תפקוד יתר של בלוטת התריס היא מחלה מסוכנת של בלוטת התריס, המתבטאת בתפקוד המופרז שלה, כלומר נגרמת מייצור מוגבר של הורמונים. זה מעורר האצת תהליכים מטבוליים בגוף. קבוצת הסיכון כוללת בעיקר נשים בגילאי 30-50, שכן יש להן קשר הדוק יותר בין מערכת העצבים והאנדוקרינית בגוף. לפעילות יתר של בלוטת התריס לפי ICD 10 יש קוד E 05.0. לרגשות שליליים, חוויות מתמדות, מתח וטראומה נפשית יש השפעה מיוחדת על הופעת המחלה.
סיווג של הפרה
המחלה תת פעילות בלוטת התריס מחולקת למספר צורות:
- subclinical;
- manifest;
- מסובך.
הצורה התת-קלינית מאופיינת בריכוז מוגבר של הורמונים בדם. זה די קשה לקבוע מחלה כזו, שכן אין לה ביטויים קליניים. בעיקרון, פתולוגיה כזו מתגלה במהלך בדיקות מעבדה. תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס שכיחה בנשים מבוגרות הסובלות ממחלה רב-נודולרית לאורך זמן.זֶפֶק. לפעמים צורה זו מתרחשת אצל אנשים שטופלו בתירוטוקסיקוזיס. במקרה זה, אין סימנים, אך שינויים ברקע ההורמונלי נמשכים. על רקע מהלך המחלה, ישנה הפרה של עבודת שריר הלב ומערכת העצבים. בנוסף, עלולות להופיע פתולוגיות בכבד, אותן ניתן להעלים בטיפול מתאים.
סוג אוטואימוני של הפרעה היא דלקת של בלוטת התריס. זה מתרחש כתוצאה מהפרות במערכת החיסון, מה שקורה לעתים קרובות על רקע האונקולוגיה. תירוטוקסיקוזיס הוא מצב המופעל על ידי עלייה מתמדת ברמת הורמוני בלוטת התריס. מצב דומה יכול להתרחש גם במהלך ההריון.
יתר פעילות בלוטת התריס הנגרמת על ידי תרופות מתרחשת כתוצאה מנטילת תרופות הורמונליות המעוררות את בלוטת התריס. בנוסף, הרופאים מבחינים במספר שלבים של פעילות יתר של בלוטת התריס, שלכל אחד מהם יש ביטויים קליניים ומאפיינים ספציפיים משלו של הקורס.
סיבות להתרחשות
קיימים מגוון גורמים ליפרתירואידיזם, אך לעיתים קרובות המחלה מתרחשת על רקע מחלות אחרות של בלוטת התריס. בין הגורמים הנפוצים ביותר הם הבאים:
- זפק רעיל מפושט;
- נגעים ויראליים ודלקתיים של בלוטת התריס;
- צריכה לא מבוקרת של תרופות הורמונליות.
הגורמים ליפרתירואידיזם כוללים נוכחות של זפק נודולרי. אטימות מקומיות של בלוטת התריס משפיעות על העלייה בפעילותה ועל ייצור ההורמונים. המחלה יכולה להתרחש גם עקב נוכחות של שוניםניאופלזמות, כמו גם אדנומות רעילות. קבוצת הסיכון כוללת נשים שיש להן מקרים של מחלת בלוטת התריס במשפחתן.
תסמינים עיקריים
עם פעילות יתר של בלוטת התריס, התסמינים תלויים במידה רבה בכמה זמן המחלה נמשכת ובאילו איברים היא פגעה. הסימן הבולט ביותר הוא האצת תהליכים מטבוליים וירידה במשקל בתיאבון תקין. כל זה מלווה ב:
- שיבוש המעיים והקיבה;
- שלשול תכוף;
- כבד מוגדל.
הקפד לטפל אם התסמינים של יתר בלוטת התריס הופכים בולטים יותר ומשפיעים על מערכת הלב וכלי הדם. בנוסף, ייתכנו סימנים הקשורים להפרה של מערכת העצבים והנפש. בפרט, הם כוללים:
- anxiety;
- גירוי יתר;
- עצבנות;
- נטייה לפאניקה;
- עייפות.
