה של טבליות ותרחיף נוזלי.
- "Cetirizine". מתייחס לתרופות העדכניות ביותר עבור כל ביטוי אלרגי. לא ממכר. להקלה מוחשית מספיקה טבליה אחת ליום. בצורה של טיפות, זה נקבע לילדים לאחר שישה חודשים, בצורה של סירופ - לתינוקות מגיל שנתיים, בטבליות - למבוגרים.
- "טלפסט". אנטיהיסטמין דור שלישי שניתן ליטול רק על ידי מבוגרים.
כיווצי כלי דם להצטננות
קומפלקס של תרופות לטיפול בנזלת אלרגית עונתית או צורה של המחלה לאורך כל השנה, לעתים נדירות מסתדר ללא נציגים של קבוצת תרופות זו. תרופות יעילות לכיווץ כלי דם כוללות:
- Otrivin.
- Oxymetazoline.
- Naphthyzin.
- "Phenylephrine".
בניגוד לאנטי-היסטמינים, אלו אינם משפיעים על ייצור ההיסטמין ואינם מנטרלים את הגירוי מהאלרגן. עקרון הפעולה של תרופות לכיווץ כלי דם ברור משמם: הן מכווצות כלי דם, מה שמקל על הנשימה דרך האף ומקל על נפיחות.
אילו תרופות לנזלת אלרגית ניתן לקנות ללא מרשם? כל תרופה מקבוצה זו ניתנת בבית מרקחת ללא מרשם, אך שימוש עצמי לא נכון עלול להזיק משמעותית ולהפוך לממכר. משך הזמן האופטימלי של השימוש בטיפות מכווצות כלי דם הוא לא יותר מחמישה ימים.
טיפות האף הכי טובות למכווצות כלי הדם
כמו כן, קבוצה פרמקולוגית זו מאופיינת ב"תסמונת גמילה" בולטת, המתבטאת בנפיחות חמורה של רירית האף. תרופות כאלה מסוכנות במיוחד לילדים. לכן בילדות מומלץ להשתמש בחומרים משולבים שבנוסף לכיווץ כלי הדם יש השפעות אנטי דלקתיות ואנטי אלרגיות. אחת התרופות הטובות ביותר לנזלת אלרגית למבוגרים ולתינוקות מעל גיל 12 חודשים היא Vibrocil. גַםלמנות את "Sinupret", "Sanorin Analergin".
למה לקחת אנטרוסורבנטים?
בנוסף לרשימה מרשימה של טבליות, טיפות ותרסיסים, עם אלרגיות, צריך לשתות חומרים אנטרוסורבים. תרופות אלו מסייעות בניקוי הגוף מאלרגנים, חומרים רעילים, תוצרי הריקבון שלהם וכל דבר אחר הגורם לשיכרון כללי של הגוף. אנשים רבים חושבים שתרופות מקבוצה זו נרשמות רק להרעלת מזון, אבל זה לא כך. Enterosorbents פועלים ללא הבחנה, סופגים כל סוג של חומרים מזיקים ומשאירים איתם את הגוף.
אם אתה לוקח חומרי ספיגה לאחר התסמינים הראשונים של תגובה אלרגית, ניתן יהיה למנוע הידרדרות נוספת בבריאות ולמנוע הופעת תסמינים נלווים. כספים כאלה נקבעים לא רק למבוגרים, הם מתאימים לטיפול בנזלת אלרגית בילדים. תכשירים של קבוצה זו ("Enterosgel", "Smecta", "Atoxil", "Polysorb", "Multisorb", פחמן פעיל) מנקים את הגוף מחומרים פתוגניים, אך בו זמנית שוטפים את המיקרופלורה המועילה במעיים, לכן, הרופאים ממליץ ליטול פרוביוטיקה במקביל לחומרים סופחים, קומפלקסים של ויטמינים-מינרלים, לשתות מספיק נוזלים ולעקוב אחר התזונה שלך.
כדי שהאנטרוסורבנטים יפעלו בצורה יעילה ככל האפשר, יש לקחת אותם בצורה נכונה:
- עליך לשתות את התרופה על בטן ריקה (שעתיים לפני ארוחה);
- כבד את המרווחים בין נטילת אנטיהיסטמינים וחומרים סופחים (אופטימלי שעתיים);
- טיפול לא צריך להיות יותר משבוע;
- לפני השימושהקפד לקרוא את ההערה לתרופה.
