כאשר חולה עם בקע טבורי פונה לבית החולים, לרוב מומלץ להסירו בניתוח. אבל רבים חוששים ומושכים עד הסוף, בתקווה שהכל יפתר מעצמו. למעשה, ידע מה מהווה בקע טבורי אצל מבוגרים, ביקורות על הניתוח, מידע על,מאיפה זה מגיע, למה צריך לעשות את זה ולמה זה מסוכן יעזור היפטר מפחד ודאגות דחיינות.
מהו בקע טבורי
בדרך כלל, במקום שבו סיבי הגיד והשריר באים במגע, הם שזורים זה בזה, אבל לפעמים בטבור, משום מה, הם לא צמודים זה לזה, ואז טבעת הטבור נרגעת ו עולה. מסתבר מעין שער בקע, המאפשר לאיברי חלל הבטן בלחץ פנימי לבלוט החוצה אל מעבר לגבולותיו, וליצור בקע טבורי. זה בדרך כלל האומנטום הגדול יותר או חלק של המעי. הם ממוקמים בשק הבקע, המורכב מהקרום של הצפק.
בתחילת המחלה, הבקע הטבורי עדייןקטן ומתקבע בקלות בפנים, אך בהדרגה, כתוצאה מתהליך ההדבקה, שק הבקע מתמזג עם רקמות סמוכות, ואי אפשר עוד להגדיר את הבקע פנימה. ועם הזמן, טבעת הטבור יכולה להתרחב עד כדי כך שהקיבה יכולה להיכנס גם לשק הבקע.
בקע טבורי במבוגרים: תסמינים, טיפול
כאשר בקע קטן, זה לא מטריד במיוחד. כמובן שלפעמים יש תחושות לא נעימות, אבל ברור שהן לא משפיעות על איכות החיים, ועלייה קלה באזור הטבור לא מפחידה, במיוחד גברים.
תהליך ההדבקה מתפתח בהדרגה, הבקע הופך יותר ויותר קשה לתיקון, כאבים מופיעים בזמן עמידה ממושכת, שיעול, מאמץ גופני.
מאוחר יותר, אם הטיפול לא בוצע, המטופל מתחיל לסבול מעצירות, קשיים במתן שתן, בחילות תכופות והקאות. שלב זה טומן בחובו סיבוכים מסוכנים, ואין לעכב את הביקור אצל מנתח.
ככל הנראה הרופא יציע ניתוח, כי פשוט אין אלטרנטיבה, למרות שרבים מקווים שעל ידי התאמת הבקע, הם ייפטרו ממנו לנצח. אבל זה בלתי אפשרי, ורק מנתח יכול לחסל את זה.
בקע טבורי יכול להתבטא בדרכים שונות אצל מבוגרים. ביקורות על מחלה זו מגוונות. מי שזה לא הגיע לגודל גדול ולא מודאג במיוחד הוא אופטימי. אבל חלק מהמטופלים מתלוננים על כאבים בלתי נסבלים חוזרים, שאפילו משככי כאבים חזקים אינם מסוגלים להעלים.
סיבות לבקע טבור
לרוב מחלה זו מתפתחת עקב היחלשות הקיר הקדמי של הצפק וטבעת הטבור. גורם נוסף הוא הלחץ החזק מתוך חלל הבטן. כאשר שני הסיבות קיימות, הבקע מתפתח במהירות והמצב נחשב מסוכן ויש לטפל בו בהקדם האפשרי.
הסיבות לכך שטבעת הטבור יכולה להירגע הן כדלקמן:
- חוסר פעילות גופנית וחולשת שרירים.
- תכונות של רקמת חיבור מלידה.
- מלא מדי.
- ירידה מהירה במשקל.
- הריון (מתרחש לרוב עם לידה מאוחרת).
- הידבקויות ותפרים לאחר ניתוח.
- פציעה בבטן.
לחץ תוך רחמי מוגבר עקב:
- לידה מסובכת.
- פעילות גופנית נהדרת.
- עצירות תכופה.
- שיעול מתמשך ומתוח.
Diagnosis
בדרך כלל המנתח מאבחן את נוכחות המחלה במהירות מספקת. הסימפטומים שלו בולטים. הרופא חוקר את המטופל ומברר אם יש כאבים בבטן בזמן שיעול, מאמץ גופני. בבדיקת המטופל, הוא מגלה האם טבעת הטבור מורחבת. כדי לקבוע מידע מפורט יותר, הוא ירשום צילום רנטגן של הקיבה, התריסריון, בדיקת אולטרסאונד של הבליטה, גסטרוסקופיה. הוא ירשום הרניוגרפיה - זוהי הכנסת חומר ניגוד לחלל הבטן, שיאפשר לך לבדוק את הבקע.
כאשר יש חשד שהופיע בקע טבורי - במבוגרים, -תסמינים, הטיפול נקבע רק על ידי רופא, אחרת אפשר לבלבל בינה לבין מחלה אחרת, לא פחות, ואולי אף חמורה יותר.