לפעמים, על רקע זה, יכולה להתפתח סוכרת, העברת החום מופרעת ומתפתחת אי סבילות מוחלטת לחום. על רקע מהלך המחלה העור מתייבש, שיער וציפורניים דקים ושבירים, מופיע קוצר נשימה. ניתן לראות ניוון שרירים, עצמות הופכות שבירות, חולשה וכאבים מתרחשים בכל הגוף, והמטופל מתעייף במהירות. נשים עלולות לחוות בעיות עם מחזור, אי פוריות. גברים סובלים מבעיות פוטנציה. ייתכן גם ראייה מטושטשת, כאבי ראש, עילפון, נפיחות ברגליים.
Diagnostics
האבחנה של "יתר פעילות בלוטת התריס" נקבעת על סמך ההיסטוריה של המטופל ותלונותיו. בנוסף, ייתכן שיידרשו מספר בדיקות מעבדה, כגון:
- קביעת רמת ההורמונים;
- ספירת נוגדנים;
- סריקת בלוטות רדיואקטיביות;
- tomography.
בהתבסס על זה, תוכל לבצע את האבחנה הנכונה ולבחור את הטיפול המורכב המתאים ביותר שיעזור להיפטר מהתסמינים הקיימים.
תכונות הטיפול
טיפול בפעילות יתר של בלוטת התריס כולל שימוש במספר אמצעים וטכניקות שונות, ביניהם יש להדגיש את הדברים הבאים:
- שמרני;
- כירורגית;
- טיפול ביוד רדיו.
בהתאם למאפייני מהלך המחלה, גיל החולה, אי סבילות לתרופות וכן נוכחות של מחלות אחרות, נבחרות טקטיקות הטיפול. בעזרת טיפול שמרני ניתן להגיע לעיכוב ייצור ההורמונים. בנוסף, נדרש בנוסף טיפול סימפטומטי הקשור לנזק לאיברים אחרים.
טיפול תרופתי
לטיפול בפעילות יתר של בלוטת התריס נעשה שימוש בתרופות שונות. הם משמשים בעיקר למחלות קלות. במקרים מתקדמים וקשים מאוד רושמים תרופות להכנת הגוף לניתוח.
בעזרת תרופות ניתן להפחית את פעילות בלוטת התריס ואת כמות ההורמונים המיוצרת.אנדוקרינולוגים רושמים לעתים קרובות תרופות נגד בלוטת התריס המסייעות להפחית את הייצור של הורמוני בלוטת התריס. תרופות אלו כוללות Tyrozol, Methylthiouracil, Timazol.
יש ליטול תרופות עד שתפקוד בלוטת התריס יהפוך לתקין. ניטור קבוע מתבצע באמצעות בדיקת דם לקביעת רמת ההורמונים. אם אין סיבוכים, אז לאחר שימוש במינון גבוה של תרופות שמטרתן לנרמל את תפקוד בלוטת התריס, נצפה שיפור במצב הרווחה לאחר 4-5 שבועות.
יש להמשיך בטיפול למשך כשנה. לאחר מכן, חולים רבים מדווחים על מצב של הפוגה. כדי להאריך מצב זה במשך זמן רב, Levothyroxine הוא prescribed יחד עם תרופות נגד בלוטת התריס. בחלק מהחולים עלולות להופיע תופעות לוואי: רמת הטסיות והלוקוציטים יורדת, ומופיעות גם אלרגיות.
כדי לחסל ביטויים חמורים של המחלה, ייתכן שיהיה עליך לקחת את התרופה "Carbimazole". זוהי תרופה ארוכת טווח, ולכן היא משמשת לעתים קרובות לטיפול בהיפרתירואידיזם. בנוסף, הוא ממריץ את ההמרה של הורמונים, ולכן יש לו השפעה חיובית על בלוטת התריס.
השימוש ביוד רדיואקטיבי
היפרתירואידיזם מטופל עם יוד רדיואקטיבי. חולים לוקחים את זה פעם אחת ביום בצורה של תמיסה מיוחדת או כמוסה. כאשר הוא משתחרר לדם, הוא חודר מיד לתוך התאיםבלוטת התריס, נשארת שם והורסת עודף הורמונים. יוד רדיואקטיבי הוא prescribed יחד עם התרופות העיקריות המסייעות לחסל את הבעיה. אחד היתרונות של טיפול כזה הוא האפשרות להגיע להפוגה יציבה.
