דלקת לבלב חריפה היא דלקת של הלבלב. ברוב המקרים, זה מתרחש אצל מבוגרים, כאשר המחלה מתרחשת בילדים, תסמינים פחות בולטים נצפים. אבל אם האבחנה לא נעשית בזמן, אז זה יכול לגרום לסיבוכים חמורים עקב דלקת לבלב חריפה. באיזה גיל המחלה יכולה להופיע, הגורמים לה, הסימפטומים והטיפול הולם - זה מתואר במאמר.
סוגי מחלות
לרוב, גסטרואנטרולוגים מבחינים בין שתי צורות של מחלה חריפה:
- אינטרסטיציאלי (בצקתי-סרווי) - צורה זו שכיחה יותר בילדים, היא מגיבה היטב לטיפול רפואי והסיכון לסיבוכים בה הוא מינימלי. לעתים נדירות יש לילדים חום.
- הרסני (pancronecrosis) - זה מאובחן בילדים הרבה פחות לעתים קרובות, אבל אם זה מתגלה, יש צורך לפנות בדחיפות לבית החולים לקבלת טיפול רפואי חירום. במקרים נדירים אף יש צורך לבצע החייאה של חולים. אם לא תיצור קשרמומחים, ייתכן שהילד פשוט לא יעמוד בהרעלה כה חזקה של הגוף. אחוז התמותה ב- pancronecryosis מגיע ל-70%. ברוב המקרים, pancronecrosis הוא סיבוך של דלקת אינטרסטיציאלית. מסיבה זו כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, דחוף לפנות לבית החולים לעזרת הרופאים.
צורת ביניים
הסימנים הראשונים למחלה הם כאבים עזים הממוקמים בבטן העליונה. לעתים קרובות כאבים כאלה הם חריפים ומחמירים על ידי בדיקה. זה יכול להימשך התקפים עם תדירות הולכת וגוברת בהדרגה של ביטוי וכאב. הכאב מחמיר מאוד בשכיבה. ישנם מספר סימני מחלה נוספים:
- כובד בבטן.
- נפיחות.
- בחילות מתמשכות עם התקפי הקאות מדי פעם שאינם גורמים להקלה.
- חולשה כללית של הגוף, הלבנת העור.
- דופק גבוה.
צורה הרסנית
תסמינים של דלקת לבלב חריפה אצל ילד בעל צורה הרסנית יהיו כדלקמן:
- כאב מתמשך בצד שמאל של הבטן. לעתים קרובות כאבים כאלה נקראים כאבי עמוד שדרה, כי נראה למטופל שהכאב הוא מקומי בגב.
- הקאות תכופות מאוד.
- נפיחות וקשיות בבטן.
- חום חמור, לעתים קרובות טמפרטורת הגוף עולה לרמות חריגות (40 מעלות). אם לא ננקטת פעולהלחסל את הסימפטום הזה, הילד עלול להישבר ולהישרף.
- סקלרה צהובה (הצהבה של לובן העיניים). זהו סימפטום חמור מאוד, המעיד על נזק חמור לאיברים הפנימיים, הכבד, הלבלב, כיס המרה. זה יכול גם להצביע על דלקת כבד, סרטן ומחלות זיהומיות אחרות.
- הידרדרות חמורה במצב הכללי של הגוף, סחרחורת, כאבים בראש, תיתכן אפילו עילפון.
- דופק שטחי קל.
מה לעשות עם דלקת לבלב חריפה אצל ילד?
אם אתה מוצא אחד מהתסמינים, עליך להתקשר מיד לאמבולנס. תן לקריאה להתברר כשקרית במקום לסכן את חייו ובריאותו של הילד.
שלושת העוזרים החשובים ביותר לפני הגעת הרופאים:
- קר,
- רעב,
- שלום.
יש צורך לסרב לחלוטין לקחת מזון ומים. השימוש בכל מזון מגרה עוד יותר את דפנות הלבלב שניזוקו כבר. כתוצאה מכך, הכאב יגבר באופן משמעותי.
כדי להפחית את אפקט הכאב והדלקת, יש צורך להצמיד משהו קר למקום הכאב. למשל, קרח עטוף בפוליאתילן, או, למשל, שקית ירקות ששוכבת במקפיא.
אסור בתכלית האיסור ליטול תרופות כלשהן, כולל משככי כאבים. הם יעמעו את הכאב, אך יהפכו את תהליך האבחון לקשה יותר. לאחר ההגעה והבדיקה, הרופא עצמו ייתן למטופל את התרופות הדרושות.
