בעיות שינה מעידות באופן רהוט על נוכחות של בעיות במערכת העצבים. כמו כן, נדודי שינה אופייניים לכמה מחלות פסיכיאטריות, אנשים עם התמכרויות (אלכוהוליזם, התמכרות לסמים) סובלים לרוב מבעיות שינה. קורה גם שחוסר היכולת להירדם ולישון במשך הלילה מתפתח עקב מתח נפשי מוגזם במהלך היום. חולים כאלה אינם ממהרים לפנות לנוירולוג, שלא לדבר על פסיכיאטר. איך פותרים את בעיית השינה, אם ניתן לרכוש את רוב כדורי השינה החזקים בבית המרקחת רק במרשם רופא? תרופות שינה קלות ללא מרשם יבואו לעזרה. ניתן לרכוש כשש תרופות איכותיות ויעילות ללא מרשם - עליהן נדון במאמר זה.
סיבות לנדודי שינה
לרוב, נדודי שינה אינם פתולוגיה עצמאית, אלא סימפטום של מחלות נוירולוגיות או פסיכולוגיות. הפרעות שינה קשורות לעתים קרובות עםהמחלות הנוירולוגיות הבאות:
- דיסטוניה צמחית-וסקולרית;
- אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם (כאשר שורשי עצב מסוימים נצבטים בין החוליות - מה שנקרא "תסמונת רדיקולרית"), בנוסף לנדודי שינה, זה יכול לעורר גם כאבי ראש, טשטוש ראייה ושמיעה וכו';
- פגיעה בזרימת הדם המוחית - יכולה להיות גם תוצאה של פציעות מוח טראומטיות וגם לרדוף אדם מלידה - למשל, עקב טראומה מלידה או לידה לא נכונה;
- הפרה של תפקודם של נוירונים מסיבה זו או אחרת.
סיבות פסיכיאטריות לאינסומניה:
- אלכוהוליזם כרוני מוביל לבעיות חמורות לא רק בעלות אופי פסיכיאטרי, אלא גם בעלות אופי נוירולוגי - עקב שיכרון קבוע מתים מאות אלפי נוירונים, הנפש נחלשת - מופיעות הפרעות דיכאון וחרדה, עלול להתחיל דליריום. נדודי שינה נפוץ אצל אנשים עם תלות באלכוהול;
- הפרעת חרדה-דיכאונית, המתעוררת כתוצאה מהפרה של ייצור הנוירוטרנסמיטורים, מובילה גם להפרעות בשלבי השינה: החולה מתעורר לעתים קרובות בארבע או חמש בבוקר, בזמן שהוא נרדם אחרי חצות;
- הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית גורמת לעתים קרובות לבעיות שינה;
- הפרעות אכילה מלוות בתסמינים רבים, כולל חרדה מוגברת, פגיעה עצמית, נדודי שינה, הפרעות פסיכוסומטיות.
כמובן, נדודי שינה יכולים לרדוף אנשים שלא יהיו להםלא מאובחן עם בעיות נוירולוגיות ולא פסיכיאטריות. מצב כזה אינו נדיר. חולים כאלה מחפשים דרך להשיג תרופות לשיפור השינה. אי אפשר להשיג כדור שינה ממש חזק בלי מרשם מרופא.
תכונות של קניית כדורי שינה
מאז השנה שעברה, נכנס לתוקף חוק המחייב ענישה חמורה לכל רוקח שמחליט על אחריותו שלו למכור תרופה חזקה (הם רשומים ברשימה מיוחדת) לאדם שאין לו מרשם מרופא. מרשם הוא מסמך המאושר על ידי חותם אחד או שניים ממוסד רפואי, ערוך וממולא בטופס מיוחד.
האם אפשר לקנות תרופות שינה ללא מרשם? כן, אבל לתרופה כזו לא תהיה השפעה ניכרת על הנפש. כיום, אף בית מרקחת לא ימכור תרופות נוגדות דיכאון ותרופות הרגעה ללא מרשם מרופא. אבל אפשר לקנות תרופת הרגעה קלה לשינה ללא מרשם למבוגרים. בדרך כלל, גם תכשירים צמחיים המבוססים על תועלת אם יכולים להחזיר שינה שקולה ובריאה. כמובן שאם בנוסף לאינסומניה, החולה סובל מהפרעת דיכאון או ממחלות נוירולוגיות, אזי הוא יצטרך קודם כל להקל על מצב המחלה הבסיסית.
