לכבד תפקיד חשוב בגוף האדם. איבר זה הוא מעין מעבדה כימית המנקה במהירות ובאמינות את הגוף מחומרים רעילים, תוצרי ריקבון של תרופות. אם הכבד מופרע עקב פיתוח פתולוגיות, אז כל הגוף סובל. מחלה אחת כזו היא דלקת כבד מתמשכת. לאחר מכן, נעסוק בגורמים למחלה, בסימפטומים ובשיטות הטיפול.
תפקיד הכבד בגוף
כדי לייצג את הסכנה של פתולוגיות כבד כלשהן, חשוב לדעת אילו תפקידים איבר זה מבצע בגוף. ויש הרבה כאלה:
- מייצר מרה, שבלעדיה אי אפשר לעכל שומנים.
- מנקה רעלים תוצרי פירוק רעילים של אלכוהול אתילי, ניקוטין וסמים.
- מייצר אלבומין וכמה חלבונים.
- לוקח חלק בתגובות המטבוליות של חלבונים, גלוקוז, ויטמינים והורמונים.
- אחראי על סינתזה של שומנים וגורמי קרישת דם.
אם צורה קלה של הפטיטיס כמעט ואינה משפיעה על תפקוד האיבר, אז צורות חמורות עלולות להשבית לחלוטין את הכבד.
תכונות של פתולוגיה
מטופלים רבים אינם יודעים מהי דלקת כבד מתמשכת. והמחלה היא סוג של דלקת בכבד. הפתולוגיה מאופיינת בקורס ארוך ולעתים קרובות אין לה תסמינים ספציפיים. צורה זו של המחלה ניתנת לטיפול בקלות וניתנת לשליטה מלאה אם תפעל לפי המלצות הרופאים. דלקת כבד מתמשכת (ICD-10 הקצה לה את הקוד K73.0) ממשיכה עם תקופות ארוכות של הפוגה והחמרות תקופתיות. המחלה מאופיינת רק בתהליכים דלקתיים באונות הכבד, אך הם עצמם אינם משתנים ואין סימני פיברוזיס או נמק.
סיבות למחלה
לרוב, דלקת כבד מתמשכת מאובחנת אצל גברים שמתעללים באלכוהול. אבל בין הגורמים למחלה ניתן לציין נוכחות של הרגלי אכילה רעים, פתולוגיות זיהומיות. גורמים המעוררים דלקת כבד מתמשכת כרונית (קוד ICD-10 ראה לעיל) יכולים לכלול גם:
- כמות גדולה של מזונות שומניים בתזונה.
- צריכת מלח גבוהה.
- אהבה למאפים ולממתקים.
- צהבת ויראלית.
- טיפול עם קבוצות תרופות מסוימות.
- השפעות רעילות על הכבד של חומרים מסוימים: רדיונוקלידים, מתכות כבדות.
הכבד הוא מסנן של הגוף, ואיכות טיהור הדם מחומרים רעילים ורעילים, כמו גם מוצרים מטבוליים של אלכוהול אתילי וסמים תלויה במצבו.
תסמינים של המחלה
לעתים קרובות מאוד, הסימנים של הפטיטיס מתמשכת (מה זה, כבר שקלנו) קשורים לעייפות או לעבודה יתר רגילה. אם יש השפעה של גורמים מעוררים, אזי החמרה של הפתולוגיה אפשרית עם הביטויים הבאים:
- אי נוחות באזור הכבד.
- חולשה כללית.
- כאב עמום בהיפוכונדריום הימני.
- בין התסמינים של הפטיטיס מתמשך הוא אובדן תיאבון.
- בחילה.
- המטופל מתחיל לרדת במשקל.
- לחיצת יד מופיעה.
- הפרעות במערכת העיכול.
- ייתכן שיופיעו צהבהב של העור.
- במישוש, הכבד כואב מעט, אך מעט מוגדל.
הישנות של המחלה עלולה להיות מלווה גם בנפיחות, הופעת ורידי עכביש. לא לכל החולים יש את כל רשימת התסמינים, החמרה עשויה להיות מלווה רק בהפרעות עיכול או גירוד בעור.
שלבי מחלה
דלקת כבד מתמשכת כרונית מתרחשת בשני שלבים:
- הפוגה.
- החרפה.
הפתולוגיה מחמירה, ככלל, על רקע הפרות של המלצות הרופא,צריכת אלכוהול או חסינות מופחתת במהלך מחלות אחרות.
שלב ההפוגה
במהלך שלב זה לא נדרש טיפול ספציפי מכיוון שהפטיטיס אינו פעיל בשלב זה. החלמה אפשרית ללא נטילת תרופות, מספיק לעקוב אחר ההמלצות הבאות:
- הסר אלכוהול מהחיים שלך. משקאות אלכוהוליים, אפילו בשלב הראשוני של המחלה, עלולים להוביל להחמרה.
- תאם דיאטה. התזונה צריכה להיות מאוזנת מבחינת כמות החלבונים, השומנים והפחמימות. יש צורך להסיר מזון שומני, מטוגן, עמילני.
