למרבה הצער, מחלות גינקולוגיות נעשות צעירות יותר לאחרונה. לכן, אין שום דבר מפתיע בבדיקת ילדים על ידי גינקולוג. הליך כזה נחוץ, קודם כל, לילדה עצמה, על מנת לזהות בזמן מחלות "נשיות" ולהתחיל בטיפול הולם. גינקולוגים ילדים עובדים היום כמעט בכל מרפאה.
איך רופאי נשים בודקים בנות? איך להתכונן להליך? מה ההורים צריכים לדעת? מהן השאלות והנהלים עבור הילד? האם ניתן לסרב להם? אנו נשיב על כל השאלות הללו בהמשך.
זכויות הילד וההורים
איך רופאי נשים בודקים בנות? מאפיינים חשובים של הנוהל ניתן למצוא בצו משרד הבריאות מס' 1346נ (2012) "על נוהל העברת בדיקות רפואיות על ידי קטינים":
- המסמך הרשמי אומר שמומלץ לקבוע תור לגינקולוג ילדים בתקופות מסוימות בחיים, אך להורי הילדה יש את כל הזכות לסרב לכך.
- לכן, כחלק מבדיקות רפואיות מונעות, מומלץ לקבוע תור לרופא מיילד-גינקולוג בגיל 3, 7, 12, 14 שנים ולאחר מכן מדי שנה. לגבי רישום הילד במוסד חינוכי חדש, כאן תמיד נדרשת בדיקה אצל רופא נשים.
- אבל הורים צריכים לזכור שבדיקה של ילדם על ידי גינקולוג אפשרית רק בהסכמתם, מתועדת. אי אפשר לסרב להתערבות רפואית רק כשהילד סובל ממחלות מסוכנות לחברה, או שנשקפת סכנה לחייו.
- להורים יש זכות לאסור על בדיקת הילד על ידי גינקולוג במסגרת בדיקה רפואית מונעת. עם זאת, ייתכן שאחריו יגיע סירוב להשתתף, הירשם למוסד חינוכי במסגרת החוק הפדרלי "על חינוך".
- חשוב לציין שילד מתחת לגיל 15 צריך להיבדק רק על ידי רופא נשים בנוכחות הורה או אפוטרופוס.
- ילד צריך להיבדק רק על ידי גינקולוג ילדים. זה לא חוקי להפנות ילדה מתחת לגיל 16 למרפאה למבוגרים.
מתי עלי לתכנן את הביקור הראשון שלי?
מומחים אומרים שהבדיקה הראשונה של נערה על ידי גינקולוג צריכה להתבצע לאחר תחילת הווסת הראשונה. מכיוון שאורגניזמים הם אינדיבידואליים, אי אפשר לתת כאן גיל כללי. לחלק זה 10 שנים, ולאחרים זה 15. לאחר שמתחיל המחזור החודשי של ילדה, עליה להתרגל לעובדה שיש לקבוע ביקור מונע אצל רופא הנשים לפחות פעם בשנה.
אם הילדה מודאגת מבעיות מבחוץמערכת גניטורינארית, אז, כמובן, אתה יכול לקבוע תור לרופא נשים בכל גיל.
איך מתקדם הפגישה?
בנות והוריהן מודאגים מהאופן שבו בתולה נבדקת על ידי גינקולוג. ככלל, אם ההליך מבוצע על ידי מומחה מוסמך, זה לא גורם לאי נוחות. אבל ההכנה הפסיכולוגית של הילדה חשובה: האם חייבת להסביר מדוע חשוב לענות בכנות על "השאלות הלא נוחות" של הרופא, מדוע צריך להוריד את התחתונים לבדיקה, מדוע ההליכים הללו נחוצים לבריאות.
בדיקת בתולה על ידי גינקולוג מתחילה בתשאול של המטופלת לגבי מצבה הבריאותי. אם הילדה התלוננה, אז מתבצעת בדיקה חזותית של איברי המין, בלוטות החלב. הרופא עשוי להפעיל לחץ מסוים על בית החזה כדי לוודא שאין גושים, על הבטן התחתונה כדי לבדוק את מצב הרחם והשחלות.
האם בתולות נבדקות?
איך רופאי נשים בודקים בנות? במקרים מסוימים, אתה צריך לבדוק את גמישות הנרתיק. זה נעשה דרך פי הטבעת. ההליך לא נעים, אפילו כואב. לכן, היא מתבצעת ביחס לילדים רק אם קיים חשד להתפתחות המחלה.
