אנשים רבים סובלים מפתולוגיות שונות של מערכת השרירים והשלד. זה נובע משינויים ברקמות העצם והסחוס, הפרעות מטבוליות, כמו גם פציעות קודמות.
מפרק הירך הוא הגדול ביותר בגוף האדם, ולכן יש לו עומסים משמעותיים לאורך החיים, ולכן הוא מושפע לעתים קרובות. במקרה זה, קוקסארטרוזיס מאובחן. הטיפול במחלה מתבצע בשיטות שונות.
הזרקות למפרק הירך יעילות מאוד עבור coxarthrosis, הן ראויות לביקורות חיוביות, שכן בדרך זו ניתן לא רק להעלים את הכאב, אלא גם להחזיר את הניידות של האזור הפגוע. התרופה מוזרקת ישירות לאזור הפגוע או לרקמות periarticular ולאחר מספר ימים החולה יכול לשכוח מכאבים ונוקשות.
סיבות להתרחשות ולמהלך המחלה
שיטות הטיפול בקוקסארטרוזיס של מפרק הירך תלויות במידה רבה בגורםהתרחשות המחלה. מפרק הירך יכול להיות מושפע מגורמים חיצוניים ופנימיים שיש לקחת בחשבון ביתר פירוט. גורמים אנדוגניים או פנימיים הם כגון:
- נטייה גנטית;
- הפרעה מטבולית;
- פתולוגיות מולדות;
- הפרעות הורמונליות;
- obesity;
- מחלות של רקמת עצם.
רופאים אומרים שאם הוריו או קרוביו הקרובים של אדם סבלו מקוקסארטרוזיס, אז הוא עלול לפתח גם מחלה זו. סיבה נוספת היא דיספלזיה. להחמיר ולהאיץ את מהלך המחלה יכול להיות מתח מתמיד, לחץ מוגזם על המפרק, אורח חיים בישיבה, כמו גם הרגלים רעים.
תסמיני המחלה רבים ודי ספציפיים, ולכן די קשה שלא להבחין בהם ולא להבין שהמפרק פגום. הבעיה היא שהם מופיעים רק בשלב 2. בשלב הראשוני, סימנים עשויים להיעדר לחלוטין. בין הביטויים האופייניים ביותר של coxarthrosis של מפרק הירך, יש צורך להדגיש את הדברים הבאים:
- חולשת שרירים;
- ביטויים כואבים;
- עייפות מהירה.
אופי הכאב משתנה בהתאם לשלב המחלה. בתחילה, אי נוחות מורגשת רק לאחר פעילות גופנית, הליכה ארוכה או יום עבודה על הרגליים. אם אדם נוטל תנוחה נוחה וינוח מעט, אז הכאב יעבור.
לאורך זמן, זה מתרחש ללא קשר אם האדם חווה לחץ או היה במנוחה. זה לא יורד, גם אם החולה לא זז. לעתים קרובות זה גורם להפרעה בשנת הלילה. אם אתה עושה צילום רנטגן, אתה יכול לראות עיוות קל של ראש המפרק.
בשלב הראשוני מבנה רקמת העצם משתנה מעט, אך כבר בשלב השני המצב מחמיר באופן משמעותי. העודף הקטן ביותר של העומס מעורר כאב חריף וצליעה. לאחר זמן מה, נכות נכנסת וטווח התנועה יורד בחדות.
בשלב השלישי של מהלך הקוקסארטרוזיס, המפרק מודאג כל הזמן, לאדם קשה לנוע, והוא יכול לעשות זאת רק בהסתמכות על מקל. בנוסף, ישנם גם סימנים רבים אחרים. אלה צריכים לכלול כגון:
- ניוון רקמת שריר;
- שינוי אורך איבר;
- כאב בקרום או בעמוד השדרה.
בשלב זה, הזרקות למפרק הירך עבור coxarthrosis יכולות להיות די יעילות, אך לעיתים קרובות נדרש ניתוח. במקביל מסירים את החלקים הפגועים ומשתילים את התותבת.
בשלב הרביעי ישנו עיוות חזק והרס של המפרק. במקרה זה, זריקות יכולות רק להפחית את הכאב באופן זמני. בשלב זה נדרש טיפול כירורגי בלבד, שכן המפרק הופך ללא תנועה לחלוטין.
