עבור רוב הנשים, הריון הוא מצב רצוי מאוד. הם מבקרים בקביעות אצל רופא נשים, עוברים את כל הבדיקות הדרושות, עוקבים בקפדנות אחר כל ההמלצות של הרופא המתבונן בהן. לכל הדעות, התינוק המיוחל אמור להגיע לעולם שלנו בשבועות 39-40. זה כמה זמן הריון צריך להימשך לפי הנורמות.
עם זאת, די נפוץ ללדת בשבועות 35-36 להריון. סיבות שונות יכולות לגרום להם. יתרה מכך, לפעמים הרופאים עצמם מתעקשים על לידה מוקדמת יותר אם מתגלה איום על העובר או על האישה.
במה לידה מוקדמת מדי מאיימת על ילד? אילו פתולוגיות הוא יכול לפתח? איך לידה בשבוע 35 להריון? לפי אילו סימנים אתה יכול להבין שהם כבר התחילו? כל השאלות האלה מדאיגות אמהות לעתיד. במאמר ננסה לתת להם תשובות מקיפות, וגם לספר לך כיצד נשים צריכות להתנהג בשליש השלישי להריון על מנת להימנע מבלתי רצויות ומצבי תינוקות.
שינויים בגוף הנשי
הריון הוא המבחן הקשה ביותר לגוף האישה. בשלב זה, אמהות לעתיד רבות חוות את התסמינים והתופעות הבאות:
- שינוי מצב הרוח משמח לדיכאון ללא סיבה נראית לעין.
- דחייה של מאכלים אהובים ותשוקה לאוכל שלא היה רצוי להסתכל עליו קודם.
- עצבנות מוגברת, קפריזיות.
- כאבים ברגליים, הנפיחות שלהם.
- בחילה.
- נסיעות תכופות לשירותים (לצרכים קטנים).
- נדודי שינה.
אישה מתרגלת בהדרגה לכל התסמינים האלה.
הם אינם מבשרי לידה בשבוע ה-35 להריון, אלא מתכוונים למצב הטבעי של גופה של האם לעתיד. בנוסף, בשלב זה, נשים חוות לעתים קרובות את התסמינים הבאים:
- כאב נמוך יותר. זה נובע מהורמון הרלקסין, המשפיע על הרצועות של עמוד השדרה. עד השבוע ה-35 להריון, ייצור פחות.
- התכווצויות שווא. הם נקראים כך כי הם לא נמשכים זמן רב במיוחד ומסתיימים מעצמם.
- קשיי נשימה. בשלב זה, הרחם תופס את מיקומו הגבוה ביותר (החלק התחתון שלו נמצא במרחק של 15 ס"מ מהטבור), הילד לוחץ על הסרעפת, מה שלעתים גורם לאם לחוסר אוויר. אם החל התקף דומה, עליך לכרוע ברך ולנסות לקחת כמה נשימות/נשיפות רגועות. כשהקיבה יורדת, וזה סימן ללידה קרובה, מיד הופכת לאם קלה יותר לנשום.
- כאב בבטן התחתונה.אם הם לא מאוד אינטנסיביים, אתה יכול לעשות כמה תנועות מעגליות עם הירכיים שלך. תחושות כואבות נגרמות מהעובדה שבדרך זו הרחם מתכונן לאירוע הקרוב. רכבות, כביכול.
- הפרשת הפטמה. זה קולוסטרום. אין שום דבר מסוכן בתופעה כזו, אבל אישה צריכה לשים לב יותר להיגיינה שלה.
תסמינים אלה עדיין אינם מבשר על צירים בשבועות 35-36 להריון.
Selections
נשים לעתים קרובות נבוכה ואף מפוחדות מהפרשות מהנרתיק בשליש השלישי. הם:
- הריר לבן מעונן או צלול. זה עשוי להיות סימן שהפקק התחיל להישבר.
- מימי. זה עשוי להצביע על תחילתה של דליפת מי שפיר.
