התפתחות השד הנשי מתחילה בגיל ההתבגרות וקשורה קשר הדוק ליחס ההורמונים כמו אסטרוגן, פרוגסטרון ופרולקטין. בצינורות ובאונות של בלוטת החלב, ייצור החלב מתחיל כבר במהלך ההריון. על כל אחת מהפטמות יש חורים שדרכם הוא יוצא. אם מופיעה סוג שונה של הפרשות מבלוטות החלב, יש לשים לב לכך במיוחד.
הדגשים ירוקים
הפרשה ירוקה מבלוטות החלב בלחיצה עשויה להעיד על נוכחות של תהליכים פתולוגיים ברקמות של איברים אלו. השארת סימפטום זה ללא השגחה, המטופלת עלולה לגרום לנזק בלתי הפיך לבריאותה. הרפואה מכירה גורמים רבים המעוררים שחרור של הפרשות פתולוגיות מבלוטות החלב, במיוחד בלחיצה. כמובן, לקבוע באופן עצמאי את הסיבה האמיתית שלהםקשה.
תיאור הפתולוגיה
נוזל מהשד יכול להשתחרר לא רק במהלך ההריון וההנקה, אלא גם לאחר השלמתו, כמו גם בפתולוגיות חמורות מסוימות, כגון סרטן, דלקת בשד, מסטופתיה, מחלות של מבני גוף המייצרים הורמונים.
הפרשה ירוקה מבלוטות החלב בלחיצה היא סימפטום מסוכן, שכן צבע זה מעיד על נוכחות של מוגלה בהן. הסוד יכול להופיע גם באופן אקראי. אם יש לך סימפטום זה, עליך לפנות מיד לרופא.
סיבות לפתולוגיה זו
אם מופיעה הפרשה ירוקה מבלוטות החלב בלחיצה, ייתכן שהדבר נובע מכמה תהליכים פתולוגיים. אלה כוללים את המחלות הבאות:
- פפילומה תוך-תודעתית. במקרה זה, נצפית התפתחות של ניאופלזמה בצינור החלב של הבלוטה. הפפילומות הן בודדות ומרובות. הפרשה ירוקה-צהובה מהחזה מלווה בנוכחות של כלבי ים קטנים המורגשים בקלות במישוש.
- אקטזיה, כאשר התעלות החלביות מתרחבות עם התפתחות של תהליך דלקתי לאחר מכן באחת מהן. כתוצאה מכך, יש הצטברות של אקסודאט דביק סמיך עם אלמנטים מוגלתיים. הסיבה העיקרית לפתולוגיה זו היא חוסר איזון הורמונלי.
- ציסטה בשחלה. עם מחלה זו, הפרשות מהבלוטה עשויות להיות בצבע ירוק כהה. תסמינים נוספים כוללים כאביחסי מין, אי סדירות במחזור, תחושת כאב בבטן התחתונה.
- מסטופתיה. עם פתולוגיה זו, הפרשה ירוקה מבלוטות החלב מתרחשת עם לחץ בעל אופי רירי. מסטופתיה, ככלל, מלווה בצמיחה של רקמות חיבור בחזה. החולה חווה כאב. ב-96% מהמקרים, הסיבה להפרשה ירוקה נעוצה בדיוק במחלה זו.
- סרטן השד. עם תהליך גידולי בעל אופי ממאיר מופיעה הפרשה חומה או ירוקה מהפטמות כאשר לוחצים עליהן, וייתכן גם להשתחרר דם. סוג של מחלה ממאירה היא מחלת פאג'ט, שבה הפטמות מעורבות בתהליך הפתולוגי. הקצאות במקרה זה נבדלות על ידי צבע ירוק כהה. לאישה יש גירוד וקילוף של העור באזור הפטמה, הנמשך פנימה.
- אבצס של הבלוטה, המתאפיין בהתפתחות של דלקת ברקמות, המלווה ביצירת תוכן מוגלתי בהן.
כל אחת מהחריגות לעיל מחייבת טיפול חובה.
פריקה ללא ריח
הפרשה ירוקה וחסרת ריח מהחזה אופיינית לפתולוגיות כמו מסטופתיה וציסטה שחלתית. במקרים אחרים, הם מכילים אלמנטים של מוגלה, מה שנותן להם ריח ספציפי.
הדגשות שקופות עם גוון ירוק
כאשר לסוד מהפטמות אין צבע ירוק בולט, אלא מאופיין בגוון מעט ירקרק ושקיפות, אז במקרה זה נוכל לדבר על הסיבות הבאות לתופעה פתולוגית זו:
- נגעים זיהומיים או דלקתיים של השחלות;
- מיקרוטראומה או נזק לבלוטות החלב;
- התעללות באלכוהול, עישון;
- הפלה;
- שיבוש מערכת העצבים (מתח ממושך, דיכאון).
