הקרנות וכימותרפיה, ניתוח הן השיטות העיקריות למלחמה בסרטן כיום. במקרים מסוימים, הם מיושמים בנפרד, בחלקם - במתחם. היום נדבר על איך לעבור כימותרפיה. נאפיין שיטת טיפול זו, התרופות בהן נעשה שימוש, נכיר את טכניקת מתן התרופות, הכנת המטופל להליך, תופעות לוואי, סיבוכים ומאפייני שיקום לאחר האירוע.
מה זה?
כימותרפיה היא שיטה לטיפול תרופתי שמטרתה להילחם בסרטן. זוהי ההחדרה לגוף המטופל של תרופות רעילות חזקות שיכולות להרוג תאים סרטניים ולהאט את התפתחותם. זוהי שיטת טיפול מערכתית, לעיתים היחידה שיכולה להציל חיי אדם. המוזרות שלו היא שהתרופות המשמשות הורגות את כל התאים המתחלקים במהירות בגוף. וזה לא רק סרטן. קטגוריה זו כוללת תאים של זקיקי שיער, מערכת העיכול, מח עצם. לפני שאתה עוברכימותרפיה, על המטופל להתכונן לתופעות לוואי שליליות.
כמה השיטה יעילה? השאלה לא ברורה. התוצאה מושפעת ממידת ההתקדמות של הגידול הסרטני והלוקליזציה שלו, גיל החולה והמאפיינים האישיים של הגוף. חשובה גם הבחירה הנכונה של התרופה - בהתאם לטיפול הקודם, מחלות כרוניות, התוויות נגד, הפרעות רפואיות.
ניתן להשתמש בכימותרפיה למטרות שונות: שליטה בתאים סרטניים, הרס מוחלט שלהם, הקלה במצבו של החולה. ועוד נקודה חשובה: לפני שהוא עובר כימותרפיה, על המטופל להתכונן לכך שלא מדובר בהליך בודד, אלא במסלול טיפולי. לאחר כל הזרקת תרופות נדרשת הפסקה של מספר שבועות להתאוששות הטבעית של הגוף. משך הזמן הממוצע הכללי הוא 3-6 חודשים.
היתרונות העיקריים של הטכניקה
לפני שהוא עובר כימותרפיה, חשוב שהמטופל יקבע את הצורך בטיפול כזה. ככלל, הוא מוקצה למטופל, על סמך היתרונות הנראים לעין:
- תרופות יכולות להרוס באופן חלקי או מלא תאי סרטן בגוף.
- השיטה מאפשרת לשמור על המחלה בשליטה: תרופות מאטות באופן משמעותי את צמיחת האונקו-תאים, מאפשרות חיסול בזמן של אתרים גרורתיים.
- טיפול עוזר להתמודד עם כאב. תרופות, השמדת תאים סרטניים, מקטינות את נפח וגודל הגידול. זה מפסיק לסחוט איברים שכנים, מה שגרם לכאבתחושות.
- יכול לשמש כשיטה טיפולית עצמאית, כמו גם מורכבת עם טיפול בקרינה וניתוח.
אינדיקציות לכימותרפיה
לאחר מכן, אנחנו בהחלט נספר לכם איך כימותרפיה עובדת באונקולוגיה. כעת הבה נגדיר את האינדיקציות להליך זה. הם תלויים בגורמים הבאים:
- תכונות של גידול אונקולוגי: גודל, נפח, מיקום, שלב התקדמות, דרגת גדילה, ביטוי, דרגת גרורות, מעורבות בלוטות לימפה בתהליך הפתולוגי וכו'
- מאפיינים אינדיבידואליים של המטופל: גיל, בריאות כללית, נוכחות של מחלות כרוניות, מצב של בלוטות לימפה אזוריות.
- הערכת היחס בין היעילות של טיפול כזה וסיכונים אפשריים.
