מהו רחם מוטה אצל אישה? זו שאלה נפוצה. בואו נסתכל על זה מקרוב.
העיקול של הרחם הוא מיקום לא נכון של האיבר באגן. פתולוגיה יכולה להיות גם נרכשת וגם מולדת. ברוב המקרים, עיקול הרחם אינו מצריך אמצעים וטיפול ספציפיים ולאחר הלידה הוא חולף מעצמו. עם זאת, במקרים מסוימים, הפתולוגיה יכולה להפוך למכשול להרות ילד.
הסיבות לכיפוף של הרחם ייבחנו במאמר זה.
אנטומיה
זהו שמה של הפתולוגיה, המתבטאת בסטיות במיקום הגוף מהציר הרגיל שלו. במצב תקין, מנקודת מבט אנטומית, מיקום הרחם צריך ליצור זווית קהה ביחס לאיברי האגן הקטן. אם הפינה מכופפת, זה אומר נוכחות של פתולוגיה.
הסיבות לכיפוף של הרחם יכולות להיות שונות, ישנן פתולוגיות מולדות ונרכשות עם הגיל. בהתאם לזווית העקורה, לפתולוגיה זו יש שמות שונים: לכופףלאחור, קדמי, לאחור, קינק ורטרופלקציה של הרחם. הקיפול האחורי, שנעקר לכיוון פי הטבעת, הוא הסוג הנפוץ ביותר והוא נפוץ יותר מהקפל הקדמי.
תנוחות רחם שונות
כיפוף צוואר הרחם מוביל לשינוי בזווית בינו לבין קרקעית הרחם, מה שמוביל למצבים הבאים:
- כפוף אחורה או השתקפות לאחור. נוצרת זווית חדה לכיוון פי הטבעת ועמוד השדרה.
- כיפוף קדמי או היפראנטפלקסיה ואנטיגרסיה. יש עיקול עמוק.
- Lateroflexia היא סיבוב של הרחם מהציר לכיוון השחלות.
לעיתים קרובות בתרגול רפואי ישנה רטרופלקציה של הרחם. כפיפות לאחור, קדמיות או לצדדים יכולות להופיע מסיבות שונות במהלך החיים. בנוכחות הידבקויות, מבחינים בין סוגי העיקול הבאים:
- קבוע, מתרחש בדרך כלל אצל נשים שסבלו ממחלה דלקתית באגן.
- ניתן להזזה בחלקו או להזזה. הוא מתפתח על רקע ירידה חדה במשקל, לידה, מחלה ממושכת ומנוחה במיטה, ירידה בטונוס הרחם, ניוון (אופייני לנשים בגיל מבוגר).
כיפוף כפתולוגיה שצריך לטפל בה נתפס רק במקרה של סטייה לאחור ולצדדים. סטייה קדמית אינה נחשבת לפתולוגיה.
אז, מהן הסיבות לרחם מוטה?
סיבות וסיבוכים
דפורמציה של הרחם, כאמור לעיל, היא נרכשת ומולדת. במקביל, הצורה המולדת של הפתולוגיההוא נמצא לרוב במהלך בדיקה של גינקולוג. עיקול של הרחם יכול להתפתח בתקופה שלפני הלידה אם לאישה הייתה צינון בעל אופי זיהומיות בזמן שבו נוצרו איברי מערכת הרבייה בעובר, כלומר בשליש הראשון.
כיפוף מולד של הרחם יכול להיעלם באופן טבעי לאחר הלידה, לכן, לאחר ששמעו אבחנה כזו, ההורים לא צריכים להיכנס לפאניקה. במקרה זה, פתולוגיה היא תכונה אינדיבידואלית של אורגניזם מסוים.
מיקומו של הרחם עשוי להשתנות גם אם הוא מושפע מאיברי בטן סמוכים. לגוף הרחם בו זמנית יש את היכולת להתכופף ולהתכופף. אצל בנות חסרות ערך, גינקולוגים רואים לעתים קרובות סטייה אחורית של הרחם. במהלך ההריון, קפל הרחם מתיישר.
אם נרכשת רטרופלקציה, אז הרופא צריך ללמוד את כל הגורמים השליליים שעלולים להוביל לתופעה זו. הגורמים הנפוצים ביותר להטיית רחם הם:
- מאפיינים אנטומיים אינדיבידואליים.
- כשל ברקע ההורמונלי.