הופעה של הפרשה ירוקה מהחזה בלחיצה היא סימפטום המצביע בכל מקרה על חריגות כלשהן, ולרוב הפרעות כאלה נוגעות למערכת הרבייה.
כאשר בהריון
במקרים מסוימים, הפרשה ירוקה בשד מתרחשת אצל נשים במהלך ההריון. במקרה זה, שחרור הקולוסטרום נחשב לאופציה נורמלית. עם זאת, סוד כזה נבדל בצבע לבן או שמנת. הפרשה ירוקה כהה מהחזה מצביעה על הפתולוגיות שתוארו לעיל. מטופלות בהריון צריכות לפקח בקפידה על בריאותן, שכן תהליכים פתולוגיים שונים עלולים להשפיע לרעה על התפתחות העובר או אפילו לעורר הפלה ספונטנית.
דלקת שד מוגלתית
זוהי פתולוגיה דלקתית של בלוטות החלב עם נזק לרקמת הביניים או הבלוטה. מחלה זו מתבטאת בהיפרתרמיה, נפיחות וכאבים של רקמות, צמרמורות, היווצרות של חללים בחזה עם מוגלה. המחלה מתפתחת כתוצאה מרבייה אינטנסיבית של מיקרואורגניזמים פתוגניים ברקמות הבלוטה. ברוב המקרים, דלקת מעוררת Staphylococcus aureus. הסוכנים הסיבתיים יכולים להיות גםPseudomonas aeruginosa ו-Escherichia coli, streptococci, tuberculosis mycobacteria, enterobacteria. התלונות העיקריות של החולים הן שהחזה שלהם כואב והטמפרטורה עולה. הפרשה ירוקה מהשד מתרחשת גם בלחיצה.
גורמי נטייה
תנאי הכרחי להתרחשות של תהליך מוגלתי הוא נוכחותם של כמה גורמים בעלי נטייה:
- סטגנציה של חלב בבלוטה;
- injuries;
- שאיבה גסה (סחיטת חלב);
- מחלת השד;
- נוכחות של מיקוד מדבק.
זנים שאינם הנקה של דלקת בשד מוגלתית נמצאים לרוב בנוכחות גורמים חיצוניים, שהם כוויות ופציעות בחזה, תהליכים דלקתיים מוגלתיים ברקמה התת עורית ובעור (קרבונקל, שחין). המחלה יכולה להתרחש גם לאחר התערבויות כירורגיות לתיקון צורת השד.
Mastopathy
פתולוגיה זו ברוב המקרים היא הגורם להפרשה ירוקה כהה מהחזה. עם זאת, זה לא התסמין היחיד של המחלה. במקרים שונים, סימנים יכולים לבוא לידי ביטוי בדרכים שונות. אצל חלק מהנשים מופיעים התסמינים כבר בשלבים הראשונים של התהליך הפתולוגי, בעוד שאחרות מתחילות לחוות אי נוחות רק כשהמחלה בשלב מתקדם. התמונה הקלינית שונה בצורות שונות של מחלה זו. מסטופתיה מפוזרת ונודולרית, אך בשתי הצורות נצפתה הפרשות מבלוטות החלב. לעתים קרובותחולים מבלבלים מחלה זו עם סימנים של תסמונת קדם וסתית.
הביטויים העיקריים
הביטויים העיקריים של מסטופתיה כוללים:
- הפרשות בלוטות ירוקות;
- דימום (בשלבים מתקדמים);
- כאב, עמום לפני תחילת הווסת;
- נפיחות בחזה;
- חותמות שניתן לזהות במישוש;
- בלוטות לימפה מוגדלות.
מסטופתיה היא שינוי ברקמת הבלוטה בעלת אופי שפיר, התלויה ישירות בוויסות נוירו-הומורלי. המשמעות היא שהגורמים להתפתחות מחלה זו הם גם פתולוגיות הנגרמות מתפקוד לקוי של ויסות העצבים (נוירוזה, מתח, דיכאון), וגם שינויים באיזון ההורמונלי ובהומאוסטזיס של הגוף.
סרטן
סרטן השד הוא נוכחות של ניאופלזמה ממאירה בו. ביטויים מקומיים של מחלה זו הם: שינוי בצורת הבלוטה, נסיגת הפטמה, הפרשות דם או ירוקות מהחזה אצל נשים, קמטים בעור, מישוש של גושים, אטמים, הגדלה של בלוטות הלימפה בבית השחי או העל-גבי.. בשלבים הראשונים של התהליך הפתולוגי, טיפול כירורגי בשילוב עם כימותרפיה הוא היעיל ביותר. בשלבים המאוחרים של המחלה מתפתחת גרורות של תאים לא טיפוסיים לאיברים שונים.
