ברונכיטיס היא דלקת של הסימפונות, כאשר יש היצרות של הלומן שלהם, הנשימה מתקשה, מופיע שיעול עם ליחה. בואו נגדיר עוד מהי ברונכיטיס. תסמינים וטיפול אנטיביוטי במחלה זו יידונו במאמר.
מחלה זו, ככלל, מופיעה עקב חדירת זיהום לגוף. לרוב מדובר בנגיפים (פארא-אינפלואנזה, שפעת, אדנו-וירוס), חיידקים (סטפילוקוקוס, המופילוס אינפלואנזה, פנאומוקוקוס, סטרפטוקוקוס), אלמנטים טפיליים תוך-תאיים. בזמן הצטננות, דרכי הנשימה הופכות לדלקתיות. כיום ידוע על 100 חיידקים שגורמים למחלה זו. זיהומים כמו זיהום בטרשת נפוצה, שפעת, תוקפים ישירות את הסמפונות וכבר בימי המחלה הראשונים מובילים לברונכיטיס. ככלל, זיהום ויראלי (למשל בזמן שפעת) מוחלף בחיידק.
גורמים של ברונכיטיס
ניתן לבודד את הגורמים הבאים המובילים להתפתחות מחלה זו:
- גורמים פיזיקליים –אוויר לח וקר;
- תנודות טמפרטורה חדות;
- קרינה, אבק ועשן;
- גורמים כימיים - חומרים באוויר כגון פחמן חד חמצני, אמוניה, מימן גופרתי, אדי חומצה, עשן סיגריות;
- הרגלים רעים - אלכוהוליזם, עישון;
- מחלות שמובילות לקיפאון במחזור הדם;
- זיהום של חלל האף, למשל, סינוסיטיס, סינוסיטיס, דלקת שקדים;
- פתולוגיה מולדת ונטייה תורשתית;
- פציעה בחזה.
טיפול ברונכיטיס
הבחנה בין ברונכיטיס כרונית לאקוטית.
טיפול במחלה חריפה כולל:
• מנוחה למיטה.
• שתייה מרובה של מים המובילה לדילול הליחה.
• שימוש בתרופות נוגדות חום ובתרופות אנטי דלקתיות.
• רישום תרופות מוקוליטיות ותרופות נגד שיעול.
טיפול בברונכיטיס במבוגרים עם אנטיביוטיקה הוא הרגע הקשה ביותר, שהחלטתו חייבת לקחת בחשבון את תקפות השימוש בתרופות אלו.
הגורם העיקרי לברונכיטיס חריפה נחשב לזיהומים ויראליים, כך שלשימוש באנטיביוטיקה אין את ההשפעה הטיפולית הרצויה. יתרה מכך, השימוש הבלתי סביר בתרופות מסוג זה עלול להוביל לדיסבקטריוזיס במעי, מה שמוביל לירידה בחסינות, יוצר עמידות לחיידקים אליהם וגורם לתגובות אלרגיות.
רישום מניעתי של תרופות אנטיביוטיות משפיע על תהליך הריפויהשפעה שלילית. והטיפול בברונכיטיס ודלקת ריאות באמצעות אנטיביוטיקה, כגון Levomycetin, Penicillin, Erythromycin, Tetracycline, יכול להחליש את המערכת החיסונית.
לרוב, תרופות אנטיביוטיות נבחרות באופן אמפירי, כלומר מבלי לבצע מחקר מתאים של המיקרופלורה של הגוף לגבי רגישות לחומרים אלו.
הטיפול בברונכיטיס במבוגרים עם אנטיביוטיקה נעשה עם התסמינים הבאים:
• עלייה בטמפרטורה מעל 38°C במשך יותר משלושה ימים.
• קשיי נשימה.
• שיכרון חושים חמור.
• זיהוי של לויקוציטוזיס בדם (מעל 12 אלף במיקרוליטר אחד), העברה לשמאל של ה-leukocytosis.
ברונכיטיס חריפה: טיפול
הטיפול נעשה בדרך כלל בבית במרפאות חוץ.
• מצב - מיטה למחצה.
• שתו הרבה מים, פי שניים מהדרישה היומית.
• תזונה חלבית-צמחונית, הגבלת מזונות אלרגניים ומזונות חריפים.