בדיקת בתולה על ידי גינקולוג מתקיימת לעיתים קרובות במסגרת וועדה רפואית. זה עשוי לדרוש הליך נוסף - נטילת מריחה. לשם כך, המומחה לוקח צמר גפן ארוך, מעביר אותו בעדינות לאורך רירית הנרתיק. החומר שנאסף נשלח למעבדה לניתוח.
כמו בית הספרהאם גינקולוגים בודקים בנות? לעתים קרובות ההליך מצטמצם לסקר אחד בלבד. הילדה צריכה לענות האם המחזור שלה התחיל, מתי הייתה ההפרשה האחרונה, מהי תדירות המחזור, עוצמתם. השאלות פשוטות, אבל כדי שלא יביישו את הילד, עדיין צריך להכין תשובות עם אמא מראש.
הגינקולוג בודק בתולים או לא?
איך רופא נשים בודק בתולות של בנות? למרבה הצער, החשש הן של בנות ואפילו של נשים בוגרות מול משרד הגינקולוג נובע בעיקר מהעובדה שצריך להכניס גורם חיצוני לפרטי החיים האינטימיים. בנות נבוכה הן מהעובדה שהן בתולות והן מהעובדה שהן פעילות מינית. כאן, שוב, שיחה עם אמא חשובה מאוד.
יש צורך לשדר לילד שהגינקולוג לא בודק את הבתולים, אלא את מצב מערכת הרבייה. יש כאן צורך בשאלות הבהרה על חיי המין על מנת למנוע בעיות בריאותיות בזמן. לדוגמה, אם לילדה יש עיכוב במחזור והיא פעילה מינית, הדבר עשוי להעיד על תחילת ההריון. בעוד שלבתולה עשויה להיות בעיה אחרת.
על מצב קרום הבתולים
איך בודקים את קרום הבתולים? אין נהלים מיוחדים. מספיק שבחורה תגיד שהיא לא חיה חיי מין. לפי המצב החיצוני של איברי המין, הנרתיק, המומחה לא יקבע בשום אופן אם הילדה היא בתולה. אלא אם כן, כמובן, יש חבורות, חבורות, צלקות, שפשופים, וזה כבר מעידמגע מיני כפוי.
"קרום הבתולין" עצמו הוא אישור די שנוי במחלוקת לבתולים. לאנשים שרחוקים מגינקולוגיה יש רעיון שמדובר בסרט רציף ש"חוסם" את הכניסה לנרתיק. למעשה, קרום הבתולים יכול להיות נקבובי, "מחורר", ויזואלית כמעט בלתי נראה. וכל זה טבעי, ואינו מעיד על תחילתה של פעילות מינית.
למה בחינת בתולות שונה?
קבלת בתולה אצל רופא הנשים עדינה וזהירה יותר, לא בגלל שהמומחה מפחד "לשבור" את קרום הבתולים, אלא בגלל שהרופא מבין כמה לא נוח וכואב ההליך של בדיקת הנרתיק לילדה ש לא חי מינית.
קפל הבד הזה, הנקרא קרום הבתולים, הוא אלסטי למדי. עם בדיקה מדוקדקת של הנרתיק על ידי רופא, די קשה "לשבור" אותו. אגב, אפוא, קרום הבתולים לא תמיד נפגע בעת קיום יחסי מין, ולכן לא ניתן לראות בו אישור לבתולים (כלומר, העובדה שאדם אינו חי מינית).
אמא צריכה לספר לבתה איך גינקולוג בודק בתולות. וכמובן, בחר מומחה מוסמך שיבדוק את ילדך. מאחר והחשש ממשרד הגניקולוג עולה לא פעם בגלל חוסר מקצועיות של רופאים בודדים, יחסם הרשלני כלפי המטופל.
אם בחורה פעילה מינית?
כבר ציינו ששלמות קרום הבתולים היא עדות שנויה במחלוקת למדיחוסר פעילות מינית. רחוק מתמיד, נוכחותו מוכיחה שלילדה לא היו בני זוג מיניים. ולא תמיד קרום בתולין פגום או חסר מעיד על תחילתה של פעילות מינית. לכן, הגינקולוג מתמקד בעיקר בדברי המטופלת עצמה.
