המונח "דרמטיטיס קרינה" מובן כמחלה, שמהלך מלווה בפגיעה בעור על ידי גלים רדיואקטיביים. אף אדם אינו חסין מההשפעה השלילית של האחרון. אינטראקציה עם קרניים מזיקות מתרחשת לא רק במהלך תקופת הטיפול הספציפי, אלא גם בשמש ותחת השמש הפתוחה. אם מופיעים הסימנים הראשונים לפתולוגיה, עליך להתייעץ עם רופא. התעלמות מהסימפטומים של דרמטיטיס בקרינה (תמונה של האזור הפגוע מוצגת להלן) מובילה להתפתחות של כל מיני סיבוכים. התוצאה המסוכנת ביותר היא אונקולוגיה.
אטיולוגיה
דרמטיטיס קרינה לעולם אינו תוצאה של חשיפה לגורמים שליליים פנימיים. סיבות הן תמיד סיבות חיצוניות.
הקטגוריות הבאות של אנשים נמצאות בסיכון:
- אנשים אשררוב היום מבלה בשמש הפתוחה. הקרניים האגרסיביות ביותר הן בזמן ארוחת הצהריים.
- אנשים שפוקדים את הסולריום. מינון מוגזם של קרינה אולטרה סגול מוביל לעתים קרובות גם להתפתחות פתולוגיה.
- אנשים שפעילותם המקצועית קשורה לעבודה על מכשירים שמייצרים גלי קרניים. דוגמה בולטת היא המכשירים שנמצאים במוסדות רפואיים ומכוני יופי.
- מטופלים שנאלצים לקבל טיפול מתאים. דלקת עור בקרינה לאחר טיפול בהקרנות היא אחת מתופעות הלוואי.
חשוב לדעת שהמחלה אינה מתפתחת כתוצאה מחשיפה בודדת לגורם מעורר. כדי להתחיל את תהליך התפתחות הדלקת, גוף האדם חייב להיות חשוף באופן קבוע לקרינה מזיקה.
סכנת המחלה נעוצה בעובדה שהביטויים הקליניים הראשונים עשויים שלא להתרחש באופן מיידי. סימנים של נגעים בעור מופיעים לפעמים לאחר מספר חודשים.
מחלה חריפה
זהו שלב מוקדם של הפתולוגיה. הוא מאופיין בנזק מהיר לעור. היווצרות מוקד פתולוגיה מתרחשת ב-24 השעות הראשונות לאחר קבלת מינון של 3 Gy או יותר.
לדלקת עור חריפה בקרינה חריפה יש את התסמינים הבאים:
- גירוד חמור.
- עור בוער.
- כאב.
- נוכחות של פצעים קטנים פתוחים.
- אדמומיות של העור.
במקרים מסוימים, יש נשירת שיער.
טיפול בדרמטיטיס בקרינה במקרה זה כרוך בשימוש חיצוניאמצעים רפואיים. עם ביקור בזמן לרופא, ניתן לעצור את התקדמות המחלה.
במה בולוס
מתפתח לאחר סיום הצורה החריפה. בשלב זה, הסימפטומים של דרמטיטיס בקרינה הם כדלקמן:
- אדמומיות חמורה של העור.
- גירוד חמור.
- כאב.
- מרגיש עור מתוח.
- נפיחות של רקמות.
- היווצרות בועות. השם השני שלהם הוא שוורים. לאחר ההשפעה השלילית של קרניים (12-20 Gy), העור מתחיל לקלף. החלל המתקבל מתמלא בהדרגה בנוזל פתולוגי. לרוב הוא שקוף או בעל גוון צהבהב.
- שחיקה.
ככל שהריפוי מתקדם, נוצרים קרומים על הנגעים. הם נושרים מעצמם לאחר כחודשיים. בשלב זה, מהלך של דרמטיטיס קרינתי עשוי להיות מלווה בנשירת שיער, חום, ועלייה בגודל בלוטות הלימפה.
הצורה השורית של המחלה דורשת טיפול רפואי מיידי. המומחה יבצע אמצעי אבחון - ובהתבסס על תוצאותיהם יבחר את התרופות היעילות ביותר.
שלב הנמק
צורה זו של המחלה היא החמורה ביותר. זה מתפתח עם חשיפה קבועה ל-25 Gray או יותר. השלב הנמק מהווה סיבה למגע מיידי עם מוסד רפואי. ברוב המקרים, הטיפול מתבצע בבית חולים.
עבורהשלב הנמק מאופיין בתסמינים הבאים:
- כאב חמור שכמעט בלתי אפשרי לסבול.
- עלייה בטמפרטורת הגוף, לעתים קרובות לערכים קריטיים.
- חולשה חמורה.
- נדודי שינה.
- אודם חמור ונפיחות בעור.
- פריחות.
- פצעים פתוחים.
הצורה הנמקית מאופיינת בקורס כרוני. בשלב זה, טיפול שמרני לרוב אינו יעיל. הניתוח הנפוץ ביותר.
