כל 5 אנשים מעל גיל 30 מתלוננים על כאבים ברגליים. לרוב זה נובע מפגיעה בזרימת הדם בגפיים התחתונות. ישנן מחלות רבות הקשורות לפגיעה בעורקים ובוורידים של הרגליים. אבחנה מדויקת לכל מטופל צריכה להיעשות על ידי רופא שיבצע בדיקה מלאה. כמו כן, רק מומחה בוחר טיפול מקיף, רושם תרופות יעילות לכלי הרגליים.
איך לזהות את המחלה בשלב מוקדם?
כפי שמראה בפועל, רוב המחלות המתגלות בשלב מוקדם נרפאות בקלות, אך לא כל החולים מבקשים עזרה בזמן. ניתן לזהות התפתחות של מחלה קשה בשלב מוקדם לפי התסמינים הבאים:
- הגפיים התחתונות מתעייפות במהירות;
- לעתים קרובות התכווצויות רגליים;
- aches;
- נפיחות וכבדות;
- אי נוחות בעת טיפוס במדרגות;
- תחושת צריבה;
- ורידים מורחבים גלויים לעין;
- ורידי עכביש.
כל הסימנים הללו מצביעים על תחילת התפתחות המחלה, לכן חשוב לפנות מיד לעזרה ולהתחיל ליטול תרופות לוורידים וכלי הרגליים, שיסייעו בהקלת התסמינים ומניעת התפתחות ה מחלה.
פתולוגיות המשפיעות על כלי הרגליים
פגיעה במחזור הדם ברגליים יכולה להיגרם מהמחלות הבאות:
- דליות;
- phlebitis;
- thrombophlebitis;
- טרשת עורקים של כלי הרגליים;
- thrombosis;
- endarteritis.
כל המחלות הללו עלולות לעורר השלכות חמורות, לכן עדיף להתחיל טיפול מוקדם ככל האפשר. לאחר אישור אבחנה מדויקת, הרופא ייקח בחשבון מחלות נלוות וירשום תרופות לכלי הרגליים, שיעזרו לפתור את הבעיה במהירות וביעילות.
טיפול שמרני לכאבי רגליים
איך יתקיים הטיפול ואילו תרופות הרופא ימליץ לטיפול בכלי הרגליים תלוי במחלה ובשלב ההתפתחות הספציפיים. ישנן מספר קבוצות של תרופות המשמשות לרוב רופאים לטיפול בבעיות בגפיים התחתונות. אלה כוללים:
- angioprotectors;
- myotropic antispasmodic;
- חוסמי אלפא;
- venotonics;
- thrombolytics;
- נוגדי קרישה.
כל חולה שמגיע עם בעיה מאובחן ונבחר טיפול מקיף שיאפשר לא רק להסיר את התסמינים, אלא גם את הגורם למחלה.
היוםרוקחים מציעים מגוון רחב של תרופות המסייעות להתמודד ביעילות עם מחלות כף הרגל. רופאים מעדיפים לעתים קרובות תרופות שנבדקו בזמן לקרישי דם בכלי הרגליים, אך מודרניות חדשות לא פחות יעילות. הטכנולוגיות אינן עומדות במקום, שבזכותן יש כלים שעוזרים גם במקרים מתקדמים. כל הכספים מחולקים לקבוצות, ורק הרופא מחליט מה בדיוק להמליץ למטופל מסוים. איזו תרופה לכלי רגליים לבחור?
Angioprotectors
הם עוזרים לנרמל את זרימת הדם, לחזק את דפנות כלי הדם ולהגביר את הטונוס של דפנות הוורידים. ההכנות של קבוצה זו מחולקות לטבעיות וסינתטיות. גלולות ממקור צמחי נחשבות עדינות יותר לגוף, יש להן פחות התוויות נגד וביטויים לא רצויים.
רופאים בחרו לאחרונה בתרופות כמו "Detralex", "Pentoxifylline", שביקורות עליהן ברוב החולים הן רק חיוביות.
נוגדי עוויתות מיוטרופיים
תרופות אלו מסייעות בהקלה על עווית, מקדמות את התרחבות הוורידים ומסייעות בשיפור זרימת הדם בכלי הדם. אבל יש מינוס אחד משמעותי, התרופות האלה עוזרות יותר אם לוקחים אותן למטרת מניעה, כי הן משפיעות רק על חלקים בריאים של הוורידים, ואלה שנפגעו מהמחלה עוקפים. היעילים ביותר ביניהם הם "Drotaverin", "Papaverin", "Neobutin".
