הורים מודאגים מהשאלה: מהו שעלת אצל ילדים? זוהי מחלה זיהומית המופיעה בעיקר בילדים, המאופיינת בהתפתחות דלקת של דרכי הנשימה העליונות. השיעול המאפיין את המחלה דומה לקריעת תרנגול, ולכן הפתולוגיה רכשה שם כזה ("קוק" פירושו "תרנגול"). עוד בימי הביניים, שעלת היה הגורם העיקרי למוות בטרם עת בקרב תינוקות. המחלה חמורה במיוחד בילדים מתחת לגיל שנה ובקשישים.
נתיבי שידור
הגורם הגורם למחלה הוא הפתוגן Bordetella pertussis. הדרכים העיקריות להעברת שעלת קומרובסקי מזהות את הדברים הבאים:
- באוויר. כשמדברים או משתעלים נשא של הזיהום.
- שיטת יצירת קשר. עקב שימוש בחפצי בית או צעצועים של המטופל.
הרגישים ביותר לפתח שעלת הם ילדים בין הגילאים שנה עד שבע. כאשר הנגיף חודר לגוף, נפגעות הריריות של קנה הנשימה, הגרון והסימפונות.
התסמינים העיקריים של המחלה
תסמינים קליניים של שעלת בילדים מתחת לגיל שנה:
- עלייה בטמפרטורת הגוף עד 37-39 מעלות צלזיוס. זוהי תגובה לחדירת גורם זיהומי לגופו של ילד.
- הופעה של חרדה, דמעות, קפריזיות. זוהי התגובה הרגשית של הילד לתחושה לא טובה.
- התרחשות של עוויתות ועוויתות. מופיע אצל תינוקות ביום השני לאחר ההדבקה.
- אדמומיות של הריריות של הגרון והאף.
- נזלת.
- עלת הוא התסמין האופייני ביותר לשיעול בילדים מתחת לגיל שנה, המאופיין בהתקפים המתרחשים בכל שעה ביום עם שחרור של הפרשה צמיגה או הקאות. עוצמת ההתקפים הופכת תכופה יותר בעשרת הימים הראשונים לאחר ההדבקה, עם שיפור המצב, מספרם וחומרתם יורדים.
- נשימה לקויה.
- חומרת כלי הדם על הפנים והגרון של התינוק.
- דופק מוגבר.
- תשישות.
- הופעה של משרוקית אופיינית בעת שאיפה.
- הופעה של תחושה של חוסר אוויר אצל ילד. לפני תחילת ההתקף, להורים רבים יש תחושה שהילד נחנק.
Stages
אחרי שהבנתם מה זה שעלת אצל ילדים, כדאי ללמוד את שלביו. תקופת דגירה לזיהום שעלתנע בין שלושה לעשרים יום, בעוד שהמטופל מסוכן במיוחד בימים הראשונים והאחרונים לאחר ההדבקה.
הרופאים מבחינים בשלושה שלבים של שעלת: קטרל, עווית והחלמה.
תקופת קטרלה
מאופיינת בהופעה הדרגתית של סימפטומים של שעלת אצל תינוקות. בשלב זה של התפתחות, המחלה דומה לרוב להתפתחות של מחלה נשימתית חריפה. נמשך שבוע עד שבועיים. תיתכן עלייה קלה בטמפרטורת הגוף של התינוק.
עוויתי
שלב זה מאופיין בהופעת תסמינים של שעלת אצל תינוקות כמו פרכוסים בעלי אופי לא רצוני. ככלל, יש שיעול עם שריקה אופיינית ללא ייצור כיח. משך תקופה זו של מהלך המחלה הוא בין שבוע לשישה שבועות.
תקופת ריפוי
מובחן בירידה בביטויים של תסמינים של שעלת אצל תינוקות ושיפור במצב הסומטי הכללי.
עקב זיהום ויראלי בתינוק, עלולים להתרחש הסיבוכים הבאים:
- דלקת ריאות.
- אנצפלופתיה.
- פלאוריטיס.
- ברונכיטיס.
- Pneumothorax.
- קרע של עור התוף או כלי דם קטנים.
- דלקת אוזניים מוגלתית.
הסיבוכים לעיל יכולים להתרחש עקב שיעול חמור, כמו גם עקב התפתחות של זיהומים משניים.
Diagnosis
דיפרנציאלאבחון תסמיני שעלת אצל תינוקות מתבצע בעיקר על ידי מומחה למחלות זיהומיות, כמו גם רופא ילדים. הבדיקה הראשונית מורכבת מאיסוף הנתונים האנמנסטיים של המטופל ואופי התלונות של המטופל. לאחר מכן, המומחה בוחן את גרונו של התינוק ומודד את טמפרטורת הגוף. מחקר יסודי יותר הוא ביצוע בדיקות מעבדה כאלה:
- ניתוח של פרמטרי דם.
