Steatohepatitis - מה זה? תסמינים וטיפול בסטאטהפטיטיס

תוכן עניינים:

Steatohepatitis - מה זה? תסמינים וטיפול בסטאטהפטיטיס
Steatohepatitis - מה זה? תסמינים וטיפול בסטאטהפטיטיס

וִידֵאוֹ: Steatohepatitis - מה זה? תסמינים וטיפול בסטאטהפטיטיס

וִידֵאוֹ: Steatohepatitis - מה זה? תסמינים וטיפול בסטאטהפטיטיס
וִידֵאוֹ: Маленький и слабый? Попробуйте рецепт тыквенных семечек, грецких орехов и меда 2024, יולי
Anonim

לפי הנתונים הממוצעים, מחלות כבד הקשורות לפגיעה בחילוף החומרים בשומן הופכות נפוצות יותר. זה נכון במיוחד עבור תושבי אמריקה ואירופה, אשר לעתים קרובות יותר מאחרים מקבלים אבחנה מבשרת רעות של "סטאטו-הפטיטיס". מה זה ואיך למנוע פתולוגיה זו? על זה אנחנו הולכים לדבר.

מחלת שומנית וסטאטהפטיטיס

עקב הפרה של חילוף החומרים של אצילגליצרולים (שומנים) ומוצרים שאינם מחומצנים במערכת העיכול, מבנה הכבד עצמו משתנה. אבל הדבר המסוכן ביותר הוא ששינויים כאלה הם בלתי נראים לחלוטין, כלומר, זה לא ישפיע על רווחתו של אדם חולה בשום צורה. לפחות עד שהמטופל יעבור בדיקה רפואית. כאן חשוב לבצע אבחנה בזמן ולבצע טיפול מוכשר, שכן תאי כבד גוססים מוחלפים ברקמת חיבור. תהליכים כאלה מאיימים תמיד בסיבוכים, כגון שחמת הכבד. חשוב לאדם עם מחלה דומה להקפיד על דיאטה.

מהי סטאטו-הפטיטיס
מהי סטאטו-הפטיטיס

Steatohepatitis - מה זה? מַחֲלָהמתרחשת על רקע ZhZD (מחלת כבד שומני), המעוררת מספר מחלות: יתר לחץ דם, השמנת יתר, תסמונת היפרגליקמיה כרונית, טרשת עורקים וכו'. כתוצאה מכך, תאי הכבד רוויים יתר על המידה בטריגליצרידים (שומנים ניטרליים), עקב כך שלה. מבנה משתנה ומפתח הפטוזיס שומני. עם הזמן מתחילים תהליכי חמצון בהפטוציטים שהורסים תאי כבד. כתוצאה מכך, מתפתחת דלקת, אשר מעוררת את הביטוי של statohepatitis. ישנן שלוש צורות של המחלה: אלכוהולי, לא אלכוהולי ותרופתי.

טופס אלכוהול

לרוב, סטטוהפטיטיס אלכוהולית מופיעה אצל אנשים הסובלים מצורה כרונית של אלכוהוליזם, וזה בערך 35%. כי 95% מהמשקאות האלכוהוליים נהרסים רק בתאי הכבד, מה שמשפיע תמיד על תפקודו. ההשפעה הרעילה של אלכוהול אתילי על הכבד גורמת תמיד לנגעים דלקתיים של האיבר.

זה מתבטא בתחושות כואבות בצלעות (בצד ימין), הפרעות פסיכופתולוגיות, דיספפסיה ותסמינים איקטריים. הכבד מתרחב והופך מוצק יותר, דבר מוחשי בבירור, מה שגורם לכאב עמום. בנוסף, הוורידים בוושט מתרחבים, מה שמאיים בדימום פנימי.