בקע טבורי והריון
עם עלייה הדרגתית ברחם, גם הלחץ התוך בטני עולה, ולכן בקע טבורי הוא תופעה שכיחה למדי בנשים בהריון. אבל בדרך כלל אין צורך בניתוח, מכיוון שהמחלה ממשיכה בצורה די רגועה. זה קורה מכיוון שהעלייה בלחץ מתרחשת בהדרגה, והרחם, הממוקם בין שערי שק הבקע והאיברים, מונע אובדן חזק שלהם.
יתר על כן, לניתוח במהלך ההריון יש השפעה שלילית עליה. לכן, הרופא ממליץ ללבוש תחתוני דחיסה ותחבושת. הם נבחרים בהכרח בהנהגתו.
אותו רופא יצפה במטופל לאחר הלידה ויקבע את תקופת הניתוח. זה קורה בדרך כלל כאשר שרירי הבטן מתאוששים לאחר מתיחה, וכך גם הגוף כולו של אישה.
לחלק מהנשים שאובחנו עם בקע טבורי במהלך ההריון (במבוגרים) יש משוב חיובי מאוד על הניתוח. עבור חלקם, המנתח, לבקשתם, ביטל פגמים קוסמטיים קלים הקשורים להולדת. והניתוחים מבוצעים בשיטות חסכנות ואינם משאירים צלקות וסימנים מכוערים על הגוף, מה שהכי חשוב לאישה.
סיבוכים אפשריים
החמרה יכולה להתרחש בכל עת במהלך הופעת בקע. רובההפרה שלו מסוכנת כאשר יש הפרה של זרימת הדם, ורקמות האיבר מתחילות למות. זה קורה בדרך כלל אצל קשישים, שכן התנאים לכך מתפתחים בהדרגה במהלך החיים.
עלולה להתחיל דלקת של האיבר שנכנס לשק הבקע, לעתים קרובות מדובר בלולאת מעיים או בטן. במקביל, מגיע לשם חלק מהפריטונאום, מה שיכול לתרום להתפתחות מהירה של דלקת הצפק.
בדרך כלל, סיבוכים מעוררים על ידי הרמת חפצים כבדים או מאמץ פיזי משמעותי. אבל קורה גם שאפילו צחוק, שיעול או התעטשות יכולים לשמש סיבה לצביטה. הפרה של יציאות עלולה להגביר את הלחץ על הבקע ולגרום לדלקת.
תסמינים של ההפרה שלה:
- יש כאב חד בטבעת הטבור.
- אי אפשר לתקן בקע בחלל הבטן אם זה היה קל מספיק קודם.
- שק הבקע הופך חם ומהודק.
- עם דלקת חמורה, מתרחשת שיכרון כללי, המלווה בכאבי ראש, בחילות, הקאות, כאבי מפרקים וגב תחתון, חום.
- כאשר לולאת המעי צבועה, התסמינים דומים לחסימת מעיים.
אם מופיעים סימנים אלה, אז ביקור מיידי אצל הרופא מוצדק לחלוטין.
ניתוח בקע
הניתוח להסרת בקע טבורי נקרא hernioplasty, במהלכו חוזרים האיברים לחלל הבטן, ולפתח הבקעמתחזקות כדי שהמחלה לא תחזור שוב.
מומלץ לעשות כאשר הבקע עדיין לא הגיע לגודל גדול. אז יהיו פחות סיבוכים, ותקופת השיקום עוברת ללא בעיות. מי שאובחן עם בקע טבורי מסכים לכך. אצל מבוגרים, ביקורות על הניתוח רק מאשרות את הדעה הזו: כל מי שהגיע בזמן לבית החולים אומר שהוא מרגיש מצוין, ולא הייתה בליטה חוזרת.
התערבות כירורגית אסורה במחלות לב מורכבות, פתולוגיות כרוניות, זיהומים חריפים והריון.
בחירת שיטת הניתוח תלויה בהתנהלות התמונה הקלינית. תיקון הבקע יכול להתבצע תוך מעורבות של רקמות המטופל עצמו, ולעיתים נעשה שימוש בשתלים סינתטיים בצורת רשת. האנדופרסטזה משמשת כאשר טבעת הבקע מורחבת משמעותית, וטבעת הטבור נחלשת מאוד. בדרך כלל שיטה זו מצדיקה את עצמה, ואין חזרות לאחר הניתוח.
החיסרון של השיטה הקלאסית של ניתוח הרניופלסטיקה הוא תקופת החלמה ארוכה, משך הזמן שלה יכול להיות עד שנה, אם הבקע היה גדול או שהייתה הפרה.
איך נראה בקע טבורי אצל מבוגרים לאחר ניתוח? התמונה למטה מראה עד כמה בוצעה ניתוח הבטן בהצלחה וכיצד נראית הבטן אם הביקור אצל הרופא הגיע בזמן.
