דלקת גרון היא נפיחות של הקרום הרירי של הגרון, שיכולה להיגרם כתוצאה ממאמץ יתר, התחממות יתר או היפותרמיה, זיהום. המחלה מאובחנת לרוב בילדים, דבר הנובע מהבדלים במבנה דרכי הנשימה של ילדים ומבוגרים. לאחר מכן, שקול את הסימפטומים והטיפול בדלקת גרון בילדים. יש להראות תינוקות לרופא, טיפול עצמי אינו מקובל, כל האמצעים הטיפוליים חייבים להתבצע בבית חולים.
סיבות עיקריות
דלקת גרון אצל תינוקות וילדים גדולים יותר נגרמת לרוב על ידי זיהומים ויראליים. לדברי רופא הילדים ומגיש הטלוויזיה הידוע, ד ר קומרובסקי, ב-99.9% מהמקרים מקור המחלה הוא פתוגן ויראלי. דלקת גרון מלווה בשפעת, וירוס סינציאלי נשימתי, אדנוווירוס, וירוס paracripposis. לכל המחלות הללו יש סיבות ותסמינים דומים. יַחַסדלקת גרון אצל תינוקות מתבצעת בדרך כלל בבית חולים אם המחלה מתרחשת בפעם הראשונה או חמורה, עם סיבוכים. במקרים אחרים, טיפול ביתי אפשרי.
השכיחות הגבוהה ביותר מתרחשת בין גיל חצי שנה לשנתיים. בגיל זה, המחלה מאובחנת בשליש מהילדים עם מחלה נשימתית חריפה. הסיבות הן חוסר השלמות של מערכת הנשימה של תינוקות, חוסר יכולת לגורמים חיצוניים מזיקים וזיהומים. הגורמים המעוררים הם שאיפת אוויר מאובק, חסינות חלשה, שינוי פתאומי באקלים, טראומה לקרום הרירי של הגרון, תגובה אלרגית, היפותרמיה, עישון פסיבי, דרכי אוויר צרות גנטית, לידה קשה או טראומה בלידה.
צורות של דלקת גרון
המחלה מסווגת לפי צורת הקורס. צורת הקטרל היא הפשוטה והנפוצה ביותר. מופיעים תסמינים האופייניים לרוב המחלות הזיהומיות בילדים, כלומר שיעול יבש, צרידות ועלייה קלה בטמפרטורה. בצורה זו, דלקת הגרון דורשת גם טיפול רפואי מוסמך, שכן ההשלכות עשויות להיות אובדן קול זמני והתפתחות של כשל נשימתי.
צורת הסטנוזה מלווה בירידה בלומן של הגרון. לרוב, המחלה במקרה זה גורמת לבעיות נשימה. נדרשת עזרה של רופא ילדים מוסמך. הצורה ההיפרטרופית של דלקת הגרון מתפתחת ובאופן עצמאי, וכסיבוך של catarrhal. זה מאופיין באובדן סביר של קול ושינוי חזק בגוון שלו, צרידות. דלקת גרון אטרופית מאובחנת לעתים קרובות יותר אצל מבוגרים. הוא נבדל מצורות אחרות בדילול הקרום הרירי של הגרון.
דלקת גרון דימומית מתפתחת עם פתולוגיות בודדות של האיברים ההמטופואטיים או שפעת רעילה. ראשית, מופיע שיעול יבש, עם המעבר לרטוב מתגלים בליחה קרישי דם או פסי דם. צורת הדיפתריה מתפתחת בבירור מהשקדים ועד הגרון. חזותית, ציפוי לבן נצפה על הממברנות הריריות, אשר, פילינג, יכול לגרום לחסימה של דרכי הנשימה. על פי הסימפטומים, המחלה במקרה זה דומה לזיהומים סטרפטוקוקליים. צורה ליחה (מוגלתית) היא נדירה. הוא מתפתח מקטארל ומאופיין בעלייה משמעותית בכל התסמינים.
התחלת מחלה
לרוב, תסמינים של דלקת גרון אצל תינוקות מופיעים מחוץ לעונה. המלצות להורים בנושא מניעה מבוססות על חיזוק חסינות הילד בתקופה זו. התפתחות זיהומים בדרכי הנשימה, שנגדם מתרחשת המחלה, מתאפשרת על ידי תנודות בלחות ושינויי טמפרטורה. וירוסים מופעלים גם במהלך העונה החמה, כלומר בתחילת האביב והסתיו. בחורף, ילדים חולים בתדירות נמוכה יותר. תסמינים של דלקת גרון אצל תינוקות מופיעים במהירות רבה. טיפול וצורות המחלה יידונו ביתר פירוט. בתקופה החריפה המחלה יכולה להגיע לדרגת החומרה הרביעית.