- צמצם את הפעילות הגופנית, אך לא מומלץ להימנע ממנה לחלוטין. הליכה, פעילות גופנית או רכיבה על אופניים יספיקו.
בעקבות המלצות אלו תיפטרו מדלקת כבד מתמשכת בשלב ההתפתחות הראשוני.
החמרה של המחלה
שלב ההחמרה קצר מההפוגה, ומתקדם עם הפרה של חלק מהיכולות התפקודיות של הכבד. במהלך הבדיקה, מומחים מזהים תכולת חלבון מוגברת מעט בדם. המטופל בשלב זה עלול להתלונן על כאב כואב בצד ימין. במישוש, הכבד מוגדל מעט. טיפול החמרה מתבצע בבית חולים בפיקוח רופאים עם מרשם תרופות והקפדה על התזונה.
אבחון של מחלה
אם אתם חווים תסמינים מחשידים, מומלץ להתייעץ עם רופא. רק בדיקה מלאה תאפשר לך לבצע אבחנה מדויקת. הפטיטיס מתמשך מאובחןבאמצעות השיטות הבאות:
- בדיקת אולטרסאונד של הכבד. עם החמרה, יש עלייה בצפיפות הרקמה, עלייה בגודל הכבד. שינויים יכולים להשפיע גם על הטחול.
- בדיקת דם לביוכימיה מראה עלייה בפעילות של אנזימי כבד.
- רמת הכולסטרול בדם מראה את הסיכון להחמרה של הפטיטיס ולהיווצרות אבני מרה.
לאחר קבלת תוצאות הבדיקה והבדיקה של המטופל, הרופא עורך אבחנה סופית ורושם טיפול. אם הפתולוגיה נמצאת בשלב הראשוני של התפתחות, אז מספיק להקפיד על דיאטה קפדנית, ודלקת כבד מחמירה תצטרך להיות מטופלת בבית חולים באמצעות תרופות.
טיפול בהפטיטיס מתמשך
טיפול במחלה כולל הקפדה על דיאטה מספר 5 ונטילת תרופות להעלמת התהליך הדלקתי ברקמות הכבד. הבה נסתכל על השיטות הללו ביתר פירוט להלן.
טיפול תרופתי
הפטיטיס מתמשכת תגובתית כרונית מטופלת בקבוצות התרופות הבאות:
- כדי לחסל את ההשפעות של שיכרון, תמיסות של נתרן כלורי, גלוקוז ניתנות תוך ורידי.
- עם חסינות מופחתת, מומלץ לחולים לקחת את התרופה "Timalin". התרופה ניתנת תוך שרירית למשך 7-10 ימים. לאחר טיפול כזה, 75% מהמטופלים חווים הפוגה.
- אם העבודה של תאים phagocytic מופחת, אז "Methyluracil" הוא prescribed. לפני נטילת הגלולה, אתה צריךלמעוך ולהמיס במים, כך ההשפעה המעצבנת על דפנות הקיבה מצטמצמת. משך הכניסה - 7 ימים.
- מומלץ לקחת "Neovir" - תרופה של פעולה אימונו-תיקון. התרופה נסבלת היטב, מכיוון שהיא לא רעילה ואינה גורמת לתופעות לוואי.
- מסלק מצוין עודפי שומן מתאי הכבד "Essentiale". כחלק מהתרופה - חומצות שומן בלתי רוויות, ויטמינים B ו-E, חומצה ניקוטינית. התרופה יעילה בשלבים הראשונים של המחלה, כמו גם בתקופות של החמרה על רקע נטילת כמויות גדולות של אלכוהול. עבור חולים שאינם שותים אלכוהול, לתרופה יש השפעה טיפולית מועטה.
- תכשירי ויטמינים נרשמים כדי להאיץ תהליכים מטבוליים.
- כדי לשחזר את תהליך הפרשת המרה, נרשמה תרופה על בסיס צמחי "Gepabene".
- למטופלים מומלץ גם לקחת תרופות לשיפור התיאבון, לעורר עיכול.
הפטיטיס מתמשך היא פתולוגיה שתדרוש טיפול ארוך טווח, במיוחד אם יש גם צורה זיהומית. אבל ישנם מקרים של ריפוי ספונטני ללא נטילת תרופות אנטי-ויראליות.
אוכל דיאטטי
תזונה משפיעה ישירות על תפקוד הכבד. ניתן להסביר זאת על ידי מספר גורמים:
- עיכול של מזון שומני דורש שחרור של כמויות גדולות של מרה, המיוצרת על ידי הפטוציטים. אם האיבר מודלק, אזלתאים אין זמן להתאושש מעומס מוגבר שכזה.
- אלכוהול ועוד כמה מוצרים מתפרקים בגוף עם היווצרותם של חומרים רעילים, שניטרולם מתבצע בכבד. אם הם מצטברים בכמות גדולה, אז הכבד לא יכול לעמוד בעומס כזה ורעלנים מצטברים ברקמותיו.
על רקע גורמים אלו מתרחשת החמרה של המחלה. רופאים בזמן החמרה ובתקופת הפוגה לצורך מניעה ממליצים להקפיד על תזונה מספר 5. עקרונותיה העיקריים:
- אכלו לעתים קרובות, אבל במנות קטנות. עדיף לחלק את כמות האוכל היומית ל-5-6 פעמים.