קורטיקוסטרואידים לנזלת חמורה
אם התגובה האלרגית היא חמורה או מתונה, תרופות הורמונליות קשורות לטיפול אנטי-היסטמין. עם נזלת אלרגית, הם מקלים על דלקת. לילדים בדרך כלל לא רושמים קורטיקוסטרואידים באף בגלל המספר הרב של תופעות הלוואי. ראוי לציין כי הדור האחרון של תרופות נסבל על ידי חולים מבוגרים הרבה יותר קל. לפעמים הם נרשמים לילדים מעל שנתיים. יחד עם זאת, חשוב ביותר לא להזניח את המלצות הרופא לגבי המינון, שכן תרופות כאלה ממכרות במהירות, ובשימוש ממושך הן עלולות לעורר דימום, היווצרות גידולים שפירים.
בנוסף, גלוקוקורטיקוסטרואידים מפחיתים את הרגישות של מערכת החיסון לחומרים אלרגניים שעלולים להיות מסוכנים, דבר שהוכח במחקרים רבים. הם נרשמים עבור פולינוזיס חמור, קדחת השחת. ההשפעה הטיפולית הצפויה מתרחשת בדרך כלל לאחר 10-12 שעות. בשימוש בטיפות הורמונליות ובתרסיסים רצוי להקפיד על לוח זמנים קפדני כדי שהחומרים הפעילים ייכנסו לגוף באותה תדירות. בין טיפות האף ההורמונליות לאלרגיות ראוי לציין את תרופות הדקסמתזון מהדור הראשון (Mometasone) ותרופות מודרניות יותר (Fluticasone, Flixonase, Nasonex, Sintaris, Alcedin, Cyclesonide) הפועלות רכות יותר ואינן חודרות לזרם הדם.
ביקורות על תרופות נגד נזלת אלרגית
רופאים מקפידים על גישה אחידה בטיפול בתרופות לנזלת אלרגית. על פי ביקורות, בעיה זו מתרחשת לעתים קרובות למדי אצל מבוגרים. בכל מקרה, הרופאים בוחרים תרופות תוך התחשבות במאפיינים האישיים של כל מטופל. לאחר ניתוח הערות משתמשים לגבי תרופות המשמשות לטיפול בנזלת אלרגית, נוכל להגיע למסקנות הבאות.
התרופה הפופולרית והיעילה ביותר נחשבת בעיני רבים כתרסיסים הורמונליים Nasonex ו- Flixonase. הם זמינים בבתי המרקחת ללא מרשם, ולכן חלק מהמטופלים, שאינם מודעים לסכנות שבשימוש לא מבוקר בטיפות קורטיקוסטרואידים, משתמשים בהם בעצמם, ללא ייעוץ רפואי. בסקירות שלהם, הם מציינים השפעה ארוכה יותר בהשוואה לטבליות אנטיהיסטמין. בין תופעות הלוואי בחולים הוא יובש ברירית האף.
לפי משוב המשתמש, רבים נאבקים עם נזלת אלרגית עם תרופה ביתית פשוטה - תמיסת מלח. שטיפת האף מעניקה, אמנם לא לאורך זמן, אבל הקלה מוחשית ואינה נותנת תגובות שליליות. אבל הרופאים אינם ממליצים להשתמש בטיפות מכווצות כלי דם לרעה: הן גורמות במהירות להתמכרות לסמים ולהיפרטרופיה של רירית האף, שבמקרים חמורים מטופלת רק בניתוח.
מה עוד אתה צריך לדעת על טיפול באלרגיות
לקטגוריה של שיטות רדיקליות לטיפול באלרגיותנזלת מתייחסת לטיפול ספציפי לאלרגן, המבוצע על ידי מומחים בבית חולים. מהות הטיפול היא הזרקה חוזרת של האלרגן עם עלייה הדרגתית במינון. התוצאה של מניפולציות כאלה היא היווצרות עמידות הגוף לאלרגנים.
טיפול תרופתי מכוון יותר לנטרול ההשלכות של מגע עם האלרגן. אמצעי המניעה היעיל ביותר הוא חיסול מוחלט של רכיבים אלרגיים מהסביבה שלך. לכן, תרופות פופולריות בטיפול בנזלת אלרגית אצל מבוגרים וילדים, הפועלות כמו מחסום, וממזערות את המגע עם החומר הגירוי באוויר. אחת התרופות הללו היא Nazaval. הוא יוצר שכבת הגנה בחלל האף ובטוח לכל הגילאים, נשים הרות ונשים מניקות, מכיוון שהוא אינו חודר לזרם הדם ואינו יוצר אינטראקציה עם תרופות אחרות.
לפני שימוש בטיפות ותרסיסים באף לאלרגיות, רצוי לבצע סניטציה מקדימה של חלל האף בתמיסת מלח. כך ניתן להקל על דלקת, לשפר את הנשימה באף ולהיפטר מאלרגנים בשאיפה.