כימותרפיה ניתנת תמיד לנגעים בבלוטות הלימפה, גם אם האונקולוגיה קטנה בגודלה. אם הסרטן אינו פולשני, אין איום (או שהוא קטן מאוד) של גרורות גידול, אז טיפול רציני כזה לא נקבע. הוא מוחלף, למשל, בטיפול הורמונלי.
ההתוויות העיקריות לכימותרפיה הן כדלקמן:
- סרטן, שהפוגה בהם אפשרית רק לאחר טיפול זה. אלו הן לוקמיה, rhabdomyosarcomas, choriocarcinomas, hemoblastoses.
- מניעת התפשטות גרורות, תוספת לטיפולי סרטן אחרים.
- העברת מבנה אונקולוגי למצב ניתוחי להסרה מלאה נוספת שלו.
איךמתגבשת תוכנית טיפול?
איך כימותרפיה לסרטן ריאות? קודם כל, אונקולוג מכין למטופל תכנית טיפול פרטנית. הטיפול מתבצע הן לפני הניתוח והן לאחריו. תוך הקפדה מיוחדת, הוא נערך עבור הסובלים מהשמנה, סוכרת ומחלות כרוניות אחרות.
לפי הסטטיסטיקה, לתכנית המורכבת משילוב של תרופות יש יעילות של 30-65%. מתרופה אחת - 25-65%. לכל אחד מסוגי הסרטן כיום ישנן תוכניות סטנדרטיות מוכנות. הם מסומנים על ידי קיצורים - האותיות הראשונות של השמות הלטיניים של התרופות בשימוש.
יש אותן דרישות לכל מערך משטרי הטיפול:
- מינימום תופעות לוואי. או כזה שהמטופל יכול לשאת.
- התרופות נבחרות כך שלא תהיה התנגשות ביניהן. להיפך, הם צריכים להגביר את ההשפעה הטיפולית זה של זה.
- נדרשות תרופות להשמדת כל תאי הסרטן בגופו של החולה. תאים סרטניים לא צריכים להסתגל לתרופות אלו.
הכנה לטיפול
זכור שתרופות כימותרפיות ניתנות לא פעם אחת, אלא בקורסים - כל 3-5 שבועות, בתדירות נמוכה יותר - לאחר מספר חודשים. נדרשות הפסקות, משך הזמן שלהן נקבע על ידי הרופא המטפל. בדרך כלל נקבעים 4-6 מנות.
כמה קלה כימותרפיה? למרבה הצער, ההליך תמיד קשור לתופעות לוואי. אך כדי לא להחמיר את מהלכם, חשוב לשים לב להכנה נכונה לקראת חדש.קורס טיפולי, כמו גם התנהגות לאחריו:
- נסה לשתות כמה שיותר נוזלים.
- תוותר על משקאות אלכוהוליים.
- הימנע מאור שמש ישיר.
- למי שעוברים כימותרפיה אסור לעשות פיזיותרפיה, חשיפה לחום.
- כימותרפיה מובילה להיחלשות של מערכת החיסון, לסיכון לחלות בזיהום, להצטננות. בתנאים כאלה, אין איסור ליטול מרתח צמחים, סולפנאמידים, אנטיביוטיקה, תרופות להורדת חום.
- לפני ההליך, אתה צריך לאכול חטיף קל. לא מומלץ לתת את התרופה על קיבה ריקה או מלאה.
- לפני ההליך, אל תכלול מזונות שומניים, מלוחים יתר וחריפים מהתזונה שלך.
- לאחר מתן תרופות, הארוחות צריכות להיות קבועות, בשפע ומאוזנות.
הכנה מיידית להליך: תרומת דם לניתוח, בדיקת אולטרסאונד של הכבד והכליות. היכן ניתן לקבל כימותרפיה? כתובת המרכז האונקולוגי המומלץ תובא גם על ידי הרופא המטפל. לעתים קרובות ניתן כיוון. עם זאת, אתה יכול לבחור מרפאה בעצמך - ביישוב שלך, בערים אחרות ברוסיה או בחו ל.
