קבוצת הסוכר מגוונת מכדי לשלב את כל מרכיביה לאלרגן נפוץ, ולכן הביטוי "אלרגי לסוכר" אינו מדויק ואינו יכול להתקיים כאבחנה.
אמת ומיתוס
האם אתה יכול להיות אלרגי לסוכר? אלרגיה היא התגובה של מערכת החיסון לחדירה של חומרים שהיא תופסת כגורמים עוינים. במקביל, תפקודי ההגנה של הגוף מסונתזים על ידי תאים מיוחדים - נוגדנים המקיימים אינטראקציה עם יסודות זרים ומעוררים תגובה המוכרת לכולם על ידי תסמינים אלרגיים נפוצים. לא כל חומר יכול לעורר את תהליך הפרשת הנוגדנים, אלא רק תרכובת חלבון. לכן, יסוד זה אינו בקבוצת הסוכרים הטהורים, והפחמימה הקיימת שם אינה מסוגלת להפעיל את תגובות ההגנה של מערכת החיסון.
עם זאת, לחומרים של הקבוצה הטהורה אין שום קשר לממתקים שנרכשו בחנות, כולל סוכר גושי. המוצר שנכנס לחנויות עובר שלבי טיהור רבים, עובר חשיפה לחומרים משמרים, ריחות, פיגמנטים צובעים האחראים על "הלבן" של המוצר. כל אלו עלולים להוביל לאי סבילות לסוכר ולגרום לתסמינים עד להלם אנפילקטי.
אז האם יכולה להיות אלרגיה לסוכר במובן האמיתי של המילה? אלרגיה אמיתית, שהאשם בה יכול להיות חול מתוק רגיל או גוש סוכר, היא תופעה נדירה מאוד המתרחשת עקב מחסור באנזים הסוכרוז. זה יכול להיות מולד, נרכש או חולף.
סיבות לתגובה אלרגית
אי סבילות, או אלרגיה לסוכר, אצל ילד מתרחשת כאשר גופו של התינוק אינו מצליח לסנתז או לשבש אנזימים מסוימים. דחיית סוכרים יכולה להיות פתולוגית מולדת או להיות תוצאה של מחלה מהעבר. כמעט מחצית מאלרגיות הסוכר בילודים עוברות תורשה גנטית מבני המשפחה הקרובים.
אלרגיה מולדת מתייחסת לביטויים בעלי אופי ראשוני ומתגלה בגיל מוקדם של התינוק - עוד לפני גיל שנה. סוג זה של אי סבילות אינו כולל דחייה חולפת של סוכרים בחודשים הראשונים לאחר לידת התינוק, אלא אם כן התסמינים נמשכים יותר מחמישה ימים.
הגורמים לאי סבילות לסוכר הם:
- נוכחות של פלישות הלמינתיות בגוף;
- טיפול באנטיביוטיקה, במיוחד אם הטיפול נמשך קורסים ארוכים;
- פגיעה בתנועתיות המעיים או תהליכים דלקתיים במערכת העיכול במהלך כרוני.
הנקודה האחרונה של הגורם לאי סבילות לסוכר,אם זה לא שייך לחריגות בהתפתחות הגוף, זה נצפה לעתים קרובות יותר בילדים בוגרים בגיל הגן ובית הספר.
תגובה לסוכר חלב
חלבון הוא המרכיב העיקרי במוצר חלב החודר לגוף התינוק בכמויות גדולות מדי יום. בתדירות שבה הנקה מתרחשת בדרך כלל, החומר הזה פשוט לא מסוגל להפריש מהגוף, כי הוא יוצר הצטברויות במערכת העיכול.
זו הנורמה כאשר הגוף של התינוק מייצר את כל האנזימים הדרושים לפירוק חלבון, אבל קורה גם שגופו של הילד לא יכול להתמודד. תהליך התסיסה שהחל כאשר יסודות הסוכר מתגברים, ישנם סימנים שלעתים קרובות טועים בטעות כ"אלרגיה" לסוכר אצל ילד עם HS - קוליק בטן, היווצרות גזים, רגורגיטציה.
