כל האיברים החיוניים נוצרים באדם הרבה לפני הלידה. ונראה שלא קורה ששום איבר פתאום לוקח ומופיע באדם בתהליך החיים. עם זאת, זה אפשרי. איבר דומה הוא השליה, שנוצרת אצל נשים במהלך ההריון.
מושב לילדים
שלייה הוא מונח רפואי. אנשים קוראים לזה מקום לילדים. אז, השליה היא איבר שנוצר במהלך ההריון. באמצעותו התינוק מקבל חמצן ואת כל אבות המזון הדרושים. השליה מאפשרת להסיר את תוצרי הפסולת של הפירורים והפחמן הדו חמצני. הוא ניחן בתפקיד החשוב ביותר - הוא מגן על התינוק מפני תגובות מערכת החיסון של האם וזיהומים שונים.
אם ניקח בחשבון את השליה מנקודת מבט מדעית, אז מדובר בדיסק קטן (20 ס"מ קוטר) במשקל של כ-5 ק"ג ועובי של כ-3 ס"מ. צד אחד שלה מופנה לעבר העובר (הוא הוא מהצד הזה שחבל הטבור יוצא), והשני, מורכב ממנוvilli מחובר לרחם.
בשליה עצמה ישנם עורקים וורידים שדרכם מחליפים דם בין האם לתינוק שטרם נולד.
מהי הזדקנות שליה?
הזדקנות השליה במהלך ההריון היא אבחנה נפוצה למדי שרופאים עושים לנשים עתידיות בלידה. אבחנה זו נעשית על בסיס בדיקת אולטרסאונד והיא חשובה להתפתחות תקינה של העובר.
השליה עוברת 4 שלבי התבגרות:
- אפס, שאופייני להריון עד 30 שבועות;
- הראשון, שנמשך מהשבוע ה-30 עד השבוע ה-34 להריון;
- השני, המתאים להריון מהשבוע ה-34 עד השבוע ה-37;
- השלישי, אופייני לשבועות האחרונים של ההריון, כלומר מהשבוע ה-37 ועד לרגע הלידה.
בהתאם לשלב, השליה משתנה ובעלת מאפיינים אופייניים. הזדקנות השליה במהלך ההריון היא ירידה בתפקוד של איבר זה. זה בכלל לא אומר שהשליה, שיש לה, למשל, דרגת בגרות שנייה, מפסיקה לבצע את תפקידיה. הגוף הזה רק מצמצם בהדרגה את היקף היכולות שלו.
בהקשר זה, גילוי של פתולוגיה כזו בהריון מאוחר לא אמור לעורר דאגה רצינית. זה הרבה יותר גרוע כאשר הזדקנות השליה במהלך ההריון מתגלה בשליש הראשון או השני.
פרטים על שלבי ההזדקנות של השליה
גיל השליה הוא המדד החשוב ביותר המדווח על התפתחות תוך רחמית והיווצרות העובר. קורה שתוצאת ההריון תלויה במדד זה.
כפי שכבר הוזכר, ישנם 4 שלבי הבשלה של השליה.
החל מהשבוע ה-12 להריון, איבר כמו השליה מתחיל להיווצר ולגדול באופן פעיל. זה נעשה עבה יותר מדי שבוע. בתקופה שבין השבוע ה-12 לשבוע ה-30 להריון, מידת ההבשלה של איבר זה היא בדרך כלל אפס. בתקופה זו מבנה מקום הילדים חלק ואחיד. בשלב האפס, השליה מבצעת במלואה את כל הפונקציות שהוקצו לה: היא רווה את העובר באופן פעיל בחמצן ובחומרי הזנה, מסירה פחמן דו חמצני ומוצרי פסולת של התינוק שטרם נולד.
שלב ראשון
מהלך ההריון התקין בתקופה שבין השבוע ה-30 לשבוע ה-34 מתאים לשלב הראשון של הבשלת מקום הילד. זה מאופיין בעובדה שבמהלך תקופה זו מתחילים להופיע סימני ההזדקנות הראשונים על השליה. הם מתבטאים בהופעת אי סדרים ותכלילים קטנים. יחד עם זאת, איבר זה אינו מאבד את תפקידיו: השליה ממשיכה לעזור באופן פעיל לתינוק להתפתח, לגדול ולאכול.
לפעמים תקופה זו נקראת תקופת התפתחות השליה, שכן בתקופה זו העובר גדל ומתפתח באופן פעיל.
שלב שני
השלב השני של ההתבגרות (הזדקנות) אופייני לתקופת ההריון מהשבוע ה-34 עד השבוע ה-37 להריון. בדיקת אולטרסאונד של השליה בתקופה זו מראה את המראה שלמספר רב של תכלילים, שינוי בהקלה של איבר זה. עובי השליה מתחיל לרדת בהדרגה, מה שמוביל לירידה במשימות התפקודיות שלה.
