אם תשאלו אדם רגיל מהו, לדעתו, האיבר המוזר והמסתורי ביותר, הטחול - תהיה תשובה מהורהרת. רוב האנשים שאינם קשורים לרפואה אינם יכולים לנסח מדוע עדיין יש צורך בכך. כדי להפיג ספקות ולברר את תפקידיו של איבר חשוב זה, כמובן, החלטנו לעשות טיול קצר אל האנטומיה והפיזיולוגיה של הגוף.
בניין
הטחול האנושי הוא איבר לא מזווג המורכב מעיסה המוחזקת על ידי קפסולה צפופה של רקמת חיבור. מדפנות הקפסולה משתרעים גדילים (trabeculae) עמוק לתוך האיבר, המחזקים את הפרנכימה הרכה. מבחינה היסטולוגית, שני שכבות, או אזורים, של איבר זה מובחנים: אדום ולבן.
חלק הארי של האיבר הוא עיסה אדומה. תפקוד הטחול בגוף תלוי בו. ואם לדייק, ישנן משימות רבות עבור חלק כל כך קטן מגוף האדם: מהבשלת תאי דם ועד לסילוק חלקיקים זרים.
לחלק הלבן של העיסה יש צבע זה בשל התכולה הגבוהה של לימפוציטים בו. למעשה, זה הכיוון העיקריהפעילות של חלק זה של הפרנכימה היא שמירה על חסינות.
בגבול החומר האדום והלבן נמצא אזור שולי או שולי, הוא אחראי לחישוב וחיסול חיידקים זרים בגוף האדם.
גודל הטחול אצל מבוגר מגיע לשישה עשר סנטימטר אורך, שישה בגובה ועובי שניים וחצי. יש לו צורה של אליפסה אובלית.
מיקום (טופוגרפיה)
אם ניקח את עמוד השדרה כמדריך, אזי גבולות הטחול יהיו בטווח מהצלע התשיעית עד האחת-עשרה. מעליו הסרעפת, מלפנים הדופן האחורית של הקיבה והלבלב, בצד המעי הגס, ומאחור הכליה השמאלית ובלוטת יותרת הכליה. הצפק (יריעה דקה של רקמת חיבור), הטחול מכוסה לחלוטין, אך בנקודת הכניסה והיציאה של הכלים מהאיבר (אזור השער), אם יש אזור קטן פנוי מהפריטוניאום.
אספקת דם ועצבנות
מבנה הטחול לא יהיה שלם מבלי להזכיר מאפיינים אנטומיים חשובים כמו הכלים והעצבים המזינים את האיבר הזה. מערכת העצבים ההיקפית מיוצגת באזור זה על ידי ענפים של עצב הוואגוס (החלק הצומח) - היא אחראית על ביצוע הפונקציות של האיבר, ועל ידי סיבים הנמשכים ממקלעת הטחול (החלק הסימפתי), המעבירים כאב, דחפים פרופריוספטיביים ואחרים.
הטחול האנושי מסופק בדם על ידי עורקים הנמשכים מאבי העורקים הבטן. הם, בתורם, מחולקים לטחולענפים, ואלו - על העורקים הסגמנטליים. לאחר מכן יש הסתעפות נוספת ברמת הטרבקולות והיווצרות עורקי עיסת קטנים.
מהטחול הדם חוזר למערכת ורידי השער. הוא מחובר ישירות להילום של הכבד.
Embryogenesis
בשבוע הרביעי או החמישי לאחר ההתעברות, כאשר העובר הוא צינור מוארך, המורכב ממספר יריעות רקמה, מניחים את נבט הטחול. אבל כבר בשבוע האחד-עשר לחיים תוך רחמיים, האיבר מקבל את צורתו הרגילה, הוא עובר תהליכי הצטברות של תאים של רקמת הלימפה העתידית.
גודל הטחול, כמו גם תפקידיו לאחר לידת ילד, משתנים עם הזמן. רק לאחר שהגיע לגיל ההתבגרות, הוא נוצר לבסוף.