סימנים אופייניים לסרטן
התגלויות של המחלה שונות באופן משמעותי מאונקולוגיהצורות אחרות בכך שהן מאפשרות לחשוד בהתפתחות של תהליך ממאיר מוקדם. סרטן השד מאופיין ב:
- הפרשה של דם או הפרשה פתולוגית מהפטמה, בעיקר ירוקה או אפורה;
- הופעת קרום או קשקשים על הפטמה או הפטמה, היווצרות שחיקה שטחית או סדקים באזור הפטמה;
- הגדל את האזור הפגוע;
- היווצרות חותם ללא כאבים במעמקי בלוטת החלב;
- נסיגה והעמקה של הפטמה;
- ב-85% מהמקרים, לנשים אין כאב, לפעמים יש גירוד או עקצוץ בחזה.
Actinomycosis
מחלה זו מאופיינת בנגע ספציפי כרוני של בלוטות החלב, זוהי צורה של מיקוזה קרביים המתרחשת עם היווצרות מורסות וגרנולומות. מרפאת האקטינומיקוזיס מאופיינת בהיווצרות של צמתים בודדים, ולאחר מכן מורסות, אשר נפתחות עם התפתחות של פיסטולות ארוכות טווח שאינן מרפאות. בממולוגיה, מחלה זו נדירה למדי - בערך 0.05-0.1% מכלל המקרים של פתולוגיות דלקתיות של בלוטות החלב. ייחוס המחלה לקבוצת המיקוסים מותנה מאוד; הוא מבוסס על הדמיון המורפולוגי של הגורם הזיהומי עם פטריות ומהלך האופייני לנגעים מיקוטיים. הסוכנים הסיבתיים של תהליך פתולוגי זה הם אקטינומיציטים (פטריות קורנות), שהם תאים חיידקיים. אקטינומיקוזיס משפיע על אחת הבלוטות או בשתיהן, מלווה בהיווצרות של מורסות מרובות או בודדות.
Bברוב המקרים, החולים מציינים את התרחשותם של גושים היפרמיים קטנים באזור הפטמה, אשר הופכים מאוחר יותר לחדירים צפופים כואבים, ולאחר מכן למורסות. העור שמעליהם הופך לסגול. באזור המורסות הפתוחות של הבלוטה נוצרים מעברים פיסטוליים, שמהם יוצאת מוגלה מעת לעת. יחד עם ביטויים אלה, חולים מודאגים לעתים קרובות מהפרשות מהפטמות בעת לחיצה - לעתים קרובות יש להם צבע ירקרק ועלולים להכיל מוגלה. לאישה יש כאבים בחזה ולפעמים חום.
טיפול
יש רק דרך אחת להיפטר מהפרשות ירוקות מהחזה בלחיצה - לחסל את המחלה הבסיסית. הטיפול נקבע רק על ידי מומחה, בשום מקרה אסור לך לטפל בעצמך.
אם הסיבה להפרשה כזו הייתה מסטופתיה, אז בשלבים הראשוניים המחלה מטופלת בתרופות. תרופות נקבעות בהתאם לגורם למסטופתיה. אם מדובר בהיפווויטמינוזיס, מומלץ ליטול קומפלקסים של ויטמין-מינרלים, לבעיות בבלוטת התריס - יוד, כמו גם כמה תרופות הומיאופתיות, תרופות אנזימים, תרופות פיטותרפיות. טיפול במחלה בשימוש בתרופות הורמונליות הכרחי רק אם למטופל יש חוסר איזון הורמונלי.
אם החזה כואב, ויש הפרשות ירוקות, ניתן לרשום תרופות המפחיתות את השפעת ההורמונים על הבלוטה ("טורמיפן", "טמוקסיפן").כדי לנרמל את מחזור הווסת, משתמשים באמצעי מניעה דרך הפה, שנבחרים תוך התחשבות במאפייני המצב ההורמונלי. לטיפול בהפרעות תפקודיות, נעשה שימוש בחומרים המווסתים את הסינתזה של thyrohormones. בין היתר, נעשה שימוש נרחב בתכשירי פרוגסטרון מקומיים, המסייעים להפחתת התפשטות של רקמות חיבור ותאי אפיתל ולהקלה על נפיחות.
אם הפרשה ירוקה מהפטמות מעוררת על ידי מחלה זיהומית, כמו דלקת בשד, אז במקרה זה נקבע לאישה טיפול אינטנסיבי בתרופות אנטיבקטריאליות, שאיבה פעילה של תוכן בלוטת החלב, עיסוי (לאחר חיסול התהליך האקוטי).
עבור סרטן השד מתבצעות הקרנות וכימותרפיה, במקרים מתקדמים, טכניקות טיפוליות אלו משולבות עם טקטיקות כירורגיות לטיפול במחלה הבסיסית.