- צ'יזי לבן. אם מתווספים להם גירוד בנרתיק, נפיחות בשפתי השפתיים, צריבה בזמן פעולת השתן, ניתן לומר בביטחון כי לאישה ההרה יש קיכלי, אותו יש לרפא לפני הלידה, כך שהפטרייה של משפחת הקנדידה. (האשם בבעיה) אינו מדביק את התינוק כשהוא עובר לצאת.
- ירקרק, חום. זהו סימן לכך שחדר זיהום לגוף האם.
- בלאדי. כמעט תמיד, זו סיבה להזעיק מיד אמבולנס ולנקוט בכל האמצעים כדי לשמור את התינוק ברחם או ללידה מוצלחת.
איך להבין שהלידה כבר התחילה?
כל הסימנים המפורטים לעיל עשויים להיות מצב טבעי לחלוטין של אישה (למעט הפרשות המעידות על פתולוגיה). כאשר הם מתרחשים, אתה לא צריך להיות נסער, מפחד אועצבני.
יש להכות את האזעקה אם מתווספים להן סימני לידה נוספים בשבוע ה-35 להריון. אין ספק שהתהליך כבר התחיל אם אישה מרגישה:
- היפרטוניות של הרחם (לפי נשים בלידה, הבטן הופכת כמו אבן).
- כאב, דומה להתכווצויות שווא, אבל הם לא נרגעים, אלא הופכים תכופים וחזקים יותר.
- הכאב התחתון הוא גם גרוע יותר באופן ניכר.
- לחלק מהנשים יש צואה רופפת. יחד עם זאת, ניסיונות אינטנסיביים בשירותים במהלך יציאות יכולים לתרום להופעת צירים מוקדמים בשבועות 34-35 להריון.
- כאב בבטן התחתונה.
- הפרשה חומה. זה עשוי להיות אות לכך שהתקע התנתק. אם עקבות דם נראים בהם, אתה צריך למהר לבית החולים, שכן זה עשוי להיות סימן להופעת היפרדות שליה. אם זה קורה, סיכויי ההישרדות של הילד נמוכים.
- הפרשה מימית, בשפע. זה מצביע על התוצאה של מי שפיר.
מי אשם?
כל הרופאים אומרים שלידה בשבועות 35-36 להריון היא כמעט נורמה. כלומר, אין יותר סכנה גדולה לתינוק. למרות זאת, רצוי שישהה ברחם עוד 3-4 שבועות. אז הוא ייוולד חזק ובעל קיימא יותר. מדוע חלק מהנשים מתחילות את התהליך הזה לפני תאריך היעד שלהן? ייתכן שהסיבה לכך היא:
- מחלות של אישה בהריון (לדוגמה, שפעת, SARS ואחרות).
- קונפליקט רזוס בעובר ובאם.
- עישון ושתייה.
- מחלות כרוניות של אישה בהריון (סוכרת, בעיות לב וכדומה).
- מחלות זיהומיות של איברי המין.
- הפרדה של מקום.
- Polyhydramnios.
- מים מקוריים.
- הריון מוקדם מדי או מאוחר מדי.
- אנומליות עובריות.
- חדירה של מיקרואורגניזמים פתוגניים לשלפוחית השתן של העובר.
- התערבות כירורגית ברחם (נדיר מאוד במהלך ההריון).
- מחסור בחומצה פולית בנשים בהריון.
- עבודה פיזית קשה.
- תזונה דלה של אישה בהריון.
- חיי מין פעילים מדי.
- לחץ חמור, הלם עצבני.
- פציעות.
בואו נגיד כמה מילים על הפריט האחרון ברשימה. אילו פציעות יכולות להוביל ללידה מוקדמת? למשל, נפילה מגובה (מסולם) או בתחבורה ציבורית בזמן בלימה חזקה. כדי למנוע אירועים כאלה, אישה בהריון צריכה לנוע בזהירות, ובהובלה, אל תהסס לבקש לתת לה מקום ישיבה.
