אחת הצורות הממאירות ביותר של הפרעה נפשית היא סכיזופרניה עברנית (הבפרנית). קל לזהות חולים עם פתולוגיה זו. הם כל הזמן מעווים את פניהם ומעווים את פניהם. המחלה מאופיינת בפרוגנוזה לא חיובית, שכן קשה לטפל בה. נספר לך יותר על הסיבות והתסמינים שלו במאמר של היום.
תיאור קצר
מאז 1871 מתחילה ההיסטוריה של סכיזופרניה Hebephrenic. צורת ההפרעה המסוימת הזו תוארה על ידי אוולד הקר. בתחילה, זה נחשב כקבוצה של הפרעות נפשיות, מכיוון שהיה קשה להבדיל מנוירוזה או פסיכופתיה. במהלך השנים הבאות, גבולות הסכיזופרניה העברנית נותרו מטושטשים. גם כיום, מדענים רבים סבורים שפתולוגיה זו אינה מתרחשת בצורתה הטהורה.
לרוב זה מתבטא בגיל ההתבגרות המבוגר.המחלה מסוכנת כי עם כל התקף עוקב היא מתקרבת למעבר לצורה ממאירה של סכיזופרניה. במקרה זה, החולה עלול להפוך למסוכן לחברה ב-1-2 השנים הבאות. בהיעדר טיפול, הוא מסוגל למעשים פליליים, ובעלי נימה מינית. מטופלים ללא טיפול איכותי הופכים ברוב המקרים לאלכוהוליסטים ולנרקומנים. השילוב של גורמים שליליים כאלה מפחית משמעותית את תוחלת החיים של אדם.
סיבות עיקריות
גם היום, רופאים אינם יכולים לומר בדיוק מדוע מתפתחת הצורה העברנית של סכיזופרניה. עם זאת, רובם נוטים לגרסה של האופי הגנטי והויראלי של הפתולוגיה. תנאי חיים ירודים ומצב לא נוח במשפחה נחשבים כגורמים מעוררים. הפרעות שונות של הקבוצה הנוירו-ביולוגית, מצבים טראומטיים ומלחיצים גם מגבירים את הסבירות להפרעה נפשית.
שכיחות ורגישות למחלות
התסמינים הראשונים של הפרעה נפשית מתפתחים במהלך גיל ההתבגרות. על פי הסטטיסטיקה, בקרב תושבי ערים גדולות פתולוגיה זו מאובחנת פעמים רבות יותר מאשר באזורים כפריים. בחולים ובמטופלים, מקרים של סכיזופרניה עברנית נרשמים כמעט באותה תדירות.
בדרך כלל, הרבה לפני הופעת התסמינים הראשונים, חולים פוטנציאליים חווים קשיים במגעים חברתיים. יש להם שפלרמת אינטליגנציה. במקרים מסוימים, נצפה תת משקל. ככל שהמטופל מתבגר, הוא מתחיל לחוות התקשרות חזקה להוריו. עם זאת, הוא מזניח תקשורת עם זרים.
שלב ראשוני ומהלך ההפרעה
סכיזופרניה הבפרנית מורגשת בין הגילאים 14 עד 25 שנים בערך. בתחילה, נער מתחיל להתנהג בצורה לא טבעית, לעתים קרובות להיות שובב ומעוות פנים. הורים ממעטים לשים לב לשינויים כאלה בהתנהגות. לאחר מכן, סביר מאוד שאדם כזה יסבול מהזיות ואשליות.
היווצרות פגם סכיזופרני נמשכת לא יותר משלוש שנים. בהדרגה, המטופל מאבד מוטיבציה חיונית, הופך לאפאתי, מבצע מעשים בלתי צפויים. אופי התהליך הפתולוגי הוא רציף, ולכן חסרים פערי האור כביכול. עם זאת, נותרה האפשרות של מהלך אפיזודי עם תקופות מתחלפות של הפוגות והחמרות. אבל גם במקרה זה, המחלה תתקדם. התוצאה היא שינוי מוחלט באישיותו של המטופל. הוא הופך לרדום וחסר רצון, לא מסוגל לשרת את עצמו.
סימני מפתח למחלה
מחלה זו מסווגת כקשה לאבחון. עם זאת, מספר סימנים קליניים עדיין מאפשרים לחשוד במחלה. מהם התסמינים של סכיזופרניה עברנית?
- שינויים פתאומיים במצב הרוח (צחוק מפנה מקום לדיכאון, נסיגה).
- מדי פעם יש הזוימצב והזיות. הם בעלי אופי לטווח קצר, אין להם כמעט השפעה על התנהגות אנושית.
- כל הפעולות מתאפיינות בפרימיטיביות, וחשיבה נשמרת ברמה של ילד קטן.
- דיבור אינו קוהרנטי ולעתים קרובות חסר משמעות.
