במאמר, נשקול את הנורמות של בדיקת שתן כללית לנשים.
זהו מחקר מקיף של החומר במעבדה, המסוגל לקבוע את התכונות הכימיות והפיזיקליות של השתן. בהתבסס על האינדיקטורים שהתקבלו כתוצאה מהמחקר, הרופא מסוגל לאשר מספר מחלות.
ניתוח שתן כללי של אישה הוא חלק מכל אמצעי אבחון, שכן הוא די קל לביצוע ומספק מידע מקיף על מצב הבריאות. עם קבלת תוצאות המחקר, המומחה מבצע אבחנה, ובמידת הצורך ממנה בדיקה נוספת, כולל ביקורים אצל מומחים מוסמכים.
מהי הנורמה לבדיקת שתן כללית בנשים, אנשים רבים מתעניינים.
איסוף והגשה של בדיקת שתן
לרוב, בדיקת שתן מיועדת לנשים במהלך תקופת ההיריון. במהלך הלידה של ילד השתן מסוגל להראות נוכחות של תהליכים פתולוגיים בגוף,מה שיאפשר לך לאבחן את הבעיה בזמן ולנקוט באמצעים מתאימים.
חשוב לדעת איך לאסוף שתן לצורך ניתוח כללי לנשים.
מחקר כזה מוקצה במקרים הבאים:
- מחקר והערכה של מערכת השתן. כמו כן נקבע ניתוח עבור חשד לפתולוגיות במערכות אחרות ובאיברים פנימיים.
- ניטור התפתחות המחלה והערכת איכות ויעילות הטיפול.
- בדיקה מניעתית.
מחקר השתן עוזר לאבחן פתולוגיות שונות של הכליות, הערמונית, שלפוחית השתן, ניאופלזמות, פיילונפריטיס ומחלות אחרות בשלבי התפתחות מוקדמים, גם בהעדר ביטויים קליניים.
איך לבצע בדיקת שתן כללית לנשים?
לפני דגימת שתן, עליך להקפיד בקפידה על כללי ההיגיינה האינטימית של מערכת גניטורינארית. זה ימנע כניסת מזהמים לנוזל שנאסף, מה שעלול לקלקל את תוצאות הניתוח הכללי של שתן בנשים.
השתן נאסף במיכל סטרילי, רצוי במיכל מיוחד לאיסוף שתן שנקנה בבית מרקחת.
איך לבצע בדיקת שתן כללית לאישה?
12 שעות לפני האיסוף המוצע של חומר ביולוגי, מומלץ להפסיק ליטול תרופות שעשויות להשפיע על הניתוח. יש לבצע את המחקר לא יאוחר משעתיים לאחר איסוף השתן.
כדי לבצע בדיקת שתן כללית, אתה צריךלאסוף את מנת הבוקר של הנוזל המצטבר בשלפוחית השתן במהלך השינה. חומר זה נחשב לחושפני והאמין ביותר ביחס למחקר הנדרש.
בדיקת שתן נפוצה: הנורמה אצל נשים
בדיקת שתן כללית כוללת הערכה של מספר אינדיקטורים, שהנורמה שלהם היא התוצאות הבאות:
- צבע הנוזל חייב להיות כל גוון של צהוב.
- שקיפות. השתן צריך להיות צלול ולא מעונן.
- הריח במצב רגיל אינו ספציפי ולא חד.
- תגובה או איזון אלקליין. השתן הוא חומצי עם pH נמוך מ-7.
אילו אינדיקטורים נוספים לנורמה בניתוח כללי של שתן בנשים?
- הכבידה הספציפית או הצפיפות היחסית היא בדרך כלל בין 1.012 גרם/ליטר - 1.022 גרם/ליטר.
- Urobilinogen נע בין 5 ל-10 מ"ג/ליטר.
- שתן בדרך כלל צריך להיות נקי מהאינדיקטורים הבאים: חלבון, גלוקוז, גופי קטון, בילירובין, גבס, המוגלובין, מלחים, חיידקים, פטריות וטפילים.
- RBCs לפי בדיקה מיקרוסקופית צריכים להיות 0-3 בשדה הראייה (לנשים).
- מהי הנורמה של לויקוציטים בניתוח כללי של שתן בנשים? לויקוציטים לפי תוצאות המיקרוסקופיה לא צריכים להיות יותר מ-6 בשדה הראייה לנשים.
