לעמוד השדרה, אם נוצר כהלכה, יש עיקולים טבעיים קלים. במבט מהצד באזורי החזה והקודש הוא מתכופף לאחור, ובצוואר הרחם והמותני - קדימה. הודות למבנה זה, עמוד השדרה מסוגל להתכופף ולספוג. עם זאת, ישנם מקרים כאשר בלידה או לאחר זמן מה היציבה כפופה, כיפוף החוליות חורג מהנורמה. יתרה מכך, שינויים יכולים להתרחש בכמה כיוונים. עיוות זה חמור יותר וקשה יותר לטיפול. לרוב בין סוג זה של פתולוגיות, מתרחשת קיפוסקוליוזיס של עמוד השדרה החזי.
מהי קיפוסקוליוזיס
Kyphoscoliosis היא מחלה פתולוגית, המתאפיינת בעקמומיות של עמוד השדרה בשני מישורים בו זמנית: באנטטרופוסטריוריה ובצדדית, כלומר משולבות 2 פתולוגיות - קיפוזיס ועקמת.ביחד.
בני נוער הם הרגישים ביותר לקיפוסקוליוזיס. על פי הסטטיסטיקה, פתולוגיה זו שכיחה פי 4 אצל בנים מאשר אצל בנות. אם מציינים קיפוסקוליוזיס של עמוד השדרה החזי אצל מבוגר, המשמעות היא שהעקמומיות לא נרפאה בילדות, ובהדרגה, עקב התפתחות עקמת וקיפוזיס, עמוד השדרה היה מעוות.
סיבות
המחלה מבוססת על הסיבות הבאות:
• היחלשות של שרירי הגב. אם ההתפתחות הגופנית של הילד אינה מספקת, השרירים אינם מסוגלים להסתגל לגדילה המוגברת של עמוד השדרה, מה שעלול להוביל לשינוי של החוליות עצמן, ולאחר מכן לעיוות של עמוד השדרה.
• אורח חיים בישיבה. יציבה עקומה ליד השולחן, יחד עם חוסר פעילות גופנית, מעוררת את תחילת העקמומיות של עמוד השדרה.
• בעיות בעלות אופי סוציו-פסיכולוגי. סטופ מתפתחת לרוב על רקע ניסיון רפלקס של הגוף להגן על עצמו מפני גורמים חיצוניים. לעתים קרובות בעיה זו קשורה לצמיחה גבוהה, עומס רגשי, השפעה מתמדת של אחרים.
• פעילות גופנית נהדרת. עומסי כוח מוגזמים על שרירי החזה בהיעדר מנגנון שרירי-ליגמנטלי מפותח עלול לגרום להתכופפות אצל מתבגרים ולהפוך את בית החזה לחלול.
• עומסים לא אחידים על חלקים שונים בגוף. חלק מתרגילי ספורט מפתחים רק קבוצת שרירים אחת מבלי להשפיע על השאר, מה שעלול להוביל לעיוות של עמוד השדרה בדרך זו או אחרת.כיוון.
בנוסף לאמור לעיל, גורמים כמו מתח פסיכולוגי, טראומה וניתוח בעמוד השדרה, מחלות של מערכת השרירים והשלד (שיתוק מוחין, פוליומיאליטיס, אוסטאוכונדרוזיס, גידולים) יכולים לעורר גם קיפוסקוליוזיס של עמוד השדרה החזי.
הגורמים למחלה עשויים להיות קשורים להתפתחות תוך רחמית לא תקינה של הילד, וגם להיות תורשתית.
Classification
בהתאם לגורמים שעוררו את המחלה, ישנם סוגי מחלות.
קיפוסקוליוזיס מולדת. קשור להיווצרות לא תקינה של חוליות בודדות, כמו גם להיווצרות של צלעות מאוחדות או נוספות. מחלה כזו, ככלל, יכולה להתגלות אצל ילד בגיל 6 חודשים ולא קשה לרפא אותה בשלבי ההתפתחות המוקדמים.
קיפוסקוליוזיס תורשתי. שונה באותו אופי התפתחות במספר דורות ועובר בירושה לפי הסוג הדומיננטי.
קיפוסקוליוזיס נרכשת. מופיע עקב יציבה לא נכונה, מתח פסיכולוגי, טראומה ומניפולציות כירורגיות בעמוד השדרה, מחלות מסוימות של מערכת השרירים והשלד.
קיפוסקוליוזיס אידיופטית. אבחנה זו נקבעת במקרים בהם לא ניתן למצוא את הגורם לעקמומיות של עמוד השדרה. הצורה הנפוצה ביותר של עקמת אידיופטית מתפתחת אצל מתבגרים בשלב של גדילה מואצת (11-15 שנים).
כמה זה מסוכןמחלה
קיפוסקוליוזיס של עמוד השדרה החזי, אם לא מטופל, עלול להשפיע לרעה על תפקודם של איברים פנימיים, בעיקר מערכת הנשימה. כאשר הניידות של בית החזה נפגעת, הריאות מתכווצות בנפחן, העומס על שרירי הנשימה גדל, מתרחש חילופי גזים לא מספקים, ולאחר מכן ירידה ברמת החמצן בדם. כתוצאה מכך, מתפתחת אי ספיקת ריאות ואפילו לב.
שינויים פתולוגיים ברכס גורמים לגודש מתמיד של המבנים שלו, כמו גם שרירים פר-חולייתיים. לכן, kyphoscoliosis מוביל לרוב לאוסטאוכונדרוזיס, היווצרות של בליטות בין חולייתיות ובקעים, המהווה טריגר להתפתחות מחלות נוירולוגיות.