- הגינונים גלויים בהתנהגות.
- המטופל אינו יכול לקבל ביקורת והערות המופנות אליו.
- במקרים חמורים במיוחד, יש חשק מיני מוגבר.
כמו כן, הצורה העברנית של סכיזופרניה מאופיינת בתסמינים קטטוניים. הם מתבטאים בהפרעות תנועה. הפרעות קטטוניות עוקבות אחרי הפרנואידיות, ואחריהן רגשיות. הכל מסתיים בהתרגשות עברנית. קשה מאוד לקבוע את הרצף המדויק של הביטויים.
ההתנהגות של מטופלים היא כמו שחקן רע שמשחק ילד קטן. הם עשויים לשנות את קולם, להשתטות או להראות רגשות לא טבעיים. אהבה לזולת מתחלפת במהירות בתוקפנות. מטופלים לא מהססים לחשוף את הגוף.
שיטות אבחון
כדי לאשר אבחנה מקדימה, נדרש מעקב אחר המטופל למשך 2-3 חודשים. מומחים רבים בתחום זה מאמינים שניתן לזהות פתולוגיה בנוכחות שלשה של התסמינים הבאים:
- תופעה של "חוסר מעש של מחשבות";
- grimacing;
- אופוריה לא פרודוקטיבית.
אם לחולה חשוד יש סכיזופרניה עברניתצריך להראות לפסיכיאטר. בבית, לא ניתן לתקן את התנהגותו או לרפא לחלוטין. רק מומחה מוסמך יכול לתקן את המצב. האבחנה הסופית מאושרת לאחר התבוננות ארוכה במטופל, סדרה של בדיקות פתופסיכולוגיות ומחקר של האנמנזה שלו.
טיפול תרופתי
למרבה הצער, סכיזופרניה עברנית תמיד מראה התנגדות. אתה לא יכול להיפטר ממנו, אבל אתה יכול להקל מעט על המצב. יש לטפל במחלה בזמן, אל תקווה שזו ערפול תודעה זמני.
חולה עם אבחנה כזו חייב להיות ממוקם בבית חולים, שם הוא יהיה בפיקוח מומחים. בשל העמידות הגבוהה לטיפול, מינונים גבוהים של נוירולפטיקה (קלופיקסול, ריספולפט, אזלפטין) וויטמינים נקבעים. התרופות הבאות עוזרות לרכך ולדחות מעט את התקרבות של פגם סכיזואידי: פלואנקסול, ריספולפט, סרוקוול. כל התרופות נבחרות בנפרד, תוך התחשבות במצב הבריאותי של המטופל.
טיפולים אחרים
במהלך הפוגה, הטיפול התרופתי בסכיזופרניה עברנית אינו מופסק, אלא מתווסף בפסיכותרפיה. זה האחרון משמש להתאים את המטופל בחברה. ככלל, נעשה שימוש באפשרויות טיפול קבוצתיות שונות:
- קוגניטיבי התנהגותי;
- פסיכודרמה;
- רציונלי-רגשי.
במקרים חמורים במיוחד פנו לטיפול משפחתי. הרופא מזמין לפגישות קרובי משפחה של המטופל, מטופלים נוספים עם הפרעות והפרעות דומות. אז הרבה יותר קל לו להסתגל למחלה ולשרוד אותה, בעוד שיעילות הטיפול מוגברת בצורה ניכרת.
טיפול קצר מועד מראה לרוב תוצאות טובות בשלב ההחמרה. ויש צורך בטיפול ארוך טווח עבור:
- יצירת קשר עם העולם החיצון (באמצעות פנטומימה, טיפול באמנות, דיאלוגים פשוטים).
- פיתוח מיומנויות תקשורת והתנהגות (נעשה שימוש בדיאלוגים עם דיון, דוגמנות של סצנות מהחיים).
- תיקונים לאינטראקציות עם חברים ובני משפחה.
מהם היתרונות העיקריים של טיפול התנהגותי משפחתי? שיטת טיפול זו מסייעת לקרובים של המטופל להבין כיצד להתנהג נכון. סכיזופרניה עברנית היא מחלה די חמורה, שהיא גם מבחן עבור יקיריהם. הם עלולים גם לפתח הפרעות דיכאון ונוירוטיות לאורך זמן. בעזרת קורס סטנדרטי של פסיכותרפיה, הם קולטים ביתר קלות את המחלה ובונים מערכות יחסים במשפחה.
תחזית
יש צורך להבין עד כמה סכיזופרניה עברנית מסוכנת. אם לא יינקטו אמצעים בזמן והטיפול לא יתחיל, המטופל יהיה מסוכן לעצמו ולאחרים. מהר מאוד, הוא יפסיק לשלוט במעשיו שלו, יתחיל לעשות כל מה שבאאכפת. במצב כזה כבר נדרש אשפוז מיידי במרפאה פסיכיאטרית.
