הפרשה צהובה מבלוטות החלב בלחיצה, כל אישה יכולה לזהות ממש בטעות. הם יכולים להשאיר כתמים בקושי מורגשים על פשתן. במקרה שהגברת לא מאכילה את התינוק בשלב זה, והיא לא הייתה צריכה ללדת כלל, אז בהחלט כדאי להיזהר במצב כזה. אבל בכל אופן, הפרשה כזו לא בהכרח קשורה לפתולוגיה, עם זאת, השד הנשי פגיע מאוד ויש צורך מאוד לבדוק את בריאותה מעת לעת.
סוגים עיקריים של הפרשות
בדרך כלל הפרשות שקופות וצהובות מבלוטות החלב בלחיצה לא תמיד מעידות על התפתחות תהליכים פתולוגיים. אבל חום ועם זיהומים בדם הם כבר סימן למחלה קשה, אשרמחייב בדיקה רפואית מיידית. אז, הפרשות מהחזה, בנוסף לסוד הצהוב, הן כדלקמן:
- שקוף. במקרה שתהליך זה נמשך ללא שינויים בבלוטות, אזי ביטוי כזה יכול להיגרם מלחץ, נוכחות של חוסר איזון הורמונלי, שימוש באמצעי מניעה וכדומה.
- לבנים נצפים לעתים קרובות במהלך ההריון, כמו גם בחודשים הראשונים לאחר סיום ההנקה. הם נחשבים לנורמה. במקרים אחרים, הופעת הפרשה לבנה על רקע דיכאון מעידה על גלקטורריאה, הנגרמת מייצור מוגבר של אסטרוגנים ועלייה בפרולקטין. לפעמים ביטויים כאלה קשורים לשינוי פתולוגי בבלוטת יותרת המוח, כמו גם לפגיעה בתפקוד בלוטת התריס.
- ירוקים הם סימן ברור למסטופתיה. עקביות ההפרשה תהיה סמיכה ורירית. הם בהחלט ילוו באיטום בבלוטות, כאב כללי בחזה, טמפרטורה.
- חום נגרם מדימום המופיע בצינורות החלב, ומעוררים גם מהתפתחות מסטופתיה וממאירות. בדרך כלל כהה, ובמקרים מסוימים שחור, נגרמת על ידי נוכחות של דם.
- דימום הוא אחד התסמינים החמורים ביותר, אשר עשוי להעיד על התפתחות של ממאירות או פפילומה תוך-דרכית. זכור שייתכן שהפרשה אדומה תופיע עקב פציעות בחזה.
- הפרשה מוגלתית נגרמת בדרך כלל מזיהום דלקתי. יחד עם זאת, למטופלים ישטמפרטורה יחד עם כאב, אדמומיות של העור סביב הפטמות, נפיחות ונפיחות של השד.
סיבות פיזיולוגיות לפתולוגיה
הפרשה צהובה מבלוטות החלב בלחיצה יכולה להתרחש מהסיבות הבאות: פיזיולוגיות ופתולוגיות. הסוג הראשון כולל:
- נושא עובר. במהלך ההיריון, השד מתכונן להולדת התינוק, כמו גם להאכלתו. הבלוטות בתקופה זו, כביכול, מתאמנות ליצירת חלב, ואז מסירות אותו. תהליך דומה מתרחש בשליש האחרון. הטונוס המוגבר של הרחם מגרה הפרשת נוזל צהבהב משתי הבלוטות.
- זמן מה לאחר סיום ההאכלה. התסמין עשוי להופיע בשלוש השנים הבאות. זה תלוי בגיל האישה, ובנוסף, במספר ההריונות שעברה.
- בגלל ההפלה. נוכחות ההפרשות ומשך הזמן שלהן נקבעים לפי התקופה שבה בוצעה ההפסקה המלאכותית של ההריון. הקצאות יכולות להפריע למטופל במצב כזה ממספר ימים ועד חודש שלם.
- בעת שימוש באמצעי מניעה. ההרכב של אמצעי מניעה אוראליים כולל הורמונים הממריצים הנקה. הקצאות עשויות להיעלם לאחר ביטול מוחלט של אמצעי מניעה כאלה. צריך להחליף אותם בסוג של חלופה. אבל זה חייב להיעשות לפי המלצת הרופא.
בין היתר תיתכן הפרשה צהובה מבלוטות החלב בלחץבמהלך טיפול בתרופות הורמונליות, כמו גם עקב שימוש בתרופות נוגדות דיכאון. הסיבה עשויה להיות חזיות צמודות מדי או עומס יתר פיזי.
סיבות פתולוגיות למחלה
הגורמים העיקריים המעוררים הפרשות צהובות מבלוטות החלב:
- Ductectasia היא מחלה המאופיינת בתהליך של התרחבות פתולוגית של הצינורות, הנקראים תעלות תת-ארוניות. מחלה כזו אופיינית לנשים לאחר ארבעים, שכן הסיבה העיקרית לה היא שינויים הקשורים לגיל בגוף. המחלה אינה מהווה סכנה לבריאות, אלא רק עם טיפול בזמן. אחרת, השלכות חמורות אינן שוללות.
- פציעה בחזה (אנחנו מדברים על מכות, חבורות). אם זה קרה מבלי להפר את שלמות העור, אז בתוך יומיים ניתן לסחוט בקלות חלק קטן מהחומר הנוזלי מהפטמה.
- נוכחות של פפילומה תוך-דרכית. זהו גידול פפילרי שפיר המופיע בצינור ליד הפטמה. עקב התפתחות ההשכלה, משתחרר נוזל סמיך, שלעיתים אף עלולים להימצא בו זיהומים בדם.
