כשיש בעיות בחלל הפה, קשה מאוד להתעלם משינויים לא נעימים שכאלה. מסיבה זו מניעת מחלות חניכיים והטיפול שלהן לאחר מכן תמיד יהיו רלוונטיים. אחרי הכל, מחלות של קבוצה זו נפוצות למדי, הן במבוגרים והן בילדים.
מהי מהות המחלה
כדי להבין טוב יותר את הנושא הזה, יש כמה מושגי מפתח שצריך להתייחס אליהם. אתה יכול להתחיל עם פריודונטיום.
מונח זה משמש להתייחסות לרקמות הסמוכות לשן ומקבעות אותה בצורה בטוחה בלסת. למעשה, אנחנו מדברים על הרצועה הפריודונטלית (מחברת בין חור העצם לשורש השן), חניכיים, רקמת עצם, תהליכים מכתשית והמלט של השן עצמה. הגיוני לשים לב לרקמות המרכיבות השונות, מהסיבה שמחלה כזו יכולה להשפיע על כל אחת מהן בנפרד.
באשר לתהליך עצמו, שיש לו השפעה הרסנית על מרכיבי חלל הפה, ברוב המקרים מדובר בדלקת של כל המבנה או הרקמות של שולי החניכיים.
מטבעם, מחלות הקשורות לחניכייםושיניים, עשויים להיות גידוליים, דיסטרופיים או דלקתיים.
צריך להבין שמחלת חניכיים היא אחת הבעיות השכיחות שמטופלים מגיעים איתן לרופאי שיניים. לאחר לימוד נתוני WHO, אתה יכול לגלות את העובדה הבאה: מחלות מסוג זה בילדים מתרחשות ב-80% מהמקרים במדינות רבות בעולם. מבוגרים גם נאלצים להתמודד לעתים קרובות עם מחלות של קבוצה זו.
סיבות
כמובן שבעיות בחניכיים וברקמות אחרות של חלל הפה אינן מתרחשות מעצמן - תהליכים מסוימים תורמים להופעתן.
באשר לגורמים הספציפיים הרלוונטיים לאטיולוגיה של מחלות בקבוצה זו, ניתן לחלק אותם לשתי קטגוריות מפתח: מקומית וכללית. למעשה, אנחנו מדברים על רובד שיניים, טראומה, משקעי אבנית תת-חניכיים וסופר-ג'ינגיבליים, פגמים בתותבות, צפיפות שיניים, חריגות בהצמדת הפרנול של הלשון והשפתיים וכו'.
כל מחלת חניכיים היא לרוב תוצאה של חוסר איזון במערכת הביולוגית (רובד ונוזל פה).
אם מדברים באופן ספציפי יותר על גורמים בעלי אופי כללי, כדאי להדגיש את המחסור בויטמינים מקבוצות B, C, E. למחסור שלהם יש השפעה שלילית על המבנה והתפקוד של רקמות חניכיים. המחסור בוויטמינים הדרושים עלול לגרום לבעיות כגון הפרה של חלבון, זרחן-סידן, פחמימות ושומנים בחילוף החומרים. אין לשלול את הסיכון לשינויים אורגניים ותפקודיים במערכת העיכול,עצבים, כלי דם, אנדוקריניים, כמו גם מערכות העצבים של הגוף.
הגיוני לשים לב לעובדה שמחלות חניכיים יכולות להיגרם מבעיות כמו נטייה תורשתית, מחלות דם, תגובות אלרגיות, שינויים בתגובתיות הגוף, חוסר חיסוני והפרעה למערכת ההורמונלית.
Periodontosis
הבסיס למחלה זו הוא תהליך אטרופי-דיסטרופי ברקמות חניכיים. מהלך של מחלה כזו ניתן לתאר כאיטי, ללא תסמינים ברורים.
ברוב המקרים, מחלת חניכיים מתבטאת באמצעות חשיפה של שורשי השיניים או עלייה חזותית באורכם עקב שקיעת חניכיים. לפעמים חולים עלולים להרגיש כאבים בשיניים וגרד בחניכיים.