עקרונות בסיסיים של טיפול
בתשובה לשאלה כיצד מטפלים בקוקסארטרוזיס של מפרק הירך בדרגה 2, יש לומר כי מקיףתֶרַפּיָה. שיטות הטיפול המובילות נחשבות ל:
- שימוש בתרופות;
- פיזיותרפיה;
- עיסוי;
- תרגילי פיזיותרפיה;
- מתיחת המפרק;
- דיאטה.
בעת ביצוע טיפול, יש צורך להשתמש לא רק בזריקות תוך מפרקיות, אלא גם בטבליות, תמיסות ומשחות לשימוש חיצוני. כל התרופות בהן נעשה שימוש חייבות להיות בעלות אפקט משקם, משכך כאבים, מרחיב כלי דם.
עיסוי ופיזיותרפיה עוזרים לשפר את זרימת הדם, מה שתורם לזרימה מהירה יותר של חומרים מזינים למפרק הפגוע. פעילות גופנית טיפולית הופכת את מפרק הירך לנייד יותר, וגם מונעת התפתחות של אוסטאופיטים.
אנשים רבים מתעניינים כיצד לטפל בקוקסארטרוזיס של מפרק הירך בדרגה 1 ובשלב מאוחר יותר, כך שניתן יהיה להעלים במהירות וביעילות את הפתולוגיה הקיימת. לזריקות תוך מפרקיות יש חשיבות רבה. זריקות עוזרות להעלים במהירות תסמינים לא נעימים, כמו גם לשחזר את ניידות המפרק.
אינדיקציות לזריקות תוך מפרקיות
זריקות במפרק הירך עם ביקורות על coxarthrosis הן לרוב חיוביות. זריקות כאלה הן המרכיב העיקרי בטיפול שמטרתו לרפא מחלה מורכבת זו. הכנסת תרופות ישירות לאזור הלוקליזציה של הפתולוגיה מביאה את התוצאה הגדולה ביותר בהשוואה לצורות אחרות של רפואה.
עם זאת, בשל המבנה האנטומי המורכב של האגן וההשפעה השלילית של coxarthrosis, ניתן להזרקההשיטה יכולה לנהל רק כספים המשמשים לטיפול בסיסי.
לטיפול יעיל יותר, התרופות והמינון שלהן נבחרים רק על ידי הרופא המטפל. מתן עצמי של תרופות עלול לגרום לנזק בלתי הפיך לבריאות, להוביל לנכות או אפילו למוות. זריקות תוך מפרקיות מיועדות ל:
- הקלה בכאב;
- שיפור תזונת הסחוס;
- למנוע צמצום נוסף של החלל התוך-מפרקי;
- הגברת חילוף החומרים;
- חיזוק מערכת השרירים;
- הגדל את ניידות המפרק.
זריקות תוך מפרקיות עוזרות בטיפול ומאפשרות לעכב את תהליך ההרס של המפרקים, אך חשוב מאוד לבחור את התרופה הנכונה.
אילו זריקות תוך מפרקיות רושמים
אילו זריקות ניתנות לקוקסארטרוזיס של מפרק הירך - שאלה זו מעניינת רבים, שכן חשוב לבחור את התרופה הנכונה על מנת לנרמל במהירות את הרווחה. ביניהם, יש צורך להדגיש כגון:
- תרופות אנטי דלקתיות;
- chondroprotectors;
- משככי שרירים;
- גלוקוקורטיקוסטרואידים.
בתחילה, תרופות אנטי דלקתיות נרשמות עבור coxarthrosis של מפרק הירך, מכיוון שהדבר עוזר להעלים כאבים ונוקשות באזור הפגוע. עם זאת, כדאי לזכור שתרופות אלו אינן מרפאות, אלא רק מרדימות. בנוסף, מדענים הוכיחו את ההשפעה השלילית של תרופות מקבוצת ה-NSAID עלרקמת סחוס. המינוי שלהם הופך להיות מוצדק רק אם הכאב הופך פשוט בלתי נסבל.
כונדרופוטקטורים לקוקסארטרוזיס של מפרק הירך משפרים את שיקום רקמת הסחוס וצריכים להאט את התפתחות המחלה. קבוצת תרופות זו תסייע בחיזוק הסחוס המתמוטט. מומלץ להשתמש בהם בשלבים המוקדמים ביותר של מהלך המחלה, שכן הדבר יאפשר לכם להגיע לתוצאה הטובה ביותר.