כתוצאה מתהליכים דלקתיים, פעילות הטרנסמינאזות עולה, רמת הטריגליצרידים בדם עולה. האינדיקטורים של בילירובין, אלכוהול ליפופילי, פוספטאז אלקליין וכו' משתנים כלפי מעלה.התסמין הברור ביותר הוא ירידה בפעילות של aminotransferases (אנזימי כבד) על רקע תסמיני גמילה.תסמונת.

סטאטהפטיטיס כרונית ניתן לאבחן רק לאחר בדיקה מלאה: נתוני מעבדה, אולטרסאונד, ביופסיה, מישוש ותקשורת עם הרופא שלך.

חשוב להגן על תאי כבד מהרס ולחסל או לפחות למזער דלקת. לעצור את הצמיחה של רקמת חיבור באיבר ולמנוע התפתחות של שחמת.

צריכת אלכוהול אסורה בהחלט! אחרת, הטיפול יהיה חסר תועלת.

סטאטהפטיטיס פעילה באופן מינימלי
סטאטהפטיטיס פעילה באופן מינימלי

טופס ללא אלכוהול

Statohepatitis מטבולית מתרחשת עקב רוויה יתר של תאי כבד עם שומנים ניטרליים - טריגליצרידים. וכתוצאה מכך - תהליכי חמצון ודלקתיים, הרס תאי איברים, התפשטות רקמת חיבור והתפתחות שחמת. לאחרונה, מקרים של מחלת כבד שומני ללא אלכוהול הפכו תכופים יותר.

המחלה מתרחשת על רקע עודף משקל, מחלות לבלב, הפרעות בחילוף החומרים בשומן, ירידה פתאומית במשקל. כמו כן, הסיבה עשויה להיות תת תזונה, כלומר מחסור בחלבון, רמות נמוכות של אנטיטריפסין וכו'.

סטאטהפטיטיס לא אלכוהולית יכולה להתרחש מעצמה או להיות תוצאה של מחלות אחרות. ללא בדיקת מעבדה, ייתכן שאדם לא יבחין בסימנים שלה. טרנסמינאזות מופעלות, גודל הכבד גדל. אנשים רבים מאובחנים עם NASH כשהם הולכים לרופא עם תלונות אחרות.

על מנת לרפא או לעצור את התפתחות המחלה, יש צורך לנרמל תהליכי חמצון, להאיץהובלת שומנים ניטרליים מהכבד, מפחיתים הצטברות שומנים בתאי הגוף ופירוק חמצוני של שומנים. חומרי חמצון פוגעים בהרכב הממברנות, קצות העצבים ושוברים את הקשר המבני של חומצות גרעין.

מרכיב חובה בטיפול הוא דיאטה. יש צורך לבחור דיאטה בנפרד עבור כל מקרה, שכן מהלך המחלה בכל החולים שונה. ובזכות טיפול דיאטטי שנבחר היטב, ניתן לעצור תהליכי חמצון ודלקות ולעצור את התפתחות המחלה.

מומלץ בחום לעבור בדיקה רפואית חובה כל חצי שנה כדי שהמחלה לא תחמיר.

steatohepatitis לא אלכוהולי
steatohepatitis לא אלכוהולי

טופס מינון

צורה נוספת היא סטאטו-הפטיטיס הנגרמת על ידי תרופות. מה זה ולמה זה קורה? דבר אחד בטוח: הסיבה נעוצה לא בשימוש במשקאות אלכוהוליים. כפי שהשם מרמז, צורה זו של המחלה מתרחשת עקב שימוש בתרופות מסוכנות לכבד. אלה כוללים אנטיביוטיקה של טטרציקלין, אסטרוגנים סינתטיים, Chloroquine, Delagil, תרופות לטיפול בחסר חיסוני ויראלי, תרופות אנטי פטרייתיות ואחרות.

