דלקת בלוטת התריס האוטואימונית היא אחת המחלות הנפוצות ביותר ברוסיה, במיוחד באזורים רחוקים מהים. אבל לא כל אדם מבין שבלוטת התריס שלו אינה פועלת במלוא התפוקה: ניתן לזהות זאת רק על ידי העברת ניתוח מעבדה מיוחד. ומטפלים נותנים הפניה לניתוח זה לא כל כך לעתים קרובות, מבלי לראות את הצורך בכך. העובדה היא שהתמונה הסימפטומטית של המחלה כה מעורפלת, שאפילו רופא מנוסה יניח קודם כל נוכחות של פתולוגיות אחרות, לא אנדוקריניות.
AIT - מה זה?
כאשר המערכת החיסונית שלנו מתחילה לתקוף את תאי הגוף שלנו, תהליך זה נקרא אוטואימונית. לגוף חודר וירוס מסוים, שחודר לתא ונשאר שם, ולנוגדנים של החסינות שלנו אין את היכולת "להוציא" את הנגיף מהתא על מנת להרוס אותו, בארסנל שלהם יש רק את יכולת להשמיד את התא יחד עם ה"אויב".
וירוסים נכנסיםבלוטת התריס שכיחה מאוד. האיבר, הממוקם על המשטח הקדמי של הצוואר, משמש כמסנן ספציפי לאוויר שאנו נושמים, כך שכל האורגניזמים הפתוגניים נכנסים לרקמת בלוטת התריס. כמובן שלא כל אדם יקבל דלקת בלוטת התריס מיד לאחר מכן, זה מצריך נטייה תורשתית, אבל בהתחשב בכמה אנשים כבר סובלים מהפתולוגיה הזו, אתה יכול להיות בטוח שכמעט לכולם יש קרוב משפחה עם מחלה אוטואימונית זו.
כאשר תאי חיסון תוקפים איבר כמטרה, הם פוגעים בו, ולאחר מכן הוא מצטלק - מכוסה בהדרגה ברקמה חלופית, כפי שקורה במחלה הנקראת אוטואימונית של בלוטת התריס. הדבר הגרוע ביותר שניתן לצפות הוא שהאיבר יחלים לחלוטין ויפסיק לייצר הורמונים. למרבה המזל, כל ההורמונים הללו כבר זמינים בגרסה סינתטית בצורה של טבליות שיהיה צורך לקחת כחלק מטיפול חלופי.
תסמינים
כשאדם שומע את שם האבחנה, שנשמע מרשים, נראה לו שהמחלה מסוכנת מאוד. והוא מתחיל לחפש מידע על הנושא "דלקת בלוטת התריס האוטואימונית". הדבר הגרוע ביותר לצפות הוא הסימפטומים של המחלה, כפי שאנשים מסוימים חושבים, כי הם, במבט ראשון, באמת גורמים לך למתח. אבל חשוב לזכור שעבור רוב האנשים האבחנה היא הפתעה גמורה, כלומר אפילו לא חשדו שהם חולים במשהו. לכן, הסימפטומים של AIT, כמובן, קיימים, והרשימה רחבה, אבל בהחלט אפשרי לחיות איתם חיים מלאים.
וזהוהבעיה העיקרית של פתולוגיה כזו כמו דלקת בלוטת התריס אוטואימונית. הדבר הגרוע ביותר הוא שניתן לחכות לסימני המחלה ללא הגבלת זמן, והם לא יופיעו עד שתפקוד בלוטת התריס ייעלם לחלוטין.
זה לא הגיוני לרשום את כל התסמינים, כי בלוטת התריס מייצרת הורמונים שמעורבים לחלוטין בכל מערכות הגוף. כאשר איבר ניזוק, כמות ההורמון בדם הולכת ופוחתת וכל האיברים סובלים. אבל רק אותן מערכות שהיו בעייתיות בתחילה מאותתות על כך בבירור.
אם לאדם יש מערכת עצבים חלשה, AIT יתגמל אותו באסתניה, עצבנות וישנוניות, אדם עם מערכת עיכול חלשה יסבול מעצירות ושלשולים וכן הלאה.
