זה לא סוד שעבור אבחנה מדויקת של כמעט כל מחלה, יש צורך במחקר מעבדתי של נוזלי הגוף. והשתן נותן תמונה די ברורה של מצב מערכת ההפרשה. ה-pH שלו יכול לסייע באבחון מחלות דלקתיות וזיהומיות.
מהו pH בשתן?
מערכת ההפרשה האנושית אחראית לא רק לסילוק עודפי נוזלים ורעלים מהגוף, אלא גם מבטיחה איזון חומצה-בסיס תקין. קריטריון זה הוא שמאפשר לקבוע שתן.
PH הוא מה שנקרא ערך pH, המראה את כמות יוני המימן בתמיסה (במקרה זה, התמיסה היא דגימת שתן). ניתוח כזה מאפשר לך לקבוע את התכונות הפיזיקליות של שתן, כמו גם להעריך את האיזון של אלקליות וחומצות שהוא מכיל. התוצאות של מחקרים כאלה חשובות ביותר לאבחון.
במה תלוי מחוון זה?
למעשה, ישנם גורמים רבים שיכולים להשפיע על הכימיקלהרכב שתן. בפרט, pH תלוי במידה רבה בתזונה האנושית. אצל אנשים שאוכלים את מה שנקרא "מזון כבד" המכיל חלבונים, גופרית וזרחן, תגובת השתן היא חומצית (פחות מ-5). אם התזונה האנושית כוללת בעיקר מוצרי ירקות ומוצרי חלב, אזי תגובת השתן תהיה בסיסית (יותר מ-7).
בנוסף, ישנם גורמים נוספים שמשנים שתן. PH יכול להשתנות בהתאם למאפייני חילוף החומרים. ההרכב הכימי מושפע מכל מחלות דלקתיות של מערכת ההפרשה. תהליך העיכול חשוב גם הוא, בפרט, ירידה או עלייה בחומציות הקיבה. תרופות מסוימות יכולות להשפיע על ה-pH.
ראוי לציין שהרמה האופטימלית של יוני מימן תורמת לתברואה התקינה של שלפוחית השתן, וגם מעכבת את הפעילות החיונית של מיקרואורגניזמים פתוגניים, ובכך מפחיתה את הסבירות לפתח מחלה זיהומית.
מתי מזמינים בדיקת שתן?
עד היום, הדגימה הנפוצה ביותר למחקר היא שתן. PH עוזר לקבוע נוכחות של מסה של מחלות. לכן בדיקות כאלה נקבעות לכל החולים עם חשד למחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת גניטורינארית, כמו גם עם מספר הפרעות אחרות, כולל הפרעות מטבוליות.
ניתוח שתן נקבע גם לבדיקות רפואיות מונעות שנתיות. לפעמים מחקרים כאלה עוזרים לאבחן את המחלה עוד לפני הופעת תסמינים חיצוניים.
דגימות שתן מומלצות לאחר מוקדם יותרמחלה זיהומית בעבר, במיוחד אם היא נגרמת על ידי סטרפטוקוקים - זה מאפשר לקבוע את נוכחותם של סיבוכים.
איך לתת שתן?
כדי שהניתוחים יהיו אמינים ככל האפשר, כדאי להקפיד על כמה כללים. האינפורמטיבי ביותר הן דגימות שתן בוקר. יום קודם לא מומלץ לאכול מזון שיכול לשנות את התכונות הפיזיות של הנוזל, בפרט גזר וסלק. בנוסף, אין ליטול תרופות משתנות או מרתחים, מכיוון שהדבר עלול להשפיע על ההרכב הכימי של השתן.
לפני הדגימה, הקפידו לשטוף את איברי המין - אחרת, בדגימות יהיו יותר מדי תאי אפיתל, מה שיקשה על ניתוח מעבדה. רצוי לאסוף שתן חציוני.
עוד נקודה חשובה - אסור לערוך מחקר כזה לנשים בזמן המחזור החודשי, שכן המחזור עלול לעוות את תוצאות הבדיקה. רק עמידה בכללים אלו תעזור לבצע בדיקת שתן בצורה מדויקת ככל האפשר - ה-pH יתאים למציאות.
איך נקבע pH בשתן במעבדה?
הדרך הקלה ביותר ללמוד את איזון חומצה-בסיס היא להשתמש באינדיקטורים מיוחדים. לרוב, קביעת ה-pH של השתן מתבצעת באמצעות נייר לקמוס, המשנה את צבעו בהתאם לתגובת התמיסה. כל צבע מתאים לערך pH מסוים. שיטה זו מאפשרת לך לקבוע את המחוון עם דיוק של 0.5.
יש דרכים אחרות ומדויקות יותר לעשות זאתהשתן נבדק. ניתן לקבוע את ה-PH באמצעות יונומטר (מד pH). שיטה זו נוחה יותר ובעלת דיוק גבוה יותר (עד 0.01 יחידות).
מכיוון שה-pH יכול להשתנות במהלך היום, מומלץ לחלק מהמטופלים למדוד את ה-pH שבעה ימים ברציפות כדי לקבל דיוק רב יותר.
מהו ה-pH התקין של שתן?
בהתאם לתוצאות המחקר, הרופאים מניחים הנחות לגבי הצורה והחומרה של המחלה. אבל מהו ה-pH התקין של שתן? שוב, נתון זה תלוי בתזונה, בתרופות שנלקחות, בגיל המטופל.
באדם בריא, התגובה של השתן נעה בין חומצית מעט לנייטרלית. בהתאם למאפייני הדיאטה, מחוון זה יכול להיות 4.5 - 8.0.
ה-pH התקין של שתן בילודים נמוך יותר ונע בין 4.5 ל-5.9. בפגים, אינדיקטור זה יורד אפילו נמוך יותר - 4.8 - 5.4.
מה מעיד pH גבוה בשתן?
אנשים רבים מתעניינים בשאלות על המקרים שבהם מתרחשת אלקליזציה של שתן. כפי שכבר צוין, תופעה דומה נצפית בעת אכילת מוצרי ירקות וחלב, מים מינרליים אלקליין. אותה תוצאה היא חומציות מוגברת של הקיבה והקאות תכופות, מה שמוביל לאיבוד מים וכלור מהגוף.
מצד שני, יש הרבה מחלות שבהן השתן משתנה. PH עולה עם נגעים זיהומיים רבים של מערכת ההפרשה. בפרט, זה קורה כאשרדלקת שלפוחית השתן, פיאלונפריטיס ומחלות אחרות. ידוע שחיידקים מסוימים גורמים להתפרקות תרכובות המכילות חנקן לאמוניה, אשר בתורה מגבירה את הבסיסיות של השתן.
אותה תמונה נצפית באי ספיקת כליות כרונית. עלייה ב-pH יכולה להיגרם על ידי נטילת תרופות מסוימות, במיוחד ביקרבונטים, אדרנלין וניקוטינמיד. אותו דבר קורה על רקע תפקוד יתר של בלוטת התריס, היפואלדוסטרניזם והיפרקלמיה.
למה מתרחשת ה-pH (החמצה של שתן)?
ירידה ב-pH והחמצת השתן מתרחשת בכמה מחלות זיהומיות של מערכת ההפרשה, במיוחד אלו הנגרמות על ידי פעילותם של חיידקי שחפת וחיידקי E. coli.
הסיבה עשויה להיות היווצרות מוגברת של חומצות בגוף. זה קורה עם צום ממושך, שימוש לרעה באלכוהול, אלח דם, הלם, מאמץ גופני אינטנסיבי, סוכרת.
באופן טבעי, שינוי כזה יכול להיגרם על ידי נטילת תרופות - מתיונין, חומצה אסקורבית, קורטיקוטרופין, סידן ואמוניום כלוריד, ארגינין הידרוכלוריד.
החמצת השתן יכולה להיגרם מירידה ברמת הביקרבונטים במערכת חיץ הדם, הנצפית עם שלשול חמור, ureterosigmostomy. היפראלדוסטרוניזם ראשוני ומשני, תסמונת נפרוטית, היפוקלמיה, מיאלומה נפוצה, ציסטינוזיס, הרעלת מלח מתכות כבדות - כל ההפרעות הללו מובילות לירידה ב-pH.
כמובן, בדיקת שתן לבדה אינה מספיקה כדי לקבוע אבחנה מדויקת. יתרה מכך, לא רק ה-pH בשתן נלקח בחשבון, אלא גם נוכחות של חלבונים, מלחים, תאי דם שנוצרו, וכו' בו. בדיקת שתן היא רק חלק מתהליך האבחון, המאפשר לך להעריך את תפקוד מערכת ההפרשה.