טיפול ביוד רדיואקטיבי מבוסס על השפעתו ההרסנית על תירוציטים. התרופה משפיעה בצורה היעילה ביותר על התאים הפעילים ביותר של בלוטת התריס. השפעת הטיפול נמשכת עד 4 שבועות. כתוצאה מהשימוש בו, ניתן להשיג הפחתה בגודלו של איבר זה ונורמליזציה של ייצור ההורמונים. ראוי לציין שלמרות היעילות הגבוהה של השימוש בתרופה זו, ניתן להגיע להחלמה מלאה רק במקרים חריגים. לעתים קרובות יש צורך בקורסים נוספים של טיפול.
רפואה מזרחית
במזרח, מאמינים שיפרתירואידיזם מתרחש כתוצאה מניהול אורח חיים לא בריא. הפתוגנזה של יתר בלוטת התריס קשורה במידה רבה לתת תזונה, מתח, חשיפה תכופה לקור ואורח חיים בישיבה. הרפואה המזרחית מציעה טיפול ללא שימוש בתרופות.
בתחילה, הרופא קובע את הסיבה למצב הפתולוגי, קובע את מאפייני הגוף של המטופל, מזגו ואופיו. בהתבסס על המידע שהתקבל, נבחרים ההכנות וההליכים לפיטופים הנדרשים. פיטותרפיה מבוססת על שימוש במרתחים וחליטות של צמחי מרפא. מטרת השימוש בכספים כאלה היא לשחזר את התהליכים המטבוליים של הגוף, להפחית דלקת, כמו גםטיהור דם. בעזרת צמחי מרפא ניתן להסיר מהגוף עודף ריר שנוצר ברקמות.
הודות לגירוי של נקודות בודדות הממוקמות בגוף המטופל, ניתן לנרמל את תפקוד בלוטת התריס. שיטת טיפול דומה הייתה בשימוש במזרח לפני אלפי שנים ותרמה לטיפול במחלות רבות. זה לא רק משפיע לטובה על התפקוד של איבר זה, אלא גם מנרמל את תפקוד מערכת העצבים. בין ההליכים הרפואיים העיקריים ניתן להבחין בין הדברים הבאים:
- חימום באבנים;
- rubbing;
- עיסוי מזרחי;
- אקופונקטורה;
- הירודותרפיה;
- טיפול בדיאטה.
הודות למורכבות של כל ההליכים הללו, ניתן לשחזר את התפקוד התקין של בלוטת התריס ומערכות גוף רבות אחרות.
טיפול כירורגי
טיפול בבלוטת התריס על ידי התערבות כירורגית נקבע עבור:
- זפק גדול;
- הישנות לאחר טיפול שמרני;
- אי סבילות אישית לתרופות מסוימות.
בחירת הטיפול הכירורגי תלויה במידה רבה במאפייני מהלך המחלה. במהלך הניתוח ניתן להסיר חלק מאיבר זה או במלואו. לאחר מכן, ייתכן חוסר בהורמוני בלוטת התריס בגוף, ולכן נדרש טיפול הורמונלי חלופי.
דיאטה
הקפד להבין שזה בלתי אפשרילהשתמש עם יתר פעילות בלוטת התריס כדי למנוע את הישנות המחלה. תזונה חשובה מאוד, לכן כדאי לאכול במנות קטנות. כדאי לנסות לא לדלג על ארוחות, מכיוון שזה רק יגביר את העייפות והחולשה.
ויטמינים נדרשים ליתר פעילות של בלוטת התריס, וצריך גם לספק את הצורך של הגוף באנרגיה, ולכן המזון הנצרך צריך להיות עתיר קלוריות, במיוחד במקרה של ירידה חזקה במשקל. הקפד לכלול פירות וירקות בתזונה הרגילה שלך. בנוסף, נדרשים קומפלקסים של מולטי ויטמין. זה חשוב לא רק כדי לפצות על מחסור בויטמינים, אלא גם כדי למנוע התרחשות של הפרעות בשריר הלב, הכבד והשלד, שעלולות להיות תוצאה של עודף הורמונים.
לגוף יש צורך גדול בצריכת מינרלים. אתה צריך לקבל מספיק סידן עם האוכל כדי למנוע התפתחות של אוסטאופורוזיס. הקפידו לעקוב כל הזמן אחר האנדוקרינולוג, שיוכל להתאים את התזונה ולבחור את הטיפול הנכון למניעת הסיכון לסיבוכים.
תחזית והשלכות
במקרים קלים, עם טיפול חלופי שנבחר כהלכה, הפרוגנוזה במבוגרים חיובית בעיקר לחיים ולביצועים. בנוכחות סיבוכים, הפרוגנוזה נקבעת במידה רבה על פי אופי וחומרת ההשלכות. הפרוגנוזה תלויה במידה רבה בזמן של הטיפול, אם הטיפול בוצע מאוחר, אזייתכן שיש הפרעה נפשית חמורה.