אם אתה לוקח תרופות מקבוצת הסיכון במשך זמן רב, תפקוד הכבד עלול להיפגע. זה מתייחס להפרה של תהליכי החמצון של טריגליצרידים, אשר לרוב יוצר LSH (סטאטהפטיטיס תרופתי), שתסמיניה די לא נעימים ומוחשים. לכן, יש צורך לדבוק בקפדנות במהלך הטיפול, כךכיצד יכולים להיווצר סיבוכים. הפתולוגיה המסוכנת ביותר היא נמק של תאי כבד בדרגות חומרה שונות.

בסיכון נמצאים אנשים שכבר חוו הפרה של תפקודי הכבד. ניתן ליטול תרופות כאלה רק בהמלצת הרופא המטפל ובפיקוח קפדני שלו. מומלץ מאוד לקחת מגיני כבד יחד עם תרופות מסוכנות.

דרגת הפציעה

התמונה ההיסטולוגית ואחוז הנזק התאי לכבד מראים באיזה שלב של התפתחות המחלה נמצאת.

פעילות מינימלית steatohepatitis מתרחשת על רקע הפרעות מטבוליות ומאופיינת בתהליכים דלקתיים קלים. כ-35% מהתאים רגישים לנזק. גילוי מוקדם של המחלה מבטיח טיפול יעיל יותר.

מה שאי אפשר לומר על הצורה החמורה של המחלה: שלפוחיות שומניות נקבעו ב-70% מהתאים, וכל זה מתרחש על רקע תהליך דלקתי חמור כללי.

סטאטהפטיטיס מתונה מופעלת על ידי מחלות אחרות ומאופיינת בפגיעה בכ-68% מהתאים, התגובה הדלקתית אינה עזה מדי, אך כבר בולטת יותר מאשר בשלב הראשון.

סיבות

גורם השורש למחלה זו הוא הפרעה מטבולית, שעלולה לגרום להופעת משקל עודף או להיפך, ירידה חדה במשקל. דיאטה קפדנית או אכילת יתר יכולים גם לעורר סטאטו-הפטיטיס בכבד.

הגורמים העיקריים להתפתחות המחלה:

הפרעות מטבוליות

זה כולל עודף משקל או ירידה מהירה במשקל כתוצאה מתת תזונה. מחלות אנדוקריניות, הפרעות בחילוף החומרים של פחמימות, וכתוצאה מכך רמת הסוכר בדם עולה בחדות. שינויים ביחס של שומנים (חומרים דמויי שומן) בדם. החדרת גלוקוז לדם בשיטה תוך ורידית. מעבר לתזונה מלאה לפני לידה.

שיכרון סמים

כמה תרופות עלולות לגרום לכבד שומני, מה שגורם לרוויה-על של תאי כבד עם שומנים. תגובה כזו יכולה להיגרם על ידי הורמונים סטרואידים, תרופות המעכבות או מדכאות לחלוטין את חלוקת התאים. וכן אנטיביוטיקה, המיועדת לטיפול במחלות זיהומיות, וכמה תרופות אנטי דלקתיות המפחיתות חום ושיכוך כאבים.

  • ניתוח במערכת העיכול.
  • דיברטיקולוזיס במעיים (בליטה שקית של דופן המעי).
  • ניוון כבד של המוח. זוהי מחלה תורשתית המתאפיינת בפגיעה בחילוף החומרים של נחושת בגוף.
  • תסמיני steatohepatitis ללא אלכוהול
    תסמיני steatohepatitis ללא אלכוהול

סימפטומטיקה

כפי שכבר צוין, בהתאם לגורמים הגורמים לדלקת בתאי הכבד, ישנם שלושה סוגים של מחלות: סטאטו-הפטיטיס אלכוהולית, הנגרמת על ידי סמים ולא אלכוהולית. התסמינים, הגורמים למחלה ושיטות הטיפול בכל מקרה ומקרה שונים.