בנוסף, kyphoscoliosis יכול לפגוע במערכת גניטורינארית.
תסמינים
הסימנים העיקריים של קיפוסקוליוזיס הם:
- להתכופף בישיבה והליכה;
- כאבי ציור בשרירי הצוואר והגב;
- כאב בגב, במיוחד לאחר שהייה ארוכה במצב אחד;
- סחרחורת, חולשה ועייפות;
- כאב בלב, הפרעת קצב;
- קוצר נשימה בפעילות גופנית מאומצת.
השלבים האחרונים של התפתחות המחלה מאופיינים בעיוות של בית החזה והאגן. למטופל יש פגיעה בקואורדינציה של תנועות, מה שעלול להוביל לאובדן ניידות.
Diagnosis
במקרה של חשד לעקמומיותעמוד השדרה צריך לבקר אצל טראומטולוג אורטופדי, במקרים מסוימים, ייתכן שתזדקק לעזרה של נוירולוג. כדי לקבוע את האבחנה של "קיפוסקוליוזיס", קודם כל, המומחה מבצע בדיקה חיצונית: מעריך את מידת ואופי העקמומיות, בודק את חוזק מנגנון השרירים, רפלקסים בגידים ורגישות העור.
אם יש חשד לעיוות, נלקחת צילום רנטגן של עמוד השדרה בהקרנות שונות. לאבחנה מדויקת יותר, לפעמים צריך להיעזר בשיטות בדיקה כמו CT ו-MRI.
שלבי מחלה
Kyphoscoliosis של עמוד השדרה החזה, מדרגה 1. מלווה בתזוזה צדדית קלה ופיתול קל. זווית ההטיה במקרה זה אינה עולה על 55°.
Kyphoscoliosis של עמוד השדרה החזה, דרגה 2. במקרה זה, לגב יש עיקול ופיתול רוחבי בולט יותר.
Kyphoscoliosis דרגה 3. הוא מאופיין בשינויי דפורמציה בחזה והיווצרות של גיבנת חוף.
Kyphoscoliosis דרגה 4. יש עיקול לא רק של הרכס והחזה, אלא גם של עצמות האגן.
בהתבסס על אופי ההזזה הצידית של עמוד השדרה, מובחנים קיפוסקוליוזיס בצד שמאל וצד ימין של עמוד השדרה החזי.
שיטת הטיפול
בהתאם לשלב ההתפתחות של קיפוסקוליוזיס, נעשה שימוש בטיפול שמרני וכירורגי.
ככלל, השלבים הראשוניים של העקמומיות מגיבים היטב לטיפול שמרני. אחד הכיוונים המרכזייםמניעה וטיפול שמרני של kyphoscoliosis - תרבות פיזית טיפולית. טיפול בפעילות גופנית עבור kyphoscoliosis של עמוד השדרה החזי מורכב משימוש במספר תרגילים מיוחדים שמטרתם לעצב ולחזק את מחוך השרירים, כמו גם הרפיה ומתיחת קבוצות שרירים מסוימות. כל זה נקבע בנפרד על ידי הרופא המטפל.
תרגילים לקיפוסקוליוזיס של עמוד השדרה החזי צריכים להתבצע בהשגחת מדריך לתרפיה בפעילות גופנית, מכיוון שיעילות האמצעי הטיפולי תלויה ביישום הנכון שלהם.
בנוסף לתרגילים גופניים, למטופלים רושמים מחוכים אורטופדיים מתקינים, פיזיותרפיה, דיקור, קינסיתרפיה, עיסוי טיפולי, משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות כטיפול שמרני.
השיטה הניתוחית משמשת לעיוותים חמורים ביותר (קיפוסקוליוזיס של עמוד השדרה החזי, דרגה 3, וגם 4). במקרה זה, מבצעים ניתוח אוסטאופלסטי או פונים לתיקון כירורגי עם אנדוקורקטורים. האפשרות האחרונה משמשת לרוב. המהות שלו טמונה בקיבוע עמוד השדרה בעזרת מבנה מתכת, אשר מעוצב תחת הקימורים הפיזיולוגיים שלו. לאחר ניתוח כזה, החולים זקוקים לשיקום ארוך טווח.
אמצעי מניעה
על מנת למנוע ולמנוע התפתחות פתולוגיהעמוד השדרה חייב לציית לכללים מסוימים:
• לישון על מזרון קשיח. יחד עם זאת, שינה על הגב נחשבת הטובה ביותר ליציבה, ולא על הצד.
• בעת נשיאת תיק, אל תעמיס את אותה כתף. במקרה זה, עדיף להעדיף תיק גב כך שהעומס יתחלק באופן שווה.
• סדרו את מקום העבודה כך שיתרום לשמירה על היציבה הנכונה.
• אם אתה נוטה לקיפוסקוליוזיס, אסור להרים משקולות, לעמוד ולקפוץ על רגל אחת.
Kyphoscoliosis היא מחלה מאוד לא נעימה שגורמת לכאבים משמעותיים ועלולה להיות כרוכה בסיבוכים רציניים. לכן חשוב כל כך למנוע את הופעתה והתפתחותה של מחלה זו. אם, בכל זאת, התסמינים הרגישו את עצמם, אין להתעכב, עליך לפנות מיד לעזרה מרופא מומחה.