גם לאיש להימנע מאשפוז. מחלות של חלל הבטן מתעתעות מאוד, וגם אם הילד משתפר, אין זה אומר שהמחלה חלפה, להיפך, לאחר זמן מסוים היא תתבטא שוב, אלא בעוצמה רבה יותר ועם השלכות גרועות יותר.
רופא החירום מחויב לתת לתינוק משככי כאבים ונוגדי עוויתות. הם עוזרים להקל על עווית מהשרירים החלקים של האיברים הפנימיים ותורמים להסרת מיץ הלבלב מהבלוטה. כמו כן, על הרופא לנסות להסיר את שאריות תוכן הקיבה דרך הצינורית כדי למנוע שחרור של מיץ קיבה.
סיבות להופעה אצל ילדים
הגורמים הנפוצים ביותר למחלות בילדים:
- דיאטה שגויה. התפריט של הילד מכיל כמות גדולה של מזון שומני או מתוק.
- זיהומים מסוגים שונים. אבעבועות רוח, שפעת, פסאודו-שחפת, סלמונלוזיס, דיזנטריה, אנטרוווירוס, הרפס, חזרת הפטיטיס, אדמת ומחלות זיהומיות אחרות.
- פציעות בלבלב, כולל מכות בבטן, נפילות.
- היפרקלצמיה היא כמות מוגברת של סידן בדם. לרוב, מחלה מולדת זו יכולה להתבטא בפיגור שכלי ובנוכחות של מחלת לב אצל המטופל. לעתים קרובות הגורם למחלה יכול להיות שימוש בוויטמין D בכמויות גדולות.
- פתולוגיות של מערכת העיכול או הכבד.
- פציעה רעילה או רפואית. נטילת הסמים הלא נכונים או אכילת חומרים רעילים.
- מחלות הפוגעות בזרם הלבלב.
- גידול בלבלב.
אבחון של דלקת לבלב חריפה
הסימן הראשון לדלקת לבלב חריפה הוא כאבי בטן עזים. לכן, האבחנה מתבצעת על ידי השלכת מחלות עם תסמינים לא הולמים. קודם כל, עם תסמינים דומים, הרופאים אינם כוללים מחלות כמו דלקת כיס המרה חריפה, דלקת תוספתן חריפה, חסימת מעיים, החמרה של כיב פפטי (נדיר מאוד בילדים, מאובחנים לעתים קרובות יותר אצל מתבגרים).
דלקת לבלב חריפה מאובחנת באמצעות בדיקות המעבדה הבאות:
- ספירת דם מלאה (בדיקת מספר מוגבר של תאי דם לבנים).
- ניתוח צואה נפוץ (נבדק לאיתור חלקיקי מזון לא מעוכלים)
- ביוכימיה של דם (משמשת לזיהוי כמות מוגברת של אנזימי עמילאז, כמו גם לניתוח רמות הגלוקוז בדם).
- אולטרסאונד של הבטן (המשמש לאבחון הפרעות בחלל הבטן, נוכחות של כיב פפטי, כבד, לבלב, טחול, כליות ובלוטות יותרת הכליה נבדקות עבור נוכחות של ניאופלזמות וגידולים, כמו גם מצב כללי של האיברים).
- טומוגרפיה ממוחשבת (מאפשרת לקבוע את מידת הנזק ללבלב).
- צילום רנטגן (מבוצע לאיתור בעיות ברובוט: קיבה, כליות, כבד, מעיים, טחול וסרעפת). עם אבחנה נכונה, לפחות שתי תמונות צולמו מזוויות שונות.
אבחון צריך להתבצע רק בבית חולים ותחת השגחהגסטרואנטרולוג. בעת קביעת דלקת לבלב חריפה, חשוב מאוד לקבוע מיד את צורתה. זה חשוב מאוד להמשך טיפול ובחירת שיטת מניעה.
טיפול
טיפול בדלקת לבלב חריפה בילד צריך להתבצע רק בבית חולים ובפיקוח של גסטרואנטרולוג. מינוי הטיפול מתבצע על בסיס אינדיבידואלי לחלוטין, והכל בשל העובדה שלצורך החלמה מלאה יש צורך לקחת מגוון שלם של תרופות ולבצע הליכים רבים.
בכל מקרה חובה טיפול אנטי-אנזימים, שעוצר את תהליכי ההרס בלבלב.