בפרקטיקה הרפואית, נרשמו מקרים כאשר צירים החלו בשבוע ה-35 להריון לאחר שאישה הוכתה. סיבה זו ללידה מוקדמת היא נדירה מאוד, אך לא ניתן לשלול אותה. לכן, נשים בהריון צריכות להימנע מכל מיני עימותים.
יש גם מקרים שבהם התחילו צירים מוקדמים לאחר שעות ארוכות של נסיעה בכביש לא טוב. טלטול חזק, דחיפה, הקפצה על המושב ואחריםמצבים אופייניים המתעוררים כאשר רכב מתגבר על קטעי כביש לא נוחים הם התווית נגד לנשים בהריון.
בנפרד, זה חייב להיאמר על מין. הרופאים אינם אוסרים זאת אם אין לאישה איום בהפסקת הריון בטרם עת, אך גם במקרה שהכל בסדר, יש להחריג עמדות הכרוכות בחדירה עמוקה.
תינוק בשבוע 35 להריון
לפי חישובים רפואיים, הריון נמשך לא תשעה, אלא עשרה חודשים, שכל אחד מהם הוא בדיוק ארבעה שבועות. לא קשה לחשב שהשבוע ה-35 להריון הוא שמונה חודשים וחצי. התפתחות התינוק ברחמה של אישה אינה נעצרת אפילו לשעה. כל יום בילוי בבטן האם מחזק את כוחו, משפר את תפקוד איבריו, מכין אותו טוב יותר לחיים בעולמנו. לכן, חשוב מאוד להגיע לסוף.
לידה בשבוע 35 להריון נחשבת רפואית מוקדמת, למרות העובדה שהתינוק כבר נוצר כמעט במלואו ומוכן לחיות מחוץ לגוף האם.
איך הוא בגיל 8.5 חודשים? כל ילד הוא אינדיבידואלי. לכן, אי אפשר לציין פרמטרים מדויקים לחלוטין. באופן כללי, הצמיחה שלו בשלב זה מגיעה ל-42-47 ס"מ, ומשקלו אמור להיות בדרך כלל 2.0-2.5 ק"ג. עם זאת, אין זה נדיר שתינוק שנולד בשבוע הארבעים שוקל 2.5 ק"ג או קצת יותר. כמובן שבשבוע 35 לא סביר שתינוק כזה יהיה כבד יותר מ-1.5 ק"ג.
אם הפרמטרים הנ ל הם אינדיבידואליים עבור כל תינוק, אז התפתחות האיברים הפנימיים שלו זהה בערך. בשבוע 35 הם כברנוצר במלואו ומתפקד בצורה חלקה. גם מוחו של הילד כבר השלים את התפתחותו התוך רחמית. לכן, לידה מוקדמת בשבוע 35 להריון אינה מהווה איום שהתינוק ייוולד עם מוגבלות שכלית.
תינוק בשלב זה יכול להבחין בבירור במצב הרוח של אמו. כמה מומחים מאמינים שהוא אפילו מזהה את קולה ומגיב אליו, כמו גם למוזיקה ולצלילים אחרים. בשלב זה של התפתחות, ילדים יכולים לקחת אצבע לפה, לפתוח ולעצום עיניים, לחייך, או יותר נכון, לתת לשפתיים תנוחת חיוך. בתווי פניו כבר הייתה לו אינדיבידואליות. נכון, צבע העיניים של כולם עדיין כחול-כחול. מאוחר יותר, אולי הוא ישתנה ויהפוך לחום, אפור או ירוק.
בגלל גודלו כבר די גדול, התינוק נהיה צפוף ב"בית", אז הוא מתחיל לזוז פחות. כמעט כל הנשים מבחינות בכך בשליש השלישי של ההריון. זה נחשב נורמלי אם מרגישים תנועות כל 6 שעות. אבל תנועות אלה יכולות להיות מודעות. אין שגיאה. התינוק שלך באמת יודע איך להגיב לך עם דחיפות של הידיים או הרגליים לליטוף, טפיחה על הבטן.
