למערכת הנשימה חשיבות רבה לחיי אדם. חסינות מוחלשת וזיהומים שונים עלולים לעורר מחלות בדרכי הנשימה, המשפיעות באופן מיידי על איכות החיים. כדי לטפל במחלות כאלה, הרופאים משתמשים במרחיבי סימפונות. לאחר מכן, נשקול כיצד תרופות אלו פועלות, סיווגן ושימושן במחלות שונות של איברי הנשימה.
מהם מרחיבי סימפונות
Broncholytics הם תרופות ותרופות שמקלות על עווית הסימפונות וגם נלחמות בגורמים להתכווצות הסימפונות.
אילו מחלות יכולות לגרום למצבים כאלה, נשקול עוד.
לאילו מחלות משתמשים במרחיבי סימפונות
ישנן מספר מחלות שעלולות לגרום לתסמינים הבאים:
- כיווץ ברונכו.
- בצקת.
- הפרשת ריר.
- כיווץ ברונכו.
פיתוח תסמינים כאלה אפשרי עם המחלות הבאות:
- COPD
- אסתמה.
- ברונכיטיס חריפה חסימתית.
- Bronchiolitis obliterans.
- Bronchiectasis.
- סיסטיק פיברוזיס.
- תסמונת דיסקינזיה ריסירית.
- דיספלסיה ברונכופולמונרית.
ניתן להשתמש בסוגים שונים של מרחיבי סימפונות כדי למנוע עווית סימפונות.
סוגי מרחיבי סימפונות
תעשיית התרופות מייצרת מספר סוגים של תרופות מקבוצה זו:
- גלולות.
- סירופים.
- תרופות לזריקות.
- משאפים.
- Nebulizers.
ניתן לחלק גם למספר מחלקות של מרחיבי סימפונות.
סיווג ורשימת התרופות
אגוניסטים אדרנרגיים. קבוצה זו כוללת תרופות שיכולות לעצור התקפי חסימה של הסימפונות. עקב הפעלת קולטנים אדרנרגיים, שרירי הסמפונות נרגעים. אם נשקול את מרחיבי הסימפונות הללו, רשימת התרופות תהיה כדלקמן:
- אפינפרין.
- איזופרנלין.
- "Salbutamol".
- Fenoterol.
- "אפדרין".
2. M-אנטיכולינרגיות. משמש גם לחסימת התקפות של חסימת הסימפונות. תרופות מקבוצה זו אינן חודרות למחזור הדם ואין להן השפעה מערכתית. מותר להשתמש בהם רק לשאיפה. ניתן להוסיף לרשימה את התרופות הבאות:
- "אטרופין סולפט".
- Metacin.
- "Ipratropium bromide".
- Berodual.
3. מעכבי פוספודיאסטראז. עצור התקפות של חסימת ברוכו, מרגיעשרירים חלקים של הסימפונות, על ידי הפקדת סידן ברטיקולום האנדופלזמי על ידי הפחתת כמותו בתוך התא. משפר אוורור היקפי, תפקוד דיאפרגמה. קבוצה זו כוללת:
- Theophylline.
- "Theobromine".
- Eufillin.
השימוש בתרופות אלו עלול לגרום לסחרחורת, טכיקרדיה, ירידה חדה בלחץ הדם.
4. מייצבי קרום תאי תורן. הם משמשים אך ורק למניעת עווית הסימפונות. תעלות הסידן נחסמות וקיים מכשול לכניסת סידן לתאי התורן, ובכך משבשים את הפירוק שלהם ושחרור היסטמין. בזמן ההתקף, תרופות אלו אינן יעילות יותר. מרחיבי סימפונות אלו משמשים בצורה של טבליות או שאיפות. רשימת התרופות היא כדלקמן:
- Cromoline.
- Undocromil.
- Ketotifen.
5. קורטיקוסטרואידים. תרופות אלו משמשות לטיפול בצורות מורכבות של אסתמה הסימפונות. זה יכול לשמש גם כדי למנוע ולהקל על התקפי ברונכוספזם. יש להוסיף את התרופות הבאות לרשימה:
- "הידרוקורטיזון".
- "Prednisolone".
- "Dexamethasone".
- "Triamycinolone".
- Beclomethasone.
6. חוסמי תעלות סידן. משמש להקלה על התקפות של חסימת הסימפונות. על ידי חסימת תעלות סידן, סידן אינו חודר לתא, וכתוצאה מכך הרפיה של הסמפונות. עווית פוחתת, עורקים כליליים מתרחביםוכלים היקפיים. התרופות בקבוצה זו כוללות:
- Nifedipine.