טיפול ומניעה של מחלות חניכיים במקרה זה מופחתים להשפעה סימפטומטית באמצעות טיפולים מיוחדים. זה יכול להיות "Fluogel", "Ftorlak", וכו 'כתוצאה מכך, הרגישות המוגברת של השיניים מוסרת. הרופא עשוי גם לרשום עיסוי אוטומטי לחניכיים. זה נעשה על מנת לתקן הפרעות טרופיות. במקרים מסוימים, פעולות וסטיבולופלסטיקה רלוונטיות, אך השפעת השימוש בהן אינה יכולה להיות ארוכת טווח. אפשר גם סתימות בצורת טריז.
לא נעשה שימוש בטיפול אנטיוטרופי, מכיוון שהסיבות למחלות חניכיים עדיין לא ממש ברורות.
דלקת פרקים וחניכיים
אם אנחנו מדברים על ביטוי כזה של בעיות הקשורות לרקמות של חלל הפה, כמו דלקת חניכיים, אז כדאי לשים לב שזהמחלה דלקתית הפוגעת בכל סוגי הרקמות באזור הלסת. מצב זה מאופיין בהופעת הרס מתקדם של התהליכים המכתשיים של עצמות הלסת, כמו גם הרס של צומת הדנטוגינגיבאלי.
באשר לדלקת חניכיים, ניתן לתאר אותה כתהליך דלקתי המשפיע רק על רקמות שולי החניכיים. המשמעות היא שרק רקמת חניכיים שטחית מושפעת.
כדאי לדעת על העובדה הבאה: צורות אלו של המחלה קשורות זה בזה. השורה התחתונה היא שהדלקת שהופיעה ברקמות החניכיים יכולה בסופו של דבר להשפיע על אלמנטים אחרים במבנה החניכיים. מסיבה זו, אין להתעלם מאבחון כגון דלקת חניכיים, שכן היא עלולה להוביל לבעיה הרבה יותר מוחשית מאוחר יותר.
לברר את הגורמים למחלות חניכיים, יש צורך לשים לב להשפעה של מגוון שלם של גורמים, חיצוניים ופנימיים כאחד. לכן, לגבי דלקת חניכיים, לרוב מצב זה נגרם מהזנחה של היגיינת הפה, מה שמוביל לשקיעה של אבנית והצטברות רובד.
זה אומר שבאמצעות נקיטת אמצעי מניעה בסיסיים, ניתן למנוע בעיה חמורה למדי.
דלקת חניכיים אטרופית
בהמשך לשקול את המאפיינים של מחלת חניכיים, כדאי לשים לב לצורה זו של המחלה. הוא מתפתח על רקע של תהליך דלקתי כרוני המשפיע הן על כל המשנן והן על שיניים בודדות.
במקרה זה, הקרום הרירי הופך לוורוד חיוורצבע, ופפילות החניכיים נעדרות לחלוטין או מוחלקות. במצב זה, המטופל אינו חש אי נוחות רבה. תלונות קשורות בדרך כלל לכאב קל או גירוד קל באזור החניכיים.
דלקת חניכיים כרונית
סיווג של מחלות חניכיים כולל שינויים שליליים כאלה במצב רקמות הפה.
בעיה כזו נרשמה לרוב בחולים עם פתולוגיה של מערכת העיכול או מערכת הלב וכלי הדם. הגורמים להתפתחות המחלה כוללים מצבי כשל חיסוני, כמו גם השפעת גורמים סביבתיים, לרבות תעשייתיים. אנחנו מדברים על הרעלה כרונית עם עופרת, כספית ואלמנטים מזיקים אחרים. לכן, חשוב לשים לב לתנאי העבודה ולא להקל ראש בסיכונים האפשריים של השפעות בריאותיות שליליות.
הפתוגנזה של סוג זה של מחלת חניכיים מסתכמת בעובדה שלאחר חשיפה לגורם שלילי על הרקמות, מופיע דימום מהחניכיים במהלך צחצוח שיניים ואכילת מזון מוצק, כמו גם ריח רע מהפה תחושת צריבה.