לצורה האלכוהולית של המחלה יש את התסמינים הבאים:

  • גודל הכבד גדל, הוא הופך צפוף יותר, וזה מורגשבמהלך המישוש.
  • כאבים בצלעות (בצד ימין).
  • הפרעות עיכול, כלומר שלשול או עצירות.
  • המטופל מזיע מאוד וצמא כל הזמן.
  • מרגיש מותש וחלש.
  • התיאבון נעלם, אדם יורד במשקל באופן דרמטי.
  • המטופל חולה כל הזמן, לעתים קרובות מקיא.
  • העור והסקלרה של העיניים מצהיבים.

סימנים לצורת המינון של המחלה:

  • כאב שיטתי (כאב חריף) של הכבד.
  • הפרה של הפרשת מרה.
  • העור הופך לגוון צהוב אופייני.
  • גירוי מופיע על העור.

תסמיני steatohepatitis ללא אלכוהול הם כדלקמן:

  • כאבי כבד תכופים.
  • המטופל מרגיש כבדות מתמדת בבטן.
  • תשישות וחולשה.
  • צמא והזעת יתר.
תסמיני steatohepatitis
תסמיני steatohepatitis

Diagnosis

הסכנה היא שלרוב המחלה איטית ואין לה תסמינים ברורים. אות הסכנה העיקרי הוא כאב באזור הכבד, התרחבותו והתעבותו.

לרפואה המודרנית יש דרכים רבות לאבחן צורות שונות של מחלה זו. לאחרונה נרשמה לרוב סטאטהפטיטיס אלכוהולית, שהטיפול בה הוא תהליך מורכב וקשה מאוד. זו הסיבה שההיסטוריה של האלכוהול נאספת מלכתחילה.

שלבי בחינה:

  • אולטרסאונד של הכבד עבורוהגדלה ושינוי חיצוני.
  • בדיקות מעבדה לאיתור רמת הכולסטרול, אנזים הידרוליזה, חלבון כדורי, פיגמנט מרה, שומנים ניטרליים וכו'. נתונים אלו יעזרו לזהות באיזה שלב של התפתחות המחלה נמצאת.

אם מאובחנת בזמן, הסיכוי להחלמה מהירה.

אם, לפי תוצאות הבדיקה, לא מתגלים סימנים להפטוזיס אלכוהולי, אזי מבוצע מחקר לצורה לא-אלכוהולית של המחלה:

  • ביופסיה, הכוללת לקיחת תאי כבד מגופו של המטופל in vivo.
  • אולטרסאונד לאיתור עודף משקל או מחלות אנדוקריניות. בדיקה זו נעשית כאשר ביופסיה אינה אפשרית.

ניתן לזהות את צורת המינון של המחלה על ידי הרופא המטפל, אשר רשם למטופל תרופות מקבוצת הסיכון. שיטות זיהוי: אולטרסאונד, סריקת CT, בדיקות מעבדה או אבחון ביופסיה.

האופציה האידיאלית היא שיטה לאבחון פונקציונלי מורכב.

טיפול בסטאטהפטיטיס
טיפול בסטאטהפטיטיס

טיפול וסיבוכים

חשוב לבטל את ההשפעה הרעילה על הכבד, להגביר את רגישות הגוף לפעולת האינסולין. כמו גם לנרמל את חילוף החומרים של שומנים בתאים ולהחזיר חסינות. זוהי המשימה העיקרית של הרופא המטפל והמטופל שלו. עדיף לטפל בסטאטהפטיטיס בדרגה מינימלית.

במקביל, על המטופל לעקובהמלצות מומחים. חשוב להימנע מפעילות גופנית מוגזמת. יש לעשות ספורט, אך במתינות: שחייה, פילאטיס והליכה מקובלים. זה נכון במיוחד עבור אנשים עם עודף משקל.

טיפול דיאטתי נקבע לכל מטופל בנפרד. מומלץ מאוד לוותר על מזון חריף ושומני, מוצרים מעושנים, מרינדות שונות וקפאין. ללא קשר לתוצאות הטיפול, התזונה תצטרך להישמר כל הזמן. חל איסור מוחלט לשתות (גם בכמויות קטנות) משקאות אלכוהוליים, שכן המחלה תתחיל להתפתח ביתר שאת.