- Isradipin.
7. תרופות עם פעולת אנטי-לויקוטריאן. חסימת קולטני לוקוטריאן מקדמת הרפיה של הסימפונות. סוג זה של תרופות משמש למניעת התקפות של חסימה של הסימפונות.
הם יעילים מאוד בטיפול במחלות המתרחשות כתוצאה משימוש ארוך טווח בתרופות לא סטרואידיות, אנטי דלקתיות. התרופות הבאות נכללות בקטגוריה זו:
- Zafirlukast.
- Montelukast.
לסיכום, יש לומר שמרחיבי סימפונות מכוונים את פעולתם בעיקר להרפיית הסמפונות, אך בדרכים שונות. בהתחשב בתכונות אלו של מרחיבי סימפונות, המחלות הנלוות של החולה ומאפייני האורגניזם, ניתן לרשום טיפול יעיל.
ספירוגרפיה עם מרחיב סימפונות
ספירוגרפיה ניתנת לבדיקה של חולים שלעתים קרובות יש להם מחלות בדרכי הנשימה. לרוב במקרים שבהם יש את התסמינים הבאים:
- שיעול שלא הפסיק כבר הרבה זמן.
- קוצר נשימה.
- יש צפצופים וצפצופים בנשימה.
- אם יש לך קשיי נשימה.
שיטת בדיקה זו מאפשרת לך לזהות שינויים בנפח הריאות ואת הפונקציונליות שלהם. הליך זה בטוח לחלוטין, אך בו בזמן הוא נותן מידע רב למינוי טיפול יעיל.
עבור ספירוגרפיה, אתה יכול להשתמשמרחיבי סימפונות. רשימת התרופות עשויה לכלול את התרופות הבאות:
- Berotek.
- Ventalin.
ספירוגרפיה עם מרחיב סימפונות מתבצעת לפני ואחרי נטילת התרופה כדי לברר כיצד התרופה משפיעה על תפקוד הריאות. כמו כן, אם משתמשים בתרופות המרגיעות את הסמפונות, נקבע אם ברונכוספזם הפיך או בלתי הפיך. התרופה נלקחת עם נבולייזר או אירוסול.
להקל על התקפי אסטמה
בואו נתמקד בתרופות המשמשות לאסטמה. מרחיבי סימפונות לאסטמה הם התרופות החשובות ביותר הדרושות לחולי אסתמה, הן להקלה על התקפים פתאומיים והן למניעתם. אלה כוללים את הסוגים הבאים של מרחיבי סימפונות:
- ביטא אגוניסטים.
- אנטיכולינרגיות.
- "Theophylline".
תרופות משתי הקבוצות הראשונות עדיף לקחת עם משאף או נבולייזר.
כאשר מתרחש התקף אסתמה, יש צורך בסיוע דחוף, לשם כך משתמשים במרחיבי סימפונות בשאיפה קצרי טווח. הם מקלים מהר מאוד על עווית הסימפונות על ידי פתיחת הסמפונות. תוך דקות ספורות, מרחיבי סימפונות יכולים להקל על מצבו של המטופל, וההשפעה תימשך 2-4 שעות. באמצעות משאף או נבולייזר, אתה יכול להקל על התקף של ברונכוספזם בבית. דרך זו של הכנסת התרופה למערכת הנשימה מפחיתה את מספר תופעות הלוואי האפשריות, בניגוד לנטילת כדורים או זריקות, שבוודאי ייכנסו למחזור הדם.
כאשר משתמשים במרחיבי סימפונות קצרי טווח להתקפים, עליך לזכור שזה רק אמבולנס. אם אתה צריך להשתמש בהם יותר מפעמיים בשבוע, עליך להתייעץ עם רופא. אולי צריך להדק את השליטה על מהלך המחלה, אולי צריך לשקול מחדש את שיטות הטיפול.
לשלוט בהתקפים באמצעות מרחיבי סימפונות
כדי לשמור על התקפים בשליטה, יש צורך להשתמש במרחיבי סימפונות ארוכי טווח. ניתן לקחת אותם גם בשאיפה. ההשפעה תימשך עד 12 שעות. תרופות אלו כוללות את התרופות הבאות:
- "פורמוטרול". מתחיל לפעול תוך 5-10 דקות. זה יכול לשמש הן להקלה על התקפים והן לטיפול בהם. עשוי לשמש ילדים, אך רק תחת השגחת מבוגר.