שלב ראשון
תסמיני ריאותדלקת גרון היא בדרך כלל קלה. במקרה זה, המחלה מתבטאת רק בתקופות של חרדה או פעילות גופנית. הנשימה מואצת, הופכת רועשת, קוצר נשימה מתרחש בהשראה. עקב קוצר נשימה אין עודף פחמן דו חמצני בדם, כך שהגוף יכול לשמור באופן עצמאי על הרכב דם תקין. מצב זה בילדים נמשך עד יומיים.
תואר שני
בעתיד, התסמינים של דלקת גרון אצל תינוקות מתגברים. טיפול, שהתחיל בזמן, יעזור לעצור במהירות את המחלה. הנשימה בשלב השני הופכת רועשת, קוצר נשימה מתרחש גם במנוחה, ונעשה קבוע בהשראה. עבודתם של שרירי הנשימה הופכת תכופה יותר, מה שמפצה על המחסור בחמצן. תיתכן נסיגת רקמות רכות באזור החזה, שגוברת עם המתח.
ילדים חסרי מנוחה, ישנים גרוע ועשויים לסרב לאכול. העור הופך חיוור, והאזור סביב הפה הופך לכחלחל. פעימות הלב מואצות. שלב זה נמשך עד שלושה עד חמישה ימים. דלקת גרון מתבטאת בהתקפים או קיימת כל הזמן. הטיפול בשלב זה כבר מתבצע בבית חולים.
שלב שלישי
כפי שכבר ברור, תסמיני המחלה והחומרה קשורים זה בזה. סימנים של דלקת גרון אצל תינוקות בשלב זה כבר מתבטאים בבירור. נשימת הילד מואצת, עבודת מערכת הנשימה מתעצמת, הנשימה הופכת לא סדירה, חילוף החומרים מופרע וזרימת הדם מחמירה. מצבו של הילד הולך ומחמיר.לאחר מכן התינוק הופך מנומנם ומעוכב, ואז מתנהג בחוסר מנוחה ובעצבנות. הקול נעשה שקט וצרוד.
קוצר נשימה קיים לא רק בשאיפה, אלא גם בנשיפה. שיעול בהתחלה חזק מהרגיל, אבל בהדרגה הופך לשטחי. הנשימה משתנה לעתים קרובות לרדודה, יכולה להיות רועשת ולא סדירה. הבטן נמשכת פנימה בחדות. תסמינים של הצטברות פחמן דו חמצני בגוף הופכים בולטים. בהאזנה ניתן לשמוע רעשים גסים, ולאחר מכן הנשימה נחלשת. לחץ הדם עלול לרדת, גוון הלב הופך עמום ומאיץ. הטיפול מתבצע בבית החולים.
היצרות שלב אחרון
תסמינים וטיפול בדלקת גרון אצל תינוקות קשורים זה בזה. בשלב האחרון, המחלה מסוכנת מאוד, ומצבו של הילד מוערך כחמור מאוד. עוויתות עלולות להתרחש, הטמפרטורה עלולה לרדת, ואפילו תרדמת עלולה להתפתח. הנשימה מואצת, ניתן להבחין בהיעדרה, קצב הלב מואט. בשלב זה, הרכב הדם משתנה לרמות קריטיות. היצרות של השלב האחרון יכולה להיות משלימה על ידי שיכרון רציני וסיבוכים. הקפד להזעיק אמבולנס, גם אם הילד לא נראה מאוד חולה.
אבחון של דלקת גרון
אבחון בדרך כלל אינו מהווה בעיה, שכן בדלקת גרון הגרון מתנפח, ובדיקות מראות תמונה מלאה של המחלה. כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, יש צורך להתקשר לרופא בבית. אבחנה מדויקת של תינוק יכולה להתבצע רק על ידי מומחה מוסמך על סמך בדיקות מעבדה. שיטות האבחון העיקריות הןהיסטוריה, בדיקה גופנית, שמיעת הריאות, במידת הצורך, בדיקות ליחה ודם.
הרופא מבצע בדיקה ויזואלית עם אנדוסקופ. במקרה זה, ניתן לזהות היצרות של לומן הגרון, נוכחות של בצקת ואדמומיות, רובד מוגלתי או רירי. ספוגית נלקחת מהקרום הרירי של הגרון כדי לקבוע את הגורם הגורם למחלה. ספירת דם מלאה עוזרת לזהות את המקור הנגיפי או החיידקי של דלקת הגרון. במהלך בדיקה כללית של התינוק, הרופא יבחין בשינויים בגודל בלוטות הלימפה ובנוכחות כאב בגרון. על סמך המידע שהתקבל, ניתן לבצע אבחנה סופית ולקבוע את טקטיקת הטיפול.