סיבה נוספת היא היעדר או ירידה בפעילותו של אנזים מיוחד האחראי על ספיגת הלקטוז - לקטאז. הסוכרים הכלולים בחלב חודרים למעיים מבלי להתפצל ליסודות הפשוטים ביותר, אחד מהם הוא לקטאז, וכבר בקיבה מתחילים להשתנות בהשפעת הפלורה החומצית. הילד מראה חרדה מיד לאחר האכלה - מופיעה התפרצות חזקה וחמוצה, שלשול נפתח. אחד הסיבוכים של אי קבלת סוכר חלב יכול להיות עיכוב בהתפתחות הגופנית של התינוק.
סוגי תגובה בעור
ניתן לזהות "אלרגיה" לסוכר אצל ילד לפי הסימן הראשי,המלווה כמעט את כל הביטויים של התגובה למתוקים - פריחה היוצרת התמזגות של עד מספר סנטימטרים או מפוזרת בכל הגוף בצורה של נקודות נפרדות. ככלל, הילד מתחיל לשרוט את הגוף באופן פעיל, כך שחלק מהאזורים המכוסים בפריחה הופכים במהירות לפצעים.
לא תמיד "אלרגיה" לסוכר מתבטאת כתגובה מיידית של הגוף של הילד לגירוי. לעתים רחוקות יותר, התגובה מתפתחת בסדר הדרגתי, עם התגברות התסמינים. לכן, יש להבחין בין שתי צורות של חוסר סובלנות:
- מיידי - כלומר, מתן תמונה קלינית מלאה כבר בשעות הראשונות לאחר אכילת מזונות אסורים;
- delayed - תפריט נפתח למספר ימים.
כאשר התגובה מתעכבת, חשוב להבדיל בין אי סבילות לסוכר מאלרגיות למזון אחר ולחומרי גירוי שאינם מזון.
תמונה קלינית של תגובת עור
בהתאם למורכבות הביטויים, אי סבילות לסוכר מתחלקת לתסמינים הבאים, הנראים על העור:
- פריחה פשוטה שמוצגת כנקודות נקודתיות מבודדות או היתוכים מקומיים (עם או בלי גירוד);
- אורטיקריה - יכולה להיות מכמה סוגים לפי אופי הפריחה, אך תמיד מלווה בנפיחות, גירוד חמור;
- בצקת של קווינקה היא אחד המהלך הקריטי ביותר של תגובה אלרגית, המאופיינת בנפיחות נרחבת של אזור הפנים ובאזור איברי המין, קוצר נשימה, אדמומיות בעור;
- הלם אנפילקטי - צורה קיצונית, טרום קטלניתביטויים של אלרגיה שבה אדם מתעלף ומת בהיעדר טיפול רפואי.
בהתאם לסימני אי סבילות לסוכר, מתקבלת החלטה על אמצעי חירום והתנאים הנדרשים למתן אותם.
Diagnosis
בילד שזה עתה נולד, אלרגיה לסוכר יכולה להיות מאושרת ראשונית על ידי האם, אשר קוראת לרופא סימנים אופייניים לתמונה הקלינית כמו צואה רפויה תכופה, חזרות שופעות, תסמינים של בטן חריפה. עם זאת, כדי להבהיר ולבודד את האלרגן, יהיה צורך בבדיקות מסוימות, הכוללות:
- שיטת חיסול אלרגנים (העברת ילד לפורמולות ללא לקטוז);
- בדיקת עור (החדרת חומר אלרגיה לגוף דרך שריטה קטנה על האמה של הילד);
- בדיקת דם לנוגדני IgE;
- לימוד שרפרף.
לילדים שיכולים לשלוט באוויר הנשוף שלהם (בדרך כלל מגיל 3), הם מודדים את ריכוז חלקיקי המימן בנשיפה - בדיקה המתבצעת בשני שלבים - לפני נטילת לקטוז ולאחר שתיית כמות קטנה של חלב.