איך הכימותרפיה לסרטן?
מטופלים רבים מודאגים ממה שהם יחוו. כך עובדת כימותרפיה לסרטן:
- החומר הרעיל מוזרק לגוף דרך מחט דקה המוחדרת לווריד היקפי.
- התרופה מועברת דרך הצנתר לתוך הווריד המרכזי.
- במקרים נדירים, חומר מוזרק ישירות דרך עורק לגידול סרטני.
- חלק מהתרופות דורשות מתן תת עורי או תוך שרירי.
- במקרים מסוימים, התרופה הרעילה חייבת להיכנס לגוף המטופל באיטיות - תוך 2-3 ימים. כאן משתמשים במשאבה מיוחדת להזרקת המוצר, השולטת בהחדרה אחידה של החומר.
איך הכימותרפיה לסרטן? שיטה כזו או אחרת למתן תרופה נבחרה על ידי הרופא המטפל, בהתבסס על המאפיינים הספציפיים של המחלה.
כימותרפיה
איך הכימותרפיה לסרטן השד וסרטן אחר? בואו נדמיין מספר מחלות אונקולוגיות ושיטות כימותרפיה ספציפיות עבורן:
- סרטן השחלות. טיפול כזה משמש להפסקת גרורות, מניעת הישנות, לפני ואחרי ניתוח, להקלה על כאבים, להקטנת גודל הגידול. תרופות נלקחות דרך הפה, מוזרקות לחלל הבטן או תוך ורידי.
- סרטן הקיבה. תרופות ניתנות לפני ואחרי ניתוחים, כימותרפיה משמשת כטיפול עצמאי. הכנסת תרופות מתבצעת תמיד בבית חולים בפיקוח מומחים. יכולות להיות גם צורות טבליות וגם מתן תוך ורידי.
- סרטן השד. כאן, כימותרפיה היא בדרך כלל חלק מטיפול מורכב. זה אמור להאט את התפתחות הגידול הסרטני, את הצמיחה של תאים פתוגניים, לעצור גרורות ולמנוע הישנות. הרוב כאןחומרים ציטוטוקסיים ישימים.
- סרטן ריאות. הטיפול נועד להרוס לחלוטין את התאים הסרטניים שנוצרו. כימותרפיה יכולה להיות גם עצמאית וגם כחלק ממכלול של מדדים. תרופות ציטוסטטיות נבחרות בנפרד עבור כל מטופל. ככלל, השיטה העיקרית של הקדמה שלהם היא טפטוף. תרופות נוספות נרשמות כדי להקל על תופעות הלוואי.
- סרטן פי הטבעת. היכן לעבור כימותרפיה במקרה זה? רק בתנאים נייחים בפיקוח כימותרפיסט-אונקולוג. התרופות ניתנות לרוב דרך הפה, במקרים מסוימים תוך ורידי. בשלבים המוקדמים הם עוצרים לחלוטין את התהליך הפתולוגי, מגנים מפני הישנות.
סמים משומשים
איך מתקדם הכימותרפיה? החולה מקבל תרופות מיוחדות נגד סרטן. ככל שתאי סרטן מתחלקים מהר יותר ופעילים יותר, כך תרופות יעילות יותר מתמודדות איתם.
התרופות מחולקות למספר קבוצות:
- אלקולציה. הילחם בתאים סרטניים ברמה המולקולרית.
- אנטיביוטיקה. חומרים מסוימים בעלי השפעות אנטי-גידוליות, מסוגלים להרוס תאים סרטניים בשלבי התפתחות שונים.
- אנטימטבוליטים. הם חוסמים את חילוף החומרים (חילוף החומרים) בתאים סרטניים, מה שמוביל למותם של האחרונים.
- אנטרציקלינים. אינטראקציה עם ה-DNA של תא פתוגני. "שיתוף פעולה" כזה מוביל למותו של האחרון.