- בדיקה בקטריולוגית של ספוגיות מהאף.
- ביצוע בדיקה חיסונית.
לאחר ניתוח כל הנתונים שהתקבלו, נבחרה מערכת פרטנית של השפעות טיפוליות כדי למנוע התפתחות של סיבוכים מסוכנים.
מה לעשות - התינוק משתעל?
הטיפול במחלה מורכב באשפוז של החולה על מנת למנוע את התפשטות הזיהום. כדי להעלים את תסמיני המחלה, רושמים את הקבוצות הבאות של תרופות:
- סוכנים אנטיבקטריאליים. הם נרשמים כדי לדכא וירוסים פתוגניים, למנוע את רבייתם והופעת סיבוכים משניים.
- נוגד חום. הם נלקחים כדי לנרמל את טמפרטורת הגוף של הילד. ניתן להשתמש בתכשירים בצורה של: נרות, תרחיפים, טבליות. יש לרשום את המינון ומספר המנות בהתאם לגיל הילד, הרופא המטפל.
- אנטיהיסטמינים. מומלץ לילדים עם תגובות אלרגיות.
-
תרופות הרגעה. הם נרשמים לתינוקות כדי להפחית את ההתרגשות העצבית ואת עוצמת התכווצויות השרירים.
יש לציין גם שבחירת התרופות מתבצעת בהכרח על ידי רופא, תוך התחשבות בגיל הילד. על ההורים לספק את טמפרטורת החדר האופטימלית ואמצעי לחות האוויר בחדר. כדאי גם להקפיד על תזונה מועשרת במחית ירקות ופירות ומיצים, הנחוצים לשמירה על כוחות החיסון של גוף התינוק. תינוקות יונקים צריכים לקבל את אותה כמות חלב כמו לפני שהם חלו.
Prevention
מניעת שעלת לפי קומרובסקי היא לפעול לפי ההמלצות הבאות:
- מבצע חיסונים שגרתיים.
- שימוש בתוספי מינרלים וויטמינים המתאימים לגיל.
- מתאמן מדי יום.
- שמור על היגיינה אישית.
- הימנע מהיפותרמיה ומקומות צפופים, במיוחד בתקופת הסתיו-חורף.
עם זאת, יש לציין שהדרך העיקרית למניעת שעלת היא באמצעות חיסון שגרתי.
חיסון
לכן, השיטה היעילה ביותר למניעת מחלה זו היא לבצע חיסון DPT שגרתי. הרכב החיסון מכיל רעלים מרוכזים מסוננים של הפתוגןזיהומים. בשניות הראשונות לאחר ההזרקה, יש צורך לעקוב בקפידה אחר מצבו של הילד, שכן ניתן לראות את התגובות הנלוות החמורות ביותר של הגוף לנוגדנים המוזרקים. החיסון הראשון נגד שעלת, טטנוס ודיפתריה ניתן לתינוק בגיל שלושה חודשים, ואחריו שניים נוספים בטווח של כל חודשיים.
תגובה רגילה של הגוף לאחר הכנסת החיסון:
- עלייה קלה בטמפרטורה עד תת-חום.
- אי שקט בזמן השינה.
- איטיות.
- אדמומיות של רקמות באתר ההזרקה.
- חותם.
- דמעות ומצב רוח עשויים להופיע.
תגובה זו עשויה להימשך עד שלושה ימים.
סיבוכים אפשריים לאחר חיסון:
- convulsions;
- איבוד הכרה;
- קדחת;
- נוכחות של תגובות אלרגיות;
- שיעול;
- encephalitis;
- הופעת סימני שכרות;
- שלשול;
- הופעה של הפרעות נוירוטיות.
בהתאם להוראת משרד הבריאות יש לבצע חיסון ילדים במרפאות עם חדר טיפולים מאובזר במיוחד. לפני החיסון משכיבים את הילד על הצד ומחטאים את האזור בו יתבצע הדקירה. הורי התינוק חייבים למלא טופס הסכמה למניפולציה. בחדר הטיפולים מספקת האחות להורים את כל האישורים לחיסון שעלת ולאחר מכן מתבצעת הזריקה.
התוויות נגד זמניות לשעלת, דיפטריה, חיסוני טטנוס:
- נוכחות של עלייה בטמפרטורה תת-חום.
- דלקת של הריריות של האף-לוע.
- בלוטות לימפה נפוחות.
- דלקת עיניים.
- מחלות בדרכי הנשימה העליונות.
לאחר שיפור במצבו של הילד והוא נבדק מחדש על ידי רופא, מתבצע חיסון.