- דלקת בשד או אבצס. במקרה זה, האזור של הבלוטה יכול להיות דלקתי. זיהום חיידקי יכול לשמש גורם, ברוב המצבים Staphylococcus aureus הופך לפרובוקטור. על רקע מורסה מצטברת מוגלה ברקמות השד.
- גלקטורריאה היא הפרשה של קולוסטרום צהוב מהפטמות, שאין לה שום קשר להאכלה. הסיבה הבסיסית השכיחה ביותריש עלייה ברמת הפרולקטין בדם (עם התפתחות היפרפרולקטינמיה) או עלייה ברמת האסטרוגנים
- מסטופתיה ציסטית סיבית, שבה מופיע אזור רקמה דחוס בבלוטת החלב. מצב זה מסוכן מכיוון שהוא עלול להידרדר מאוחר יותר לסרטן.
- נוכחות של ניאופלזמה ממאירה (סרטן השד) - גידול שנוצר באופן בלתי מורגש עקב חלוקת תאים בלתי מבוקרת. ההפרשה הצהובה נובעת מלחץ ועשויה להגיע משתי הבלוטות או מאחת בלבד.
- מחלת פייג'ה מרמזת על נוכחות של גידול ממאיר שבלע את הפטמה או את עיגול הפטמה. המחלה מסוכנת ביותר ודורשת אבחון וטיפול מהירים.
פתולוגיות של מערכת גניטורינארית ומחלות בלוטת התריס כגורמים לפתולוגיה
מחלות שונות של האיברים האורגניטליים, למשל, נרתיק, דלקת שלפוחית השתן או עגבת, יכולות להיות גורם להופעת הפרשות צהובות מבלוטות החלב. לעיתים גם שינוי פתולוגי בהיפופיזה ובהיפותלמוס, לצד תקלה בתפקוד בלוטת התריס, יכולים להיות אחראים להפרשה כזו מבלוטות החלב. אבל לא משנה מה הסיבה הבסיסית לפתולוגיה, יש לזהות אותה בהקדם האפשרי.
הפרשה צהובה מהשד במהלך ההריון
בהתבסס על הפיזיולוגיה של הבלוטות והשינויים שלהן במהלך ההריון, מתברר שההפרשה יכולה להיחשב כביטוי נורמלי לחלוטין הקשורעם עמדה של אישה. אבל העיתוי של הסוד הראשון עשוי להשתנות עבור כל גברת. אצל רובם נצפית תופעה זו מהשבוע העשרים וארבעה עד השבוע העשרים ושישה, ולחלקם אף ערב הלידה.
שחרורים מוקדמים
אבל יש חולים שבהם הפרשה צהובה מהחזה מתקבעת במועד מוקדם יותר - בשבוע הארבעה עשר או בשבוע הששה עשר. אך צוינו מקרים שהופעת סוד שקוף ונוזל ככל הנראה בתקופה מוקדמת עוד יותר של ההריון - בשבוע החמישי או השישי. תהליך פיזיולוגי כזה, בהתחשב במצבה של אישה, הוא נורמלי לחלוטין, אז אל תיבהל.
איך צריך לאבחן פתולוגיה?
לנשים יש הפרשות צהובות מהחזה, בהחלט כדאי לקבוע תור לממולוג. ככל הנראה הרופא יפנה את המטופלת לפרוצדורות כגון ממוגרפיה ואולטרסאונד שד. ותצטרכו גם לעשות גלקטוגרפיה (סוג של ממוגרפיה), שהיא מחקר רנטגן של צינורות החלב, הכולל הכנסת חומר ניגוד לתוכם. בין היתר ניתן להקצות לו גם:
- בדיקת דם לפרולקטין יחד עם הורמוני מין.
- בדיקת בלוטת התריס.
- ביצוע ניתוח ציטולוגי של הפרשות מהחזה.
סיכום התוצאה יעזור לרופא לקבוע את האבחנה, ובמקביל עם שיטות טיפוליות נוספות.
טיפולפתולוגיה
טיפול בזמן בהפרשות צהובות מהחזה עם לחץ יתרום להשגת תוצאות חיוביות. בהתאם לאבחנה, זה יכול להיות שמרני, אבל אפשרי גם ניתוח.
פתולוגיות כמו דלקת בשד ומורסה נרפאות באמצעות אנטיביוטיקה ועל ידי פתיחת חללים מוגלתיים. בנוכחות ductectasia, החולה בהחלט יזדקק לניתוח. בתהליך שלו מסירים את הצינורות המושפעים בבלוטה.
Surgery
נדרשת התערבות כירורגית גם במקרה של פפילומה תוך-דקטלית. יש להסיר את האזור הפגוע. החלקיקים שהוסרו עוברים בדיקה היסטולוגית כדי לשלול באופן מהימן את האופי הממאיר של הפפילומה. עם מחלת פאג'ט, נקבעת כריתת שד, הכרוכה בהסרה של הבלוטה הפגועה. לאחר מכן, ייקבעו מפגשי כימותרפיה.
מסקנה
לפיכך, לאחר שמצאה הפרשות מהחזה בצבע צהוב כהה בלחיצה, אין צורך ליפול למצב של פאניקה, שכן ישנן נסיבות רבות שהובילו לתופעה זו. אבל בכל מקרה, ללא קשר לצבע וריח ההפרשה, יש לפנות מיד לרופא. הרופא, לאחר ביצוע בדיקות מיוחדות, יבחר טיפול פרטני. במקרים כאלה, לא ניתן לשלול ניתוח.