סטאטהפטיטיס קלה
סטאטהפטיטיס קלה

בהתאם לסוג המחלה (תרופה אלכוהולית וסטאטהפטיטיס לא אלכוהולית), הטיפול מתבצע בשיטות שונות, תרופות שונות נרשמות.

אבל אתה יכול לבחור תרופות שנלחמות בתסמינים העיקריים של מחלה זו:

  • סוכנים היפוגליקמיים לשיפור הרגישות לאינסולין.
  • תכשירי חומצת מרה המפחיתים את פעילות הטרנסמינאז ומגנים על תאי הכבד.
  • Hepatoprotectors ("Essentiale forte") בצורה של כמוסות או אמפולות. פעולתם היא לחסל את הכמות הלא מספקת של פוספוליפידים בגוף המטופל.
  • תרופות היפולידימיות (סטטינים) המורידות את רמות הכולסטרול בדם.
  • כל צורה של המחלה, אפילו סטאטו-הפטיטיס פעילה במינימום, דורשת טיפול באשפוז תחת פיקוח מתמיד של מומחים. מאז טיפול אנאלפביתי מעורר את הסיכון להתפתחשחמת, פיברוזיס בכבד ואפילו אי ספיקת כבד.

דיאטה

לרוב האנשים הסובלים מהפטוזיס שומני יש בעיות עם עודף משקל, ולכן ספורט ודיאטה דלת קלוריות הם סיכוי להחלמה. אחרי הכל, כדי למזער את הדלקת בכבד, אתה צריך לרדת במשקל. מחלה חמורה שמטילה עליך משמעת היא כולה סטאטהפטיטיס. תזונה היא גורם חשוב מאוד בתהליך ההחלמה. רשימת המוצרים שאפשר ואפילו כדאי לצרוך: עוף (אי אפשר לאכול את העור), עגל, בשר ארנבת, דגים מבושלים (נהר), חלבון, מוצרי חלב מותססים עם תכולת שומן מינימלית. החלבונים מהחי הכלולים במוצרים אלו עוצרים את הניוון השומני של תאי הכבד, לא ניתן לומר את אותו הדבר על שומנים מן החי: כבש, חזיר, בקר, שמנת כבדה וכו'. במקום מוצרים אלו עדיף להשתמש בשמן צמחי או זית.

דיאטת steatohepatitis
דיאטת steatohepatitis

יש להוציא מהתזונה פחמימות מורכבות כמו דגנים לבנים, מזון עמילני וממתקים. אכילת ירקות, פירות יער, עשבי תיבול, פירות, דגנים וסובין עוזרת להורדת כולסטרול בדם.

לא משנה באיזו צורה של מחלה יש לאדם: סטאטו-הפטיטיס הנגרמת על ידי אלכוהול, סמים או לא אלכוהולי, דיאטה היא חובה!

Prevention

כדי למנוע את המחלה, חשוב ביותר להתמקד בטיפול בפתולוגיות העיקריות שעלולות לעורר אותה: עודף משקל, מחלות אנדוקריניות וכו'. אמצעי מניעה מכוונים להעלמת הגורמים המעוררים אותה:

  • יש לצרוך משקאות אלכוהוליים במידה.
  • דיאטה מאוזנת.
  • יש צורך לרפא מחלות התורמות להתפתחות הפטוזיס שומני בהקדם האפשרי.
  • שימוש זהיר בתרופות המהוות סכנה לכבד. יחד איתם, אתה צריך לקחת מגיני כבד.

לא משנה באיזו צורה של מחלה יש לחולה, דיאטה היא חובה. וזה אומר איסור על מטוגן, שומני, חריף, מעושן וחמוצים שונים. רק מוצרי חלבון, שומנים צמחיים, ירקות ופירות.