עם זאת, במשך התקופה שבין השבוע ה-34 עד השבוע ה-37 להריון, השליה מבצעת את כל התפקודים הדרושים: התינוק מקבל את כמות חומרי ההזנה הדרושים לו להתפתחות וגדילה תקינים.
שלב אחרון
השלב השלישי (הסופי) של ההתבגרות מתרחש בשבוע 36 להריון. ההזדקנות של השליה מגיעה ל"קו הסיום". תפקוד מקומו של הילד מצטמצם באופן משמעותי, וההזדקנות הטבעית מתחילה. שלב זה אופייני להריון מלא ומעיד שהעובר בשל וגוף האם מוכן ללידה. חיצונית, בשליה בשלב זה יש הרבה תכלילים ומרבצי מלח. המבנה שלו מאוד הטרוגני, גלים גדולים נראים על השליה, שעומקה במקומות מסוימים מגיע לשכבה הבסיסית.
כל חריגה מהנורמות הללו נחשבת לפתולוגיה ודורשת ניטור וטיפול שיטתיים. עם זאת, הזדקנות מוקדמת של השליה אינה משפט כלל. גילוי בזמן של סטייה זו יסייע לייצב את מצב העובר ולהביא את האם המצפה ללידה מוצלחת.
הזדקנות השליה במהלך ההריון: גורם
אתה יכול לראות תמונה של העוגב בכתבה. השליה, כמו כל איבר אחר, נשחקת עקב מתח יתר. ישנם גורמים רבים שבהם מתרחשת הזדקנות השליה.במהלך ההריון. הגורמים לפתולוגיה זו מסתכמים לרוב בנקודות הבאות:
- מחלות זיהומיות או אנדוקריניות של אישה עתידית בלידה, נוכחות של פתולוגיות של מערכת הדם, כמו גם מחלות של הכליות ומערכת השתן;
- קונפליקט Rh בין אם לעובר;
- משקל עודף (או לא מספיק) של האישה בלידה;
- שתייה ועישון;
- נוכחות של הפלות או לידות קודמות קשות;
- toxicosis;
- תת תזונה;
- מחלות כרוניות של הלב, הריאות, יתר לחץ דם עורקי;
- הריון מרובה עוברים.
כפי שאתה יכול לראות, יש הרבה סיבות להזדקנות מוקדמת של השליה במהלך ההריון. אלו הן מחלות כרוניות, ומחלות ויראליות וזיהומיות נרכשות, כמו גם התנהגות לא נכונה של האם במהלך ההריון.
כדאי לזכור שאבחנה כמו הזדקנות מוקדמת של השליה נעשית במקרים בהם דרגת הבשלות השנייה מאובחנת עד 32 שבועות או השלישית - עד 36 שבועות.
איך לדעת ולהבין?
ניתן ללמוד על הזדקנות מוקדמת של השליה רק על ידי ביצוע אולטרסאונד. מכיוון שהפתולוגיה הזו ממשיכה ללא תסמינים, אי אפשר להבין לבד שהשליה לא יכולה להתמודד עם תפקידיה.
אפשר לבסס את התפתחות הפתולוגיה הזו בעזרת אופטימוניטור לב. זה מציג את קצב הלב של העובר והשינויים שלו.
עם זאת, למרות העובדה שאין תסמינים גלויים של הבשלה מוקדמת של השליה, עדיין ניתן לחשוד שמשהו משתבש מהתנהגות העובר.
תסמינים
אז, להזדקנות השליה במהלך ההריון יש את התסמינים הבאים:
- לעובר יש דופק מוגבר. זה מתרחש כתוצאה מרעב בחמצן וחוסר בחומרים מזינים. סימפטום זה מצביע על כך שהשליה אינה מתמודדת עם תפקידיה;
- עקב רעב בחמצן, האם לעתיד עלולה להרגיש רעידות חדות בבטן (החל מהטרימסטר השני): התינוק מתחיל לזוז, לבעוט ולדחוף באופן פעיל בידיים וברגליים;
- עקב חוסר בחומרים מזינים, העובר עלול להפסיק לזוז ולנוע בכלל.
תסמינים אלו ברוב המקרים מצביעים על התבגרות מוקדמת של מקום הילד.
השלכות
מה יכול לקרות אם ההזדקנות של השליה במהלך ההריון מבוססת? לפתולוגיה זו יש את ההשלכות השליליות ביותר על הילד.