טיפול תרופתי
אלרגיה לסוכר קנים או לרכיבים של סלק סוכר, המובחן מאי סבילות ללקטוז, מטופלת באנטי-היסטמינים תוך הימנעות ממוצרים המעוררים תגובה חיסונית. מהלך הטיפול בתרופות כמו Suprastin, Zodak, Kzisal מיועד לשבועיים של טיפול תרופתי רצוף. בְּמשטר הטיפול באלרגיה לסוכר בילד כולל גם שימוש באנטרוסרבנטים לניקוי המעיים ממוצרי ריקבון ורעלים המשתחררים לגוף: פחם שחור או לבן פעיל, לקטופילטרום, Smekta.
דחיית לקטוז, תרופות אנטי-אלרגיות לא ניתנות לביטול, לכן, לרוב הם פשוט מסרבים למוצרי מזון הדורשים תפקוד של אנזים פגום.
טיפול באמצעות דיאטה
קשה לווסת את דיאטות הילדים בצורה כזו שהם לא מקבלים לקטוז או רכיבי סוכר פשוטים אחרים שתינוק יכול לפתח אליהם אלרגיה. אם הבעיה שזוהתה נעוצה בסוכרוז, אזי יש להניק את התינוק במשך כל שנת החיים הראשונה, ובתחילת המזון המשלים, לנתח את ההרכב של כל צנצנת של המוצר המוגמר.
ילדים מעל גיל הינקות מקבלים דיאטה:
- לא נכלל בתזונה: דגנים צמיגים, תפוחי אדמה, תירס, קיסלס וכל מוצר המשתמש בכמויות גדולות של עמילן כחומר מעבה;
- כלול בתזונה ללא תקלות: מרקים רזים, דגנים פירוריים, שמנים צמחיים שומניים;
- ניתנת העדפה לכל פירות ההדר, עשבי תיבול טריים, תרד, דובדבנים וכל פירות היער והפירות שבהם פרוקטוז הוא הממתיק הטבעי;
- מומלץ ליטול ויטמין C מדי יום.
מכיוון שהטיפול באלרגיה לסוכר ממוקד במצוקה, רק אלרגן אחד מסולק מהתזונה. הגבלות מזון,מתן עבור אי סבילות ללקטוז לא ישפיע על חולים עם תגובה לסוכרוז, ולהיפך.
תיקון של אלרגיה לסוכר חלב בהנקה
במקרים בהם מדובר בהנקה, שסירובה ישפיע על בריאות התינוק, רושמים לילד את האנזים הלקטאז בצורת תכשירים נפרדים. האבקות מומסות במנה אחת של חלב אם מוגז ונותנות לתינוק בהתאם ללוח הזמנים של האכלה.
אמהות רבות אינן רוצות בצדק להכחיש את האכלה הפיזיולוגית של התינוק שלהן, אשר משפיעה לטובה על מצבו הנפשי של היילוד, ולכן הן מדללות את האנזים הלקטאז בכמות קטנה של חלב מוגז. ראשית, בעת האכלה, נותנים לילד מזון מותסס, ולאחר מכן - עד לחידוש קצב התזונה - מורחים אותם על השד.
חלופה לסוכר לאלרגיות - פרוקטוז
האם נכון להשתמש בממתיקים והאם הם מזיקים? כדי להוסיף מזון לילדים, תזונאים ממליצים להשתמש רק בממתיקים ממקור טבעי - הם נספגים לחלוטין בדפנות המעיים, אינם מפריעים לפריסטלטיקה ומתחילים לפעול באופן פעיל בכל מערכות הגוף.
מעריצים של שיטות מסורתיות לטיפול ומניעת אי סבילות ללקטוז שמים פרוקטוז במקום סוכר. לעתים קרובות מדברים על היתרונות והנזקים של חומר זה, אך הוא עדיין נמצא בשימוש נרחב ברוב המקרים כאשר השימוש בסוכר קלאסי אינו אפשרי מסיבות בריאותיות.
עבור ילדים, פרוקטוז עדיף לצרוך בצורתו המקורית.המזונות הבאים עשירים בחומר זה:
- אגסים ותפוחים;
- persimmon, תמרים;
- דומדמניות, ענבים;
- כל סוגי הכרוב.