חוסמי אלפא
לקבוצה זו אתה יכולכוללים "Fentolamine", "Nicergoline", אשר חוסמים את הקולטנים הממוקמים על מכונות הכלים. לכן, הם מונעים מאדרנלין להיקשר לקולטנים אדרנרגיים. חיבור זה גורם להיצרות חדה של לומן דפנות כלי הדם ולהיצרות של הוורידים. בנוסף לתרופות אלו, לחיזוק כלי הרגליים, מומלץ ליטול נוגדי סידן, למשל ניפדיפין או וראפמיל, המונעים התפתחות היצרות, מסייעים בהסרת צמיגות הדם ומנרמל את זרימת הדם. כל הכספים הללו שייכים לקבוצה אחת גדולה - מרחיבי כלי דם.
Venotonics
זוהי קבוצת עזר של תרופות המשמשות לטיפול במחלות של כלי הגפיים התחתונות. הם עוזרים לחזק את הקירות החלשים של כלי הדם, לנרמל את זרימת הדם. האנטומיה של דופן הווריד מעוצבת כך ששכבת השרירים הפנימית שלו חלשה מאוד, וכתוצאה מכך הם נמתחים בקלות. Venotonics עוזרים לחזק את מבנה השרירים של הקיר ולהגביר את הטונוס. תרופות אלו כוללות את Venoruton, Venolife.
Thrombolytics
תרופות אלו מהוות מצב חירום עבור חולים רבים. יש להם את היכולת להמיס קריש דם שכבר הופיע בכלי. פקקת גורמת לחסימה של הוורידים, האנטומיה שלהם מרמזת שקריש דם יכול לעורר סיבוך רציני - איסכמיה וחסימת כלי דם. לטיפול בגפיים התחתונות, הרופאים ממליצים לעתים קרובות ליטול Urokinase, Fibrinolysin או"Streptokinase".
נוגדי קרישה
הם לא יכולים, כמו תרומבוליטים, להרוס פקקת שכבר נוצרה, אבל הם מונעים בצורה מושלמת את היווצרותו על ידי דילול הדם, מסירים את התכווצות כלי הדם. תרופות אלו כוללות "הפרין", "טרנטל" היא תרופה לטפטפת לכלי הרגליים, המסייעת להגדלת לומן בוורידים, מפחיתה את הסיכון לפקקת ומשפרת את תזונת הרקמות.
טיפול בדליות
טיפול בדליות ברגליים צריך להיות מקיף. לרוב, רופאים משתמשים בתרופות כדי לעזור לנרמל את הטון של הוורידים, להגביר את זרימת הדם והיציאה של נוזל לימפואיד כתרופה לכלי הרגליים. לטיפול בדליות, הרופאים עוצרים בקבוצות התרופות הבאות:
- Venotonic. הם מסייעים בחיזוק הוורידים ברגליים, מונעים קרישי דם ומדללים את הדם. תוצאות טובות הראו תרופות כאלה: Phlebodia, Detralex, Aescusan.
- תרופות לניקוי כלי דם ברגליים ומניעת קרישי דם. רופאים מעדיפים טבליות המכילות אספירין, כגון Cardiomagnyl.
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות נרשמות להקלה על דלקת, ומומלצות לרוב לחולים עם דליות. קבוצה זו כוללת "Indomethacin", "Diclofenac".
- אם עם דליותנצפתה בצקת, אז הרופא עשוי להמליץ בנוסף על נטילת "Venosmin".
כל התרופות הנ ל לוורידים וכלי דם ברגליים צריכות להירשם רק על ידי רופא שלא רק יערוך בדיקה, אלא גם ילמד על כל המחלות הנלוות וינטר טיפול.
"Detralex": איך לקחת?