- הידבקות וצלקות מניתוח.
- פציעות באיברי הבטן, כמו גם השלכות מיילדותיות של לידה והפלות תכופות.
- נשאר בלחץ כרוני.
- ירידה פתאומית במשקל כתוצאה מתזונה לקויה או פעילות גופנית מוגזמת.
- תהליכים דלקתיים ומחלות זיהומיות,כגון אנדומטריוזיס, כמו גם ניאופלזמות אונקולוגיות.
- טונוס מופחת של שרירי הבטן.
- תת-התפתחות של מערכת הרבייה הנשית.
כפיפות מתרחשות גם כתוצאה מתהליך דלקתי ממושך באיברי מערכת הרבייה, כמו גם היעדר טיפול בזמן. לעתים קרובות למדי, המחלה מתרחשת עקב נוכחות של הידבקויות לאחר הניתוח.
סיבות והשלכות של רחם מוטה קשורים זה בזה.
סימפטומטיקה
ככזה, אין סימנים ישירים המצביעים על נוכחות של פתולוגיה. במקרים מסוימים, אישה עשויה להתלונן על הנקודות הבאות:
- מחזור לא סדיר וכואב. נפוץ במיוחד בגיל ההתבגרות.
- הפרשה לבנה ממקור לא ידוע בין התקופות.
- אי נוחות וכאב בזמן קיום יחסי מין.
- חוסר יכולת להרות.
- השתן כואבת.
- הפרעות מעיים תכופות על רקע תזונה רגילה.
כל התסמינים הללו של הטיית רחם מאותתים בעקיפין על נוכחות של רטרוורסיה ומציעים בדיקה רפואית על ידי גינקולוג. אם כיפוף הרחם מוביל לאי נוחות בחיי היומיום, אז המומחה רושם טיפול מתאים, כולל הליכים שמטרתם להקל על תסמינים לא נעימים.
אולם ברוב המוחלט של המקרים, הטיית הרחם אינה מורגשת על ידי נשים ואינה משפיעה על איכות חייהן. פתולוגיה אינה גורמת לאי נוחותבמהלך מגע מיני ויכול לבוא לידי ביטוי רק בתחושות משיכה בבטן התחתונה, הנלקחת לרוב על ידי אישה לתסמונת קדם וסתית. עם זאת, סימפטום כזה דורש פנייה לגינקולוג, מה שיעזור למנוע השלכות לא נעימות בעתיד. לדוגמה, כדי לסבך את ההתעברות של ילד כאשר הרחם כפוף.
אי פוריות
הסכנה העיקרית שהפתולוגיה מציבה לאישה היא חוסר היכולת להרות ילד, כלומר אי פוריות. כמו כן, העיקול עלול להוביל להשמטת דפנות הרחם, מה שיגרום לנשירתו או במקרה הגרוע לקטיעה.
הטיפול ברחם מוטה צריך להיות בזמן.
Diagnosis
רטרופלקציה של הרחם מזוהה באמצעות מספר מינימלי של שיטות אבחון. בנוסף לבדיקה גינקולוגית בשיטה הדו-מנואלית, החושפת את נוכחות הפתולוגיה ואת מידת החריגה מהנורמה, מתבצעת אולטרסאונד גם כאשר הרחם כפוף, המאפשר לקבוע נוכחות של תהליך ציטרי או הדבקה. נוצר לאחר פעולות כירורגיות ודלקת.
טיפול
הטיפול מתבצע רק במקרים בהם הפתולוגיה מפריעה לתהליך ההתעברות. לשם כך, יש צורך לקבוע במדויק באמצעות שיטות מעבדה ואינסטרומנטליות כי כיפוף הרחם הוא שמונע את תהליך ההתעברות. כפי שהוזכר לעיל, כיפוף קדימה אינו נחשב לסטייה מהנורמה ואינו מצריך טיפול. הכפיפה לאחור מטופלת לפי גיל, מאפיינים אישיים, וגם אם היא נגרמה מהידבקויות. במקביל, הם משתמשיםהשיטות הטיפוליות הבאות:
- תרופות אנטי דלקתיות. אלו יכולות להיות סולפנילאמיד ותרופות אנטיבקטריאליות שמסלקות מיקרואורגניזמים מזיקים.
- טיפול בוויטמין והורמונים. עוצב כדי לשמור על הגוף במצב טוב.
