טיפול הורמונלי הוא שיטה לטיפול בפתולוגיות שונות, שכן הורמונים הם תרכובות חלבון שיכולות להשפיע על מנגנונים פתוגנטיים שונים המתפתחים בגוף האדם.
טיפול הורמונלי משמש לעתים קרובות בטיפול בגידולי שד חיוביים להורמונים. טיפול זה נקרא גם אנטי-אסטרוגן, מכיוון שהוא נועד למנוע את ההשפעות השליליות של אסטרוגן על תאי הגידול.
מעכבי טמוקסיפן וארומטאז הם בין התרופות הנפוצות ביותר לסרטן השד.
ראוי לציין שטיפול הורמונלי מאופיין בהשפעה מערכתית על הגוף, לכן ניתן להשתמש בו להשמדת תאים סרטניים לאחר טיפול בהקרנות או ניתוח, וכן לאחר נטילת תרופות כימותרפיות להפחתת הסיכון להישנות של המחלה.
ההתוויות לטיפול הורמונלי הן:
- סיכון גבוה לסרטן השד;
- הישנות בסרטן שד לא פולשני;
- סרטן פולשני בעת הצורךלהפחית את גודל הגידול עבור טיפולים אחרים;
- גידול גרורתי.
טיפול הורמונלי לפתולוגיות אלו נועד לחסום או להרוס קולטנים הרגישים לאסטרוגן, כמו גם להפחית את ריכוז ההורמון הזה בדם.
טיפול הורמונלי חלופי לנשים הוא גם נפוץ למדי, שמתבצע כדי לחסל הפרעות בגיל המעבר. טיפול זה שונה מהותית מטיפול הורמונלי סטנדרטי, שכן הוא נועד לחדש את המחסור שלהם בגוף, ולא לעכב אותם.
טיפול חלופי מבוסס על שימוש באנלוגים שונים של הורמוני מין, המבטלים למעשה תסמינים של כשל שחלתי, כגון גלי חום והזעת יתר, כאבי ראש, עצבנות ופגיעה בזיכרון עקב ריכוז לא מספיק של אסטרוגן.
מה לשתות עם גיל המעבר, הרופא צריך לקבוע. ברוב המקרים, מינונים נמוכים של אסטרוגנים נקבעים בשילוב עם פרוגסטוגנים, המונעים התפתחות של תהליך היפרפלסטי באנדומטריום. במקביל, טיפול הורמונלי כזה צריך להתבצע במשך 5-7 שנים לפחות, המסייע במניעת התפתחות אוסטאופורוזיס ואוטם שריר הלב בקרב נשים לאחר גיל המעבר.
אני חייב לומר שטיפול הורמונלי מתבצע לא רק בקרב נשים, אלא גם בקרב גברים שיש להםלזהות סרטן הערמונית. במקרה זה מתבצע טיפול אנטי-אנדרוגן, המסייע לחסום גדילה, שגשוג והתפתחות של תאים סרטניים.
בטיפול נעשה שימוש בחסימות אנדרוגנים המתבצעות על ידי סירוס רפואי או על ידי רישום אנטיאנדרוגנים. לעתים קרובות נעשה שימוש באסטרוגנים, המעכבים את הפרשת LHRH, מדכאים את תפקודם של תאי ליידיג, וכן פועלים באופן ציטוטוקסי על תאי אדנוקרצינומה של הערמונית.