• טיפול אנטי-ויראלי: 5 מכסים. תרופה "אינטרפרון" שש פעמים ביום. עבור שפעת, התרופה "Remantadine" נרשמה, ועבור ביטויים חריפים של זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים, התרופה "Immunoglobulin" נקבעת.
• התרופה "Azithromycin" משמשת במשך חמישה ימים ולעתים קרובות מרפאה ברונכיטיס חריפה.
• טיפול אנטיביוטי נקבע בנוכחות זיהום חיידקי ברור, שינויים דלקתיים חמורים שהתגלו בבדיקת הדם הכללית,עם נטייה למחלה ממושכת.
• מומלץ לבצע אינהלציות - סודה-מלח, סודה.
• אם קשה לכייח כיח, מומלץ ליטול כיח ("פרטוסין", סירופ שורש ליקריץ, "מוקלטין", איסוף חזה, "תרמופסיס") ותרופות ריריות המשמשות לכיח צמיג ("Bronchicum", "Erespal", "Mukopront", "Ambroxol", "Lazolvan", "Ascoril") במינונים מתאימים.
• עם פריקת ליחה בשפע, עיסוי רטט נקבע.
• תרופות נגד שיעול ("Sinekod", "Kofeks") נרשמות לשיעול יבש, בימים הראשונים של המחלה.
השימוש בתכשירים מכיחים צמחיים (מרשמלו, אניס, תרמופסיס, פסיליום, אלקמפן) עוזר לשמור על פריסטלטיקה של הסימפונות, וגם מוביל לשיפור בתפוקת הליחה.
ברונכיטיס חסימתית: טיפול באנטיביוטיקה
סוג זה של ברונכיטיס מתבטא בצורה של היצרות של לומן של סימפונות קטנים וסמפונות חמורים. הסימפטומים שלו הם לויקוציטוזיס, חום גבוה, קוצר נשימה, שיעול, שיכרון הגוף.
טיפול במחלה זו כולל מנוחה במיטה, משקאות חמים בכמויות גדולות, שימוש בתרופות נגד שיעול. בטמפרטורה גבוהה, רושמים תרופות להורדת חום.
סוכנים אנטיבקטריאליים לחסימתברונכיטיס משמש אם היא ממקור חיידקי. לעתים קרובות נעשה שימוש בתרופות מקטגוריית המקרולידים:
• התרופה "אריתרומיצין". הוא מאופיין בפעולה בקטריוסטטית וקוטלת חיידקים. המינון נקבע על ידי הרופא.
• התרופה "Rovamycin". יש לו סבילות מצוינת, איתו הטיפול בברונכיטיס באנטיביוטיקה אצל מבוגרים יעיל. המינון נקבע על ידי הרופא, בהתאם למשקל המטופל וחומרת תהליך הדלקת.
• התרופה "אזיטרמיצין". זוהי תרופה יעילה מאוד, נסבלת היטב על ידי חולים רבים. הרופא קובע את מינון התרופה, בהתבסס על גיל החולה, חומרת מהלך המחלה, המאפיינים האישיים של גופו. היתרון הבלתי מעורער של הכלי הוא קלות השימוש. התרופה "Azithromycin" משמשת פעם ביום. מהלך הטיפול הוא שישה ימים.
ברונכיטיס חריפה: טיפול באנטיביוטיקה
בסוג זה של ברונכיטיס, אנטיביוטיקה נרשמה לעתים רחוקות מאוד, שכן היא מתרחשת לרוב עקב וירוסים שתרופות אלו חסרות אונים נגדם. לכן, תרופות כאלה עבור ברונכיטיס חריפה נקבעות רק כאשר הטיפול בה מסובך על ידי זיהום חיידקי חמור. במקרים כאלה משתמשים בדרך כלל באנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין. אם החולה אלרגי לפניצילינים, אזי ניתן לרשום תרופות כמו אזיתרומיצין או מקרופן וכדומה.
אנטיביוטיקה לברונכיטיס כרונית
בניגוד לברונכיטיס חריפה, אנטיביוטיקה כרונית משמשת כמעט בכל המקרים. אבלאם יש ברונכיטיס מוגלתי, טיפול אנטיביוטי הוא דרך יעילה להביס את המחלה. הסוכנים הטיפוליים העיקריים המשמשים בטיפול בצורה הכרונית של מחלות כאלה הם תרופות, אשר נשקול בהמשך.
