בפרקטיקה האורולוגית, המחלות הנפוצות ביותר הן דלקות בדרכי השתן. לעיתים ניתן להחליש את הסימפטומים של מחלות אלו, ולכן החולה דוחה את הביקור אצל הרופא בתקווה שהמחלה תעבור מעצמה. גישה זו יכולה להוביל למעבר שלה למצב כרוני עם החמרות שלאחר מכן. כדי למנוע תוצאה כזו, יש צורך לתת למטופל מידע רב ככל האפשר בנושא זה.
סוגי זיהומים
יש רשימה די נרחבת של זיהומים שונים במערכת גניטורינארית, אך הנפוצים ביותר הם שלפוחית השתן, דלקת השופכה ודלקת הערמונית. הם תופסים את המקום העיקרי בסטטיסטיקה של מחלות כאלה.
עם זאת, בנוסף אליהם, יש גם אחרים, פחות תכופים, אבל עדיין לא נעימיםזיהומים:
- STI. הם כוללים זיהום במיקרואורגניזמים רבים המועברים במהלך קיום יחסי מין. דוגמאות לזיהומים: זיבה, עגבת, ureaplasma, trichomoniasis ואחרים.
- Urolithiasis.
- מחלות פוליציסטיות של מערכת גניטורינארית (במיוחד שחלות וכליות).
- מחלות הנובעות משינויים הורמונליים. במקרים מסוימים, מחלות פוליציסטיות עלולות להוביל להפרעה במערכת האנדוקרינית.
- זיהומים שאינם קשורים להעברה מינית. המפורסם ביותר הוא קנדידה אצל נשים. עם זאת, פלישות כאלה יכולות להופיע לאחר התערבויות כירורגיות, התקנת צנתרים, ציטוסקופיות ושיטות טיפול אינסטרומנטליות אחרות, שהופכות לשער לזיהום.
במקרים מסוימים, דלקות בדרכי השתן אינן גורמות לבעיות חמורות למטופל ונרפאות בקלות. במצבים אחרים, נדרשת התערבות מהירה ביותר של רופא ומעבר של מהלך ארוך של טיפול.
סיבות להתרחשות
הגורם העיקרי למחלות הם חיידקים החודרים לגוף או מינית או עקב הפרה של המטופל בהיגיינת איברי המין. עם זאת, זיהומים מסוימים של מערכות גניטורינאריות מתרחשות עקב חסינות מופחתת, כאשר הפלורה האופורטוניסטית, שנמצאת כל הזמן בגוף, מפסיקה להיות מדוכאת על ידי מערכת החיסון ומופעלת בצמיחה. מנגנון דומה מאופיין בפטריית הקנדידה, שנמצאת בדרך כלל בגופו של כל אדם, אך נשלטת על ידי מערכת החיסון.
בנוסף, זיהומים מסוימים יכולים להתחיל בהתפתחות עם תת תזונה שיטתית וחמורה, צריכת אלכוהול ארוכת טווח או שגיאות אחרות שקשה לייחס אחריות להפעלה בלתי צפויה של מיקרואורגניזמים ובעיות בבריאות מערכת גניטורינארית.
זיהומים בנשים
דלקת השופכה היא המחלה השכיחה ביותר הקשורה בדרכי השתן הנשיות. התסמינים של דלקות בדרכי השתן בולטים במיוחד אצל נשים עם חסינות מופחתת, והסבירות לזיהום עולה באופן משמעותי לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים. לכן, אם לאישה הייתה מעשה כזה והיא חווה אי נוחות במערכת גניטורינארית, אז היא בהחלט צריכה לפנות לעזרה מאורולוג.
תסמינים
התסמינים של דלקת בדרכי השתן בדרך כלל גורמים לאישה לאי נוחות קיצונית ומאלצים אותה לחפש דרכים להיפטר מהם. התסמין הנפוץ ביותר נראה כך:
- כאב או גירוד בפות. במקרים מסוימים, הכאב חד וגורם לאי נוחות בהליכה.
- כאבי ציור באזור שמעל הערווה. האישה מתארת את זה ככאב בבטן התחתונה.
- אי נוחות במהלך מתן שתן, כאב, צריבה או גירוד בשופכה.
- הטלת שתן תכופה, הרגשה שהשלפוחית לא מתרוקנת לגמרי. במקרים מסוימים, אישה עלולה להתקשות במתן שתן.
- כאשר נדבקים בפטרייה מהסוג קנדידה, סימן ברור הוא לבןרובד בפות, שמתחתיו נראה האזור המודלק.
- הפרשות נרתיקיות חריגות, גם מעצבנות במקרים מסוימים. בנוסף, הפרשות אלו עצמן יכולות לשמש כר גידול להתפתחות זיהום חיידקי.