לכן, כאשר מדובר באבחון של "דלקת בלוטת התריס האוטואימונית", הדבר הגרוע ביותר לצפות הוא שביטויים קליניים לא יאפשרו לבצע אבחנה מהירה באמצעות פנייה לרופא המתאים. ברוב המקרים, אדם יעשה רציונליזציה של כל הסימפטומים, ויסביר אותם באמצעות תכונה של טמפרמנט או גורמים חיצוניים.
Diagnosis
כאשר אדם מקבל תור לאנדוקרינולוג, שאלת האבחנה היא רק שתי בדיקות דם מעבדתיות:
- ראשית, זהו דם לתכולת הורמון בלוטת התריס בדם (T4) והורמון יותרת המוח (TSH), המקיים אינטראקציה עם בלוטת התריס, וייצור ההורמונים הללו תמיד קשור זה לזה: אם ה-TSH יורד, T4 עולה ולהיפך.
- שנית, זהו ניתוח לנוכחות של נוגדנים לתאי רקמת בלוטת התריס.
אם הבדיקות מגלות גם נוכחות של נוגדנים וגם עלייה ברמת ה-TSH, האבחנה היא "דלקת בלוטת התריס אוטואימונית". הדבר הגרוע ביותר לצפות הוא שהאבחנה הובילה לאבחנה הסופית, וכעת תצטרכו להיות מטופלים לכל החיים, אלא אם כן, כמובן, המדע ימציא שיטות אחרות להחליף טיפול חלופי.
טיפול
כאשר בלוטת התריס לא מייצרת מספיק הורמון, התרופה היחידה היא לתת לו אותו בצורת גלולות. בשביל זה יש תרופות בשוק התרופות:
- "L-thyroxine";
- Eutiroks.
התרופות זמינות במינונים שונים: 25, 50, 75, 100, 150 מיקרוגרם. הרופא רושם טיפול מהמינון הקטן ביותר, עלייה הדרגתית וקביעת המינון שאדם ישתה ללא הרף במהלך חייו. לכן, עם האבחנה של "דלקת בלוטת התריס האוטואימונית" הדבר הגרוע ביותר לצפות הוא הצורך ליטול את התרופה על בטן ריקה מדי בוקר, ללא קשר לנסיבות. אבל למעשה, החולים מתרגלים לזה במהירות.
התאמת מינון
כמובן, המינון שנקבע פעם אחת לא יחזיק מעמד לכל החיים, שכן האיבר (בלוטת התריס) ממשיך להיהרס בהשפעת נוגדנים וייצר פחות ופחות הורמון טבעי. בנוסף, תנודות ברמות ההורמונים יכולות להיות מושפעות מגורמים כמו משקל ואפילו תזוזהאקלים.
לכן, לפחות אחת לחצי שנה, יש צורך לבצע אנליזה הקובעת את כמות ה-TSH וה-T4 על מנת להבין האם יש להעלות או להפחית את מינון התרופה. בכל מקרה, שינויים במינון לא יעלו על 25 מק ג תוך 14 ימים. עם הטיפול הנכון, אדם לא יחווה סימפטומים לא נעימים של מחלה כגון דלקת בלוטת התריס אוטואימונית. הדבר הגרוע ביותר לצפות: הטיפול ידרוש תרומות דם קבועות, כלומר ביקורים במרפאה וסבלנות בתורים בחדר הטיפולים.
Prevention
אם אחד מקרובי המשפחה סובל מ-AIT, ישנה סבירות גבוהה לחלות גם כן, במיוחד לעתים קרובות הפתולוגיה מועברת מאם לבת. אי אפשר לחסל לחלוטין את הסיכון למחלה, אבל זה ריאלי לדחות את תחילת תהליך התפתחות הפתולוגיה ככל האפשר. כדי לעשות זאת, אתה צריך לקחת תכשירי יוד, למשל, "Jodomarin", על פי ההוראות. אנדוקרינולוגים טוענים שנטילת יוד ומנוחה קבועה על שפת הים יכולה להגביר את רמת ההגנה של בלוטת התריס נגד נוגדנים ולהתאים את המערכת החיסונית.