בזמן שהתינוק נמצא במי השפיר, התינוק עלול לבלוע נוזלים, שערות או כל חלקיק קטן. הגוף שלו כבר מסוגל להפריש בחזרה נוזל בכמות של עד 500 מ ל ליום. זהו שתן ראשוני. וחלקיקים צפופים יותר יוצרים את הצואה המקורית - מקוניום.
עור הילדים הופך ורוד ומחליק. לאנוגו (מוך עדין על הגוף) כמעט ונעלם. אבל ריסים, שיער על הראש, ציפורניים צומחות.במהלך תקופה זו, ילדים יכולים אפילו לשרוט את עצמם. והם גם יודעים לשהק ולפהק ב"גיל" הזה.
כפי שאתה יכול לראות, בשבוע ה-35-36 להריון, התינוק כבר נוצר במלואו. הוא רק צריך לסיים את הגימור. זה חל על המשקל ובהתאם לעגלגלות של צורות הגוף. אם הלידה מתרחשת בשבועות 34-35 להריון, תינוקות נולדים רזים מאוד. ברחם האם משקלם עולה בכ-220 גרם מדי שבוע, כך שבשבוע ה-40 הגוף מתעגל, והאיברים מתחילים לעבוד כמו שעון.
לכן חשוב שהתינוק יוולד בזמן.
תכונה לא נעימה של לידה מוקדמת היא שלא לכל הילדים יש זמן לתפוס את העמדה הנכונה (ראש למטה) עד למועד זה. אבל האמהות סובלות הכי הרבה. התינוק בדרך כלל נוח בבטן בכל תנוחה.
איך למנוע צירים מוקדמים?
בשבוע ה-35 להריון, נשים נדרשות לעבור בדיקת אולטרסאונד. בעזרת שיטת אבחון זו, הרופאים לומדים על מצב העובר, רואים את מיקומו ברחם ומצגת. האוזיסט לוקח מידות של העובר ומשווה אותן לאלו הקודמות. על סמך נתונים אלה, הדינמיקה של הפיתוח נקבעת.
ביצוע סריקת אולטרסאונד חשוב גם לבירור בריאותה של אישה בהריון. הרופאים קובעים את כמות מי השפיר, איכותם, מצב השליה. אורך צוואר הרחם מצוין גם (באמצעות אולטרסאונד נוסף). אם הוא קטן מ-3 ס מ, כמעט בוודאות קיים איום של צירים מוקדמים בשבוע 35 להריון. זה גבוה במיוחד אםלאישה יש גם צוואר רחם קצר וגם פוליהידרמניוס או אוליגוהידרמניוס.
בהתבסס על נתוני האולטרסאונד, הרופא עשוי להחליט לנקוט באמצעים לשמירה על ההריון כך שהאישה תלד בתום. המטרה השנייה של הטיפול היא לעשות כל מה שאפשר כדי שהתינוק ייוולד ללא סטיות. הטיפול ניתן רק בבית החולים.
ניתן לרשום לאישה תרופות הורמונליות המקדמות את התפתחות רקמת הריאה בעובר.
קבוצה נוספת של תרופות שנרשמות לאיום של צירים מוקדמים הם טוקוליטים. הם מסוגלים להקל על טונוס הרחם, להפחית את התכווצויותיו.
התוויות נגד לטיפול טוקוליטי הן:
- הפרדה של מקום.
- דימום.
- מוות עוברי.
- תהליך דלקתי בקרומי העובר.
- חריגות בעובר שמונעות ממנו להיוולד באופן טבעי.
- מחלות של אישה בהריון, שבהן יש סבירות גבוהה שהזיהום דרך השליה ייכנס למי השפיר.
אם הייתה פתיחה של שק מי השפיר או ניתוק שליה, לא יכול להיות שאלה של שימור כלשהו.
Birth
ברוב המקרים, תינוק נולד באופן טבעי. בשל משקלו וגובהו הקטן של התינוק, הרבה יותר קל לאישה ללדת את ילדה מאשר בשבוע 40. ככלל, לנשים בלידה אין קרעים, הן לא כורות את הפרינאום כדי שהתינוק יוכל לצאת.
