קלפרוטקטין בצואה - מה זה? זהו חלבון המשתחרר מלוקוציטים (מקרופאגים ונויטרופילים) כאשר הם מופעלים או מומתים. הוא משמש כסמן ספציפי לתהליכים דלקתיים המתרחשים במעי. האינדיקטור הכמותי של מחקר זה עומד ביחס ישר למספר הלויקוציטים במעי.
Calprotectin בצואה - מה זה?
החומר הזה יכול להשתחרר רק מלוקוציטים פעילים (נויטרופילים) או שכבר מתים. למעשה, זהו חלבון נויטרופילים או חלבון הקשור לסידן. קלפרוטקטין בצואה - מה זה ובאילו נסיבות הוא מופיע במעיים?
במחלות מעי דלקתיות, מספר הלויקוציטים בה עולה. לויקוציטים, כלומר נויטרופילים, נלחמים בזיהום, וכתוצאה מכך הם מתים. כשהם מתים משתחרר חלבון - קלפרוטקטין, וזה מביא לריכוז מוגבר במסת הצואה.
הגדרההתכולה הכמותית של קלפרוטקטין בצואה היא שיטה פשוטה ולא פולשנית לאבחון מחלות מעי דלקתיות (IBD). אבחנה זו מאפשרת לרופא המטפל להבדיל בין IBD לבין תסמונת המעי הרגיז, שאינה מאופיינת בדלקת של הקרום הרירי של מערכת העיכול (GIT).
מתי מונה?
מחקר זה מוזמן אם למטופל יש את התלונות הבאות:
- צואה לא סדירה עם ריר בתוכה.
- צואה רופפת עם דם בתוכה.
- כאבים בבטן וחום.
- הזעת יתר.
- ירידה פתאומית במשקל.
- חולשה כללית ועייפות עם מעט פעילות גופנית.
- בהפרה של תנועתיות המעיים.
- לבחילות והקאות.
- לעצירות.
- במקרים שבהם למטופל יש פתולוגיות באזור הסב-לידתי, כמו מורסות או פיסטולות.
- בילדים עם עיכוב התפתחותי.
Calprotectin בצואה: רגיל
הערכים של מחוון זה בצואה נעים בדרך כלל בין 0 ל-10 מ"ג/מ"ל. אם רמת הקלפרוטקטין בצואה נמצאת בגבולות אלו, המשמעות היא שלמטופל אין IBD. רירית המעי אינה דלקתית. ואם החולה ממשיך להתלונן על בעיות מעיים וצואה רופפת, זה עשוי להיות שיש לו תסמונת המעי הרגיז. ייתכן שיידרשו בדיקות נוספות כדי להבהיר את האבחנה.
מה המשמעות של עלייה בקלפרוטקטין
אם קלפרוטקטין בצואה מוגבר, הגורמים עשויים להיות קשורים לא רק עם IBD, אלא גם עם מחלות ויראליות או חיידקיות של מערכת העיכול, למשל, סלמונלוזיס, קמפילובקטריוזיס. תגובה דומה יכולה להינתן על ידי נוכחות של זיהום רוטה-וירוס, אדנו-וירוס או נורו-וירוס. בנוסף, קלפרוטקטין בצואה עשוי להיות מוגבר עם תגובה אלרגית לחלב פרה או לצליאק (אי סבילות לגלוטן הכלול בדגנים), וכן בנוכחות ניאופלזמה, דיברטיקולה של המעי או סיסטיק פיברוזיס (מחלה תורשתית הקשורה לנזק). לבלוטות האנדוקריניות של הפרשה חיצונית).
באילו מקרים המחקר מתבצע?
שקול מתי הוזמן מחקר לאיתור קלפרוטקטין בצואה. מה זה, כבר גילינו.
מחקר כזה נקבע לחולים:
- כבדיקה מונעת במהלך בדיקות רפואיות.
- לכל חשד ל-IBD.
- לדימום במערכת העיכול.
- כשהמטופל מתלונן על כאבי בטן והתמונה הקלינית המתאימה.
- לאבחנה מבדלת של תסמונת המעי הרגיז.
מה לעשות?
אם התברר שהקלפרוטקטין בצואה מוגבר, על הרופא לקבוע את הסיבות לתגובה כזו. בכל מקרה, אתה לא צריך לעסוק בתרופות עצמיות, כי. זו יכולה להיות מחלה די רצינית. לרופאהצליח לאבחן במדויק, לפעמים ייתכן שיידרשו מחקרים נוספים:
- Coprogram.
- תגובת גרגרסן, או בדיקת דם סמוי בצואה. ניתוח כזה דורש הכנה מיוחדת. במשך שלושה ימים, אסור למטופל לאכול מנות בשר ודגים, וכן מזונות המכילים ברזל (כבד, ביצים, דומדמניות שחורות, שוקולד).
- C-reactive protein בשיטה רגישה במיוחד שתאפשר לכם לכמת את התוצאה.
- גורם שגרוני.
- CEA (אנטיגן עוברי סרטן).
- ANA (נוגדנים לאנטיגנים גרעיניים).
- ספירת דם מלאה עם ספירת לויקוציטים חובה.
טיפול
לכן, הרופא עשה אבחנה מדויקת, שבה יש סימנים של דלקת ברירית המעי, ובמקביל, קלפרוטקטין בצואה מוגבר. הטיפול יהיה תלוי בגורם לדלקת.
אם מחלה זיהומית, כמו סלמונלוזיס, אשמה, אזי יהיה צורך בטיפול שיכול להרוס את הגורם הגורם לזיהום (סלמונלה). תצטרכו לקחת גם חומרי ספיגה, למשל ליפראן, פחם לבן, אנטרודז, סמקטה וכו'. בנוסף, יש צורך בתרופות להחזרת מאזן המים והמלח: אורלית, רג'ידרון וכו'. עם צורה קלה של סלמונלוזיס, לרוב. אנטיביוטיקה לא נרשמים, tk. הפתוגן הזה חסין בפניהם.
כאשר אופי המחלה הוא ויראלי (אדנוווירוס או רוטה וירוס וכו'), תצטרךתרופות אנטי-ויראליות. זה יכול להיות "Arbidol", "Gordoks", "Virazole" וכו '. משתמשים בתרופות מעוררות חיסון ואימונומודולציה "Cycloferon", "Anaferon", "Interferon".
טיפול אנטיבקטריאלי לרוב נקבע לטיפול בזיהומי מעיים. לדוגמה, הם רושמים "Ftalazol", ולילדים הם משתמשים בתרופה האנטיבקטריאלית הבטוחה ביותר עם קשת פעולה רחבה "Cefix".
תכשירים אנזימטיים של Enzistal ו-Festal נותנים אפקט טוב.
אבל רק רופא צריך לרשום טיפול, בהתאם למאפיינים האישיים של המטופל ומצבו.