בנוסף, חשוב להימנע מגורמים שיכולים לעורר את התפתחות המחלה:
- לעבוד או לחיות באזור שלילי מבחינה אקולוגית יש התווית נגד, לדוגמה, אדם שיש לו סיכון גבוה לקבל AIT לא צריך לקבל עבודה בתחנת דלק;
- חשוב להימנע מלחץ, לא רק רגשי אלא גם פיזי, כמו שינויי אקלים;
- חשוב להגן על עצמך מפני הצטננות שהופכת את מערכת החיסון לתוקפנית, ובעיקר לעקוב אחר היעדר מוקדי זיהום כרוני בלוע האף.
בדרכים פשוטות כל כך, אתה יכול להציל את עצמך מהסיכון לחלות בפתולוגיה כמו בלוטת התריס האוטואימונית. הדבר הגרוע ביותר לצפות לו: מניעה עשויה להיראות קלת דעת לאדם, מכיוון שהיא כוללת רשימה של המלצות פשוטות לאורח חיים בריא. ובמקרה זה, אדם שלא ימלא אחר ההמלצות, צפוי להתמודד עם המחלה.
עלייה במשקל
לפי רוב החולים שאובחנו עם דלקת בלוטת התריס האוטואימונית, הדבר הגרוע ביותר לצפות הוא עלייה במשקל, שתהיה בלתי נשלטת ומהירה, כי הרופא מציע לשתות הורמונים!
למעשה, חילוף החומרים של לא מספיק הורמוני בלוטת התריס מאט באמת, ואדם יכול לעלות במשקל. אבל תרופות טיפול חלופי מנרמלות את רמות ההורמונים, כך שעם המינון הנכון, חילוף החומרים של אדם עם AIT זהה לזה של כל אדם אחר. על מנת להגן על עצמך מפני עלייה במשקל, מספיק פשוט "להעלות" את חילוף החומרים שלך על ידי אכילה לעתים קרובות, במנות קטנות.
יש סיכוי לעלייה במשקל עודף לא בגלל מסת שומן, אלא בגלל הצטברות לימפה. לכן, אנדוקרינולוגים מייעצים למטופלים שלהםלעקוב אחר כמות הנוזלים שאתה שותה. אתה צריך לשתות 1, 2-2 ליטר נוזל ליום, ותצטרך לוותר על ההרגל של שתיית תה לא מצמא, אלא משעמום. וזה עם האבחנה של "דלקת בלוטת התריס האוטואימונית", הדבר הגרוע ביותר לצפות מתחום האיסורים, כי אחרת חייו של אדם עם AIT אינם שונים מחייו של אדם בריא.
AIT והריון
היום, לעתים קרובות יותר ויותר האבחנה של AIT נעשית לנערות צעירות מאוד, אם כי מוקדם יותר, לפי הסטטיסטיקה, המחלה אובחנה בגיל 40-45 שנים. אבל בהחלט כל המחלות נעשות צעירות יותר, לא רק פתולוגיות אנדוקריניות.
לעתים קרובות נערות צעירות חושבות שכאשר הן מאובחנות עם דלקת בלוטת התריס אוטואימונית, הדבר הגרוע ביותר לצפות הוא אי פוריות. אבל הרעיון הזה שגוי מיסודו, מכיוון שעם AIT-euthyroidism מפוצה, אישה די פורייה ויכולה להביא ילדים לעולם. עם זאת, לפני כן, היא תצטרך לבקר במשרד לתכנון משפחה, לדווח על מחלתה, כדי שהרופא יוכל לייעץ לה כיצד לשנות את המינון של הטיפול החלופי מהשבועות הראשונים להריון.
AIT ותוחלת חיים
רוב האנשים חושבים שכאשר נותנים להם אבחנה כלשהי, כולל "דלקת בלוטת התריס האוטואימונית", הדבר הגרוע ביותר לצפות הוא לקיצור חיים. למעשה, הורמון בלוטת התריס במדינות רבות מומלץ ליטול לאחר גיל מסוים, גם ללא AIT מאובחן, כדי להאריך חיים ולשמור על הנעורים.