קטרקט גרעיני של העין היא מחלה של איבר הראייה, המובילה לירידה בשקיפות העדשה על ידי ערפול גרעין שלה, פגיעה בראיית החולה. סוג זה של מחלה מתקדם אצל אנשים מבוגרים ומהווה 90 אחוז מהמקרים כאשר מתגלה קטרקט. במידה רבה יותר, אנשים מעל גיל 60 רגישים לפתולוגיה. זה יכול להופיע גם באנשים עם סוכרת או באלה הסובלים ממחלת בלוטת התריס. לעתים רחוקות, חולה מאובחן עם צורה מולדת של המחלה. קטרקט עין גרעיני אצל קשישים מתקדם לאט, אינו מוביל לכאב ואינו משפיע על איכות הראייה של עצמים מרוחקים.
תכונות של התפתחות הפתולוגיה
קטרקט גרעיני סנייארי - מה זה? המחלה המתוארת יכולה להתקדם במשך מספר שנים. במקביל, הראייה הופכת גרועה יותר באור בהיר עקב התכווצות אישונים. החומר הממוקם בחלק המרכזי של הגרעין הופך עם הזמן לעקביות עבה ומשנה את צבעו לשחור או חום. פתולוגיה מאופיינת בצורה בלתי הפיכה ומשנה שלבים לאורך זמן.
אם לקשיש יש פתאום ירידה חדה בחדות הראייה, מופיעים כאבים, אז חשוב לו לעבור ניתוח בלי להיכשל. הכרחי לטפל במחלה כזו, אחרת יהיה אובדן ראייה בלתי הפיך ועיוורון מוחלט.
שלבים של התקדמות המחלה
יש את השלבים הבאים בהתפתחות התהליך הפתולוגי:
- ראשי. בעזרתו, התהליך הפתולוגי אינו משתרע מעבר לליבת הכדור, אטימות מופיעות רק במקומות מסוימים, רוב העדשה נותרת לא מושפעת ושקופה. כל השינויים אינם גורמים לכאב ואינם נעלמים מעיני המטופל. קוצר ראייה או רוחק ראייה מתחיל להופיע. משך השלב מגיע במקרים מסוימים עד 10 שנים.
- בוסר. האטימות מתרחבת לרוב קליפת המוח של העדשה. העדשה עצמה נעשית גדולה יותר בגודלה, עומק החדר הקדמי של העין יורד באופן משמעותי. כתוצאה מהתהליכים המתוארים, הלחץ התוך עיני עולה באופן משמעותי, והראייה מחמירה.
- בוגר. האטימות מתפשטת לכל שכבות העדשה, מה שמקטין את גודלה כתוצאה מכך. המטופל ממשיך לראות חפצים גדולים היטב, אך אינו יכול לזהות את צבעיהם.
- השלב הבוגר הוא השלב האחרון בהתקדמות של קטרקט גרעיני, נחשב למסוכן ביותר וכולל שתי אפשרויות פיתוח. ראשית: העדשה העכורה של העין מצטמצמת משמעותית בגודלה, הופכת צפופה יותר, מה שמובילהיווצרות של לוח מבריק. שנית: מולקולות חלבון נעלמות, חומר העדשה מתנזל, ואינדקס הלחץ האוסמוטי עולה. גרעין העדשה יורד ומתמוסס עם הזמן, מה שגורם לראיית המטופל להיעלם עם הזמן.
סיבות לחולשה
כדי לדעת כמה שיותר על מחלה זו, יש לבחון מקרוב את הגורמים, התסמינים, הטיפול והמניעה של קטרקט גרעיני.
המחלה המתוארת יכולה להתרחש בהשפעת גורמים רבים, הקשורים בעיקר לתהליך ההזדקנות של הגוף. הסיבות העיקריות לכך שרופאים כוללים:
- תהליך ההזדקנות הפעילה של העדשה. עם הזמן, תאים מיושנים מצטברים בעדשה, ומונעים מחומרים מזינים להגיע לגרעין כרגיל. תהליך כזה מעורר עכירות של הגרעין והתפתחות המחלה.