אם התינוק מבחין בעיכול נמוך של חלב אם, על האם לחשוב על שימוש בפרוקטוז במקום בסוכר. ניתן להעריך את היתרונות והנזקים של תחליף כזה לאחר 2-3 ההאכלות הראשונות. תרופה שנקנה בבית מרקחת צריכה להילקח בזהירות על ידי ילדים וגם אם צעירה - בכמות שלא תעלה על 30 גרם ליום.
תחליפי סוכר טבעיים
איך מחליפים מוצר עם תועלת מרבית לילד במקרה של אלרגיה לסוכר? אם ממתיקים בצורה של תכשירים פרמצבטיים אפילו לא נחשבים על ידי האם, קודם כל, יש לשים לב לדבש. הוסף אותו לתזונה של התינוק בהדרגה, החל מזנים היפואלרגניים ולאחר מכן גיוון הגשת הממתקים עם עלייה בנפח של מנה בודדת.
מעט יותר שנוי במחלוקת בתגובה לסוכרוז הוא סירופ טריז, אותו ניתן למצוא גם בצורה של גבישים מוצקים. המוצר מכיל סוכרוז בכמויות קטנות במיוחד (5 גרם מהחומר ב-100 מ ל סירופ), לכן הוא שייך לתזונה, אך יש להחדיר אותו לתזונה בזהירות כמו דבש.
המלצות לתפריט לילדים
ככל שילד לומד מאוחר יותר את הטעם של פינוקים ממותקים, כך טוב יותר לבריאותו. בעבר המליצו רופאי ילדים להציג לילד ממתקים שנרכשו בחנות לא לפני גיל שלוש, כעת הם מבקשים להמתין לפחות עד שנה. נצפה באחרונהמגמת הירידה בת העשור בחסינות בריאה בגיל הגן תלויה במידה רבה בתדירות שבה ההורים, בעת ארגון הארוחות של ילדם, מזניחים מעדנים בריאים לטובת הציבוריים.
האם הממתיקים במותגי מזון פופולריים מזיקים? קשה להאמין, אבל על ידי אי הכללת חמישה סוגי מוצרים בלבד מהתזונה של ילד צעיר, אתה יכול לחסל כמה קילוגרמים של סוכר מהצריכה השנתית שלו! הנה הרשימה הקצרה:
- לחם קצר ובצק עלים מתוק;
- קרמלים ושוקולד חלב מודרניים בטעמים בהירים;
- כל מיני מים מוגזים;
- צ'יפס, מקלות תירס ודגנים מתוקים;
- קרמים מאפה.
אי אפשר לסרב לחלוטין ממתקים לילד, לכן, לאחר שהסרת מזונות מזיקים בעליל, יש להחליפו מיד במזונות בריאים. כללנו גם ממתקים הדרושים לבריאות התינוק בחמש קבוצות:
- פירות יבשים (שטופים);
- יוגורטים תוצרת בית טבעיים ללא סוכר;
- muesli;
- שוקולד מריר עם לפחות 72% קקאו;
- פירות בעונה.
מיץ טבעי שימושי, במיוחד סחוט טרי, יש לדלל במים בחצי ורק אז לתת לילד. זה לא חל על מיצים שקונים בחנות - ריכוז הסוכר המשתנה בהם כל כך גבוה עד שלא ניתן יותר להתאים את המוצר.
מניעת התפתחות אלרגיות בילד
תזונת האם במהלך ההריון קובעת במידה רבה את התואררגישות הילד למזונות מסוימים לאחר הלידה. אם אישה בהריון צורכת כמות מופרזת של גלוקוז או מתנסת בממתיקים שונים ללא מרשם רפואי, סביר להניח שהדבר ישפיע על יצירת אנזימים בגוף התינוק.
במקרים מסוימים, כאשר מאבחנים אלרגיה אמיתית למרכיבים הפשוטים ביותר של סוכר בילדים מעל גיל שלוש, ניתן לפתח הסתגלות לאלרגן. זהו תהליך ארוך למדי המתרחש בפיקוח אלרגולוג ומלווה בבדיקות תקופתיות. תוצאה מוצלחת של טיפול היא התוצאה כאשר הילד מפסיק להגיב לאלרגן כאשר הוא נצרך במינונים מתונים.