במקרים מסוימים, הרופאים רושמים ניתוח קיסרי. אינדיקציות ליישומוהם:
- הפרדה של מקום.
- מיקום לא נכון של העובר ברחם.
- זיהום בשק מי השפיר.
- מוות עוברי.
- חריגות בהתפתחות שלו.
אם לאישה יש לידה מוקדמת, היא תועבר לטיפול מיוחד במהלך ההריון הבא שלה כדי לסייע במניעת לידה מוקדמת.
גורל התינוק
ככלל, אין השלכות חמורות של לידה בשבוע 35 להריון. על פי הסטטיסטיקה, 90% מהתינוקות שורדים. מתוכם, 80% בריאים לחלוטין. בסיכון נמצאים רק אותם ילדים שמשקל הלידה שלהם היה פחות מ-1000 גרם. סיכוי קטן במיוחד לתינוקות במשקל של כ-500 גרם. אבל אפילו רפואה מודרנית כזו מסוגלת ללכת.
תינוקות רבים מסוגלים לנשום בצורה מושלמת עם הריאות שלהם, ולכן הם אינם ממוקמים במחלקות לטיפול נמרץ.
עם זאת, חלק מהתינוקות שנולדו בטרם עת זקוקים לטיפול מיוחד, מכיוון שהם עדיין לא יכולים לנשום בעצמם. במקרה זה, הם ממוקמים באינקובטור, שבו נשמרים הלחות והטמפרטורה הדרושים. במידת הצורך, הם מחוברים למכונת הנשמה.
השלכות אחרות של לידה בשבוע 35 להריון יכולות להיות:
- בעיות במערכת העיכול. תינוקות אינם יכולים לינוק בעצמם, ולכן הם מוזנים דרך צינור. רק לאחר 7-10 ימים הם מועברים להנקה.
- גירעון במשקל.
- היפראקטיביות או עייפות, עייפות מוגברת.
- התפתחות לא מספקת של כלי דם, מה שמוביל לדימום במוח או בלב.
במובנים רבים, התוצאה של לידה מוקדמת לתינוק תלויה במקצועיות של עובדי הבריאות ובתוך כמה זמן יינתן לילד סיוע מקצועי. נשים בהריון צריכות לזכור זאת ולהשתדל לא ללכת לבית הכפרי, לים או ליער לפיקניק בשליש השלישי.
כאשר לידה בשבוע 35-36 היא הנורמה
אל תתפלאו, אבל יש מקרים שבהם לידה חודשית מוקדם מהתקופה הממוצעת אינה פתולוגיה. כאלה, למשל, הן לידת תאומים. בשבוע ה-35 להריון (אפילו קצת מוקדם יותר), נולדות לרוב שלישיות. ארבע נשים יולדות לעיתים רחוקות ביותר. אבל אם הריון מרובה עוברים כזה קרה, אז ניתן לצפות להופעת יורשים אפילו בשבוע 31! כמובן, ילדים נולדים מאוד חלשים ורזים. רבים מהם שוקלים פחות מ-1500 גרם, אז הם מוכנסים מיד לחממה, שם הם מטופלים בבטחה.
בנפרד, אני רוצה לומר על הלידה השנייה בשבוע 35 להריון. על פי הסטטיסטיקה הרפואית, רק נשים בהריון ראשון נושאות תינוקות עד שבוע 39-40. אם הם מוצאים את עצמם שוב במצב מעניין, הלידה, ככלל, מתחילה 2-3 שבועות קודם לכן, מה שנחשב לנורמה. זאת בשל העובדה ששרירי הרחם כבר מתוחים, וגוף האישה "יודע" מה הוא צריך לעשות. עם זאת, זה נכון רק אם עברו פחות מ-10 שנים בין הלידות הקודמות לעוקבות. אחרת, הכל יהיה כמו בפעם הראשונה.
סיבה נוספת למשלוח מוקדם יותר נעוצה בהעובדה שאישה מראה את היורש הראשון לעולם, בעיקר בגיל צעיר, כשכל מערכות הגוף שלה עדיין לא עמוסות בכל מיני פצעים.