- פעולה של קרניים אולטרה סגולות בנפח גדול. קרניים אולטרה סגולות משפיעות לרעה על איברי הראייה, העדשה והרכיבים בהרכבה, מובילות לסיבוך של קטרקט גרעיני. המטופל עשוי להבחין בשינוי בגוון העיניים.
- ניצול לרעה של הרגלים רעים. משקאות עם כל מנת אלכוהול בהרכב, עישון, ניהול אורח חיים לא בריא - כל זה משפיע לרעה על גוף האדם ועלול לגרום להתפתחות המחלה.
- מחלות כרוניות. פתולוגיות כרוניות עלולות לגרום להיווצרות קטרקט.
- פגיעה מכנית לאיברי הראייה. טראומה בוטה, פצעים חריפיםיכול להוביל למחלת עיניים.
- שימוש ארוך טווח בתרופות, כמו גם מינון שגוי שלהן. אלה כוללים קורטיקוסטרואידים ותרופות נגד מלריה.
תסמינים ראשונים של חולה
בשלב הראשוני של התפתחותה, המחלה אינה גורמת למטופל אי נוחות - אין אי נוחות. הראייה נשארת תקינה.
המחלה מתפתחת לאט במשך מספר שנים. אדם כמעט אינו מבחין בשום דבר חריג ואינו מתלונן על איכות הראייה. אבל בעתיד, הסימפטומים הבאים של קטרקט גרעיני מופיעים פתאום:
- עמימות ופיצול התמונה;
- העיניים לא מגיבות טוב לאור בהיר בחדר, התחילו להשקות, להסמיק;
- המטופל מפסיק מדי פעם להבחין בצבעים ובגוונים של החפצים סביבו;
- ירידה חדה בחדות הראייה בתאורה גרועה ובמקומות חשוכים;
- במקרים מסוימים, המטופל מרגיש סרט עכור על העיניים;
- עיניים אדומות;
- כאב חמור וחד בראש.
תכונות התקדמות
מעת לעת, אדם עם פתולוגיה משנה את צבע האישון, וגם מפתח קוצר ראייה באופן פעיל, שלא ניתן לתקן על ידי הרכבת משקפיים. מטופלים מתחילים להתלונן על קושי בקריאה, כתיבה וטיפול בחפצים קטנים.
ככל שהפתולוגיה מתקדמת, העדשה משנה את צורתה - היא הופכת לקמורה. התסמינים אינם מגיבים לטיפות ולתוספי מזון.
בשלבים מאוחרים יותר (בוסר ובוגר) חדות ראייהפוחתת במהירות, ראיית האובייקט נעלמת, המטופל מתמקד רק בתפיסת האור. כאשר קטרקט גרעיני מתבגר, צבע האישון משתנה משחור ללבן חלבי. אם מופיעים התסמינים המתוארים, חשוב לגשת מיד לפגישה עם רופא עיניים.
אמצעי אבחון
כדי לאבחן מחלה, צריך לפנות לפגישה עם רופא עיניים שיבצע את כל המחקרים הדרושים:
- סריקת אולטרסאונד;
- ביומיקרוסקופיה;
- בדיקת איבר הראייה עם אור משודר;
- לקבע לחץ תוך עיני.
בעזרת אופטלמוסקופיה יוכל הרופא לקבוע את מצב קרקעית העין, ובביומיקרוסקופיה יבדוק בפירוט את מצב גלגל העין באמצעות מנורת סדק.
במקרה של עכירות חמורה של העדשה, נעשה שימוש בבדיקה של תופעות אנטופיות, שעוזרת לקבוע באופן מלא את מצב מנגנון ה-neuroreceptor של הרשתית.
אבחון נוסף
במקרים מסוימים, הרופא המטפל רושם למטופל אבחון נוסף:
- רפרקטומטריה;
- אופטלמומטריה;
- סריקת אולטרסאונד של איברי הראייה.