אם הניתוח מתוכנן, והבקע קטן, הרופא עשוי להציע לפרוסקופיה. בתוך זהבמקרה של חתכים לא עושים חתכים אלא הכל קורה בעזרת מספר דקירות. שיטה זו צעירה יחסית ויעילה למדי. התנאי העיקרי הוא שהבקע לא יהיה גדול.
היתרון שלו הוא שהחזרות הן נדירות ביותר, השיקום מהיר הרבה יותר מאשר בהתערבויות פתוחות, והצלקות כמעט ואינן נראות. זה נובע מהעובדה שרקמות סמוכות נפגעות הרבה פחות, והסיכון להידבקויות לאחר ניתוח מופחת.
כמה מוצלח בקע טבורי אצל מבוגרים? ביקורות לאחר הניתוח הן בעיקר חיוביות. כמעט כל המטופלים טוענים שבמהלך הניתוח, למרות שנעשה שימוש בהרדמה מקומית, הם לא חשו כאבים רבים ואף שוחחו עם המנתח.
יש גם כאלה שהמחלה חזרה אליהם שוב מסיבות שונות: בגלל פחד חזק, הרמת משקולות, שיעול. עם ניתוח שני, רבים מחליטים לשים אנדופרוסטזה.
שיקום
כאשר מוסר בקע טבורי במבוגרים, לאחר הניתוח, מתקיים המשך הטיפול בבית החולים. כבר למחרת אפשר יהיה לקום מהמיטה, ואם הכל הלך כשורה, אז בקרוב תוכלו ללכת הביתה. כאשר היו סיבוכים מסוימים עם הפרה ודלקת, אז יש צורך בזריקות של אנטיביוטיקה, וייקח יותר זמן לשכב בבית החולים.
כדי שהמחלה לא תחזור והלחץ על תפרים עדיין חלשים יופחת משמעותית, מומלץ לחבוש תחבושת מיוחדת לאחר הניתוח.
כאשר הבקע הטבורי הוא פיזילעומסים יש השפעה מועילה על ההחלמה, אך הם צריכים להיות מתונים ולהתאים למצב המטופל. הליכה וריצה קלה מותרת לאחר שבועיים. והרמת משקולות ואימונים מותרים לאחר חודש, ואז אלה צריכים להיות במינון קפדני.
תזונה לאחר ניתוח
בקע טבורי במבוגרים לאחר ניתוח מצריך תשומת לב קפדנית למזון. התזונה צריכה להיות חסכונית, ואכילת מזונות שמובילים לעצירות והיווצרות גזים אסורה, מכיוון שהם עלולים לגרום ללחץ מוגזם על המעיים.
בשר שומני, דגים, בשרים מעושנים ומרינדות הם המזונות שצריכים להיעדר מהתזונה. הם כוללים גם פטריות, קטניות, לחם חום, מאפי שמרים, שמנת, גלידה, ביצים קשות.
דייסה העשויה מקמח תירס, דוחן וגריסי פנינה עדיף גם לא לאכול, כמו צימוקים, משמשים מיובשים, זרעים ואגוזים. גם ירקות כמו צנוניות וצנוניות, עגבניות, כרוב, בצל ושום, פלפלים וחצילים מזיקים לשלמות התפר.
פריסטלטיקה של המעיים יכולה לעלות, ונפח הצואה יכול לעלות משמעותית אם אוכלים הרבה מזונות המכילים סיבים, וגם זה צריך להימנע בכל דרך אפשרית. אבל יחד עם זאת, זה נחוץ לריקון טוב יותר של המעיים, ולכן יש להשתמש בו, אבל בזהירות. בננות, אפרסקים, תפוחים, ענבים - תנו לפירות הללו לחכות עד להסרת התפרים, כמו גם תה שחור, קפה, מיצים, קוואס ואלכוהול.
כמובן, הדיאטה די קשוחה, אבל היא תורמת להכי מהרהחלמה, וזה בהחלט אפשרי לסבול. לפני הסרת התפרים, כדאי לאכול רק מרק דל שומן, מרקי ירקות חצי נוזליים, דגנים דקים, גבינת קוטג', בשר או דגים דיאטטיים, ביצים מאודות ורכות או ביצים מקושקשות, כמות קטנה של קרקרים. עדיף לשתות תה חלש, פירות ופירות יער. מוצרים פשוטים אלה יעזרו להשביע את הרעב שלך, והתפרים לאחר הניתוח יהיו שלמים.
מתברר: כאשר מופיע בקע טבורי במבוגרים, סקירות של הניתוח מראות שככל שמתחילים בטיפול מוקדם יותר, ובמקרה זה מדובר בהתערבות של מנתח, כך ההשלכות צפויות יותר, ולאורך זמן. אתה יכול פשוט לשכוח מהמחלה לנצח.