כאשר מתרחשת תרדמת תת-פעילות של בלוטת התריס, הפרוגנוזה לרוב לא חיובית. בין הסיבות העיקריות למוות של החולה הוא בעיקר אי ספיקת לב וכלי דם ונשימה. היעילות תלויה במידה רבה בחומרת מהלך המחלה. עם צורה קלה של יתר פעילות בלוטת התריס, מטופלים יכולים לבצע כל עבודה שדורשת מתח פיזי ונפשי מינימלי.
חולים עם צורה חמורה של המחלה נכים. פעילות יתר של בלוטת התריס עלולה להוביל לשיבוש תהליכים מטבוליים, מה שעלול לגרום לתקלה כמעט בכל האיברים והמערכות, שכן הורמוני בלוטת התריס נדרשים לחלוטין לכל התאים, האיברים והרקמות. לעתים קרובות הוא יכול להסוות את עצמו למחלות אחרות.
סיבוכים אפשריים
כל חולה חייב להבין את הסכנות של פעילות יתר של בלוטת התריס, ומהם הסיבוכים שיכולים להיות עם טיפול לא נכון או בטרם עת. הסיבוכים העיקריים כוללים מחלת לב או משבר בלוטת התריס. הם מתבטאים בצורה חריפה מאוד על רקע רמות הורמונים גבוהות, פרפור פרוזדורים, התקדמות מהלך המחלות הכרוניות ולחץ דם גבוה.
פעילות גופנית מוגזמת, מתח קשה, מחלות זיהומיות חריפות תורמות להתפתחות המשבר. תסמיני המשבר מתגברים בהדרגה, מכיוון שבשלב הראשוני יש חום ובלבול, בהדרגה זה מוביל למצב של תרדמת ומוות של החולה. ההשלכות המסוכנות של פעילות יתר של בלוטת התריס אופייניות בעיקר לנשים.
מחלה זו עלולה להשפיע לרעה על מהלך התהליכים המטבוליים, ולגרום להפרעה בתפקודם של איברים ומערכות שונות, שכן כל הרקמות והתאים של אורגניזמים תלויים בהורמוני בלוטת התריס. פעילות יתר של בלוטת התריס יכולה לעורר מגוון של הפרעות, מעייפות כרונית ועד אי פוריות.
טיפול מונע
מניעת יתר של בלוטת התריס היא די פשוטה. חשוב לעבור בדיקה באופן שיטתי, להקשיח את הגוף, להימנע מחשיפה לאור השמש וגם לאכול נכון. אם החולה נמצא בסיכון למחלות אנדוקריניות, יש צורך לבצע בדיקה דינמית של איבר זה באמצעות אולטרסאונד, וכן לבצע בדיקות לקביעת רמת ההורמונים.
רופאים ממליצים לשים לב לעבודה של מערכת החיסון, שכן הצטננויות תכופות וזיהומים שונים מעוררים התרחשות של תהליכים אוטואימוניים פתולוגיים. תיקון בזמן ואיכותי של פעילות יתר של בלוטת התריס נותן פרוגנוזה חיובית למדי להתאוששות ומסייע להפחית את תדירות ההתקפים. הקפידו להקפיד על תזונה נכונה על ידי צריכת מזונות עם תכולת יוד מספקת. בנוסף, חשוב לעשות ספורט ומזג.
יתר פעילות בלוטת התריס במהלך ההריון
יתר פעילות בלוטת התריס במהלך הלידה יכולה להיות חולפת. זה נובע מהמאפיינים הפיזיולוגיים של מהלך ההריון ועובר לא יאוחר מהשבוע ה-16. בין הסימנים העיקריים למצב כזה הם הבאים:
- מצב רוח משתנה;
- קטןעליית טמפרטורה;
- אי סבילות לחום;
- ירידה קלה במשקל;
- עלייה בקצב הלב.
קשה מאוד להבחין בין כל הסימנים הללו לבין מהלך ההריון הרגיל. לכן, אם אישה יורדת במשקל בשבועות הראשונים להריון, לרוב רושמים לה בדיקת דם להורמוני בלוטת התריס. אין צורך בטיפול מיוחד, אבל האישה חייבת להיות במעקב מתמיד כדי לא לפספס סימנים של זפק רעיל.