כדי להעלים דלקת חניכיים כרונית, יש צורך קודם כל לנטרל את הגורמים הגורמים להתפתחות המחלה. יש לשים לב להיגיינת הפה המקצועית. דיאטה מוכשרת מלאה, ניקוי רעלים מהגוף וצריכת מים מתמדת יהיו רלוונטיים.
דלקת חניכיים נמקית כיבית
זוהי צורה נוספת שמחלת חניכיים דלקתית יכולה ללבוש. קדםמצב כזה של דיסבקטריוזיס, ירידה בהתנגדות הגוף, היפואוויטמינוזיס, שפעת, היפותרמיה, בעיות אימונולוגיות, מצבי לחץ שונים ודלקות שקדים.
לא יהיה מיותר לדעת שבמקרה של התפתחות דלקת חניכיים על רקע מחלות דם יש לבצע אבחנה מבדלת.
הטיפול כולל ביטול מהיר של מוקד הדלקת ויישום האמצעים הדרושים להפסקת השפעתה על שאר רקמות חלל הפה. כדאי לשים לב גם להפחתת שיכרון כללי. כאמצעים בעלי השפעה מקומית, ניתן להשתמש בהסרת רקמה נמקית, בהרדמה ובטיפול בתרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח של אותם אזורים בחניכיים שנפגעו.
לא לשכוח מניעה: כדי למנוע את הישנות המחלה, יש להימנע מהופעת מחלות זיהומיות ולא לדחות טיפול שיניים במקרה של בעיות ברורות.
דלקת חניכיים מוקדית לנוער
מי שמעוניין בסיווג של מחלות חניכיים בהחלט צריך לשים לב לצורת דלקת זו.
מהות הבעיה הזו מצטמצמת לכדי התבוסה הסלקטיבית של המנגנון התומך של השיניים הקבועות הראשונות. חיידקים-אקטינומיציטים מעוררים מחלה כזו. ברוב המוחלט של המקרים, בעיה כזו מורגשת אצל אותם ילדים שהוריהם נשאים של המיקרואורגניזם שהוזכר לעיל.
התגובה הדלקתית היא מינימלית, אך תגובות המערכת החיסונית מדוכאות. לאורך זמן בגוף הילדנוצרים נוגדנים ספציפיים, המאפשרים לשיניים הקבועות הבאות להישאר מוגנות.
הטיפול בסוג זה של מחלת חניכיים מופחת לשימוש באנטיביוטיקה למשך 21 ימים או יותר, כמו גם התערבויות מקומיות. אם כבר מדברים על שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה, ראוי לציין שאמצעי זה הכרחי, שכן מיקרואורגניזמים מזיקים חודרים לא רק לתוך החריץ הפריודונטלי, אלא גם לכיס החניכיים ואפילו עמוק לתוך מבני העצם והרקמות. מצב שלילי כזה הוא די מתמשך, ולכן נדרשת השפעה ארוכת טווח.
פריודונטיטיס עמיד לתרופות ומתקדם במהירות
בעיה זו היא תוצאה של השפעת מיקרופלורה ספציפית של כמה מינים. אם מספר סוגים של פתוגנים פועלים בו זמנית, הפעולה של כל אחד מהם מוגברת, מה שמוביל להרס רקמות ולדיכוי התגובה החיסונית.
בהתחשב בפתוגנזה של סוג זה של מחלת חניכיים, אסטרטגיית הטיפול היעילה ביותר תהיה טיפול אנטי-מיקרוביאלי אינטנסיבי (לפחות 3 שבועות) וטיפול מכני יסודי בכיסי חניכיים.
אפשר גם התערבות כירורגית. במקרה זה, יהיו רלוונטיות פעולות דש, אשר נעשות רק לאחר שהמטופל סיים קורס מלא של טיפול אנטי-מיקרוביאלי.
כדי שהטיפול יהיה יעיל ככל האפשר, יש צורך לבצע תחילה ניתוח מיקרוביולוגי של תכולת דגימות הביופסיה של הרקמה והחניכיים.כיסים.
נגעי גידול של הפריודונטיום
מה שמייחד את המחלות הללו הוא העובדה שקשה מאוד לחזות אותן בגלל התפתחות מחלה זו רק אצל אנשים שבהתחלה יש להם נטייה לביטויים כאלה.