משככי שרירים מסייעים בהעלמת התכווצויות שרירים בקוקסארטרוזיס. העניין הוא שגוף האדם, מנסה למנוע את התרחשותם של ביטויים כואבים, לעתים קרובות מעמיס על שרירים בודדים. מרפי שרירים עוזרים להעלים התכווצויות ולנרמל את זרימת הדם באזור הפגוע.
בנוסף, תרופות הורמונליות נרשמות כדי לסייע בהפחתת כאב במהלך החמרה. עם זאת, כדאי לזכור שיש להם השפעה שלילית למדי על פני המפרקים והסחוס. בנוסף, כאשר משתמשים בהם, נוצרת תלות פסיכולוגית יציבה עם השימוש התכוף בהם.
Chondroprotectors
כונדרופוטקטורים עבור coxarthrosis של מפרק הירך הם הכרחיים לטיפול בפתולוגיה זו, אך רק אם רקמת המפרק לא נהרסה לחלוטין. אם המחלה נמצאת בשלב השלישי והרביעי, אז זה לגמרי חסר טעם להשתמש בתרופות אלה. במקרה זה, רק ניתוח יעזור.
המרכיבים העיקריים של chondroprotectors הם כונדרויטין וגלוקוזאמין. במבנה ובמבנה שלהם, הם זהים לרקמות הסחוס המפרקי. לפעול הםלהתחיל רק לאחר זמן מה מתחילת הטיפול. התוצאה תופיע לא לפני 6 חודשים.
עם זאת, אם תבצעו טיפול ב-chondroprotectors באופן קבוע ועקבי, מבלי להפריע למהלך הטיפול, תוכלו לשחזר במהירות רבה את רקמות המפרקים ולהחזיר את הניידות שלהן. תרופות כאלה תורמות לייצור נוזל סינוביאלי. התזונה של רקמת הסחוס משתפרת, והדפורמציה נפסקת. הסחוס מתחיל בהדרגה להתאושש. עם זאת, לשם כך יש לספק גלוקוזאמין וכונדרויטין בכמות מספקת לרקמתו. כדי למנוע הרס של רקמת סחוס, רושמים תמיסות רפואיות כמו:
- Mukosat;
- Kontrykal;
- "דונה";
- "Chondrolon";
- Elbona;
- "Arteparon";
- Glucosamine sulfate.
במקרה של coxarthrosis של מפרק הירך, הזרקות נעשות 6 פעמים ביום. אז אתה צריך לקחת הפסקה למשך שנה, ואז הטיפול חוזר על עצמו. בהיעדר ייצור נוזל סינוביאלי, השימוש ב-chondroprotectors מתווסף על ידי הזרקות של חומצה היאלורונית.
התרופה "דון" בקוקסארטרוזיס של מפרק הירך ניתנת אך ורק תוך-שרירית 3 פעמים בשבוע. מהלך הטיפול בתרופה זו הוא 4-6 שבועות. התרופה "אלבונה" עבור coxarthrosis של מפרק הירך משמשת בדיוק באותו אופן כמו "דון". בנוסף, יש להם רכיבים עיקריים דומים, אבל חומרי העזר מעט שונים.
התרופה "Alflutop" היאהוא תרכיז ביו-אקטיבי. הוא משמש להזרקות תוך שריריות ותוך מפרקיות. זריקות אלו מוזרקות למפרק עם coxarthrosis במינון בודד של 1-2 מ"ל. הקורס צריך להיות 5-6 זריקות עם מרווח של 3-4 ימים.
הזרקות "Artradol" מכילות 100 מ"ל של כונדרויטין סולפט. תרופה זו ניתנת תוך שרירית ב-1 אמפולה כל יומיים. אם החולה סובל היטב זריקות ארטראדול, אז מ-4 זריקות ניתן להכפיל את המינון. עבור מנה אחת, מומלץ 25-35 זריקות, וטיפול חוזר נקבע לאחר שישה חודשים.
בהתאם להוראות השימוש, זריקות Mucosat הן כונדרופוטקטור חזק שמבטל דלקות ומשקם רקמת סחוס שנהרסה. התרופה עוצרת את התקדמות המחלה ומתמודדת ביעילות עם הגורמים העיקריים לה.
כפי שצוין בהוראות השימוש, זריקות Mucosat ניתנות כל יומיים ב-0.1 גרם לפרוצדורה. לאחר 4 זריקות, ניתן להגדיל את המינון ל-0.2 גרם מהלך הטיפול הוא 25-30 זריקות. ניתן לחזור על זה לאחר 6 חודשים על פי מרשם רופא.