- טיפול פיזיותרפיה. כולל אלקטרותרפיה, טיפול בפעילות גופנית, טיפול בבוץ, עיסוי גינקולוגי וכו'.
המלצות
בנוסף לפיזיותרפיה וטיפול תרופתי, ההטיה הבאה מומלצת להטיית רחם מניעתית:
- חילופי עבודה ומנוחה, כמו גם רגשות חיוביים.
- אימוני שרירים אינטימיים, למשל בטכניקת קיגל.
- הפחתת עוצמת הפעילות הגופנית בפלג הגוף התחתון, סירוב להרים חפצים כבדים.
- השתן בזמן ועשיית צרכים יסייעו במניעת הופעת עיקול.
- ביצוע התעמלות מיוחדת. זה יהיה שימושי גם לריקוד מזרחי או פילאטיס.
מבצע
ייתכן שתידרש התערבות כירורגית כאשר הפתולוגיה נגרמה על ידי ניאופלזמות אונקולוגיות או הידבקויות באיברי האגן. יחד עם חיסול הגידול, מיקום הרחם מפולס, והידבקויות ודלקות מוסרות. נעשה שימוש גם בשיטות לפרוסקופיות.
כמה גינקולוגים מציעים למטופלים לענוד טבעת גינקולוגית מיוחדת הנקראת פסארי כדי לתקן את העיקול. המכשיר הזה הוא טבעת פלסטיק,אשר מוחדר לנרתיק. הוא משמש לעתים קרובות כדי למנוע צירים מוקדמים.
הטיית רחם והריון
האפשרות להריון היא הנושא העיקרי בנשים עם פתולוגיה דומה. בשלב אישור האבחנה יש צורך לברר האם הפתולוגיה האנטומית באמת משפיעה על מעבר הזרע לביצית.
בעת תכנון הריון, אישה צריכה לנקוט בכל האמצעים הדרושים, אחרת כיפוף הרחם עלול לגרום להפלה ספונטנית וסיבוכים אחרים. חשיבות רבה בהתעברות עם עיקול של הרחם היא העמדה המינית הנבחרת. לדוגמה, כאשר הרחם כפוף לאחור, על בני הזוג לבחור במצב ברך-מרפק או על הבטן עם אגן מורם. הרחם בתנוחות אלו נמצא במצב תקין, מה שתורם להתעברות.
בנוסף, חשוב לקיים יחסי מין בימי הביוץ לאחר מספר ימים של התנזרות. זה משחרר יותר זרע מאשר במהלך מערכות יחסים אינטימיות רגילות.
הטיית הרחם והריון היא נקודה כואבת עבור נשים רבות.
לאחר קיום יחסי מין, מומחים ממליצים לשכב בשקט לזמן מה או לעשות את תרגיל הלבנה, להרים את הרגליים למעלה. יש לזכור שאם העיקול הוא צד ימין, אז יש לבחור את המיקום לקיום יחסי מין בצד ימין.
לכן, העיקול עצמו אינו מסוכן לאישה. כדאי לדאוג אם הריון לא מתרחש במשך זמן רב. בנסיבות אחרות, אבחנה זו אינה משפיעהמצבה של האישה. נשים רבות שכבר ילדו אפילו לא חושדות שיש להן פתולוגיה זו. פיתול של הרחם ולידה אינם קשורים בשום צורה.
Prevention
כדי למנוע התפתחות של פתולוגיות במערכת הרבייה הנשית, יש צורך לעקוב בקפידה אחר אופי ותקופת הווסת גם בגיל ההתבגרות. אם הווסת כואבת מאוד, אז יש צורך להתייעץ עם גינקולוג לייעוץ. סימפטום דומה עשוי להצביע על קימוט ברחם, כאשר הקמט מפריע לזרימת דם תקינה.
נשים שרוצות להרות ילד צריכות להקפיד על אורח חיים, לוותר על הרגלים רעים, להתעמל בצורה מתונה, לאכול נכון, לקחת ויטמינים מספר פעמים בשנה ולהימנע ממצבי לחץ. עומסי כוח בספורט אינם רצויים.
כשהעיקול מתרפא, עליך להיות קשוב לבריאותך, לא לכלול מאמץ פיזי כבד ורעידות רגשיות. רצוי לעבור טיפול בסנטוריום פעם בשנה ולהיבדק באופן קבוע אצל רופא נשים.
בדקנו את הסיבות וההשלכות של רחם מוטה.