לכל אישה יש הפרשות מהנרתיק. זהו תהליך טבעי של הגוף הנשי. הפרשה נרתיקית מיוצרת על ידי בלוטות בקרום הרירי של הנרתיק וצוואר הרחם, מהווה חומר סיכה טבעי ומסייעת בסילוק תאים מתים וחיידקים. כמות קטנה של הפרשות חלביות, לבנות ושקופות ללא ריח היא נורמלית.
שינוי בכמות, בצבע, בעקביות ובריח של ההפרשות, כמו גם הופעת גירוד, גירוי וצריבה בנרתיק מעידים על פתולוגיה. הפרשות נרתיקיות חריגות הן התלונה השכיחה ביותר בקרב נשים במשרד הגינקולוג.
סוגי פריקות
הסודות נבדלים על ידי המאפיינים הבאים:
- מבנה: מימי, דמוי ג'לי, מוקצף, רירי, גבינתי.
- צבע: לבן חלבי או אפרפר, צהוב, ירוק, מדמם.
- ריח: דגי, חמוץ, רקוב, ריח של אצטון, אמוניה.
- סכום: בשפע, לא משמעותי.
בלוטות בצוואר הרחם ודפנות הנרתיק מייצרות בדרך כלל הפרשות בצורה של ריר צלול. בימים שונים של המחזור החודשי, עקב תנודות ברמת ההורמונים, אופי ההפרשה עשוי להשתנות. באמצע - שקוף, נמתח, רירי, שופע, נוזלי. לאחר הביוץ במחצית השנייה של המחזור - צמיג יותר ולא משמעותי. לפני הווסת, לבן שמנת או בז' בהיר. בזמן הווסת - דמי בגוונים שונים.
סיבות להפרשה פתולוגית
גורמים ומחלות שונים יכולים לשנות את דפוס ההפרשות אצל נשים. אלה כוללים:
- לוקח אנטיביוטיקה;
- נטילת אמצעי מניעה דרך הפה;
- סרטן צוואר הרחם, הנרתיק, הרחם או החצוצרות;
- תגובות אלרגיות לכימיקלים במוצרי היגיינה, מרככי כביסה, תרסיסים לנשים, משחות, קרמים שעלולים לגרות את הנרתיק או העור שמסביב;
- מחלות עור;
- ואגינוזיס חיידקי;
- זיהומי שמרים בנרתיק שנגרמו על ידי פטריה;
- זיהומים המועברים במגע מיני: כלמידיה, זיבה טריכומוניאזיס;
- מנופאוזה ואסטרוגן נמוך;
- טמפון שנשכח או גופים זרים בנרתיק.
הפרשה בעלת אופי פתולוגי, המאופיינת בשינוי צבע, נוכחות של ריח לא נעים, הופעת תסמינים כמו גירוד, גירוי או צריבה.
אטיולוגיה של הפרשות ירוקות
למה הם מתעוררים? התשובה לשאלה זו פשוטה: לרוב, בגלל חיידקיםזיהומים או מחלות מין. בנוסף לצבע האופייני של גוונים שונים מירוק בהיר ועד ירוק כהה, הפרשה זו עלולה להיות מלווה באי נוחות בזמן מתן שתן, כאבים באזור האגן.
הגורמים העיקריים להפרשה ירוקה מהנרתיק הם מחלות המועברות במגע מיני (זיבה, טריכומוניאזיס, כלמידיה), מחלות דלקתיות באגן, וגינוזיס חיידקי או גוף זר בנרתיק.
מחלות מין נגרמות בדרך כלל על ידי וירוסים וחיידקים שעוברים משותף אחד למשנהו. והסבירות להידבק עולה עם מספר השותפים המיניים.
זיבה
זיבה היא אחד הגורמים העיקריים להפרשה ירוקה וחסרת ריח בנשים. המחלה מועברת על ידי צורות אוראליות, אנאליות או נרתיקיות של מגע מיני, היא העברה של מיקרואורגניזמים (גונוקוקים).