בעתיד, עבודת האיברים כבר לא כל כך ברורה. הסיבה לכך היא המחלות השונות מהן סובלת האישה בשנים שחולפות לאחר הלידה הראשונה. גם אם היא לא חולה בכלום, הבריאות שלה מושפעת מהסביבה, מקצב החיים העמוס, תזונה לא בריאה, מתח פיזי ורגשי.
ניתן לומר אותו דבר לגבי 3 לידות בשבוע 35 להריון. רוב הנשים יולדות ילד שלישי כשהן כבר הרבה יותר מגיל 30. בשלב זה, הגוף עובר שינויים מסוימים הקשורים לגיל, נחלשים. לכן, רופאים צופים כמעט תמיד לידה שלישית 2-3 שבועות קודם לכן. אם התינוק נולד בשבוע 35 או 36, הרופאים אינם מופתעים.
ייעוץ מגינקולוגים ויילודים
כדי שהתינוק ייוולד בזמן, גינקולוגים ממליצים לנשים בהריון להירשם בזמן ולעבור במצפונית את כל הבדיקות שנקבעו.
הם גם ממליצים בחום לשמור על הכללים הבאים:
- הקפד למצוא זמן להירגע.
- הבטיחו לעצמכם שינה טובה (7-8 שעות).
- הפחתת פעילות גופנית.
- נסה להימנע מקונפליקטים ומצבים מתוחים.
- ארגן תזונה טובה.
- ללבוש תחבושת.
- עד השליש השלישי להריון, החליטו על מתקן רפואי שבו תתרחש הלידה. בחר רופא. הכן את המסמכים הדרושים.
- בערך 33-34השתדלו לא לנסוע רחוק מחוץ לעיר במשך שבועות.
- תאם את חיי המין שלך כך שלא יהיה איום של הפלה במהלך קיום יחסי מין.
- שמרו על בריאותכם, עם הסימן הראשון לאי-דיספוזיציה (גם אם זו נזלת טריוויאלית), התייעצו עם רופא לייעוץ.
- תוותר על אלכוהול, עישון והרגלים רעים אחרים.
יש הרבה טיפים, אבל כולם פשוטים וקלים לביצוע.
ניאונטולוגים ממליצים לנשים לא לפחד מלידה בשבועות 34-35 להריון. השלכות שליליות עבור הילד נדירות מאוד בשלב זה. תינוקות נולדים מלאים ובריאים. בהתחלה, הם צריכים להיות תחת שליטה מוגברת, ולכן הם נשמרים במחלקה ילודים. בבית, אמא צריכה לבלות זמן רב עם תינוקה, להפגין את אהבתה והאכפתיות כלפיו בכל דרך אפשרית, ללטף אותו, לדבר איתו. הקפד לעקוב אחר משטר האכלה, הליכה, רחצה, עקוב אחר הוראות הרופא. אם הכל נעשה נכון, התינוק ידביק מהר מאוד את בני גילו שנולדו בזמן.
ביקורות על לידה בשבוע 35 להריון
אמהות רבות חולקות את ההתרשמות והזיכרונות שלהן מאיך שעברו את תהליך הלידה המוקדמת. כמעט כל אחת מאותן נשים שכותבות ביקורות ממליצה לא לפחד מהתהליך הזה, מכיוון שהוא מסתיים באושר. אם כך קורה שהתינוק מוכנס לחממה, הוא עדיין מתפתח כרגיל. בנוסף, מותר לאמהות לתקשר עם ילדיהן באופן מסויםמשך הזמן ליום, ובמקרים מסוימים, לטפל בהם, שכן ניתן לבצע הליכי היגיינה מחוץ לחממה.
ההיסטוריה של לידה בשבוע 35 להריון היא ייחודית לכל אישה. אי אפשר לשכוח איך הכל היה. נשים כותבות שהעיקר מבחינתן הוא התינוק שלהן, שמיהר לבוא לעולם שלנו, אבל לא מפגר אחרי ילדים אחרים, מתפתח כרגיל, בריא ועליז.