דרמטיטיס קרינה נמקית מהווה סכנה לא רק לבריאות, אלא גם לחיי אדם. זאת בשל העובדה שלעתים קרובות זה מוביל להתפתחות סרטן העור.
Diagnosis
מידע על אופן הטיפול בדרמטיטיס בקרינה (על האף, המצח, הלחיים, תא המטען, הגפיים וכו') יכול להינתן על ידי רופא עור. כדי לבצע אבחנה מדויקת, מספיק שרופא יקבע קשר בין ביטויים חיצוניים לחשיפה. לשם כך, הרופא לוקח אנמנזה ועורך בדיקה גופנית.
במקרים חמורים יותר, נקבעת בדיקה מקיפה, הכוללת:
- ניתוח רקמת חיבור נוזלי מתקדם.
- לומד את הרכב השתן.
- למד תחת מיקרוסקופ של חומר ביולוגי שנלקח ממוקד הפתולוגיה.
- התייעצות עם מומחים צרים אחרים (אלרגיסט, מומחה למחלות זיהומיות, אנדוקרינולוג וכו').
דרמטיטיס קרינתי לאחר טיפול בהקרנות מתפתח בשני מקרים:
- מטופל קיבל יותר מדי קרינה פעם אחת;
- גוף האדם נחשף אליו באופן קבוע, אבל המינונים היו מינימליים.
בהקשר זה, לרופא העור עשויה להיות סיבה טובה להאמין שדרמטיטיס היא סימן משני לפתולוגיה אונקולוגית.
טיפולים שמרניים
משטר הטיפול פותח על ידי רופא עור תוך התחשבות בתמונה הקלינית של המחלה, במצבו הכללי של החולה ובמאפיינים האישיים של בריאותו.
תוכנית הטיפול הקלאסית מורכבת מהפריטים הבאים:
- נוטל תרופות. רופאים רושמים אנטיהיסטמינים ונוגדי חמצון.
- טיפול בוויטמין.
- טיפול מקומי במוקדי פתולוגיה עם משחות הורמונליות, קרמים מחדשים ומוצרים מבוססי פנטנול.
- טיפול בלייזר. זוהי שיטה פיזיותרפית המשפרת את זרימת הדם, תורמת להקלה מהירה של התהליך הדלקתי ומגבירה את יכולות ההתחדשות.
- טיפול בחמצן היפרברי. ההליך מתבצע בתאי לחץ. מהות השיטה היא שימוש בחמצן בלחץ גבוה. זה יוצר כלי דם חדשים ומגדיל את כמות רקמת החיבור הנוזלית.
משטר טיפול זה רלוונטי רק לחולים עם צורה חריפה של דרמטיטיס בקרינה. פתולוגיה בשלב הכרוני מחייבת רק שימוש במשחות הזנה וקרמים, כמו גם מוצרים המכילים דם של עגלי חלב.("Solcoseryl", "Actovegin"). בנוסף, חשוב לבטל את הגורם המעורר.
במקרים חמורים יותר, רופא עשוי לרשום כימותרפיה ועירוי דם.
טיפול כירורגי
כריתה כירורגית של הנגע מסומנת אם יש סיכון גבוה לפתח סרטן עור. אם חלק מהעור לא יוסר, הסבירות לאונקולוגיה עולה באופן משמעותי.
לאחר הניתוח, אסור לאדם בשום מקרה לאפשר מגע עם גורם מעורר, לעקוב אחר כל הנחיות הרופא ולהודיע לו על כל שינוי המתרחש במהלך הטיפול.
תחזית והמלצות של מומחים
תוצאת המחלה תלויה לא רק בתדירות קבלת מנת קרינה, אלא גם בזמן הפנייה לרופא. סיבוכים מאובחנים לרוב בחולים עם צורה כרונית של המחלה. התוצאה השלילית ביותר היא סרטן עור תאי קשקש.
כדי למנוע את הישנות המחלה, יש להקפיד על ההמלצות הבאות:
- אל תהיה תחת השמש הפתוחה בזמן שיא התוקפנות של קרניה.
- אל תלך לסולריום.
- אל תעשה צילום רנטגן אלא אם יש צורך.
- שים לב לכל אמצעי הזהירות אם פעילות מקצועית קשורה לעבודה עם סוכנים מעוררים.
בנוסף, יש צורך במעקב מתמיד אחר מצב העור. יש לדווח לרופא על כל שינוי.
לסיכום
קרינה דרמטיטיס עלולה להתרחש על רקע ההשפעות השליליות של גלים רדיואקטיביים. כאשר מופיעים סימני אזהרה, יש לפנות בהקדם לרופא עור. זאת בשל העובדה שהתעלמות מהפתולוגיה עלולה להוביל להתפתחות סיבוכים המהווים סכנה לא רק לבריאות, אלא גם לחייו של המטופל. טיפול בדרמטיטיס בקרינה כולל נטילת תרופות, טיפול במוקדי פתולוגיה עם תכשירים מקומיים, כמו גם ביצוע פיזיותרפיה. במקרים חמורים, יש לציין כריתה כירורגית של האזור הפגוע.