- שלוט בתכולת הקלוריות של הארוחות ואל תצרוך יותר קלוריות ממה שהן צורכות.
- אל תכלול אלכוהול, קפה, מוצרי קמח, שומנים מהחי.
- הפחת את צריכת המלח.
- הארוחות צריכות להיות חמות, קרות וחמות תורמות לשיבוש תהליך העיכול.
- המוצרים עדיף לצרוך מבושלים, אפויים או מאודים.
- שתו לפחות 2 ליטר נוזלים ליום, אך אסור להיות משקאות מוגזים.
התזונה היומית צריכה להכיל את המזונות הבאים:
- חלב ומוצרי חלב.
- ניתן להוסיף סובין למנות במקום ללחם.
- סלט ירקות לבוש בשמן צמחי: סויה, זית, תירס.
- דייסות דגנים ומרקים.
- דגים ובשרים רזים.
- כפחמימות עבורכבד, אתה יכול לאכול דבש או ריבה, אבל בגבולות סבירים.
יש להסיר לחלוטין מהתזונה:
- שימור וכבישה.
- פטריות.
- שוקולד.
- מאפים מתוקים.
- אוכל מטוגן ושמנוני.
- אלכוהול.
על ידי הקפדה על עקרונות התזונה הנכונה ושימוש בתרופות המומלצות על ידי הרופא, ניתן לעצור במהירות את השלב האקוטי של הפטיטיס. שמירה על דיאטה במשך 2-3 חודשים מביאה להפחתה לגודל הטבעי של האיבר הפגוע, העיכול משתפר, והכבד מתחיל לתפקד במצבו הרגיל.
תחזית למטופלים
בהשוואה להפטיטיס פעיל, דלקת כבד מתמשכת אינה אגרסיבית ויש לה פרוגנוזה טובה לחולים. כמעט מחצית מהחולים מחלימים לחלוטין, אך בתנאי שהם מקפידים על התזונה וייקחו את התרופות המומלצות.
ללא גישה רצינית לטיפול, סביר להניח שצורה זו של המחלה תהפוך לדלקת כבד פעילה כרונית, במיוחד אם מתרחשת הדבקה בנגיף הפטיטיס D. יש צורך לא להתעלם מהחולשה, העייפות, הירידה ביצועים, תנודתיות במצב הרוח. תסמינים אסטנווגטטיביים מלווים לעתים קרובות בתסמונת דיספפטית עם נפיחות, בחילות ומרירות בפה. תסמינים כאלה דורשים בדיקה וטיפול רציניים.
סיבוכי המחלה
דלקת כבד מתמשכת, בהשוואה לצורות אחרות של פתולוגיה, לעתים נדירות מעוררת התפתחות של סיבוכים רציניים. פחיתיש לציין כי מטופלים נמצאים בסיכון לחוות כאבי כבד מתמשכים ואי נוחות אם הם לא רציניים לגבי הטיפול.
תמיד זכור שדלקת כבד מתמשכת מלווה לעתים קרובות בפתולוגיות אחרות של הכבד או מערכת העיכול. לכן, יש צורך בבדיקה מלאה כדי להחריג אותם. תפקיד הכבד גדול בגופנו, ולכן ללא טיפול, ניתן לשבת עד שחמת או פיברוזיס, ומצבים כאלה מסוכנים עם אי ספיקת איברים מוחלטת.
אם השליטה באורח החיים היא עבודתו של כל מטופל, אז רק רופא צריך להיות אחראי על רישום הטיפול. טיפול עצמי במקרים כאלה טומן בחובו השלכות הרות אסון.
מניעת מחלות
אנשים רבים שואלים את השאלה: האם דלקת כבד מתמשכת מדבקת או לא? צורת פתולוגיה זו אינה מהווה סכנה לאחרים, אך אין זה אומר שאין צורך בטיפול. אבל על ידי ביצוע המלצות פשוטות, תוכל להימנע מהתפתחות המחלה:
- השתמש בקונדום בעת קיום יחסי מין מזדמנים כדי למנוע הידבקות בצהבת ויראלית.
- אל תקשט את גופך בקעקועים מאותה סיבה.
- עבור למתקנים רפואיים מהימנים.
- אל תשתמש במוצרי היגיינה של אנשים אחרים, גברים צריכים לקבל סכין גילוח משלהם, למשל, בנסיעת עסקים.
- הסר אלכוהול וסמים מהחיים שלך.
- היה פעיל ובריא.
- שים לב במשקל שלך.
- שקול מחדש את התזונה שלך וכלול יותר ירקות ופירות טריים,אל תכלול את כל המזונות המזיקים, שומניים ומטוגנים.
הכבד הוא איבר המסוגל להתאושש, אך לשם כך יש צורך לעשות מאמצים ולבחון את התזונה, לנהל אורח חיים בריא. טיפול בזמן יעזור להתמודד במהירות עם תסמיני הפתולוגיה ולהחזיר את הבריאות לגוף.