כל התסמינים הללו מצביעים על כך שיש צורך להגיע לרופא בהקדם האפשרי ולעבור קורס טיפול, שכן בריאות מערכת הגניטורינארית הנשית שברירית ביותר, ומחלות יכולות בקלות רבה להפוך לכרוניות. במקרים מסוימים, מחלה מוזנחת יכולה אפילו להוביל להפרעה בתפקוד הרבייה.
תרופות לטיפול
טיפול בדלקת בדרכי השתן בנשים הוא תהליך מסובך למדי הדורש בדיקה יסודית של המטופל ומבחר מוכשר של תרופות לטיפול. אם החולה מתעלם מהתסמינים במשך זמן רב ואינו הולך לרופא, הרי שבמחצית מהמקרים, גם לאחר הקלה מוצלחת של הסימפטומים, עלולה להתרחש הישנות, במיוחד בששת החודשים הראשונים לאחר ההופעה הראשונה של תסמינים שליליים.
התרופות הפופולריות ביותר לדלקת בדרכי השתן הן טבליות Nitroxoline, תרופות סולפה, אנטיביוטיקה וקבוצה של אזולים סינתטיים (Metronidazole, Ornidazole ואחרים).
די קל לטפל בזיהומים לא מסובכים, וככלל, תסמינים שליליים נעלמים לחלוטין לא יאוחר משבועיים מתחילת הטיפול. לכן, אצל נשים, טיפוליש להתחיל בזיהומים של מערכת גניטורינארית מוקדם ככל האפשר, עד שהמחלה פיתחה סיבוכים המונעים את שיקום הבריאות.
Prevention
צעדי מניעה כוללים היגיינה קפדנית של איברי המין והימנעות מקיום יחסי מין מסוכן. כמו כן, אישה צריכה לעבור באופן קבוע בדיקות רפואיות ולהיות קשובה לגופה ולתחושותיו. אי אפשר להתעלם מתחושות לא נעימות ולהיות אדישים לצרכי הגוף לטיפול. מחלות אורולוגיות ניתנות לטיפול מוצלח עם זיהוי בזמן.
בנוסף, המטופלת צריכה לשמור על תפקודי מערכת החיסון שלה, הן במהלך הטיפול והן בתהליך של אמצעי מניעה. זוהי חסינות מבוססת שיכולה לדכא בהצלחה את הפלורה האופורטוניסטית בגוף, ולמנוע תהליכים דלקתיים רבים.
הסיכונים הקשורים למחלות אלו משפיעים בעיקר על מערכת הרבייה של המין היפה יותר. עם טיפול מושהה או באיכות ירודה (כולל תרופות עצמיות), הפוריות עלולה לרדת, קשיים בהריון או לידה, ובמקרים מסוימים כרוכים באי פוריות מוחלטת.
התפשטות חזקה של זיהום עלולה לגרום לדלקת של איברים סמוכים, מה שעלול להפוך את התהליך הדלקתי לבלתי נשלט ולהוביל לסיבוכים חמורים, כולל התפתחות מורסות.
כאב יכול גם לגרום לדיכאון פסיכולוגי אצל חלק מהנשים. זה לא אמורלהתעלם, כי ככל שהמטופלת ערוכה יותר להצלחת הטיפול, כך היא תשיג אותה מהר יותר. לכן, אם כאב או גירוד גורמים לאי נוחות פסיכולוגית חמורה, גירוי או דיכאון, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לגבי רישום של תרופות הרגעה או תרופות אחרות המסייעות בבעיות נפשיות.
זיהומים בגברים
אצל גברים צעירים, מחלות של מערכת גניטורינארית קשורות לזיהומים המועברים במגע מיני. למרות העובדה שבאופן כללי קשה יותר לגבר לחלות במחלה כזו, לא ניתן להזניח לחלוטין את אמצעי הבטיחות. בשל העובדה שהתסמינים של דלקת בדרכי השתן אצל גברים בדרך כלל פחות בולטים, המין החזק יכול לפנות לעזרה רפואית בשלב מאוחר למדי, כאשר כבר לא ניתן להתעלם מהתסמינים. זה מוביל לעתים קרובות להשלכות חמורות על הגוף.
בדור המבוגר של גברים, הטיפול בדלקות בדרכי השתן קשור לרוב לדלקת בערמונית. מדובר במחלה שפוגעת בכל זכר שלישי מעל גיל 45-50 והיא מפחיתה משמעותית את איכות החיים וגם מצריכה התערבות רפואית.
תסמינים
תסמינים של זיהומים המועברים במגע מיני מופיעים בדרך כלל בשלבים מאוחרים יותר, כאשר המחלה כבר קשה לטיפול. זה יכול להיות:
- כאב וכאב בזמן מתן שתן.
- שינוי צבע השתן. ככלל, זהו סימפטום שמתבטא המוקדם ביותר, כך גברעליך לעקוב בקפידה אחר השינוי בצבע השתן במהלך נסיעות לשירותים.