ניתן לזהות שינויים הורמונליים כגורם המעורר התפתחות של גידולים ונגעים דמויי גידול. זה יכול להיות, למשל, הצטברות של הורמון גדילה במהלך ההריון או ההתבגרות. הסיבות להופעת נגעי גידול יכולות לכלול גם דלקת שקדמה למחלה, או השפעה של גורם טראומטי שהוא כרוני באופיו.
לאחרונה, רופאים תיקנו סיבה נוספת לביטוי של פתולוגיה כזו כמו נגעים בגידול חניכיים. אנחנו מדברים על שימוש פעיל באנבוליים, שצעירים משתמשים בהם לעתים קרובות במהלך פיתוח גוף וספורט כוח אחר.
שיטות הטיפול במחלות חניכיים במקרה של פתולוגיה זו מופחתות עד להעלמת דלקת וטראומה (אם האחרונה קיימת) ובמידת הצורך הסרת רקמות מגודלות על ידי ניתוח. הניתוח הוא השיטה הרלוונטית ביותר לאבחונים כמו "דלקת חניכיים היפרטרופית", "פיברומטוזיס חניכיים" ו"גרנולומה בין-רדיקולרית".
לאחר הניתוח, חשוב להקפיד על כללי היגיינת הפה ולהשתמש בשטיפות אנטיבקטריאליות וחטאות מיוחדות.
אבחון של מחלות חניכיים
תהליך האבחון לוקח בחשבון את התואראופי ושכיחות התהליך, כמו גם התמונה הקלינית בכללותה.
אם אנחנו מדברים על דלקת חניכיים, אז אבחנה מבדלת במקרה זה תתמקד בזיהוי שלושה תסמינים עיקריים, בעזרתם ניתן לקבוע את חומרת המחלה. אנחנו מדברים על ספיגת עצם, ניידות שיניים פתולוגית ועומק הכיס החניכיים.
צורות חריפות וכרוניות מזוהות על ידי המשותף של התסמינים הבאים: נפיחות והיפרמיה של הקרום הרירי של תהליך המכתשית, כאב בשן מסויימת בעת סחיטה או לעיסה של מזון, הסתננות והחמרה במצבו של החולה. שלם.
כמאפיין מבחין המעיד על סוג זה של מחלת חניכיים, ניתן לזהות מורסות המופיעות במקומות שונים. ראשון עובר, ואחרי 5-7 ימים מופיע עוד אחד. מקום הלוקליזציה שלהם קרוב לשולי החניכיים, אך אין הודעה בכיס החניכיים.
ההגדרה של הצורות השונות של דלקת חניכיים הוצגה לעיל. אבל באשר לאבחון של צמתים טראומטיים, במקרה זה, בנוסף למידת הנזק החניכיים, יש צורך לקבוע את הגורם האטיולוגי. למטרות אלו מתאימים סקר סטנדרטי ושיטת סקר. לאחר מכן, תצטרך לשים לב לפתוגנזה של המחלה.
טיפול
באופן עקרוני, האבחון והטיפול במחלות חניכיים מסתכמים בזיהוי תסמינים ספציפיים, קביעת צורת המחלה, תכונותיה ולאחר מכן נטרולדלקת יחד עם תסמינים כואבים.
אבל, בהתאם למצב, שיטות ההתגברות על המחלה עשויות להיות הבדלים מסוימים.
כדאי גם להבין שמטרות המפתח של הטיפול הן שיקום ושימור תפקוד הלעיסה, נורמליזציה של אסתטיקה וניטרול ההשפעה השלילית של תהליכים פתולוגיים הן על הגוף בכללותו והן על רקמות החניכיים. במיוחד.
קשה לייחד שיטה נפרדת להשפעה על הבעיה כרלוונטית ביותר, שכן רק טיפול מורכב במחלות חניכיים יכול לתת את התוצאה הרצויה.