תרופה זו שימשה זמן רב לטיפול בדליות של הגפיים התחתונות. זה עוזר להגביר את הטון והגמישות של דפנות הוורידים, וגם מסיר גודש. קח את זה פעמיים ביום, שתי טבליות בכל פעם. הקורס תלוי בחומרת המחלה. אם המחלה זוהתה בשלב הראשוני, אז זה יספיק ליטול תרופה למפרקי הרגליים למשך 2-3 שבועות בלבד. אם התגלו קרישי דם במהלך הבדיקה, זמן הקבלה צריך להיות לפחות שישה חודשים. אבל הנושא הזה נדון עם הרופא המטפל.
לתרופה זו אסור לילדים ובני נוער מתחת לגיל 18, כמו גם לנשים הרות ואמהות מניקות. "Detralex" נסבל בקלות על ידי הגוף, אך במקרים מסוימים עלולות להופיע תגובות אלרגיות, סחרחורת והפרעות עיכול.
"Phlebodia": אינדיקציות, מינון
זו תרופה שמחזקת את כלי הרגליים, היא מכילה דיוסמין שאחראי על האפקט הטיפולי. תרופה זו אינה מומלצת לחולים עם תפקוד לקוי של הכבד והכליות, כמו גם בנוכחות נטייה לתגובות אלרגיות. מותר ליטול אותו גם על ידי נשים הרות ומניקות.קח "Flebodia" בבוקר, טבליה אחת למשך 1-2 חודשים.
"אספירין" לדליות
במשך זמן רב, עם בעיות בוורידים ברגליים, הרופאים מייעצים לחולים "אספירין", אך רק בשילוב עם תרופות אחרות. אם אתה מקפיד על המינון המומלץ, אז התרופה לקרישי דם בכלי הרגליים עוזרת. זה צריך להילקח כל 4 שעות, 1 טבליה, בעוד אתה לא צריך לשתות יותר מ 8 כדורים ליום. הקבלה צריכה להתבצע אך ורק לאחר האכילה, מכיוון שהחומר הפעיל של התרופה משפיע לרעה על רירית הקיבה. אין לאפשר מנת יתר, אחרת עלולים לעורר דימום. במהלך ההריון וההנקה, התרופה אסורה.
Diclofenac
תרופה זו מגיעה במספר צורות: טבליות, זריקות ומשחות. במקרה של בעיות עם ורידי הרגליים, הוא משמש בהכרח כחלק מטיפול מורכב. "דיקלופנק" עוזר להקל על כאבים ודלקות, וגם מונע פקקת. שותים טבליות לאחר הארוחות, כדור אחד פעמיים ביום, ומשחה מורחים על הרגליים.
לתרופה זו יש התוויות נגד רבות, לכן לפני נטילתה עדיף להתייעץ עם הרופא. התרופה אינה מתאימה לטיפול ארוך טווח.
טרשת עורקים של כלי הרגליים: תרופות
טרשת עורקים היא מטבוליזם לא תקין בכל הגוף או באיבר נפרד. המחלה פוגעת בכלי הדם ומאופיינת בתצהיר של חומרים מיוחדים על הממברנה הפנימיתעורקים. עקב דחיסה זו, הלומן בכלי הדם פוחת, ואם לא ננקטים אמצעים, אזי חסימתם ותת-תזונה של רקמות עלולה להתרחש בעתיד.
שינויים דיסטרופיים מתפתחים כתוצאה מתת תזונה. הגורם העיקרי התורם להתפתחות טרשת עורקים של הגפיים התחתונות הוא עישון וסוכרת. אם האבחנה כבר בוצעה, אז אין להתחמק מזה, רק לטפל ולקחת את התרופות שרשם הרופא להרחבת כלי הרגליים.
כל התרופות המשמשות לטיפול בטרשת עורקים מחולקות בדרך כלל למספר קבוצות עיקריות:
- סטטינים. לחומרים העיקריים בהרכבם יש יכולת לשמור על איזון מיטבי בין שומנים בריאים ומזיקים שנמצאים בדם. המשימה העיקרית שלהם היא להוריד את רמות הכולסטרול. כל התרופות הללו מכוונות לחסימת אנזימים המעודדים ייצור של תרכובות שומנים. כספים אלו לא יסירו משקעים קיימים מדפנות כלי הדם, אך יעצרו את צמיחתם וימנעו חסימה.
- פיברטים ניתנים להורדת רמות הכולסטרול בדם ורק לאותם מטופלים שיש להם התווית נגד בסטטינים. הם מפחיתים את הסינתזה של טריגליצרידים, מגבירים את פירוק הכולסטרול ומעכבים את פעולתו.