- גם בשלבים המאוחרים יותר, החולה עלול לפתח הפרשות, רובד או סימנים אחרים של פלורה חיידקית או פטרייתית המתרבה באופן פעיל.
במקרה של דלקת הערמונית, התסמינים שונים במקצת:
- דחף תכוף להטיל שתן ותחושה של שלפוחית שתן ריקה. זה בולט במיוחד בלילה. עם עלייה משמעותית בבלוטת הערמונית, מספר הנסיעות לשירותים יכול להגיע ל-10-15 פעמים בלילה.
- כאב בזמן מתן שתן. הם מושכים בטבע ויכולים להפריע ברצינות למתן שתן עצמו.
- בפי הטבעת עלולה להיות תחושה של חפץ זר שאינו נעלם לאחר יציאות.
- במקרים מסוימים, עשויה להיות עלייה לטווח קצר בטמפרטורה, לפעמים עם צמרמורות או חום.
לרוב הגברים המבוגרים מומלץ לעבור בדיקה לאיתור מחלות ערמונית, שכן הגדלה שלה יכולה לפעמים להעיד על גידולים, כולל ממאירים. אבל גם אם יש גידול, זה לא פוטר את החולה מהצורך לעבור בדיקות סדירות לאיתור זיהום מיקרוביאלי: התהליך הדלקתי בבלוטת הערמונית תורם לצמיחת זיהומים. לכן, אם אתה צריך לעבור בדיקה, אתה לא צריך לסרב להזדמנות לקחת כתם על נוכחות של חיידקים. זה יעזור לזהות גורם נוסף המשפיע על המצב הכללי של הערמונית.
טיפול
זיהומיםזיהומים בדרכי השתן מטופלים בדרך כלל בהצלחה אם מתגלים מוקדם. בשלב זה, עדיין אין סיבוכים, וכמות פלורת החיידקים אינה גדולה מדי. עם זאת, אם התסמינים כבר הפכו מאוד בולטים, אז הטיפול, למרות שהוא עשוי להתעכב, עדיין אינו חסר סיכוי. תרופות מודרניות עוזרות לאדם להיפטר מרוב המיקרואורגניזמים המשפיעים על איברי השתן.
אם גבר מפתח STD, תרופות לדלקת בדרכי השתן נקבעות על ידי אלו הפועלות על פתוגן ספציפי. רופא ובדיקות יעזרו לזהות את החיידק הספציפי שגרם להתפרצות המחלה. אנטיביוטיקה משמשת כתרופות ההורסות את דופן התא החיידקי או מעכבות סינתזת חלבון בתא החיידק.
יש ליטול תרופות אלו למשך שבועיים לפחות, שכן הפסקת טיפול עלולה לעורר התפתחות של עמידות לתרופות במיקרואורגניזמים וכתוצאה מכך להופעת בעיות בריאותיות בעתיד.
הסיכונים הקשורים לזיהומים אלו אצל גברים מתבטאים גם בחיי המין. גם לזיהומים המועברים במגע מיני וגם לדלקת הערמונית יש השפעה שלילית על הזקפה, מה שמקשה, כמו גם גורם להפרעת זיקפה מוחלטת ולבעיות בתחום המיני בכלל.
זיהומים בילדים
זיהומים באברי המין של ילדים נפרדים ממחלות מבוגרים, לא רק בגלל הבדלים בין ילדים למבוגרים, אלא גם בגלל הבדלים בדרכי ההדבקה. בְּדֶרֶך כְּלַל,זיהום דומה מתפתח בילד כתוצאה מירידה בחסינות, לרוב הופעת המחלה מתרחשת בתקופת הסתיו-חורף, כאשר לכולם, כולל ילדים, יש הגנה חיסונית מופחתת של הגוף.
כשילד מתלונן לראשונה על אי נוחות בבטן ובעיות במתן שתן, כדאי לקבוע תור לרופא: אורולוג ילדים או גינקולוג שיבצע אמצעי אבחון ויזהה את הבעיה.
טיפול בדלקות בדרכי השתן בילדים מהווה אתגר שכן התהליך עלול להיות די לא נעים. יש צורך לשוחח עם הילד ולהסביר לו את הצורך בטיפול. בנוסף, רצוי לבחור בשיטות הפחות טראומטיות להחדרת תרופות לגוף: כביסה, טבליות ומשחות. זה יעזור לילד לעבור קורס טיפולי במינימום אי נוחות, מה שאומר שתוצאה חיובית תושג מהר יותר.
כאמצעי מניעה לילד, יש צורך ליטול קומפלקסים של ויטמינים לחיזוק חסינות. גם הגבלת המגע האפשרי של התינוק עם פתוגנים מהסביבה החיצונית חשובה. יש צורך לבחור בקפידה בריכה או מקומות אחרים שבהם ניתן להיתקל בחיידקים הגורמים לדלקת באיברי השתן.
