מהי ציסטה של המניסקוס הפנימי והחיצוני של מפרק הברך, אפשרויות הטיפול במחלה זו, הסיבות לכך שהיא מתפתחת, שיטות אבחון וטיפול מודרניות קיימות - על כל זה תוכלו לקרוא במאמר שלנו.
שים לב שביקורת זו אינה בגדר המלצה.
מהי ציסטה מיניסלית של הברך
זהו ניאופלזמה פתולוגית בעלת אופי שפיר. לרוב, צרה זו מתמודדת עם אנשים בגיל העבודה; גברים נוטים הרבה יותר מנשים.
המחלה מתחילה בהיווצרות מעין חלל מלא בנוזל בתוך סחוס המניסקוס. להתפתחות של ציסטה קודמים מספר גורמים שליליים, כתוצאה מכך, תאי המניסקוס מתחילים להפריש חומרים ספציפיים, אשר עם הזמן מותחים את הסחוס ויוצרים מעין כמוסה.
גדל בגודל, הניאופלזמה הציסטית לוחצת על הרקמות שמסביב וקצות העצבים, אשרגורם לכאבים עזים, לדלקת ולנפיחות. במקרים חמורים, אפילו הליכה רגילה הופכת לכאב עבור המטופל.
סוגי ציסטות מניסקוס
שינוי פתולוגי - ציסטה במיניסקוס - יכול להיות דו-צדדי או חד-צדדי. כמו כן, ציסטה מוגדרת כמדיאלית או צידית, תלוי באיזה מניסקוס הוא ממוקם: פנימי (מדיאלי) או חיצוני (צדדי).
הציסטה המדיאלית של המניסקוס של מפרק הברך מתפתחת בתדירות נמוכה בהרבה מזו לרוחב, בשל המאפיינים האנטומיים של מבנה הברך.
אם היווצרות ציסטית לוכדת לא רק את האזור הקפסולרי במפרק, אלא גם את מנגנון הרצועה, מצב זה מסווג כציסטה פרמניסקלית. זוהי פתולוגיה חמורה האופיינית לשלב המתקדם של ניוון רקמת המניסקוס; מאובחן בקלות, אך ניתן להעלים אותו אך ורק בניתוח.
תסמינים
הציסטה של המניסקוס הצידי של מפרק הברך מתפתחת לאט מאוד. אותו הדבר ניתן לומר על הניאופלזמה בגוף המניסקוס המדיאלי. למרבה הצער, כבר בהתחלה המחלה כמעט א-סימפטומטית, כך שכאשר אדם מבין שהוא זקוק לעזרה רפואית, התהליך הפתולוגי כבר מספיק להגיע לשלב בו נדרש טיפול רפואי רציני או אפילו כירורגי מיידי.
באופן כללי, התפתחות ציסטה במניסקוס של מפרק הברך מחולקת ל-3 שלבים:
- שלב 1. בשלב זה המטופל עלול לחוש אי נוחות קלה באזור הברכיים, ובמישוש עלול לזהות נפיחות קלה. בשלב זה ניתן לאבחן ציסטה רק בעזרת אולטרסאונד או MRI.
- 2 שלב. תסמונת הכאב מתחזקת. אם מיישרים את הרגל, ניתן לראות בליטה אופיינית באזור הברכיים, שנעלמת אם הרגל מכופפת. בשלב זה, הציסטה לוכדת לא רק את אזור המניסקוס, אלא גם רקמות סמוכות.
- 3 שלב. כאן הכאב כבר חזק מאוד, והתפקוד המוטורי של הברך מוגבל. הבליטה של הציסטה גלויה אפילו במצב כפוף. הוא לוכד את כל האזור סביב הקפסולה (רקמות רכות, רצועות).
שימו לב! אם מצאת אחד מהתסמינים המפורטים של ציסטה במניסקוס במפרק הברך, בשום מקרה אל תבצע אבחון עצמי ואל תתחיל בטיפול עצמי. נסו לבקר רופא בהקדם האפשרי ולקבל בדיקה דיפרנציאלית.