פונקציות
אי אפשר לומר שכל אחד מאיתנו חשב על השאלה: "מה תפקידו של הטחול בגוף?" וגם אם עלתה מחשבה כזו, קשה מאוד להסביר את עבודת האיבר הזה לאדם שאין לו ידע ספציפי.
קודם כל, זה מקור לתאי דם לבנים. כאן הם עוברים את שלבי ההתמיינות, מתבגרים ונכנסים למיטה כלי הדם. התפקיד השני של הטחול בגוף הוא תפקוד חיסוני. זה מסנתז נוגדנים לכל גורם זר שנכנס לדם. החלק השלישי, לא פחות חשוב, בעבודתו של הגוף הזה הוא הרס של תאי דם ישנים, ובעקיפין, היווצרות של מרה. בנוסף, תפקוד זה של הטחול בגוףהוא חלק מתהליכים מטבוליים ומסינתזת ברזל.
ראוי לציין איזה תפקיד ממלא איבר זה בתהליכי חלוקת הדם מחדש. כמעט שליש מכל טסיות הדם (צלחות הדם) מאוחסנות בטחול עד לרגע בו יש צורך בגוף. תפקיד נוסף של הטחול נוגע לתקופת ההתפתחות התוך רחמית של הילד. כשמח העצם עדיין לא נוצר, בזכותו נעים אריתרוציטים וליקוציטים דרך כלי העובר.
תפקודי הטחול בגוף נותרו בגדר תעלומה לרופאים מודרניים. אפשר לחקור חלק מהם, אבל הרבה נשאר בגדר תעלומה. המדע הרשמי אינו מספק תשובות סופיות.
הפרעות בטחול
למרבה הפלא, יחד עם המסתורין, איבר זה קיבל גם פגיעות לתהליכים פתולוגיים שונים. ככלל, מדובר במחלות משניות הנגרמות על ידי בעיות בריאותיות שכבר קיימות, כגון פגיעה בהמטופואזה, תגובה חיסונית וגידולים. הנגע הראשוני של הטחול הוא אירוע נדיר ביותר.
התקף לב
תפקידו העיקרי של הטחול בגוף הוא המטופואטי, כך שהפרנכימה שלו מחלחלת במספר עצום של כלי דם. מצב זה, שבמצב רגיל משפיע לטובה על תפקוד האיבר, יכול להפוך גם לגורם למחלה. אם, מסיבה כלשהי, חלק מהטחול נותר ללא אספקת דם, התקף הלב שלו מתפתח. איסכמיזציה של אזור קטן עשויה לא לגרום לאי נוחות, אבל אם חלק משמעותי מהאיבר מושפע, אז האדם מרגיש כאב משיכה. היאמקרין לגב התחתון ומתגבר עם השראה.
רגל מעוותת
כמו איברים פרנכימליים אחרים, לטחול יש גבעול המורכב מעורק, שני ורידים ועצב. הם תומכים בתזונה ותפקוד נאותים. לפעמים, עם פציעות או ירידה פתאומית במשקל, הרגליים מעוותות. זהו מצב מסכן חיים. בגלל היעדר אספקת דם, עלול להתרחש נמק, והרקמה המתפרקת משחררת רעלים המרעילים את גוף האדם. הכאב במצב זה הוא חזק, דמוי פגיון, עד לאובדן הכרה.
Abscess
זהו מוקד של דלקת המופרדת משאר הרקמה באיבר הפרנכימלי. מתרחשת עקב זיהום חיידקי ראשוני או משני. בהתחלה זה אולי לא בא לידי ביטוי בשום צורה, אבל עם הזמן, כמות הרעלים המצטברת בגוף תוביל להתפתחות חום, בחילות והקאות. ואז מגיע הכאב. הוא יתפשט מההיפוכונדריום השמאלי עד לאותו חלק של החזה ואל הכתף. ניתן לקבוע את מיקום התהליך הפתולוגי באמצעות אולטרסאונד וצילומי רנטגן.