- אלקלואידים של וינקה. תרופות צמחיות נגד סרטן.
- תכשירי פלטינה.ההשפעה דומה לאלקילציה. מבוסס על ההשפעה של אטומי מתכת כבדה על תא סרטני.
- אפיפודופילוטוקסינים. אנלוגי סינטטי של תמצית מנדרייק עם אפקט אנטי גידולי.
התוויות נגד עיקריות
ישנם מספר גורמים שמכניסים את מהלך הטיפול בכימותרפיה לאיסור:
- גרורות לכבד.
- רמה גבוהה של שיכרון הגוף.
- גרורות במוח.
- רמות בילירובין גבוהות.
- Cachexia.
תופעות לוואי
כפי שכבר אמרנו, לא ניתן להימנע מתופעות לוואי שליליות, שכן כימותרפיה משפיעה לא רק על תאי סרטן, אלא גם על כל התאים המתרבים באופן פעיל. לכן, זה משפיע על המערכת ההמטופואטית, מערכת העיכול, ריריות האף, הפה, הנרתיק, זקיקי השיער, הציפורניים והעור. חלק מתופעות הלוואי חולפות במהירות, וחלקן דורשות שיקום למשך מספר דקות.
הביטויים הנפוצים ביותר הם כדלקמן:
- אוסטאופורוזיס.
- בחילות, הקאות ושלשולים.
- נשירת שיער. לאחר הפסקת הטיפול, התקרחות מפסיקה להתבטא.
- עור יבש ורגיש, פריחות, ציפורניים שבירות.
- אנמיה.
- עייפות.
- רגישות לזיהומים ווירוסים, מערכת חיסונית מוחלשת.
- הפרעת דימום.
- סטומטיטיס.
- שינוי בריח ובטעם.
- אי פוריות זמנית או מוחלטת.
סיבוכים לאחר ההליך
במקרים בודדים, השימוש בתרופות כימותרפיות מוביל להתפתחות של סיבוכים של סדרה זו:
- Tiflit. זוהי דלקת של המעי הגס, אשר מובילה להתפתחות של גנגרנה או ניקוב. המחלה טומנת בחובה רמה גבוהה של מקרי מוות.
- זיהום פי הטבעת. סיבוכים עם החדרת חומר כימי דרך הפה. זה נצפה ב-8% מהחולים. תמותה - 20-40%.
- דלקת ריאות. ככלל, סיבוך מאובחן כאשר רושמים כימותרפיה למטופל עם מערכת חיסונית מוחלשת.
אני חייב לומר שסיבוכים לא מופיעים לעתים קרובות. התנאים העיקריים שלהם הם גוף מוחלש וכימותרפיה אגרסיבית.
דיאטת גמילה
עכשיו אתה יודע איך כימותרפיה עובדת לסרטן השד ואיברים אחרים. על מנת שהגוף יתאושש מהשפעה כה רצינית וישמור על פעילות חייו התקינה, יש צורך בתזונה מאוזנת מלאה עם עיקרי חלבון, מוצרי חלב, מאפה, ירקות ופירות.
זהו הבא:
- דייסות, דגנים ומוצרי דגנים.
- פירות וירקות חיים ומבושלים. סלטים, מיצים, מיצים טריים מהם. אל תשכח להוסיף עשבי תיבול טריים למנות אחרות.
- יש להבחין במוצרי חלב וחלב חמוץ בדיאטה - גבינה, קפיר, חמאה, חלב, חלב מכורבל וכו'.
- שעועית, בשר, כבד, ביצים, דגים, מוצרי סויה צריכים לתפוס את מקומם בתזונה.
כימותרפיה נותרה אחת השיטות המובילות לטיפול בסרטן כיום. כולל שימוש במגוון תרופות, משטרי טיפול אישיים. עם זאת, כולן שונות בתופעות לוואי מסוימות.