Diagnosis
רופא מנוסה יכול בדרך כלל לאבחן ציסטה מניסקלית בבדיקה הראשונה. ובכל זאת, במקרים מסוימים, במסווה של ציסטה רגילה, יכול להתפתח גידול ממאיר או ניאופלזמה אחרת. כדי להיות בטוח לחלוטין באבחנה, הרופא, לאחר בדיקה, יכול להנפיק הפניה למטופל עבור ההליכים הבאים:
- אולטרסאונד;
- ארתרוסקופיה;
- ניקוב של תוכן הציסטה עם בדיקה היסטולוגית לאחר מכן;
- CT או MRI;
- thermography.
פרוצדורה ארתרוסקופיה, שבה מבצעים מספר דקירות כדי לגשת לחלל קפסולת המפרק, מתבצעת בהרדמה מקומית.
הודות לנתונים שהתקבלו, המומחה קובע במדויק את מיקום הקפסולה ומידותיה, ויכול לגלות גם באיזו פעילה מתפתח התהליך הדלקתי, מהי מידת הנזק לרקמות המקיפות את הציסטה, וכן כמה פרמטרים אחרים של התהליך הפתולוגי.
סיבות
ציסטה של מניסקוס בברך לא יכולה להתרחש מעצמה. אחד מהגורמים הבאים תורם בהכרח למראה שלו:
- פציעה בברך;
- פעילות גופנית גדולה המשפיעה על המפרק לאורך זמן;
- מחלות מסוימות (גונרתרוזיס, דלקת מפרקים שגרונית וכו');
- נטייה גנטית.
בנוסף, ישנם כמה ענפי ספורט הכוללים עומס גבוה קבוע של הברכיים. אלה כוללים: הוקי, כדורגל וסקי. לעתים קרובות המיניסקוס נפצע אצל רקדנים.
לפי תצפיות של רופאים, ציסטת המניסקוס נוצרת לרוב במין החזק יותר, כמו גם בילדים. ניתן להסביר את האחרון בכך שבילדות, גמישות מפרקים מוגברת צמודה למערכת שרירים ושלד חלשה.
לאיזה רופא עלי לפנות אם אני חושד בציסטה במניסקוס
הטיפול במחלה זו באחריותו של טראומטולוג אורטופדי או מנתח אורטופדי. הפניה למומחים אלה עשויה להוות בעיהמטפל במרפאה המקומית.
אפשרויות טיפול
אם רופא אבחן ציסטה של המניסקוס של מפרק הברך, אז יש רק שתי אפשרויות טיפול: שמרני (עוזר רק בשני השלבים הראשונים של התפתחות המחלה) וניתוחי (במידה והתהליך יש כבר הרחיק לכת והגיע לשלב 3).
אם הבדיקה מראה כי ארתרוזיס או דלקת פרקים הם הגורם לציסטה, אזי אמצעי הטיפול יופנו בו-זמנית נגד מחלות אלו.
חשוב! ללא טיפול רפואי, התהליך הפתולוגי עלול להוביל לסיבוכים חמורים, שבעקבותיהם ייתכן שיהיה צורך להסיר את המניסקוס.
טיפול שמרני
כפי שכבר צוין, בשני השלבים הראשונים, אתה יכול להסתדר ללא ניתוח. הטיפול בציסטה של המניסקוס של מפרק הברך הוא רב פנים ומורכב. משטר הטיפול עשוי להיות שונה ותלוי בתמונה הקלינית הכוללת ובמידת הנזק לרקמות המפרקים. להלן תיאור כללי של רצף הטיפולים:
- גפיים לתקופת הטיפול מציגות מנוחה מוחלטת. זה מושג על ידי חבישת אורתוזיס או תחבושת מיוחדת.
- למטופל רושמים תרופות נוגדות דלקת ומשככות כאב מודרניות חזקות הן בטבליות והן בזריקות ("Meloxicam", "Movalis" וכו').