סימני זיהום מופיעים תוך 2 עד 10 ימים. יכול לבוא לידי ביטוי בתסמינים הבאים:
- כאב בבטן התחתונה;
- שריפה בנרתיק;
- כאב בעת מתן שתן;
- הופעה של הפרשות מהנרתיק צהובות או ירוקות;
- דימום בין מחזורים.
Trichomoniasis
טריכומוניאזיס הוא הזיהום השכיח ביותר המועבר במגע מיני. התסמינים מופיעים בדרך כלל תוך 7 עד 21 ימים. עם מהלך סמוי של טריכומוניאזיס, המחלה יכולה להתבטא רק לאחר מספר שנים. צבע הפרשות מהנרתיק הנגרמות על ידיטריכומוניאזיס, ירוק צהבהב. להפרשה מהנרתיק יש ריח לא נעים.
בנוסף, אישה עם טריכומוניאזיס עלולה לחוות אי נוחות במהלך מתן שתן או יחסי מין, גירוד באזור איברי המין, ואפילו כאב קל באזור האגן. לשליש מהחולים אין תסמינים.
כלמידיה
זו המחלה הנפוצה ביותר המועברת במגע מיני. על פי הסטטיסטיקה, 78 אחוז מהמקרים הם אסימפטומטיים. הזיהום יכול לחיות בגוף האדם במשך שנים ללא כל ביטוי, אך עם ירידה בחסינות, מיקרואורגניזמים מתחילים להתרבות באופן פעיל.
תסמיני המחלה יכולים להתבטא בהופעת הפרשה עכורה, צהובה-ירוקה מהנרתיק עם ריח לא נעים, דימום קל לאחר קיום יחסי מין או בין הווסת. ייתכנו כאבים בזמן מתן שתן ובבטן התחתונה.
מחלות דלקתיות
מחלה דלקתית של האגן הנגרמת על ידי חיידקים מאופיינת בהפרשות נרתיקיות צהובות או ירוקות. במקרים מסוימים, הזיהום יכול להתפשט לשחלות, לרחם, לחצוצרות ולאיברים אחרים שמסביב ולגרום לסלפינגיטיס (דלקת בחצוצרות) או לדלקת צוואר הרחם (דלקת בצוואר הרחם).
וואגינוזיס חיידקי
ואגינוזיס בקטריאלי הוא גם הגורם להפרשות מהנרתיק ירוקות (במקרים מסוימים אפרפר-לבן, צהבהב). עם זאת, המאפיין הבולט ביותר של זיהום נרתיקי זה הוא נוכחות של ריח לא נעים של דגים רקובים.
הופעה של מחלה זו נובעת מחוסר איזון של חיידקים בנרתיק. וגינוזיס חיידקי אינו זיהום המועבר במגע מיני. בנוסף להפרשות ולריח, מופיעים תסמינים כמו צריבה בזמן מתן שתן וגרד בלתי נסבל.
Thrush
קיכלי לא מועבר מינית, זה זיהום פטרייתי. אבל לעתים קרובות זה יכול להתרחש עקב השינוי התכוף של שותפים מיניים. כמו כן, הגורמים להופעת הפרשות מעוקלות הם אנטיביוטיקה, מתח, ירידה בחסינות, סוכרת ואפילו HIV.
בדרך כלל, עם קנדידה נרתיקית (קיכלי), ההפרשה לבנה וגבינה. אבל במקרה שבו אישה דוחה ביקור אצל רופא ועיכוב בטיפול, המחלה עלולה להחמיר. מצטרף זיהום חיידקי, כתוצאה מכך ההפרשה הנרתיקית משנה את צבעה לירוק.
בנוסף להפרשות גבינות, קיכלי מלווה בגרד, צריבה, אדמומיות באיברי המין וכאבים במהלך ואחרי קיום יחסי מין.
גוף זר
נוכחות של חפצים זרים לאורך זמן בנרתיק (כגון טמפונים) עלולה להוביל להופעת תהליך דלקתי. בדרך כלל דלקת מלווה בעלייה בהפרשות הנרתיק, שבהמשך הופכות לירוקות, ריח לא נעים, חום וכאב ואי נוחות.