אם נדודי שינה הם רק סימפטום, והמחלה הבסיסית מורכבת, אז לא יהיה טעם בנטילת כדורי שינה קלים. אם המטופל מטיל ספק בגורמים לנדודי שינה, עדיף לפנות לנוירולוג. רופא מנוסה, בהתבסס על מכלול התלונות של המטופל, יבהיר במהירות את המרפאהתמונה ולבצע אבחנה נכונה. אבחון הוא השלב העיקרי על מנת לרשום את התרופה שבאמת תעזור.
רשימת תרופות שינה יעילות
ללא מרשם מרופא, ניתן לרכוש את התרופות הבאות בבית מרקחת:
- "מלקסן".
- "Donormil".
- "Corvalol" (או האנלוגי שלו "Valocordin").
- "Fitosedan".
- "Novo-passit".
- "פרסן-פורטה".
- "Glycine".
אף אחת מהתרופות האלה לא דורשת מרשם מיוחד. תרופות שינה ללא תופעות לוואי, מבלי לגרום לתלות בתרופות או פסיכולוגיות – זה לא מיתוס. היתרונות והחסרונות העיקריים של כל תרופה מפורטים להלן. בהכרת המאפיינים האישיים והתגובות שלהם למרכיבים מסוימים, כל מטופל יוכל לבחור את התרופה הטובה ביותר לשינה. ללא מרשם, מבוגר יכול לקנות תרופות אלו בכל בית מרקחת - לרוקח אין זכות לשאול על מטרת הרכישה, וגם לא לדרוש כל מסמך לרכישת התרופה.
"Melaxen": הוראה, עלות, פעולה
עלות חבילה עם 24 טבליות (3 מ"ג של מרכיב פעיל כל אחת) היא כ-600 רובל. זהו עזר שינה פופולרי ובטוח. ללא מרשם מרופא, אתה יכול לקנות תרופה זו כמעט בכל בית מרקחת. אם לשפוט לפי ביקורות של מטופלים, "מלקסן" זמין כמעט תמיד. ההפעלה העיקריתמרכיב - מלטונין, זה מה שנקרא "הורמון השינה". בנטילת המינון היומי המומלץ (טבליה אחת) חצי שעה לפני רגע ההירדמות הצפוי, מלטונין עוזר להפעיל את התהליכים בגוף האופייניים לתחילת שלב השינה. כתוצאה מכך, כמעט כולם נרדמים: גם בנוכחות אבחנות רציניות המונעות הירדמות רגילה, אדם צולל מהר מאוד לשינה שקטה.
אם לשפוט לפי ביקורות של חולים עם נדודי שינה, "Melaxen" נותן שינה די טובה. בשבוע הראשון לאשפוז, אין יקיצות מוקדמות או סיוטים. אבל אחרי שבוע-שבועיים מתחילה להתפתח סובלנות. זהו התהליך שבו הגוף מסתגל לצריכה קבועה של מלטונין והאדם זקוק למינון גבוה יותר. אם הסבילות נכנסה, אז אתה צריך להימנע מנטילת זה במשך כמה לילות, ולאחר מכן להתחיל לקחת טבליה אחת או שתיים שוב חצי שעה לפני הרגע הצפוי של הירדמות. מטופלים רבים נמשכים לתרופה זו דווקא בשל העובדה שניתן לקנות את התרופה ללא מרשם.
תרופת שינה "מלקסן" יכולה להיות מומלצת לצורות קלות ובינוניות של נדודי שינה, בטיפול מורכב בהפרעות תפקודיות המלוות בהפרעות שינה, וגם ככלי עצמאי להסתגלות מהירה יותר לשינוי מהיר של אזורי זמן על מנת כדי להימנע מפיתוח של מה שנקרא Jet -lag).
"Donormil": תכונות של מתן והרכב התרופה
המרכיב הפעיל העיקרי -דוקסילאמין סוקסינאט. לתרופה יש אנלוגי בשם "סונמיל", ניתן לרכוש אותה גם ללא מרשם. כדור שינה זה לשינה איתנה, השימוש בתרופה זו מספק התחלה מהירה יחסית (כ-20 דקות) של שינה. חשוב ליטול את הגלולה רגע לפני הרגע בו ניתן יהיה להתפנק בשינה. בהתאם, זה צריך להיות יחסית חשוך ושקט, אדם צריך להיות מסוגל לשכב בנוחות, להרגיש בטוח. אם התנאים הללו לא מתקיימים, ייתכן שלתרופה לא תהיה ההשפעה הצפויה.