- טיפול ב-NSAID מלווה במספר הליכים פיזיותרפיים: אלקטרופורזה, פולסים אינפרא אדום, פונופורזה. פיזיותרפיה מפעילה את תנועת הלימפה והדם, וגם מפחיתה דלקות וכאבים,גירוי בו-זמנית היווצרות של סחוס בריא ורקמת חיבור בקפסולת המפרק.
- הרופא עשוי לרשום תרגילי התעמלות מיוחדים המקדמים את ספיגת הציסטה.
- לאחר סיום התקופה החריפה של המחלה, מוצגים למטופל נהלי עיסוי.
ניתוח לציסטה מניסקלית של הברך
במהלך טיפול כירורגי, הרופא מבצע את הפעולות הבאות:
- נתיחה של מעטפת הקפסולה על מנת להבטיח את יציאת תכולתה;
- הסרה מלאה של הציסטה;
- הסרה של אותו חלק של המניסקוס שנהרס על ידי הציסטה;
- הסרה מלאה של המניסקוס.
במידת האפשר, הרופאים מעדיפים לבצע ניתוח אנדוסקופי כפחות טראומטי עבור המטופל. במקרים מסוימים, המנתח עשוי למצוא את האפשרות להגביל את עצמו לשאיבת תוכן הציסטה בעזרת ניקור.
מחק או לא
לפעמים הסיכוי להסרת ציסטה של המניסקוס של הברך גורם לפחד בלתי סביר בחולים. הם מאמינים שניתן לוותר על שאיבה חד פעמית (שאיבה עם ניקור) של תוכן הציסטה.
אבל העובדה היא שהליך כזה לא מבטיח שהפלט לא יתחיל להצטבר שוב בחלל המניסקוס. לכן, ניתוח רדיקלי והסרה של קפסולת הציסטה על כל תכולתה נחשב עדיף יותר.
תחזיות
טיפול ללאפעולות של הציסטה של המניסקוס של מפרק הברך של השלב הראשון והשני מוצלחים, ככלל. לאחר סיום קורס טיפולי מלא, הפעילות התפקודית של מפרק הברך משוחזרת ברוב המקרים במלואה.
סיבוכים
אם אדם חולה מסיבה כלשהי אינו מקבל סיוע רפואי מוסמך בזמן במשך זמן רב, המחלה מתקדמת. התוצאה של זה יכולה להיות סיבוכים, המורכבים מקרע של הציסטה של המניסקוס של מפרק הברך, שינויים ניווניים חמורים במנגנון המפרק, עיוות חמור וארתרוזיס של הברך.
Prevention
כבר צוין קודם לכן שעומסים גדולים על המפרק מובילים להתפתחות של ציסטה מניסקוס. צעירים המבצעים סקי פעיל או משחקים כדורגל נמצאים בסיכון גבוה יותר מאלה ששומרים על בריאותם באמצעות שחייה, הליכה או רכיבה על אופניים.
אם אדם מתחיל להרגיש אי נוחות כלשהי במפרקים, אפילו מינימלית, הגיוני להגביל את הפעילות הגופנית - זו תהיה המניעה הטובה ביותר.
ישנם הרגלים שיכולים לעורר גם מיקרוטראומות עדינות של סחוס וגידים. לדוגמה, כפיפות בטן תכופות או כפיפות בטן נמוכות במהלך הפסקות אימון. אבל פעילות מוטורית סבירה תשמש לחיזוק מפרקי הרגליים.
שיטות טיפול אלטרנטיבי
לפני שיתוף מתכוני רפואה מסורתית, אנו רוצים להזהיר את הקוראים שלנו ששיטות אלהטיפול בציסטה של המניסקוס של מפרק הברך יכול לשמש רק כאמצעי נוסף ורק לאחר התייעצות עם מומחה.