הפרשות ירוקות במהלך ההריון
אישה חווה שינויים רבים במהלך ההריון, כולל הפרשות חריגות. עקב שינויים הורמונליים, היא עלולה למצוא עלייה בהפרשות נרתיקיות ברורות המאופיינת בהיעדר כל ריח. הסיבה להפרשה ירוקה אצל נשים במהלך ההריון היא זיהומים חיידקיים. זה יכול להיות גם מחלות המועברות במגע מיני.
אם מופיעה הפרשה ירוקה ללא ריח, יש לפנות מיד למומחה. מצב זה יכול להיגרם מדליפת מי שפיר, ההפרשה במקרה זה הופכת לצהבהבה-ירוקה.
טיפול בהפרשות ספציפיות
אם מופיעה הפרשות ירוקות בעלות עקביות וגוון כלשהן, עליך לפנות מיד לרופא. דחיית התייעצות עם מומחה ובהתאם לכך, הטיפול עלול להשפיע לרעה על בריאותה של האישה כולה.
הטיפול בהפרשה ירוקה הוא נטילת אנטיביוטיקה. אפשרות נוספת היא להשתמש בקרם נרתיק או ג'ל נרות. במהלך הטיפול, עליך להפסיק לקיים יחסי מין.
מניעת הפרשות פתולוגיות
כדי למנוע הופעת הפרשות ירוקות אצל נשים, יש לפעול לפי ההמלצות הבאות:
- שמור על כללי ההיגיינה. לשטוף את איברי המין ולנגב כהלכה לאחר יציאות: מלפנים לאחור.
- בעת שימוש באברי המין, הימנעו משימוש בסבון, שטפו במים בלבד לניקוי.
- אין להשתמש במגבונים לחים או בנייר טואלט ריחני.
- תפסיק לשפוך. נשים רבות מרגישות נקיות יותר לאחר ההליך, אבל זה יכול למעשה להחמיר את התסמינים מכיוון שהוא מסיר את החיידקים המועילים שמצפים את הנרתיק. חיידקים אלה מסייעים בהגנה מפני זיהום.
- עשה אמבטיות חמות (לא חמות), יבש היטב לאחר אמבטיות.
- יש להימנע משימוש בתרסיסים היגייניים, אמבטיות בועות, בשמים או אבקות באזור איברי המין.
- השתמש בפדים במקום בטמפונים בעת טיפול במחלות וזיהומים דלקתיים. החלף אותם בזמן.
- אם יש לך סוכרת, הימנע מרמת סוכר גבוהה בדם.
- לבש בגדים רפויים, תחתונים וללא טייץ.
- לבש תחתוני כותנה (לא סינתטיים), או תחתונים שיש להם בטנת כותנה במפשעה. החומר מגביר את זרימת האוויר ומפחית הצטברות לחות.
- אם אפשר, סרב ללבוש תחתונים, למשל בלילה.
- שטוף ידיים היטב לפני ואחרי השימוש בחדר האמבטיה.
- תרגל תמיד מין בטוח, השתמש בקונדומים כדי להימנע מהידבקות או הפצת זיהום.
לסיכום
חשוב לזכור שכאשר מופיעה הפרשה ירוקה ספציפית מהנרתיק, ביקור אצל הרופא הוא חובה. לאחר בדיקה, המומחה יקבע את הסיבה הספציפית לתסמינים וירשום את המתאים ביותרטיפול.
יש לטפל תמיד בזיהומים בנרתיק כדי למנוע סיבוכים רציניים. במקרים מסוימים, על מנת למנוע זיהום חוזר, מומלץ לטפל גם בבן הזוג.
הדרך הטובה ביותר למנוע הפרשה ספציפית היא לדאוג לבריאותך המינית. כדאי לזכור על הגנה נאותה, להימנע מהפקרות. לאחר יחסי מין לא מוגנים, עליך לעבור סדרה של בדיקות, להיבדק לזיהומים המועברים במגע מיני. בנוסף, היגיינה אינטימית נכונה תסייע בהפחתת זיהומים בנרתיק וכן להימנע מהפרשות נרתיקיות ירוקות.