זריקות חומצה היאלורונית
זה חלק מהנוזל הסינוביאלי, שנועד לשמן את משטח המפרק. עם coxarthrosis, כמות החומר הזה מצטמצמת בחדות, ולכן הוא מוחלף בחומרים סינתטיים כדי לחסל דלקת ולמנוע תהליכי חמצון.
ההשפעה הטיפולית של חומצה היאלורונית תלויה במידה רבה בגודל המולקולות בתכשיר ובשלב המחלה. בשלבים הראשונים, מומלץ לקחת כספים עם קטןמשקל מולקולרי כדי להפעיל את ייצור החומר. בשלבים מתקדמים יותר, השתמש בתמיסות המרוכזות הנדרשות לשימון פני השטח של מפרק הירך.
חומצה היאלורונית, המיועדת להזרקות תוך מפרקיות, מכילה מלח נתרן. בנוסף, התרופות הבאות משמשות לטיפול:
- Fermatron;
- Synokrom;
- Gialgan-Fidia;
- Suplazin.
כאשר מתרחשת coxarthrosis, יש צורך להזריק חומצה היאלורונית 3-5 פעמים ביום. תוכנית יעילה למתן תרופות היא 2 זריקות למפרק עם הפסקה של 7 ימים. הזריקה השלישית צריכה להיעשות רק לאחר 6 חודשים. ביטויים כואבים נעלמים שבועיים לאחר תחילת הטיפול, וההשפעה נמשכת כשנה.
הורמוני קורטיקוסטרואידים
לטיפול, הורמונים קורטיקוסטרואידים נרשמים לעתים קרובות בצורה של זריקות למפרק הירך עבור coxarthrosis. סקירה של תרופות תעזור לך לבחור נכון, כמו גם לקבוע כיצד בדיוק התרופות הללו עוזרות ואיזו השפעה יש להן. הנפוץ והפופולרי ביותר הוא קורטיזון. הוא עוזר להעלים במהירות ולתמיד אפילו את הכאב החמור ביותר, מונע הרס של רקמת הסחוס והשפעתו נמשכת מספר ימים. עם זאת, בעת השימוש בו, יכולות להופיע תופעות לוואי רבות, ויש לו התוויות נגד מסוימות.
הורמוני קורטיקוסטרואידים עוזרים להעלים לחלוטיןתסמינים לא נעימים של coxarthrosis, כולל נפיחות, כאב ודלקת. אתה יכול להשתמש בתרופות כאלה רק על פי מרשם קפדני של רופא. בין הקורטיקואידים הפופולריים ביותר הם הבאים:
- "הידרוקורטיזון";
- "פלסטרון";
- Diprospan;
- Kenalog.
לשחזר את הפונקציונליות של מפרק הירך או למנוע את תהליך ההרס שלו, תרופות כאלה לא יכולות. סטרואידים נקבעים רק במהלך החמרה של המחלה כדי להסיר עודפי נוזלים מהשקית המפרק. בשלב הראשוני של הטיפול, ניתנת תמיד זריקת בדיקה כדי לראות את תגובת הגוף.
משככי כאבים
אם הכאב אינו בולט מדי, אזי מספיקה הכנסת תרופות אנטי דלקתיות. כדי לחסל את תסמונת הכאב העז, יידרשו משככי כאבים חזקים יותר עבור coxarthrosis של מפרק הירך. בפרט, משככי כאבים נמצאים בשימוש נרחב:
- לידוקאין;
- "Analgin";
- "קטאנוב";
- Tramadol.
כדאי לזכור כי משככי כאבים רק מעלימים את התסמינים הלא נעימים של המחלה, אך אינם מרפאים אותה. הם הופכים זמנית את קצות העצבים לפחות רגישים, וכתוצאה מכך נעלמת אי הנוחות. בנוסף, ניתן להשתמש בהם לעתים רחוקות ורק לזמן קצר.
שימוש בחסימה
איך מטפלים בקוקסארטרוזיס של מפרק הירך בדרגה 2? שאלה זו מעניינת מטופלים רבים, שכן בשלב זה הכאב הופך בולט יותר. במקרה זה, מקיףטיפול ומשככי כאבים חזקים יותר. חסימה טיפולית משמשת להחדרת תרופה אחת או יותר לחלל הקפסולה המפרק כדי להקל על הכאב ולהעלים דלקת.