Macrolides
אלה הם Macropen, Clarithromycin, Erythromycin. הן תרופות אנטיבקטריאליות יעילות, בעלות קשת פעולה רחבה ומסירות את רוב המיקרואורגניזמים המזיקים. נסבל היטב על ידי מטופלים.
Penicillins
אלה כוללים תרופות כאלה: "Flemoxin", "Solyutab", "Panklav", "Amoxiclav", "Augmentin". אנטיביוטיקה מקבוצה זו היא הבסיס לטיפול בצורות כרוניות של המחלות הנדונות. טיפול בברונכיטיס באנטיביוטיקה אצל מבוגרים מתחיל לרוב איתם. יש להם מעט יחסית תופעות לוואי, אך, למרבה הצער, הם לא עוזרים הרבה במאבק נגד מקרים מתקדמים של המחלה. לכן, אם הגורם הגורם למחלה אינו מגיב לפניצילינים, נרשמים אנטיביוטיקה של קבוצות אחרות.
פלואורקווינולונים
פלואורוקווינולונים הם תרופות "Ciprofloxacin", "Moxifloxacin", "Levofloxacin". להן, בניגוד לכל שאר האנטיביוטיקה, יש מבנה ומקור כימי ייחודי. משמש למאבק בברונכיטיס כרונית. פלואורוקווינולונים פועלים בסימפונות ויש להם מעט תופעות לוואי. אנטיביוטיקה מקטגוריה זו נקבעת רק אם הפתוגנים של ברונכיטיס עמידים לקבוצות אחרות.תרופות אנטיביוטיות.
Cephalosporins
אלה הם Ceftriaxone ו-Cefuroxime. חומרים אנטיבקטריאליים חדשים אלו יאפשרו טיפול יעיל בברונכיטיס במבוגרים עם אנטיביוטיקה. הזריקות נקבעות על ידי רופא. בנוסף, לתרופות אלו יש תופעות לוואי רבות.
אנטיביוטיקה לברונכיטיס בנשים בהריון
ככלל, אצל אמהות לעתיד, המערכת החיסונית של הגוף נחלשת לרוב ואינה יכולה לעמוד בפני וירוסים וזיהומים שונים. לכן, מקרים של ברונכיטיס שכיחים אצל נשים בהריון. לאישה יש שיעול חזק, ליחה יוצאת החוצה. זה מסוכן הן לאם המצפה והן לילד.
לא מומלץ להשתמש בתרופות אנטיביוטיות חזקות במהלך ההריון (במיוחד ב-3 החודשים הראשונים). אנטיביוטיקה נקבעת רק במקרה של איום ממשי על בריאות העובר והאם. ככלל, אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין מומלצת לנשים בהריון, מכיוון שהיא פחות מזיקה.
ניתן להשתמש באנטיביוטיקה "Bioparox", אשר חודרת לסימפונות באמצעות שאיפה ופועלת מקומית, ולכן החדירה דרך השליה אינה נכללת.
טיפול עצמי בברונכיטיס באנטיביוטיקה במבוגרים אסור, במיוחד לנשים בהריון. רק רופא יכול לרשום אותם!
זריקות לברונכיטיס
זריקות לברונכיטיס צריכות להירשם רק על ידי רופא, לאחר הבדיקה המעמיקה הדרושה.
1. אם ברונכיטיס מטופלת באנטיביוטיקה, יש לתת זריקות בלבדעובד רפואי. כמו כן, רק מומחה רושם את מינון התרופה.
2. ככלל, אנטיביוטיקה ניתנת בו-זמנית עם מרתחים של עשבי מרפא וטבליות ("Muk altin").
3. לרוב, בעת טיפול ברונכיטיס אצל מבוגרים עם אנטיביוטיקה, זריקות נקבעות תוך ורידי עם תמיסה של התרופה "בנזילפניצילין". במקרים מסוימים, הוא מדולל בתרופה Streptomycin.
יש לשלב את הטיפול בברונכיטיס באנטיביוטיקה במבוגרים עם תרופות אחרות. לכן, אל תזניח את ההמלצות הרפואיות המועילות והחשובות והשתמש בכל הדרכים שיעזרו לך להחלים מהר יותר. לעתים קרובות מומלץ לאנשים הסובלים מברונכיטיס להפסיק לעשן, לשתות יותר נוזלים חמים ולשתות תה צמחים.