- "Salmetorol". זה גם מקל על התקפים תוך דקות. ההשפעה נמשכת עד 12 שעות. יש להשתמש בתרופה זו רק על ידי מבוגרים.
טיפול ברונכיטיס
כמובן, לעתים קרובות יש צורך במרחיבי סימפונות עבור ברונכיטיס. במיוחד אם המחלה עברה לשלב הכרוני או נצפתה חסימה של הסימפונות. ניתן להשתמש במרחיבי סימפונות רבים לטיפול ברונכיטיס. רשימת התרופות עשויה להיראות כך:
- איזדרין.
- Ipradol.
- "Salbutamol".
- Berodual.
- Eufillin.
השפעה טובה מאוד בטיפול בברונכיטיס מושגת אם אתה משתמש במרחיבי סימפונות לשאיפה באמצעות נבולייזר או משאף. במקרה הזהמרחיב סימפונות, כגון סלבוטמול, נכנס ישירות למוקד הדלקת ומתחיל להשפיע על הבעיה מבלי להיכנס לדם. וזה מקטין באופן משמעותי את הביטוי של תגובות שליליות לתרופה. חשוב גם שפרוצדורות אלו יוכלו להתבצע בילדים ללא פגיעה רבה בבריאות, אך עם השפעה רבה בטיפול במחלה.
ועכשיו כמה מילים על תופעות הלוואי של מרחיבי סימפונות.
תופעות לוואי
כאשר משתמשים במרחיבי סימפונות קצרי טווח או ארוכי טווח, לא ניתן להתעלם מתופעות הלוואי. כאשר נוטלים מרחיבי סימפונות קצרי טווח - אלה הם כגון "Salbutamol", "Terbutaline", "Fenoterol" - תוצאות בלתי רצויות כאלה אפשריות:
- סחרחורת.
- כאבי ראש.
- עוויתות, רעד בגפיים.
- התרגשות עצבנית.
- טכיקרדיה, דפיקות לב.
- הפרעת קצב.
- לחץ דם מוגבר.
- רגישות יתר.
- היפוקלמיה.
לתרופות בשחרור מושהה כמו Salmeterol, Formoterol יש את תופעות הלוואי הבאות:
- רעד של ידיים ורגליים.
- סחרחורת.
- כאבי ראש.
- עווית שרירים.
- Heartbeat.
- שינוי בטעם.
- בחילה.
- הפרעת שינה.
- היפוקלמיה.
- חולים עם אסתמה חמורה עלולים לפתח עווית סימפונות פרדוקסלי.
אם אתה חווה תופעות לוואי כלשהן, עליך לספר לרופא שלך על כךהתאם מינון או שנה תרופה.
התוויות נגד
ישנן מחלות שבהן אסור להשתמש במרחיבי סימפונות הפועלים לפרק זמן קצר. כלומר:
- Hyperthyroidism.
- מחלת לב.
- יתר לחץ דם.
- סוכרת.
- שחמת הכבד.
כמו כן, יש לנקוט זהירות מיוחדת בנוכחות מצבים אלה בעת נטילת מרחיבי סימפונות של קבוצות אחרות.
נציין גם שלנשים בהריון עדיף לבחור במרחיבי סימפונות קצרי טווח. תרופה ארוכת טווח "תיאופילין" יכולה להילקח מהטרימסטר השני לא יותר מפעם אחת ביום. יש להימנע ממרחיבי סימפונות ארוכי טווח 2-3 שבועות לפני הלידה.
שים לב שלא כל מרחבי הסימפונות יכולים להילקח על ידי ילדים, אמהות מניקות ונשים בהריון.
הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לפני השימוש בתרופות אלו.
הוראות מיוחדות
אם רושמים לך מרחיבי סימפונות, יש להקפיד על השימוש בתרופות ובמינון כדי לא לפגוע בבריאותך.
הטיפול בילדים באמצעות נבולייזר או משאף עם מרחיב סימפונות צריך להתבצע אך ורק תחת השגחת מבוגרים.
היזהר במיוחד כאשר אתה מטפל באנשים עם:
- קצב לב לא סדיר.
- לחץ דם גבוה.
- סוכרת.
- גלאוקומה.
יש להשתמש בזהירות עם מרחיבי סימפונות אחריםסימפטומימטיקה. יש לזכור שהיפוקלמיה עלולה להתפתח כאשר ניתנת בו-זמנית עם תיאופילינים, קורטיקוסטרואידים, משתנים.
Broncholytics יש ליטול רק עם מרשם רופא. זכור שתרופות עצמיות מסכנות חיים.