- קומפרס דבש עם אלכוהול או וודקה. חומר חימום יעיל. הודות לקומפרס זה מואצים תהליכי ההחלמה ברקמות חולות והדלקת נכבית. המתכון פשוט: לוקחים את אותה כמות דבש ואלכוהול (הכמות המומלצת היא 2 כפות כל אחד), מכניסים את הכלי עם החומרים לאמבט מים להמסת הדבש. מערבבים, מפזרים תערובת גזה ומרחים דחיסה על האזור הפגוע. מכסים בשעוונית רכה מלמעלה, מבודדים בשכבה עבה של צמר גפן או מטפחת ומצמידים הכל בתחבושת. שמור את הקומפרס לפחות שעתיים. חזור 2 פעמים ביום. קורס - חודש אחד.
- טיפול עם עלי ברדוק. זה יכול להיקרא מתכון עממי קלאסי לבעיות מפרקים. כל מה שאתה צריך זה עלה ברדוק טרי וחתוך טרי. יש לשטוף אותו במים, לנגב היטב את הלחות, למרוח אותו על המפרק המודלק, לקשור אותו עם מטלית צמר סביב הרגל, לאבטח הכל בתחבושת ולשמור במשך 3 או 4 שעות. אתה יכול להשאיר ברדוק על הברך וכל הלילה. מרפאים מסורתיים מאמינים שבחורף מותר להשתמש לא רק בעלים טריים של הצמח, אלא גם מיובשים. במקרה זה, עלה יבש שנקטף בקיץ הוא מאודה תחילה במים חמים ומורח על הברך כל הלילה. קומפרסים של ברדוק פועלים היטב לכאב, שואבים עודפי מלחים מהמפרק ומקצרים את תקופת ההחלמה.
- שפשוף שום. להתחיליש צורך לקצוץ כמה ראשי שום קלופים דק ככל האפשר, לשים את חומר הגלם המתקבל לתוך כלי (בהכרח עשוי מזכוכית כהה) ולשפוך שם 500 מ"ל חומץ תפוחים (6%). לאחר שבוע תוזל התרופה, וניתן יהיה להתחיל בטיפול. הברך משופשפת עם תמיסת שום 2 פעמים ביום. שפשוף זה שומר בצורה מושלמת על תכונות הריפוי שלו למשך 8-9 חודשים.
- חליטת לענה. 2 כפות של עשב לענה (קצוץ) מונחות בכלי, ואז יוצקים לתוכו 2 כוסות מים רותחים. הכל מוחדר מתחת למכסה למשך שעה. ואז העירוי משמש להכנת קומפרס. מרחו קומפרס על הברך מדי יום למשך חצי שעה, חזרו על ההליך לעתים קרובות: 4-5 פעמים ביום.
- טיפול עם שמנים אתריים. קנו שמן מנטול בבית המרקחת, וגם שמני אקליפטוס, ציפורן, קמפור, אהבת חורף. ערבבו מרכיבים ריחניים בפרופורציות שוות והוסיפו לתערובת מיץ צמח אלוורה סחוט טרי. שפשפו בעדינות את התרופה שהתקבלה לתוך המקום הכואב, ואז עטפו את הברך המחמם למשך כמה שעות. ניתן לחזור על ההליך עד 3 פעמים ביום.
מילה סיום
המשפט הפתול שמניעת מחלה עדיפה בהרבה על טיפול אחר כך מאס בכולם עד שרובם כבר אפילו לא מקשיבים ולא מנסים להבין את מהות האמירה הזו. לעתים קרובות איננו מעריכים את הבריאות שלנו ומדביקים רק כאשר אנו מתחילים לחוש כאב.
הפרקים שלנו מתוכננים מטבעם להיות חזקים ומושלמים, מסוגלים לעמוד בעומסים כבדים לאורך כל החיים, עם זאת, הם יכולים להתבלות במהירות, ולשקם אותם הוא לרוב מעבר לכוחה של אפילו הרפואה המודרנית. שמרו על עצמכם כדי להימנע מנכות והישארו פעילים כמה שיותר זמן!