- תאי אפיתל צריכים להיות גלויים בכמות של לא יותר מ-10.
אינדיקטורים לנורמה של ניתוח כללי של שתן בנשים בהריון מוצגים בטבלה.
בדיקת שתן כללית היא די מהירה למרות זאתעל מגוון רחב של מדדים שייבדקו. הרכב השתן ותכונותיו יכולים להשתנות באופן דרמטי בהתאם למצב הבריאותי של הגוף בכלל והכליות בפרט. לכן הניתוח הזה הוא בעל ערך רב עבור הרופא.
שקול את הפענוח של הניתוח הכללי של שתן בנשים. הנורמה מתוארת למעלה.
גוון שתן
צבע השתן תלוי ישירות בכמות הנוזל שאדם שותה ביום, כמו גם ביכולת של הכליות לרכז שתן. אם השתן מימי, חיוור וחסר צבע במשך זמן רב, הדבר עשוי להעיד על סוכרת ומליטוס תלוי אינסולין, כמו גם אי ספיקת כליות כרונית.
אם השתן צבעוני עז, ניתן להניח איבוד נוזלים מחוץ לכליות, שאופייני לשלשולים וחום. גוונים מוורודים ועד אדום-חום מעידים על דם בשתן, דבר המעיד על המחלות הבאות:
- Urolithiasis.
- נוכחות של ניאופלזמה באיברים של מערכת גניטורינארית.
- אוטם כליות.
- שחפת.
אם מתגלים קרישים בשתן, נוכל לדבר על גלומרולונפריטיס חריפה. הגוון האדום הכהה של השתן מופיע עם המוליזה מסיבית של תאי דם, כלומר תאי דם אדומים. על רקע התסמונת האיקטרית, השתן עלול להפוך לחום או ירקרק. צבע שחור נמצא במלנוסרקומה, אלקפטונוריה ומלנומה. צבע החלב טבוע במחלה כמו ליפידוריה.
שקיפות
אינדיקטור זה חשוב גם בניתוח של שתן כללי. בדרך כלל, השתן צלול בשעות הראשונות לאחר האיסוף.
הגורמים לשתן עכור רופאים מכנים את המצבים הפתולוגיים הבאים:
- דלקת שלפוחית השתן, גלומרולונפריטיס ומחלות אחרות מהסוג האורוליתי הכוללות הכללת כדוריות דם אדומות.
- נוכחות של מספר רב של לויקוציטים על רקע פתולוגיות דלקתיות.
- זיהוי של מיקרופלורה פתוגנית.
- תכולת חלבון מוגברת בשתן.
- עלייה ברמת תאי האפיתל.
- מלח בשתן בכמויות גדולות.
עכירות קלה מותרת אם מדובר בכמות קטנה של ריר או תאי אפיתל. ריח השתן במצב תקין צריך להיות, כאמור, לא חד ולא ספציפי. זה מוכר לרוב האנשים, עם זאת, זה יכול להשתנות על רקע פתולוגיות. אמוניה או ריח רקוב אופייני למחלות זיהומיות. שתן סוכרתי מריח כמו תפוחים רקובים.
משקל סגולי של שתן, חומציות ו-pH
במצב נורמלי, התגובה של השתן מתוארת כמעט חומצית, ורמת ה-pH צריכה לנוע בין 4, 8-7, 5.
עלייה ב-pH בשתן עשויה להעיד על זיהומים מסוימים בדרכי השתן, כמו גם אי ספיקת כליות כרונית, תפקוד מוגבר של הפרתירואיד, הקאות ממושכות והיפרקלמיה.
PH נמוך יותר מצביע על פתולוגיות כמו סוכרת, שחפת, היפוקלמיה, התייבשות, חום וכו'.
למשקל הסגולי של השתן יש בדרך כלל טווח רחב של 1,012-1,025. המשקל הסגולי נקבע על סמך חומרים המומסים בשתן, כולל חומצת שתן, מלחים, קריאטינין ואוריאה.
היפרסטנוריה מאובחנת כאשר הצפיפות היחסית של השתן עולה על 1.026. מצב פתולוגי דומה מאפיין את המחלות הבאות:
- נפיחות מוגברת.
- מחלות נפרוטיות.
- סוכרת.