במהלך הטיפול בדלקת לבלב חריפה בילד, רושמים למטופל מנוחה במיטה ותזונה. אסור בתכלית האיסור לאכול מזון מטוגן, כמו גם מזונות עתירי שומן, כי הגוף החולה פשוט לא מסוגל להתמודד עם זה. בשלושת הימים הראשונים הרופא עשוי לרשום צום, בזמן זה נאסר על החולה לאכול כל מזון מלבד מים. זה הכרחי על מנת שהתאים הפגועים של הלבלב יתחילו להתאושש. כדי להבטיח שהגוף יקבל את הוויטמינים והמינרלים הדרושים, המטופל מקבל אותם תוך ורידי.
לניטור רציף של פרמטרים המודינמיים ובמידת הצורך טיפול דחוף בסיבוכים, המטופל מושם ביחידה לטיפול נמרץ. בדלקת לבלב חריפה בילדים, רק גסטרואנטרולוג יכול לרשום טיפול ומינון של תרופות, כי לפעמיםיש חוסר סובלנות אינדיבידואלי לרכיבים. ובמקרה זה עלולות להופיע תופעות לוואי והופעת מחלות נלוות.
אם למטופל יש מצב חמור או אפילו מתקדם, הרופא עשוי להחליט על התערבות כירורגית דחופה. במהלך הניתוח נעשה לרוב שימוש בשיטת הלפרוסקופיה ולאחריה התקנת צינורות ניקוז הנחוצים לניקוז כל נוזל ודם. ככלל, צינורות הניקוז מוסרים תוך תקופה של יום עד שבעה ימים. הכל תלוי בכמות הנוזלים שמתנקזים, אבל יש מקרים שבהם צינורות הניקוז מוסרים מיד לאחר הניתוח.
לאחר הניתוח, המטופל נדרש לרשום תרופות החוסמות תהליכים דלקתיים, לרוב אנטיביוטיקה. רופאים עשויים גם לרשום טיפול בהתייבשות לפי הצורך. זהו הליך שבו מוסרים עודפי מים מהגוף על ידי נטילת תרופות. התרופות המשתנות הנפוצות ביותר.
במה להשתמש?
כדי להבטיח החלמה מהירה, נקבע למטופל קורס של טיפול חלופי בתכשירי אנזימים, המיועדים לקורס ארוך של טיפול. בנוסף, הרופא רשאי לרשום (כתוספת) את סוגי התרופות הבאים:
- הורמונים.
- תסביך מטבוליטים של תרופות.
- תרופות הרגעה.
- Cholagogues.
במקרה של התקפי כאב, במיוחד בימים הראשונים לטיפול, נותנים לילד תרופות שמעלימות כאבים ועוויתות. לזה הכי מתאים לתרופות כאלה לדלקת לבלב חריפה כמו משככי כאבים ועוויתות:
- "No-shpa";
- "Baralgin";
- "פרומדול".
ברוב המקרים, עם דלקת לבלב חריפה, יש סינתזה מוגברת של אנזימים, לצורך התיישבותם, רושמים לילדים את התרופות הבאות:
- "Famotidine";
- "Pirenzepine";
- "Ranitidine".
גם נוגדי חומצה הם חלק בלתי נפרד מהטיפול - תרופות לדלקת לבלב חריפה המסייעות בהפחתת חומצה הידרוכלורית. קרנות אלו כוללות: "Almagel", "Malux" ואחרות.
כדי לחסל בהצלחה דלקת לבלב חריפה, הכרחי ליצור קשר עם מומחים ולהקפיד על גישה משולבת לטיפול. לפעמים זה מצריך שהייה ממושכת בבית החולים על מנת למנוע סיבוכים. כפי שכבר צוין, רק רופא רושם טיפול ומינון לדלקת לבלב חריפה בילדים. טיפול עצמי הוא קטלני בלבד, ועלול לגרום גם לנזק בלתי הפיך לכבד ולכליות.
תזונה לדלקת לבלב חריפה
השאלה מה לאכול עם דלקת לבלב חריפה אצל ילד מדאיגה הורים רבים. אחרי הכל, מזון שנבחר כהלכה ירגיע במהירות את האיבר החולה.