כמו כן חשוב לדעת כי ישנם מספר עקרונות בסיסיים שעליהם בנוי תהליך ההתגברות על המחלה. זוהי אינדיבידואליות, מורכבות, טיפול פתוגנטי, כמו גם טיפול אטיוטרופי. סדרה של אמצעי שיקום משלימה את תהליך הטיפול.
באשר למשימות המפתח שפריודונטיה קלינית מספקת, הן נראות כך:
1. ביסוס פתוגנטי.
2. השפעה על הגורם המיקרוביאלי (אטיולוגי).
3. צעדים שמטרתם למנוע את התקדמות התהליך ההרסני.
4. השפעה טיפולית על כל הגוף ורקמות חניכיים בפרט. המהות של טיפול אנטיוטרופי במקרה זה היא לחסל את הגורם הבסיסי למחלה.
5. שחזור המאפיינים התפקודיים והמורפולוגיים של הפריודונטיום.
יש עכשיו הרבה תרופות אנטי-מיקרוביאליות זמינות בדרגה הנכונה שלאפקטים, המוצגים במגוון צורות (חוטים, ג'לים, ליקסים, צלחות, משחות וכו'). אבל חשוב להבין ששימוש לא שיטתי בכספים כאלה עלול להחמיר מחלות חניכיים אצל ילדים ומבוגרים, ולגרום להתפתחות של קנדידה בפה ולהפרה של המיקרוביוקנוזה של חלל הפה.
מסיבה זו לאחר אבחון מקצועי, יש לערוך תכנית טיפול על ידי רופא מוסמך המסוגל לקחת בחשבון את כל המאפיינים האישיים של מצבו של המטופל עם פתולוגיה פריודונטלית. מאפיינים כאלה כוללים את משך המחלה, מצבו הכללי של החולה, הטיפול שבוצע קודם לכן, תוצאותיו וגורמים נוספים.
דוגמה היא ההשפעה על דלקת חניכיים קטרלית. קודם כל מלמדים את המטופל היגיינת פה נכונה, ולאחר מכן מסירים גורמים מגרים מקומיים. זה יכול להיות סתימה של שיניים שנפגעו מעששת, עם שיקום נקודות מגע, כמו גם הסרה של משקעים דנטליים.
השלב הבא בטיפול, שיסייע בהעלמת מחלות חניכיים, הוא טיפול אנטי דלקתי מקומי, שבמהלכו נעשה שימוש בתכשירי פיטופ. טיפול פיזיותרפיה במקרה של דלקת חניכיים קטרלית ישפר את המיקרו-סירקולציה. מסיבה זו, ייתכן שיוצגו למטופל אלקטרופורזה, הידרומסאז' של החניכיים והליכים אחרים.
עם אינדיקציות מתאימות, ניתן לבטל את המיקום השגוי של השיניים, חריגות בהתפתחות רקמות רכות ועקיצה. במקרה זה, זה מורגשתרופות יכולות לעזור. לדוגמה, הג'ל מכיל רכיבים בעלי השפעה טיפולית גבוהה מספיק. שיטת היישום שלו אינה מסובכת: לאחר השלמת הטיפול האנטיספטי בשולי החניכיים, מבודדים את השיניים בגלילי כותנה ולאחר מכן ייבושן. כדי ליישם את הג'ל, משתמשים במזרק או כף. סולקוס החניכיים או החניכיים השוליים נבחרים כאתר היישום.
מומלץ גם להשתמש בניתוח קרטופלסטיקה מהדור החדש 3-5 ימים לאחר הופעת המחלה. התוצאה תהיה גירוי של תהליכי תיקון.
תוצאות
מניעת מחלות חניכיים וטיפול בפתולוגיה זו הם נושא חשוב עבור רבים, שכן מחלות של רקמות חלל הפה מטרידות אנשים בקטגוריות גיל שונות לעתים קרובות למדי.
כדי לא להתמודד עם דלקות חניכיים, דלקת חניכיים ומחלות דומות אחרות, עליך להקפיד כל הזמן על כללי היגיינת הפה ולדאוג למצב הגוף בכללותו. אם הבחינו בסימנים הראשונים של המחלה, עדיף ללכת מיד לרופא, אז יש סיכוי לנטרול מהיר של הבעיה.