- טוקסיקוזיס במהלך ההריון.
- הכנסת ניגודיות לבדיקת רנטגן.
היפוסטנוריה כרוכה בירידה במשקל הסגולי של השתן מתחת ל-1.018 ומתבטאת בפתולוגיות הבאות:
- פגיעה חריפה בצינורית כלייתית.
- סוג סוכרת אינסיפידוס.
- אי ספיקת כליות כרונית.
- לחץ מוגבר בעורקים בעלי אופי ממאיר.
- נטילת סוגים מסוימים של משתנים.
- שפע של נוזלים.
הכבידה היחסית של השתן מראה את יכולתן של הכליות להתרכז ולדלל את החומר הזה.
חלבון וגלוקוז
בדרך כלל, תכולת החלבון בשתן לא תעלה על 0.033 גרם/ליטר. עלייה במדד זה עשויה להצביע על מחלה נפרוטית, כמו גם על דלקתתהליך ומצבים פתולוגיים אחרים. מצב זה מסוכן לאישה הנושאת ילד, שכן הכליות שלה עלולות להיכשל, מה שיסכן את החיים והבריאות הן של האם והן של הילד. מסיבה זו, הרופאים מקדישים תשומת לב מיוחדת לחלבון בשתן של אישה בהריון.
פתולוגיות שעלולות להוביל לעלייה בתכולת החלבון בשתן הן:
- מחלות קור.
- פתולוגיות של מערכת השתן.
- מחלת כליות.
- מחלות דלקתיות של מערכת השתן, כולל דלקת שלפוחית השתן ו-vulvovaginitis.
כל המחלות הנ ל מלוות בעלייה משמעותית בתכולת החלבון בשתן, שיכולה להגיע ל-1 גרם/ליטר ומעלה.
כמו כן, חלבון בשתן יכול להיות מוגבר כתגובה לחשיפה לקור, כמו גם לפעילות גופנית בעצימות גבוהה.
גלוקוז בשתן הוא גם אינדיקטור אבחוני חשוב. בגוף בריא, גלוקוז לא אמור להיות קיים בשתן. עם זאת, עלייה בגלוקוז ל-0.8 מילימול לליטר מקובלת. סטייה קלה כזו אינה מעידה על נוכחות פתולוגיה.
אם ריכוז הסוכר בשתן חורג מהנורמה שצוינה, המומחה מסיק שקיימים המחלות והמצבים הבאים:
- דלקת הלבלב.
- הריון.
- תסמונת קושינג.
- אכילת הרבה מזונות מתוקים.
הגורם השכיח ביותר לרמות גלוקוז גבוהות בשתן הוא סוכרת. אבחנה זו יכולה להיות מאושרת על ידיתוצאות של בדיקת דם לסוכר.
גופי קטון ואפיתל
גופי קטון ידועים לכולם תחת השם אצטון או חומצה הידרוקסית וחמצנית. הסיבה לכך שגופי קטון יכולים להופיע בהרכב השתן היא ההפרעות המתרחשות במערכת המטבולית. ישנם גם מצבים רפואיים אחרים שעלולים להוביל לגופי קטון, כולל:
- סוכרת.
- שיכרון אלכוהול.
- דלקת לבלב חריפה.
- פציעות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית.
- הקאות אקטמיות בילד.
- סירוב ממושך לאכול.
- הדומיננטיות של מזונות שומניים וחלבונים בתזונה.
- תירוטוקסיקוזיס, מאופיינת ברמות מוגברות של הורמוני בלוטת התריס.
- מחלת קושינג.
תאי אפיתל וגבס
אינדיקטורים כאלה לניתוח כללי של שתן בנשים, כמו תאי אפיתל, נמצאים כמעט תמיד בשתן במהלך המחקר. הם נכנסים לשתן במהלך פעולת השתן, כשהם מוסרים מהקרום הרירי של דרכי השתן. ניתן לחלק את האפיתל למעבר, קשקשי וכלייתי בהתאם למקור התאים. עלייה משמעותית בתאי אפיתל במשקעי השתן מעידה על מחלות דלקתיות, וכן על שיכרון במלחים של מתכות כבדות.