בדלקת לבלב חריפה, הלבלב דורש תזונה מיוחדת. רופאים מייעצים לאפות מזון בתנור או לאדות. אסורלאכול חזיר, הוא מכיל הרבה שומן, אז עדיף להחליף אותו בבשר יבש יותר, אבל לא פחות טעים: בשר עגל, בקר, עוף, הודו או ארנב. דג עדיף לבשל או מאודה או מבושל. בבחירת דגים כדאי לשים לב גם לזנים דלי שומן, למשל: דג דג, דניס, קוד, דג, קוד זעפרן או קרפיון. בעת בחירת מוצרי חלב, עדיף לבחור באפשרויות שאינן חומציות: קפיר, יוגורט, גבינת קוטג', אסידופילוס. גבינה עדיף לבחור זנים מתונים, למשל, הולנדית או ירוסלב. לארוחות מוכנות מומלץ להוסיף חמאה או שמן צמחי, שכן רק כך תוכלו להפיק מהם את התועלת המרבית. כמו כן, סוגים שונים של דגנים יועילו, בעיקר שיבולת שועל וכוסמת בצורת דגנים מרוסקים, ואפשר גם לאכול פסטה ואטריות.
ירקות עם מחלה כמו דלקת לבלב חריפה אצל ילד מגיל שנתיים ומעלה עדיף לטחון ולהרתיח. כמעט הכל מתאים לירקות: גזר, דלעת, תפוחי אדמה, קישואים, כרובית, סלק, הם רק יועילו לגופכם. לחם מותר להשתמש רק לבן, רצוי מיובש, או קרקרים. מרקים עם כל אחד מהדגנים הנ ל גם יהיו מאוד שימושיים, הדבר היחיד שלא מומלץ הוא בישול מרק עם כרוב ותבלינים חמים.
כמו כן, אתה יכול לאכול כל פירות שאינם חומציים, תפוחים עדיף לקלף, והדרך השימושית ביותר להכנת פירות היא אפייה או ריסק. אתה יכול גם לאכול פירות יבשים, להכין לפתנים, ג'לי ומיצים לא חומציים.
לטובתךעדיף להוציא מהתזונה: בשרים שומניים, כופתאות, כופתאות, בשרים מעושנים, נקניקים וגבינות חריפות. כולל עדיף לסרב להשתמש: עוף, בשר, מרק פטריות, שמנת חמוצה שומנית, ביצים, שומן חזיר וכבש, קטניות, כרוב לבן, צנוניות וחומצה. גם מיצים ופירות חומציים, ממתקים, חמוצים, מרינדות, תבלינים, פלפלים ותבלינים חריפים ישפיעו לרעה. חל איסור מוחלט לאכול מזון מהיר.
כמובן, אסור לאכול הרבה דברים טעימים, אבל מתכונים רבים מאפשרים לבשל יצירות מופת אמיתיות של העולם הקולינרי ממוצרים מותרים. ותזונה בריאה תועיל לא רק ללבלב, אלא לכל הגוף בכללותו. כפי שאתה יכול לראות, התזונה בדלקת לבלב חריפה אצל ילד בן 10 (ולא רק) היא די מגוונת. אחרי הכל, ניתן להכין מנות רבות מהמוצרים המוצגים.
מניעת דלקת לבלב חריפה
כאשר מתגלים דלקת בכיס המרה וכוללית, בשום מקרה אין להשאיר אותם ליד המקרה. בדיוק מחלות אלו יכולות להפוך לנקודת ההתחלה של דלקת הלבלב. נסו להימנע ממצבים מלחיצים. עקוב אחר התזונה של ילדך, אל תיתן לו לאכול יותר מדי. נסו לתת לילדכם אוכל לא קר במיוחד, אבל לא חם, הוא צריך להיות בטמפרטורה בינונית. הפוך מנות קטנות יותר, אבל האכיל לעתים קרובות יותר, האפשרות הטובה ביותר היא שש ארוחות ביום. כמו כן, הסבירו לילדכם שצריך ללעוס היטב את האוכל, ואז יהיה הרבה יותר קל לקיבה לעכל אותו. הוסף מזונות לתזונה שלךמספר רב של ויטמינים: A, C, B1, B2, B12, PP ו-K. חשוב גם לעשות תרגילים פיזיים, פעילות גופנית, ספורט. פעילות גופנית מאיצה את חילוף החומרים ואת תהליך העיכול של המזון.
דלקת לבלב חריפה היא מחלה קשה הדורשת טיפול רפואי רציני וארוך טווח, ובמקרים נדירים אף ניתוח. בתסמינים הראשונים, אל תתמהמה, אלא פנה מיד לעזרה מרופאים. בשלבים מתקדמים, דלקת לבלב חריפה היא חשוכת מרפא. במצבים קשים במיוחד, אפילו מקרי מוות מתרחשים.
נסה לטפל בילד שלך. אל תתנו לו סיבות ללחץ, כנסו לספורט. נסו להרגיל אותו לתזונה נכונה ואורח חיים בריא. תעריך, תאהב והגן על ילדיך, כי הם הדבר היקר ביותר שיש לנו.