ל"דונורמיל" יש שתי צורות שחרור - אלו טבליות רגילות ומבעבעות (יש לדלל אותן במים). אם לשפוט לפי המשוב מהמטופלים, צורת השחרור השנייה (טבליות תוסס) פועלת בצורה ברורה יותר. העלות של חבילה עם 30 טבליות היא כ -350 רובל, ללא קשר לצורת השחרור. בבתי מרקחת מסוימים, טבליות המבעבעים מעט יותר יקרות, ההבדל בעלות יכול להגיע עד 50 רובל).
אבוי, לDonormil ול-Sonmil יש די הרבה תופעות לוואי. אלו הן מספר תופעות לוואי האופייניות לתרופות בעלות תכונות אנטי-היסטמין:
- יבש פה;
- מצב איטי לאחר היקיצה;
- קצב תגובה איטי בחלק מהמטופלים;
- פגוע ביציאת שתן;
- הפרעה בקצב הנשימה במהלך השינה.
תכונות השימוש וההרכב של "Corvalol"
"Corvalol", כמו מקבילו "Valoserdin" לעתים קרובותמשמש אנשים כדי להירדם במהירות ולהרגיע את מערכת העצבים. החומר הפעיל העיקרי הוא phenobarbital. במדינות אירופה, זה כבר מזמן אסור, שכן הוא עלול, אם נעשה בו שימוש קבוע, לגרום לתלות פיזית ופסיכולוגית. עם זאת, בארצנו, "Corvalol" הוא עדיין אחד מכדורי השינה הזולים הפופולריים ביותר לשינה איתנה. ניתן לרכוש אותו ללא מרשם בכל בית מרקחת. אם אתה משתמש בתרופה מספר פעמים, התלות לא תתפתח. אבל אם אתה משתמש בקביעות ב-Corvalol במשך חודש, אז קיים סיכון גבוה שלאחר ביטול אדם לא יוכל להירדם כלל. במקרים חריגים, התרופה יכולה לשמש רק מבוגרים.
טיפות לשינה ללא מרשם נמכרות בכל בית מרקחת - "Corvalol" או "Valocordin", הן זולות (עלות הבקבוק היא כ-50 רובל). שינה תקינה מתרחשת כ-20 דקות לאחר נטילת המינון הנדרש. עם זאת, מטופלים מדווחים כי בשימוש קבוע בכדור שינה זה ללא מרשם לשינה תקינה, קיים סיכון גבוה להגברת הסבילות, וכתוצאה מכך יש להעלות מעט את המינון מדי ערב כדי להגיע לשינה. עלייה בסובלנות היא מאוד לא רצויה ומציינת ברהיטות שיש לוותר על השימוש בכדור שינה זה.
פסיכיאטרים ונרקולוגים ממליצים להשתמש בכדורי שינה ללא מרשם עם פנוברביטל בהרכב רק אם אין תרופות אחרות זמינות. בנוסף, הצורה הנוזלית של "Corvalol" אסורהשימוש על ידי אנשים עם תלות באלכוהול. המרכיב העיקרי של הטיפות הוא אלכוהול אתילי, זה בו כי phenobarbital הוא מומס. לאנשים שאינם יכולים לקחת אפילו כמה טיפות אלכוהול, יש צורת טבליות של Corvalol.
"Phytosedan" - תה צמחים לשינה רגועה ושלווה
אם אתה מחפש מכשיר שינה מהיר, ללא מרשם, לשינה טובה, נסה את Phytosedan. זהו תה העשוי מצמחי מרפא טבעיים - ולריאן, תועלת, נענע, שכמעט ואין לו תופעות לוואי. יוצא דופן הוא חוסר סובלנות אינדיבידואלי לעשבי תיבול המרכיבים את ההרכב. קח "Fitosedan" צריך להיות 50 מ"ל חצי שעה לפני כל ארוחה. עם זאת, אם לשפוט על פי הביקורות של האנשים שלקחו את זה, הדרך הפופולרית יותר להחזיר שינה נורמלית היא הבאה: קח עירוי חזק משקית אחת רק חצי שעה לפני שעת השינה הצפויה. אחרי זה, שכבו, כבו את האור, אל תוסחו מהטלוויזיה או הטלפון - והשינה מגיעה. יתרה מכך, במהלך הלילה אין התעוררויות, אדם מתעורר נח ועירני. תה לא יעבוד אם אתה מחפש כדורי שינה ללא מרשם. עבור קשישים, ההשפעה של Fitosedan עשויה להיות גם די חלשה.