- מעכבי ACE שולטים בלחץ הדם. הם לא נפטרים מטרשת עורקים, אבל הם חוסכים מסיבוכים שונים, המתבטאים בצורת שבץ או התקף לב.
- חוסמי בטא מומלצים לחולים עם מחלה איסכמית, המלווה בעלייה בלחץ הדם כאשר יש צליעה לסירוגין.
- סוכנים נוגדי טסיות עוזרים לדלל את הדם, מונעים מקרישים להיצמד לפלאקים בדפנות כלי הדם, ובכך מפחיתים עוד יותר את הלומן.
יש צורך לקחת תרופות לבעיות בכלי הרגליים בדיוק לפי התוכנית שנקבעה על ידי הרופא. אם תשתה תרופות אלו בצורה לא נכונה, אתה עלול להיתקל בלחץ דם נמוך, כתוצאה מכך הדם לא יעבור בחלק המצומצם של הווריד, והרקמות לא יקבלו את החמצן הדרוש להם.
thrombophlebitis ו-phlebitis של הגפיים התחתונות
Thrombophlebitis היא מחלה הפוגעת בוורידים של הרגליים, שבה נוצר קריש דם בלומן של כלי הדם, הנגרם כתוצאה מתהליך דלקתי בדופן הווריד. מומחים קוראים למחלה זו דלקת ופקקת של ורידים שטחיים. אם הפתולוגיה השפיעה על הוורידים העמוקים, אז במקרה זה האבחנה היא "פלותרומבוזה" או "פקקת כלי דם". אם הדלקת מתקבעת, אבל אין קריש דם, אז זה פלביטיס.
לרוב, הפתולוגיה משפיעה על ורידי הגפיים התחתונות, לא ניתן לרפא אותה לבד, רק גישה משולבת תיתן תוצאות טובות.
דלקת מפרקים ברגליים
זו מחלה קשה שמתקדמת כל הזמן בעורקי הגפיים התחתונות ומביאה לכך שהלומן בהם מצטמצם משמעותית, זרימת הדם מופרעת ומתפתחת גנגרנה. כלי הרגליים הם לרוב רגישים למחלה זו.
תסמיני המחלה בולטים יותר אצל גברים בגיל העמידה ומבוגריםגיל שמתעללים בעישון. לטיפול במחלה יש השפעה רק אם מתגלה פתולוגיה בשלב מוקדם, כאשר הרקמות נפגעות עמוקות ומתפתחת גנגרנה, אז מצביעים רק על קטיעה, שום תרופה לכלי הרגליים לא תעזור למטופל.
סוכרתיים
לחולי סוכרת יש לעתים קרובות בעיות בכף הרגל. בחולים כאלה סובלים הכלים של הגפיים התחתונות, אלא של כל הגוף. קשה מאוד למצוא תרופה לכלי רגליים בסוכרת, מכיוון שמחלה זו היא מהסוג הראשון והשני. בחולים כאלה, בצקת נצפתה לעתים קרובות, כי התהליכים המטבוליים בגוף מופרעים. כדי להסיר נפיחות, הרופאים ממליצים ליטול Papaverine, Nifedipine או Enalapril.
כדי להעלים כאב, מותר להשתמש ב:
- נגזרות חומצה תיוקטית;
- תרופות נוגדות דיכאון;
- וויטמינים מקבוצת B;
- חומרי הרדמה מקומיים;
- נוגדי פרכוסים.
כדי לרפא פגמים טרופיים, נעשה שימוש בתרופות אנטי-מיקרוביאליות כגון Betadine, Curiosin, Solcoseryl או Levomekol.
כדי לבחור תרופה לכלי הרגליים עם סוכרת או לחולים שאין להם אבחנה זו, הרופא המטפל חייב בהחלט. טיפול עצמי במקרים כאלה עלול לגרום לנזק בלתי הפיך. גם לאחר שהתרופה נרשמה על ידי מומחה, הכלאבל אתה צריך ללמוד באופן אישי את ההוראות, אולי כשדיברתי עם הרופא, החולה שכח להזכיר את המחלות האחרות שלו, והוא לא צריך לקחת את התרופה הזו. יש לדווח לרופא על כל אירוע לוואי במהלך הטיפול.