חשוב גם לנהל אורח חיים פעיל: לוח זמנים נכון של היום, שינה רגילה (לפחות 7 שעות), היגיינה אישית וכמובן פעילות גופנית. אם אתה פועל לפי הכללים האלה, השמנת יתר בהחלט לא מאיימת עליך. בנוסף, החסינות עולה, חילוף החומרים מתנרמל, ובאופן כללי הגוף מתפקד כרגיל.

יש לטפל באנשים עם כבד שומני כרוני מדי שנה. בדרך זו, הם יוכלו למנוע סיבוכים אפשריים.

טיפול בסטאטהפטיטיס ללא אלכוהול
טיפול בסטאטהפטיטיס ללא אלכוהול

טיפול באמצעות תרופות עממיות

מחלה חמורה המאיימת בסיבוכים מסוכנים היא steatohepatitis. טיפול במחלה זו יכול להיתמך על ידי תרופות לא מסורתיות. בנוסף, טיפול מורכב מאושר על ידי רופאים מודרניים.

אחת התרופות המסורתיות היא עשב גדילן חלב, המשקם את תאי הכבד ובכך מייצב את תפקודו. תכשירים טבעיים רבים ויעילים,מיועד לטיפול בהפטוזיס שומני, מכיל תמצית זרעי גדילן חלב.

איך להכין אבקת גדילן חלב לסטאטו-הפטיטיס

כדי להכין את השיקוי תצטרך פירות (35 גרם). טוחנים את הזרעים בבלנדר ליצירת אבקה וצרכו 1 כפית 6 פעמים ביום עם כוס מים חמים רותחים.

35 גרם של אבקת גדילן חלב היא הערך היומי להתאוששות הכבד. מהלך הטיפול צריך להימשך לפחות 40 יום, ולאחר מכן תבחין כיצד בריאותך השתפרה. הכבד מצטמצם לגודל תקין, התקשות לא טבעית נעלמת, חילוף החומרים של השומן משתפר וכו'.

הרופאים רושמים בעצמם תרופות כאלה, מכיוון שהן טבעיות יותר ואינן מכילות רכיבים רעילים מסוכנים. אולי הם מציגים תוצאה לא כל כך מהירה, אבל הם בטוחים לחלוטין לגוף.

כמובן, לקיחת יוזמה ללא אישור הרופא שלך אסורה בהחלט! מאחר שטיפול מורכב יכול להירשם רק על ידי מומחה מוסמך לאחר בדיקה מלאה ומעקב אחר מהלך המחלה.

סטאטהפטיטיס כרונית
סטאטהפטיטיס כרונית

כדי להפחית דלקת בכבד, אתה יכול לנסות את התרופות הבאות:

  • שמן שקדים או משמש.
  • תה צמחים משורש ג'ון, קלנדולה, עולש ואימורטל.
  • חליטה של מרווה, עשבונים, אגרמוניה וזנב סוס.
  • פירות של ויברנום וחמוציות.

לכל התרופות הללו יש השפעה חיובית על תפקוד הכבד, במיוחד בשלבים הראשוניםמחלות. אבל לטיפול בצורות מתקדמות יותר, הם משמשים רק בשילוב עם תרופות מסורתיות. ואז רק לאחר אישור הרופא המטפל.

Steatohepatitis - מה זה? למחלה הזו יש שמות רבים: "פתולוגיה של החברה המתורבתת", "רוצח שקט", כבד שומני וכו'. אבל איך שלא תקראו לזה, זו מחלה קשה שצריך להילחם בה בצורה שיטתית, מתמדת ובשקידה. אתה לא יכול בלי סבלנות, כוח רצון ומשמעת. כן, זה אולי קשה, אבל החיים יקרים יותר, וזה שווה את זה. העיקר הוא לעקוב אחר המלצות הרופא ולעקוב כל הזמן אחר הוראותיו. רק במקרה זה ניתן להתגבר על המחלה הנוראה הזו!

מוּמלָץ: