רישום תרופה המבוססת על הורמונים (השם המדעי של גלוקוקורטיקוסטרואידים) היא משימה קשה. ככלל, תרופות כאלה משמשות לצורה חמורה של הצטננות, אם תרופות עדינות יותר לא נתנו את ההשפעה הצפויה. טיפות אף הורמונים ניתנות לרוב לטיפול בנזלת הנגרמת על ידי אלרגיות או צורות כרוניות של נזלת.
התרופות הפופולריות ביותר
איזו טיפות אף הורמונליות הכי טובות? כעת בבתי המרקחת ניתן למצוא תרופות רבות המבוססות על גלוקוקורטיקוסטרואידים לטיפול בהצטננות. לפעמים זה לא קל לנווט במגוון הזה, אז אתה צריך את העזרה של מומחה מוסמך. הפופולריים והממונים ביותר הם:
- "Flixonase";
- "Nasobek";
- Nasonex;
- Aldecin.
טיפות אף עם הורמונים פועלות באופן הבא. לאחר ריסוס התמיסה על הקרום הרירי של הסינוסים האף, מתרחש דיכוי ולעצור תהליכים דלקתיים. כתוצאה מכך, הנזלת הופכת פחות בולטת, גודש באף מוקל, וגם התסמינים של היפרמיה ברקמות נעלמים.
ללא טיפול
כדאי לדעת שתרופות כאלה אינן משפיעות על סיבת המחלה, אלא רק מקלות על התסמינים, מקלות על מהלך האלרגיות. היתרון של תרופות גלוקוקורטיקוסטרואידים הוא השפעה לא מערכתית, המאפשרת להורמונים הנכנסים לזרם הדם לא לשנות את הרכבם. על מנת שהמחלה לא תתפוס צורה כרונית, יש צורך לאבחן ולחסל נכון את שורש התהליך הפתולוגי. לדוגמה, נזלת vasomotor מתרחשת על רקע חוסר איזון הורמונלי בנשים בהריון או פתולוגיות של המערכת האנדוקרינית. במקרה זה, טיפות המבוססות על הורמונים מקלות על הנשימה באופן זמני בלבד. בואו נסתכל מקרוב על הסוגים הפופולריים ביותר של טיפות אף של גלוקוקורטיקוסטרואידים.
Flixonase
לרוב, קרנות עם גלוקוקורטיקוסטרואידים זמינות בצורה של תרסיסים ואירוסולים. טיפות אף עם הורמונים הן צורה נדירה יותר ודי קשה למצוא אותן בבתי מרקחת. "פליקסונאז" היא אחת התרופות בקבוצה זו. זה מקל היטב דלקת ונפיחות של רירית האף, עוצר התפתחות של תגובות אלרגיות. השפעת השימוש בתרופה זו נמשכת עד 4 שעות לאחר ההזלפה. איכות החיים של חולים הנוטים לאלרגיות תכופות משתפרת באופן ניכר עקב השימוש בפליקסונאז, המסייע להקלה מהירה ויעילה על תסמיני נזלת אלרגית.התרופה מונעת סיבוכים ומקלה במהירות על גודש באף.
מתאים לילדים מגיל שנתיים. אילו טיפות הורמונליות באף עדיף לבחור, אפשר לבדוק עם הרופא.
"Flixonase" שונה מתכשירי אף הורמונליים אחרים בכך שאינו משפיע על תפקוד מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח. ביום הראשון לשימוש עלולות להופיע תופעות הלוואי הבאות:
- אף מגרד;
- עוויתות בלוע האף;
- תסמינים של דלקת הלחמית;
- גודש ורינוריאה עלולים להחמיר.
במקרה של אלרגיות, טיפות אף עם הורמוני פליקסונאז מיועדות לשימוש תוך-אף. כדי לקבל את ההשפעה המקסימלית מהשימוש בהם, יש צורך להקפיד על משטר המינון שנקבע על ידי הרופא. עדיף לבצע את ההליך בבוקר. בעיקרון, שתי זריקות נקבעות בכל מעבר אף פעם ביום.
במהלך החריף של המחלה, הרופא עשוי לרשום שימוש כפול בתרופה. עם זאת, מדובר במדד לטווח קצר ולאחר מספר ימים יש לחזור למשטר המינון הרגיל. בדרך כלל, ניתן להעריך את השפעת הטיפול לאחר שלושה ימים של שימוש בפלקסונאז. בילדים, המינון הוא זריקה אחת בכל מעבר אף פעם ביום.
לפני השימוש בתרופה, יש לנער את הבקבוק. לאחר הליך ההזרקה, יש לנקות את המוליך במים זורמים.
תופעות לוואי
תופעות לוואי מטיפות אף עם הורמונים יכולות להתבטא באופן הבא:
- כאבי ראש.
- גירוי בלוע האף.
- תחושת צריבה באף.
- יובש ברירית האף.
- דימום מהאף.
- גודש באף.
- טעם רע בפה.
זה גם נדיר ביותר למצוא ניקוב של מחיצת האף כתוצאה מהשימוש בתרופה. אם אתה מבחין בנפיחות של הפנים והלשון, פריחה על העור או קשיי נשימה, אז בהחלט ייתכן שאתה אלרגי למרכיבי Flixonase. התווית נגד לשימוש בתרופה זו, יחד עם אי סבילות אינדיבידואלית, היא גם ילדים מתחת לגיל ארבע.
האם להשתמש ב-"Flixonase" במהלך ההריון, הרופא המטפל מחליט. הכל תלוי בחומרת המחלה, בסיכון לשיבוש מהלך התקין של ההתפתחות התוך רחמית של הילד שטרם נולד, כמו גם במצבה וברווחתה של האישה. יש להשתמש בפלקסונאז בזהירות לאלו שעברו לאחרונה ניתוח בלוע האף, כמו גם לאנשים עם מחלות בעלות אופי זיהומיות חריפה.
כדי למנוע את התרחשותם של סיבוכים, כלומר הפרעות בעבודה של בלוטות יותרת הכליה, יש צורך לבצע טיפול בפיקוח של מומחה. לא כדאי לרשום בעצמו תרופות מקבוצת הגלוקוקורטיקוסטרואידים, שכן לתרופות אלו יש מספר התוויות נגד.
Nasobek
השם הזה של טיפות אף עם הורמונים מוכר לרבים. התרופה "Nasobek"נפוץ ולעתים קרובות נקבע על ידי רופאים. הוא מיועד להקלה על תהליכים דלקתיים ותגובות אלרגיות. ההשפעה הטיפולית באה לידי ביטוי בדברים הבאים:
- הפחתת נפיחות רקמות.
- הפרשה מופחתת.
- חסינות מוגברת של הרירית לגירויים חיצוניים.
ניתן לראות את התוצאה של השימוש בתרסיס Nasobek ארבעה ימים לאחר תחילת הטיפול. ההשפעה המקסימלית נצפית לאחר שבוע. תרופה נרשמה לטיפול בנזלת כלי דם, עם קדחת השחת, כמו גם אלרגיות עונתיות או כרוניות.
Nasobek משמש בריסוס תוך-אף, שתי מנות בכל מעבר אף פעמיים ביום. הרופא עשוי, בנסיבות מסוימות, לשנות את משטר המינון לזריקה אחת ארבע פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 8 תרסיסים. אם השפעת הטיפול נעדרת תוך 20 יום לאחר תחילת הטיפול, יש צורך להפסיק את התרופה. לנער את הבקבוק לפני ההליך. לאחר הריסוס, שוטפים את המוליך במים זורמים.
בשליש הראשון של ההריון, טיפות אף הורמונליות למבוגרים אסורות בהחלט. ההחלטה לרשום "Nasobek" מתקבלת לאחר מכן על ידי הרופא המטפל. כלל זה חל גם על תקופת ההנקה. תרסיס סטרואידים מגביר את היעילות של בטא-אגוניסטים כאשר הם נלקחים בו זמנית.
תופעות לוואי
תופעות הלוואי מהשימוש ב-"Nasobek" יכולות להיות:
- יובש ברירית האף.
- כאבים בלוע האף.
- שיעול.
- קור גרוע יותר.
- עיטוש.
- דימום מהאף.
- ניקוב של מחיצת האף.
- אולקוס היכן שהריסוס פגע.
- ירידה בחדות הראייה כתוצאה מלחץ תוך עיני מוגבר.
ניתן לקנות את טיפות האף ההורמונליות והתרסיסים המצוינים בכל בית מרקחת.
לעתים נדירות יותר, התגובות השליליות הבאות מהשימוש ב-"Nasobek" אפשריות:
- ישנוני.
- כאבי ראש.
- דלקת הלחמית.
- פריחת עור.
- עווית בסימפונות.
- שינוי בתחושות הטעם.
עם שימוש ממושך בתרופות קורטיקוסטרואידים, או חריגה מהמינון, התפתחות של קנדידה באף-לוע ועיכוב בהתפתחות הגופנית של הילד.
התוויות נגד
התוויות נגד לשימוש ב-"Nasobek" הן:
- דיאתזה דימומית.
- ARVI.
- רגישות מוגברת לרכיבים.
- שחפת ריאתית.
- נטייה לדימום מהאף.
- ילדים מתחת לגיל 6.
חולים עם גלאוקומה צריכים להשתמש ב-"Nasobek" בזהירות רבה. נוכחות של נזק לרירית האף היא גם סיבה לשימוש זהיר בתרופה. חריגה מהמינון שנקבע עלולה לגרום להתפתחות פתולוגיה בעבודה של ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח. התודעה האנושית אינה מעוכבת על ידי התרופה, ולכן היא יכולה לשמש אנשים שתחום פעילותם קשור לריכוזתשומת לב.
Nanozeks
רק לפי שמה של טיפת אף עם הורמונים, קשה להבין האם התרופה שייכת לקבוצת התרופות הגלוקוקורטיקוסטרואידים. לכן, תמיד חשוב להתייעץ עם מומחה ולקרוא בעיון את הוראות השימוש.
תרסיס הורמונלי נוסף לאף הוא Nanozeks. זה נקבע לשימוש מקומי, יש לו אפקט אנטי-היסטמין ואנטי דלקתי. אינו גורם לתופעות לוואי מערכתיות בשימוש נכון. זה לא זמין בצורה של טיפות, אז משטר המינון תלוי במספר התרסיסים.
אינדיקציות למינוי "Nanozex" הן:
- כמניעה של נזלת אלרגית בתקופות של החמרות עונתיות. תכשיר לאף נקבע כשבועיים לפני תקופת הפריחה המונית של צמחים.
- טיפול באלרגיות כרוניות.
- לטיפול בנזלת כרונית כחלק מטיפול מורכב.
הליך ההזרקה מתבצע פעם ביום, שני תרסיסים לכל מעבר אף. לפעמים המחלה קשה. במקרה זה, יש לזכור כי המינון היומי המרבי של התרופה הוא שמונה תרסיסים. ברגע שמתקבלת האפקט הרצוי מהשימוש בתרופה, המינון מצטמצם בחצי. דינמיקה חיובית נצפית 12 שעות לאחר השימוש הראשון של Nanozeks. לנער את הבקבוק לפני השימוש.
תופעות לוואי
תופעות לוואי של שימוש בטיפות אף עם הורמונים לסינוסיטיס ומחלות אחרות יכולות להיות:
- צריבה בלוע האף.
- דימום מהאף.
- כאב גרון.
- כאבי ראש.
- גירוי של הקרום הרירי של האף-לוע.
- עיטוש.
- במקרים נדירים עלולים להופיע ניקוב מחיצה ולחץ תוך עיני מוגבר.
האם ניתן להשתמש בטיפות האף ההורמונליות האלה לילדים? לא תמיד, ישנן מספר התוויות נגד.
התוויות נגד לשימוש
"Nanosex" אסור בקטגוריות המטופלים הבאות:
- ילדים מתחת לגיל שנתיים.
- חולים עם שלב אקוטי של התפתחות מחלה זיהומית.
- אנשים שעברו טראומה או ניתוח לאחרונה בלוע האף.
- מטופלים עם רגישות יתר למרכיבי התרופה.
כדאיות השימוש בננוזקס במהלך ההריון נקבעת על ידי הרופא המטפל. עם זאת, בשל העובדה שתרופה זו נכנסת למערכת הדם בכמות קטנה מאוד, תקופת לידת הילד אינה חלה על מספר התוויות נגד מוחלטות. אם ננוזקס עדיין היה בשימוש במהלך ההריון, אז לאחר לידת ילד, יש צורך לשמור על תפקוד בלוטות יותרת הכליה שלו תחת שליטה. במהלך כל הטיפול בתרופות הורמונליות, יש צורך במעקב אצל רופא אף אוזן גרון על מנת למנוע שינויים במיקרופלורה של הלוע האף.
Aldecin
זהטיפות הורמונליות באף של דור חדש. לתרופה זו יש אנטיהיסטמין חזק, אנטי דלקתי ואימונומודולטורי. הוא מוצג בתנאים הבאים:
- נזלת הנגרמת על ידי אלרגיות.
- נזלת Vasomotor.
- Polypos.
- בטיפול מורכב בטיפול באסטמה של הסימפונות.
- העצמת פעולת קסנטין.
התרופה ניתנת תוך-נאזלית. לנער את הבקבוקון לפני השימוש. בעת ריסוס, המוליך לא צריך לגעת בקרום הרירי. בגרסה הסטנדרטית, מנה אחת נקבעת בכל מעבר אף 4 פעמים ביום. המינון היומי המקסימלי האפשרי הוא 16 תרסיסים למבוגר ו-8 לילד. לאחר טיפול בקרום הרירי יש צורך לשטוף את הפה.
תגובות שליליות
במקרה של חריגה מהמינונים שנקבעו על ידי הרופא והפרת הוראות השימוש, או בשימוש ממושך בתרופה, עלולות להתפתח תופעות הלוואי הבאות:
- פריחה בעור (אלרגית).
- תחושת גירוד.
- דימום מהאף.
- עיטוש.
- בחילה.
- קנדידה באף.
- סחרחורת.
- דופק מוגבר.
טיפות אף עם הורמונים לילדים, ראה למטה.
לעתים נדירות, תיתכן עלייה באינדקס ההיפוגליקמי (עלייה ברמות הגלוקוז בדם), כמו גם תסמינים של אוסטאופורוזיס, קטרקט ויתר לחץ דם עורקי.
כאשר התרופה אסורה
טיפות האף האלה עם הורמונים הן התווית נגדלילדים מתחת לגיל שש ובמצבים הבאים:
- שחפת בדרכי הנשימה.
- מחלות זיהומיות חריפות.
- רגישות מוגברת למרכיבי התרופה.
- דיאתזה דימומית.
- אסטמה התקפית.
- דימום סדיר באף.
Aldecin אסור לשימוש בשליש הראשון של ההריון. אם הטיפול מתרחש במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה למשך תקופת הטיפול. מנת יתר במהלך ההריון עלולה לגרום לתפקוד לקוי של קליפת האדרנל אצל הילד.
מינון יתר יכול להתבטא גם בהפרעות דיספפטיות, גלאוקומה, יתר לחץ דם וקוצר נשימה. ייתכן גם תקלה של בלוטות יותרת הכליה וכניסה של תרופה סטרואידית למערכת הדם.
חולים הסובלים מיתר לחץ דם צריכים להיות זהירים גם בשימוש באלדצין. כך גם לגבי אי ספיקת כבד, גלאוקומה ותפקוד לקוי של בלוטת התריס. אין לשלב את התרופה עם אנטיביוטיקה.
ניתן להשתמש בטיפות ההורמונליות הבאות לילדים: Nasobek, Avamys, Nasonex, Aldecin. אבל חשוב להבין שיש צורך לבצע טיפול בפיקוח רופא.
טיפות אף עם הורמונים: ביקורות
הכנות אלו זכו בעיקר לביקורות חיוביות. הם נסבלים היטב, עוזרים במהירות, לעיתים רחוקות גורמיםתגובות לוואי. יש צורך להתחיל להשתמש בהם עם הסימפטומים הראשונים. קרא את ההוראות לפני השימוש.
יחד עם זאת, הורים רבים נזהרים מטיפות אף עם הורמונים ואנטיביוטיקה כשמדובר בטיפול בילד. מסיבה זו תרופות עצמיות אינן מקובלות. על הרופא לבחור את התרופה.