ההבדל בין תה צמחים Fitosedan לכדורי שינה מרשם הוא שהתה אינו גורם לתלות פיזית או פסיכולוגית. יחד עם זאת, השפעתו די בולטת: כבר לאחר מנה בודדת, המטופלים מבחינים בירידה בעצבנות, ישנוניות נעימה, הרגעה קלה.אפקט.
"Novo-Passit" לשינה תקינה: הוראות וביקורות מטופלים
הכנה צמחית (כוללת תמציות של צמחים כגון ולריאן, מליסה, סמבוק, פסיפלורה, סנט ג'ון וורט, עוזרר, כשות, גואיפנסין). ישנן שתי צורות של שחרור - סירופ וטבליות. בהתאם למטרות המטופל, יש לבחור צורה כזו או אחרת. לעתים קרובות יותר הם קונים כדורים - פשוט כי הם נוחים יותר לנטילה. למעשה, הסירופ נספג מהר יותר ועובד טוב יותר מבחינת הפחתת עצבנות ומתן אפקט הרגעה (ההכרחי להירדמות רגילה ולשינה ארוכה). עלות הטבליות היא כ-500-550 רובל (30 טבליות בחפיסה), סירופ - כ-300 רובל (בקבוק של 200 מ ל).
נובו-פסיט הוא כדור שינה קל, ללא מרשם, לשינה איתנה שניתן ליטול על ידי אנשים מגיל 16 ומעלה. אם אפשר, עדיף לבחור בצורה נוזלית של שחרור. גם כדורי שינה לקשישים (מטופלים בכל גיל יכולים לקנות נובו-פסיט ללא מרשם) הם בחירה מצוינת. פעולתו המהירה מוזכרת על ידי מטופלים צעירים ומבוגרים כאחד.
"פרסן-פורטה": הוראות, הרכב וביקורות מטופלים
לתרופה השפעה מרגיעה ומהפנטת קלה, נדודי שינה מוזכרים בהתוויות לשימוש בהוראות. יש לו אפקט נוגד עוויתות קל, כך שניתן להשתמש בו לטיפול במיגרנות הנגרמות על ידי סוגים שונים של הפרעות שינה. בניגוד ל"נובו-פסיט", לאמכיל גואיפנסין, ובניגוד לקורוואלול, אין לו ריח אובססיבי ופנוברביטל בהרכב. ניתן לקנות "פרסן-פורטה" ללא מרשם. כדורי שינה אלה עבור קשישים הופכים לעתים קרובות הכרחיים, מתפתחת סובלנות. אז כדאי לזכור: אם היה קשה או אפילו בלתי אפשרי ללכת לישון בלי התרופה, אז כדאי להפסיק לקחת אותה לזמן מה.
לתרופה זו יש מינוס קטן - אין צורת מינון נוזלית. קנה "פרסן-פורטה" אפשרי רק בצורת טבליות. בדרך כלל לצורה הנוזלית יש את ההשפעה הרצויה מהר יותר, כך שחלק מהמטופלים עדיין בוחרים בנובו-פסיט. "פרסן-פורטה" אינו מומלץ לאנשים עם מחלות של דרכי המרה, כמו גם לילדים מתחת לגיל 12. עלול לגרום לעצירות בשימוש ממושך (במיוחד בעת שימוש במינונים גדולים).
חומצת אמינו "גליצין" והשפעתה על איכות השינה
"גליצין" - זול (כ-70 רובל לחפיסה) טבליות לבנות קטנות, בעלות טעם לוואי מתקתק. להשפיע על תפקודים קוגניטיביים, לשפר את חילוף החומרים הסלולרי. החומר הפעיל העיקרי הוא חומצת האמינו גליצין. הודות לצריכה קבועה, השינה משתפרת, אדם הופך ליציב יותר מבחינה פסיכולוגית ורגשית. "גליצין" היא אחת התרופות הבודדות שפעולתם הוכחה, ומובטחת שלא תגרום לתלות בסמים. נכון, מאוד מושפעאנשים הנוטים להיפוכונדריה עלולים לפתח תלות פסיכולוגית (אך הצהרה זו חלה על כל התרופות, כולל אלו עם אפקט פלצבו).
יש ליטול "גליצין" בתקופה של מתח פסיכו-רגשי מוגבר, עם בעיות שינה, עם פגיעה בזיכרון. השפעה ניכרת מתרחשת לאחר כשבוע של שימוש קבוע: לאחר מנה בודדת, השפעת התרופה לא תופיע. ככלל, נוירולוגים ממליצים לשתות "גליצין" בקורס שנמשך לפחות חודש אחד. יש ליטול טבליות תת לשוני, כלומר, להמיס מתחת ללשון.