בשלבים המוקדמים (בטרימסטר הראשון), אבחנה כזו, ככלל, מובילה להפלה או למה שנקרא הפלה.
בשליש השני של ההריון, הופעת פתולוגיה זו עלולה להוביל לעיכוב בהתפתחות הפיזית או הנפשית של התינוק שטרם נולד, וכן להולדת ילד עם משקל גוף מופחת. בנוסף, מוקדם מדיהזדקנות השליה עלולה לגרום למוות של תאי מוח.
עם זאת, לרוב אבחנה כזו מתבצעת בשליש השלישי של ההריון. במקרה זה, הרופאים ממליצים להשתמש בשיטות של פרובוקציה מלאכותית של לידה. בעזרת טפטפות, ג'לים מיוחדים וזריקות, ניתן לזרז את תחילת הצירים וללדת תינוק בריא 3-4 שבועות מוקדם מהתאריך.
טיפול
לכן, האם לעתיד אובחנה עם "הזדקנות מוקדמת של השליה במהלך ההריון". הטיפול במקרה זה יתבצע בבית חולים. יחד עם זאת, ברוב המקרים, הרופאים ישתמשו בשיטות רפואיות כדי לחסל את הפתולוגיה שנוצרה.
כדאי לדעת שאי אפשר לרפא את הפתולוגיה הזו. בהקשר זה, הטיפול יכוון לעזור לתינוק שטרם נולד.
בהתאם לגורם להבשלה בטרם עת של השליה, לאישה הרה ניתן לרשום טפטפות או זריקות. אם אובחנה לאם מחלה זיהומית, יוצע לה קורס תרופתי בהתאם לסוג הגורם הזיהומי.
לרוב רושמים טפטפות וזריקות שיכולות למנוע התפתחות של היפוקסיה בעובר. תרופות כאלה כוללות Actovegin, Curantil, כמו גם פוספוליפידים חיוניים ומוצרים רפואיים אחרים.
תכשירים אלו משמשים גם להפחתת טונוס הרחם ולשיפור זרימת הדם. ניתן לשחזר אי ספיקת נשימה של התינוק באמצעות תכשירי גלוקוז.
עם זאת, ישנם מצבים שבהםשטיפול רפואי אינו הגיוני. במקרים כאלה משתמשים בלידה מוקדמת המתבצעת באמצעות ניתוח קיסרי. ככלל, אמצעי חירום כאלה אופייניים כאשר הזדקנות השליה מזוהה בשבוע 34 להריון ואילך.
הרופאים נוקטים באמצעי חירום שכזה במקרים שבהם הוכח באופן אמין שהתפתחות תוך רחמית לילד מסוכנת יותר מלידה מוקדמת.
צעדי מניעה
סדרת אמצעי המניעה שבאמצעותם ניתן למנוע הזדקנות מוקדמת של השליה היא פשוטה למדי. לאישה בהריון מומלץ לוותר על כל הרגל רע, בין אם זה עישון, שתיית אלכוהול, ועוד יותר מכך סמים. האם לעתיד צריכה להימנע ממצבי לחץ, מפעילות גופנית ולבלות כמה שיותר זמן באוויר הצח.
אמצעי מניעה חשוב הוא ביקור שיטתי אצל רופא נשים. אחרי הכל, גילוי בזמן של פתולוגיה יעזור לנקוט באמצעים מתאימים בזמן ולמנוע השלכות לא נעימות.
אין לסרב לבקר בבית חולים יום: יש לזכור שמצב העובר עם הבשלה מוקדמת של השליה תלוי ישירות בפיקוח רפואי, בטיפול רפואי מוסמך והולם.
במקום מסקנה
הריון מלווה לרוב בהופעת פתולוגיות וחריגות שונות. אחד ההאבחנה השכיחה ביותר לאמהות לעתיד היא הזדקנות מוקדמת של השליה במהלך ההריון. הגורמים וההשלכות של פתולוגיה זו יכולים להיות שונים לחלוטין: זוהי דרך החיים הלא נכונה של האם, ונוכחותן של מחלות זיהומיות, ואפילו מחלות מולדות.
אז, דיברנו על מהי ההזדקנות של השליה במהלך ההריון. ההשלכות של התבגרות מוקדמת של האיבר תלויות בתקופת הופעתם וזיהוים. עם זאת, ביקור בזמן אצל גינקולוג, יישום כל מרשמי הרופא, כמו גם אורח חיים בריא יכולים להפחית את הסבירות לסטייה זו.
כדאי לדעת שברוב המקרים, עם האבחנה של "הזדקנות מוקדמת של השליה", הרופאים מצליחים לייצב את מצב העובר ואמהות לעתיד יולדות ילדים בריאים ומלאי מוצא.