בנוסף, ניתן לבצע את ההזרקה לרקמות סמוכות. התרופה מנוהלת על ידי מומחה מנוסה בשליטה של מכשיר אולטרסאונד, שכן יש צורך להבטיח שהמחט נכנסת לחלל בצורה מדויקת. בנוסף, מניפולציה מצריכה בהכרח ציוד מיוחד.
טיפול בפלזמה
בתשובה לשאלה כיצד מטפלים בקוקסארטרוזיס של מפרק הירך בדרגה 1, יש לומר שפסמוליפטינג היא טכניקה יעילה. ההליך כולל הזרקה תת עורית של הפלזמה העשירה בטסיות של המטופל עצמו.
טיפול זה מתבצע גם עם שלבים מתקדמים של coxarthrosis. על פי מחקרים, הליך זה מסייע להאיץ את תהליך תיקון רקמת הסחוס ב-30%, להעלים כאבים, נפיחות וסימנים נוספים של המחלה לאחר ההזרקה הראשונה.
עם זאת, כדאי לזכור שעם הרס רקמת הסחוס במפרק מפרק הירך, הפלזמוליפטינג יעיל רק ב-44%. על המטופל לעבור קורס טיפולי כל 6 חודשים. אם אין שיפור, מומלץ להחליף את המפרק באנדופרסטזה.
איך לעשות זריקות
הטכניקה לביצוע הזרקה למפרק הירך עם coxarthrosis היא די מסובכת, ולכן הזרקות צריכות להיעשות רק על ידי מומחה מוסמך. אופן ביצוע ההזרקה תלוי במידה רבה במידת התפקוד והמפרק הופך לנייד. קודם כל, אתה צריך לזכור שאסור בתכלית האיסור להזריק תרופות לחלל המפרק ולרקמות הסמוכות לבד. אחרת, אתה יכול להביא זיהום או לפגוע בקצות העצבים.
הזרקות מבוצעות בחלל המפרק, כלומר ברווח קטן בין מרכיבי המפרק. על מנת שהמחט תגיע בדיוק לאן שצריך, נעשה בנוסף שימוש בצילום רנטגן ויש להקפיד על סטריליות מלאה. לפעמים לא מזריקים תרופות למפרק עצמו, אלא רקמות רכות סמוכות. הליך זה הוא הרבה יותר פשוט ומשמש לעתים קרובות להעלמת כאב בעזרת תרופות הורמונליות.
התוויות נגד
הזרקות למפרק הירך עם ביקורות על coxarthrosis הן לרוב חיוביות, אך שיטת טיפול זו עלולה לעורר סיבוכים מסוימים. בנוסף, הכרחי לקחת בחשבון התוויות נגד, בפרט, כגון:
- תקופת ההריון וההנקה;
- סוכרת וטרומבופלביטיס;
- שילוב עם נוגדי קרישה;
- מחלות של הלבלב;
- אי ספיקת כליות ולב כרונית;
- ulcer;
- אי סובלנות אינדיבידואלית לרכיבים.
השימוש בזריקות תוך מפרקיות לקוקסארטרוזיס נותן את התוצאה המקסימלית רק עם אבחנה נכונה והקפדה על המלצות רפואיות. אחרת, יש אפשרותהתפתחות של סיבוכים. הם יכולים להופיע כתוצאה מהכניסה של התרופה ללומן של כלי הדם, עם בחירה לא נכונה של התרופה, כמו גם המינון והריכוז שלה.
עלולים להתרחש גם זיהום של מקום החדרת המחט, דימום במפרק או בסמוך לו ונזק לרקמת המפרק.
עדויות מטופלים
לפי ביקורות, הזרקות למפרק הירך עם coxarthrosis מביאות הקלה משמעותית למטופל. עם זאת, הקפד להתאזר בסבלנות, מכיוון שהטיפול ארוך למדי.
מטופלים אומרים שאחרי הזרקה תוך מפרקית של כונדר-פרוטקטורים, תקופות ההפוגה מתארכות, וגם עוזרות להעלים תסמינים לא נעימים ולנרמל את הרווחה.
חלק מהמטופלים מדווחים שהזרקת תרופות למפרקים גורמת לאי נוחות מסוימת, אך מורגשת הקלה לאחר זמן מה.