Gap
ישנם שני סוגים של קרעים בטחול: קפסולרי ותת-קפסולרי. את הראשון ניתן לזהות באופן מיידי הן לפי סימפטום הכאב והן לפי המראה האופייני של האדם, כמו גם לפי נסיבות הפציעה. לרוב מדובר בתאונה, קטטה או נפילה מגובה. הקרע התת-קפסולרי אינו מורגש מיד ויוצר תחושת רווחה מזויפת. אם הפער קטן, והדימום בתוך האיבר נעצר במהירות, אז טיפול רפואי לאדם אינויהיה צורך. אזור זה של הטחול יוחלף ברקמת חיבור. אך במקרה של דימום כבד ממושך, הנוזל יצטבר מתחת לקפסולה, ימתח אותה ויוביל בהכרח לקרע של רקמת החיבור. דם נגוע חודר לחלל הבטן, גורם לדלקת הצפק ולדימום תוך בטני. הכאב עז, חד, בצד שמאל של הבטן, מקרין אל השכמה.
ציסטה
לעיתים קרובות אנשים מתלוננים על כאב עמום קבוע ומשך בהיפוכונדריום השמאלי. זה יכול גם להתפשט לקיבה, ולגרום לאי נוחות בעת אכילה. ותוספת של פריחות וגירודים באזור הקרנת הטחול, מעודדת אנשים ללכת לרופא. ציסטה היא ממצא אבחנתי המתגלה במהלך בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן.
Neoplasms
שפיר
נדיר מספיק לטחול. אלו יכולות להיות המנגיומות, לימפומות, אנדותליומות או פיברומות. הם אינם גורמים לכאב, הם אינם משפיעים על תפקוד האיבר. אבל אם, מסיבה כלשהי, ניאופלזמה שפירה גדלה כל כך עד שהיא התחילה למתוח את הקפסולה, אז עשויים להופיע כאבים קבועים עמומים, כמו עם ציסטה. במקרה זה, עדיף לפנות לפתרון מהיר של הבעיה, מבלי לחכות לקרע של האיבר.
ממאיר
הם יכולים להיות ראשוניים, כאשר הגידול ממוקם ישירות בטחול, או משני, גרורתי. בעיקר מפתחים, ככלל, סרקומות. הטחול בעל כלי הדם העשיר הוא מצע מצוין עבורם. כאב עשוי שלא להופיע במשך שנים רבות, עדהגידול גדל, אך כאשר הוא מגיע לגודל קריטי, הידרדרות חדה במצב הבריאותי אמורה לרמז על אונקולוגיה. בנוסף לאי נוחות, תהיה גם ירידה במשקל, חוסר תיאבון ובחילות.
Splenomegaly
זוהי עלייה בגודל הטחול כתוצאה מתגובה מפצה למחלות דלקתיות או אוטואימוניות מערכתיות, כמו גם פגיעה באיברים ההמטופואטיים. זה שכיח יותר בילדים בגילאי הגן ובית הספר היסודי. אצל מבוגרים, מצב זה נדיר ביותר. לכאב יהיה אופי משיכה קבוע, אך לאחר ביטול הסיבה, הכל יחזור לקדמותו.
אולי לא כולם יודעים היום איזה איבר הוא הטחול, היכן הוא נמצא ואיך הוא כואב. אבל המשימה של הרופא הכללי המקומי או המומחה הצר יותר היא לאסוף נכון אנמנזה לזיהוי נזק, ללא קשר לידע של המטופל באנטומיה האנושית. לעתים קרובות, מחלות של איבר זה מוסוות לכאבי בטן, לב, שרירים, מה שמקשה על האבחנה.
מבנה הטחול מאפשר לו להיות אספן של תאי דם מבוזבזים ובו בזמן עריסה ליחידות החיסון. אלו יכולות ייחודיות שאף איבר אחר לא יכול לפצות עליהן. לעתים קרובות מזלזלים בתפקיד הטחול על ידי אנשים רגילים, אבל אם תערכו ניתוח יסודי, אתם עשויים להיות מופתעים עד כמה תלוי ברווחתו. שמרו על הבריאות שלכם! עדיף לחיות כל החיים ולא לדעת מה זה כאב בהיפוכונדריום השמאלי.
מההאם הטחול? איפה זה נמצא ואיך זה כואב? שאלות כאלה נשאלות על ידי אנשים מאושרים שגופם עובד כמו שעון.