הגליל הוא חלבון שהתכרבל בלומן של הצינוריות של הכליות. בשתן היומי של אדם ניתן למצוא צילינדרים בודדים בשדה הראייה. ברגילמצב, אין גבס בשתן והמראה שלהם מעיד על צילינדרוריה ומהווה סימן לפגיעה בכליות. יציקות יכולות להיות גרגיריות, היאליניות, פיגמנטיות, אפיתל וכו'.
Cylindruria עשויה להצביע על המצבים הפתולוגיים הבאים:
- מחלת כליות.
- הפטיטיס ממקור זיהומיות.
- קדחת השנית.
- זאבת אדמנתית מערכתית.
- Osteomyelitis.
המוגלובין ובילירובין
בדיקת שתן חיובית להמוגלובין או מיוגלובין מסוג חופשי מצביעה על נמק שרירים וכן על המוליזה של תאי דם אדומים תוך-כליים, תוך-וסקולריים או מסוג שתן. בנוסף, זיהוי מיוגלובין בשתן מצביע על ההפרעות הבאות:
- פעילות גופנית אינטנסיבית, כולל ספורט.
- אוטם שריר הלב.
- מיופתיה בצורה מתקדמת.
- Rhabdomyolysis.
המוגלובין בשתן מעיד על נוכחות של אנמיה המוליטית, אלח דם, כוויות ושיכרון חמור.
הגורמים לנוכחות בילירובין בשתן עשויים להיות הפתולוגיות הבאות:
- הפטיטיס.
- שחמת.
- אי ספיקת כליות.
- מחלת וילנברנד.
- Cholelithiasis.
כמו כן, הרס נרחב של תאי דם אדומים עלול להוביל לבילירובין.
בבדיקת שתן כללית רגילה, נשים לא צריכות להיות עם תאי דם אדומים ומספר רב של תאי דם לבנים.
אריתרוציטים וליקוציטים
סיבות פיזיולוגיות להופעת כדוריות דם אדומות בשתן יכולות להיות שימוש בתרופות מסוימות, כמו גם שהייה ארוכה בעמידה זקופה, הליכה ופעילות גופנית מוגברת. אם לא נכללים גורמים פיזיולוגיים, המומחה מסיק לגבי הסיבות הפתולוגיות להופעת כדוריות דם אדומות בשתן.
עלייה במספר הלויקוציטים בשדה הראייה במהלך הניתוח מצביעה על מחלות דלקתיות בכליות ובדרכי השתן. בנוסף, לפעמים אנחנו מדברים על לויקוציטוריה סטרילית, כאשר אין דיסוריה ובקטריוריה בשתן.
מצבים פתולוגיים כגון פיאלונפריטיס, גלומרולונפריטיס כרונית, דלקת השופכה, דלקת שלפוחית השתן, אבנים בשופכה, זאבת אדמנתית מערכתית ונפריטיס tubulointerstitial יכולים להיות גורמים ללוקוציטוריה.
מה מראה בדיקת שתן אצל נשים, בנוסף לפריטים המצוינים?
זיהומים אחרים
שתן בשלפוחית השתן ובכליות הוא בדרך כלל סטרילי. בעת מתן שתן מתרחשת חדירת חיידקים שונים לנוזל. הנורמה היא 10,000 יחידות למ ל. חריגה ממדד זה מעידה על מחלה זיהומית של דרכי השתן.
קנדידה, הגורמת לקיכלי, יכולה לעבור גם מהנרתיק של אישה לתוך השתן שלה. במקרה זה, יש לציין טיפול אנטי פטרייתי.
נוכחות של ריר בהרכב השתן עשויה להעיד על תהליך דלקתי המתרחש במערכת גניטורינארית בצורה כרונית או חריפה.
מלח בשתן מעידהפרעות מטבוליות, בריברי, אנמיה וכו'.
כדי שכל האינדיקטורים יהיו נכונים, עליך לדעת כיצד לבצע כראוי בדיקת שתן כללית לאישה.
מסקנה
לפיכך, מחקר זה הוא דרך אמינה ויעילה לבדוק כמעט את כל המערכות והאיברים בגוף האדם. הניתוח רלוונטי במיוחד לאישה במהלך ההיריון, שכן הוא מהווה אינדיקטור לתפקוד תקין של גופה של אישה בהריון. מומלץ לתת שתן לבדיקה כללית באופן קבוע גם בהיעדר סימני פתולוגיה.
גילינו מהן הנורמות של בדיקת שתן כללית לנשים.