במהלך הבדיקה, הרופא יוכל לקבוע את חוזק העדשה התוך-עינית ולבחור טיפול מקיף ויעיל יותר. הדבר החשוב ביותר הוא לקבוע נוכחות של מחלת עיניים בשלבים המוקדמים של התקדמותה.
זהולעזור להימנע מניתוח ולהגדיל את הסיכוי לתוצאה חיובית. למטרות מניעה, אנשים מבוגרים צריכים להיבדק במוסד רפואי 2-3 פעמים בשנה, דבר שיעזור לזהות תהליכים פתולוגיים בשלב מוקדם של התפתחות.
אמצעי טיפול
קטרקט מסוג זה שונה ממחלות עיניים אחרות בכך ששיטות הטיפול המסורתיות אינן פועלות עליו ואינן מביאות לתוצאה הרצויה. הטיפול הטוב ביותר לקטרקט גרעיני הוא ניתוח להסרת הקטרקט והחלפת העדשה העכורה בתותבת מלאכותית.
התערבות כירורגית מותרת להתבצע בכל שלב של התפתחות הפתולוגיה. הוא מבוצע בהרדמה מקומית, משך ההליך הוא שעה.
סוגי ניתוחי עיניים
בהתאם למורכבות הקטרקט הגרעיני, הניתוח יכול להיות תוך-קפסולרי או חוץ-קפסולי:
- בשימוש בשיטה תוך קפסולרית, הרופא מסיר את גרעין העדשה, תוך שמירה על הקפסולה שלה;
- שיטת אקסטרה-קפסולה כוללת הסרת הקפסולה עם העדשה בפנים.
ללא קשר לטכניקה הנבחרת, תוצאת הפעולה תמיד נשארת זהה - העדשה העכורה מוחלפת בעדשה תוך עינית. אם הניתוח עובר כשורה, ללא סיבוכים והרופא לא רואה קשיים, אז לאחר 2-3 שעות המטופל נשלח הביתה.
השיקום לאחר הניתוח נמשך חודש. תוצאת ההתערבות הכירורגית תהיה תלויה באופן ישיר במצב העדשה, דגם העדשה המלאכותית, שיטת הפעולה שנבחרה ובהיענות המטופל להוראות הרופא במהלך תקופת השיקום. ברוב החולים, לאחר הניתוח, הראייה משוחזרת במהירות והבעיות נעלמות.
טיפות נגד קטרקט
חשוב לזכור שטיפול שמרני (תרופות) יביא לתוצאות רק בשלב הראשוני של התקדמות הקטרקט. בעזרת תרופות ניתן לעצור את תהליך הפצת עכירות העדשה, אך לא ניתן יהיה להיפטר משינויים קיימים. מבין התרופות, טיפות משמשות לרוב לטיפול במחלה כזו.
טיפות מסייעות בשיקום חילוף החומרים ברקמות איבר הראייה, והן מכילות כמות גדולה של ציסטאין, חומצה אסקורבית וגלוטמין. מרכיבים לא פחות חשובים בהרכב הטיפות הם יסודות קורט וויטמינים.
מומחים ממליצים לבחור בכלים הבאים:
- "Taufon" ו-"Taurine" - מכילים את החומר הפעיל טאורין.
- "קטכרום" היא תרופה משולבת, שהמרכיבים הפעילים בה הם אדנוזין, ניקוטינמיד וציטוכרום C.
- "Quinax" - טיפות עם אזפנטאצן בהרכב.
למרות זמינותן של טיפות ותכולת מספר רב של רכיבים שימושיים בהרכבן, לא תמיד ניתן להשיג מהן את האפקט הטיפולי הרצוי.תוֹצָאָה. יש להשתמש בהם רק בשלב הראשון של המחלה, כאשר העכירות לא הספיקה להתפשט באופן נרחב מדי.