ושוב, הסיוע של ההורים חשוב. ילדה לא צריכה לפחד לספר לאמה או לגינקולוג על תחילת הפעילות המינית. וזה אפשרי אם היא תרגיש שהיא תקבל תמיכה, תענה לשאלות מטרידות, ולא תנזף, תתבייש, תפחד מהתוצאות. להורים חשוב שהילד יבטח בהם: אחרי הכל, ככל שתקדימו לפנות למומחה בנושא בעיות בתחום האינטימי, כך תתקבל העזרה הדרושה מהר יותר.
חשוב גם לבחור מומחה אחראי. זה לא סוד שישנם רופאי נשים חסרי יכולת שמגנים ולעיתים משפילים מטופלים צעירים על התחלה מוקדמת של פעילות מינית. וזה כרוך בעובדה שבעתיד הילדה תעכב את הפנייה לגינקולוג לגבי בעיה חשובה, שתגרום להשלכות חמורות ולעיתים בלתי הפיכות על בריאותה. לכן, הורים צריכים לגשת באחריות רבה לבחירת הגינקולוג הראשון לנער עם נפש עדיין מאוד פגיעה.
בדיקה של ילדה שאינה בתולה
אם נערה מתבגרת אמרה לאמה שהיא פעילה מינית, אז אתה צריך לתכנן ביקור אצל רופא הנשים. חשוב לשדר נכון לבת שהחיים הבוגרים כרוכים באחריות למעשיו. חיי המין דורשים מעקב קפדני אחר הבריאות. לכן, זה הכרחיביקורים אצל רופא הנשים - לאבחון אנומליה, זיהום, פתולוגיה בשלב מוקדם.
בדיקת בחורה הפעילה מינית אינה שונה בהרבה מבדיקת בתולה. זה מתחיל גם בשאלה מהמטופלת לגבי מצבה הבריאותי. בנוסף, הרופא ישאל אם הילדה פעילה מינית ומשתמשת באמצעי מניעה.
הבדלים בבדיקה. אם הבדיקה של בתולות היא חזותית, מישוש של הבטן ובלוטות החלב, אז כאן הבדיקה תהיה אינסטרומנטלית. מכשיר קטן עם מראה מוחדר לנרתיק של הילדה ב-2-3 ס מ, מרחיב אותו מעט. בעזרתו, הרופא יכול לבחון את דפנות הנרתיק, צוואר הרחם. הגיע הזמן לשים לב לשינויים הפתולוגיים שלהם. ההליך אינו כואב, אך די לא נעים.
למה השאלות האלה?
חשוב להורים לשדר לבתם ששאלות על חיים אינטימיים, מספר השותפים המיניים לא נשאלות על מנת לגרום למטופל להרגיש אי נוחות. אם לילדה יש בן זוג מיני, השתנתה ולא נעשה שימוש באמצעי מניעה, קיים סיכון לא רק להריון לא רצוי, אלא גם לזיהום זיהומיות. לכן, יינתנו לה הפניות למבחנים.
בדיקות המעבדה האלו חשובות מכיוון שהן עוזרות לזהות זיהום המועבר במגע מיני אפילו בשלב מוקדם מאוד של ההתפתחות. כאשר ניתן לרפא את המחלה בשלב זה, סלע אותה לא תגרום נזק משמעותי לגוף.
גינקולוג והורים
אנשים רבים מכירים דבר כזה שנקרא "סודיות רפואית". האם גינקולוג חייב ליידע את ההוריםבנות את העובדה שהיא לא בתולה? כן, אם המטופל מתחת לגיל 15. אם הילדה מבוגרת, אז לבקשתה, הרופא לא צריך לחשוף את הסוד. עם זאת, יש חריג: אם הגניקולוג חושד שהמגע המיני עם המטופלת היה אלים, הוא מחויב לספר על כך להוריה.
ילד יכול לבקר רופא נשים ללא הסכמת ההורים. היוצא מן הכלל היחיד הוא הפלה. אם הילדה מתחת לגיל 18, נדרשת הסכמה בכתב של ההורים להפלה. אחרת, זה ייחשב פלילי ויועמד לדין.
עכשיו אתה יודע איך גינקולוגים בודקים בנות. אם הליך זה מבוצע על ידי מומחה מוסמך, זה בכלל לא טראומטי עבור הילד. אבל חשוב שההורים יוכלו להכין את הילדה לקראתה בצורה פסיכולוגית.