סיבוכים אפשריים
הסיבוך המסוכן ביותר של דלקת גרון בילדים צעירים הוא התפתחות של היצרות, כלומר השלב האחרון של המחלה. השלכות מסוכנות הן גם דלקת ריאות, דלקת קנה הנשימה, ברונכיטיס, דלקת שקדים, אלח דם, ניוון של הגרון, התפתחות של גידולים שפירים, ליחה מוגלתית של הצוואר, או מעבר של המחלה לצורה כרונית. סיבוכים אפשריים מסוכנים מאוד, לכן, עם דלקת גרון אצל תינוקות, הטיפול (הולם ובזמן) חשוב מאוד.
עזרה ראשונה לילדים
יש להתחיל בטיפול בדלקת גרון בתינוקות בעזרה ראשונה במהלך התקף. בשל הקוטר הקטן של הגרון והמוזרויות של מיקומו בילדים צעירים, המחלה עלולה לעורר התקפי אסטמה. במקרה של קשיי נשימה פתאומיים, יש להעניק עזרה ראשונה. הילד מופשט מהמותן ומטה ואזקבוע במצב אנכי. אפשר לשים כרית מתחת לראש כדי שהתינוק חצי יושב.
עליך לפתוח את החלון כדי שיהיה מספיק אוויר צח בחדר. ניתן להרטיב את האוויר באמצעות מכשיר מיוחד או בשיטת הסבתא - לתלות מגבות רטובות על רדיאטורי חימום. אפשר לעשות אמבטיה עם מים חמים או להפעיל את המקלחת, ואז להכניס את התינוק לחדר כך שהילד ינשום אוויר לח. לדברי ד ר קומרובסקי, הטיפול בדלקת גרון אצל תינוקות צריך להתבצע רק בחדר עם אוויר לח וקריר. הטמפרטורה בחדר בו שוהה התינוק כל הזמן צריכה להיות סביב 18-22 מעלות.
יש לתת לילד גם מים מינרלים אלקליים או חלב עם סודה לשתייה. אתה יכול לשתות לפתן פירות יבשים או מים חמים. לילדים מעל גיל שנתיים מורחים פלסטר חרדל על שרירי השוק. אם הטמפרטורה לא מוגברת, אז אתה יכול לעשות אמבט רגליים חם. כאשר טמפרטורת הגוף עולה, הילד מקבל תרופה נגד חום. במקרה של דום נשימתי, גרמו להקאה על ידי לחיצת אצבע או כף על הלשון.
לילדים צעירים מאוד או כאלה שבהחלט אלרגיים למשהו מומלץ לתת אנטיהיסטמין מיד. זה יכול לשפר מעט את מצבו של הילד ולהסיר נפיחות. את כל הפעולות הללו מומלץ לבצע לפני הגעת האמבולנס. התקפי המחלה חוזרים על עצמם, אז אחרי הראשון לא צריך להירגע, כי ההתקף השני עלול להיות חזק יותר.
אשפוז לדלקת גרון
אם דלקת גרון מאובחנת בתינוק, הרופאים יקבעו כיצד לעזור לתינוק. בבית ההורים יכולים להקל על ההתקף רק לפני הגעת הרופאים, אך הטיפול בילדים צעירים מאוד (או אם המחלה התרחשה בפעם הראשונה) מתבצע רק בבית חולים. בצורה החריפה של המחלה, הרופאים יסירו במהירות את הנפיחות ויבצעו את השאיפות הדרושות. הילד עשוי לקבל טיפול אנטיביוטי.
במקרים חמורים, בית החולים עשוי להחדיר את קנה הנשימה או לבצע אוורור מכני. זה חל על נפיחות חמורה של הגרון. במצב כזה רק רופא יכול לעזור. ללא טיפול רפואי, הילד עלול למות. התינוק יוכנס למערכת טרכיו כדי להחזיר את הנשימה. המערכת מורכבת מצינור המוחדר לתוך חתך בצוואר. כאשר המצב יחזור לקדמותו, הצינור יוסר. הטיפול בדלקת גרון אצל תינוקות ימשיך להתבצע באמצעות תרופות.
טיפול בדלקת גרון
בבית, טיפול בדלקת גרון אצל תינוקות מתבצע רק אם שלב המחלה מאפשר, והילד כבר סבל מהתקפים, כך שההורים יוכלו לנהל טיפול נאות. אם אין התווית נגד לשאיפות, יש לעשות אותן בבית, אך במקרים מסוימים זה לא יספיק. טיפול תרופתי בדלקת גרון בתינוקות מתבצע רק על פי הוראות הרופא.
בדרך כלל נרשמים אנטי-היסטמינים (במיוחד באופי האלרגי של המחלה), אנטיביוטיקה (אם מתגלים חיידקים בבדיקות), תרופות נגד שיעול (לא ניתן להשתמש בנוכחות ליחה), תרופות כייחותו- mucolytics (לשיעול רטוב). אנטיביוטיקה נבחרה בהתאם לגיל הילד. ניתן לרשום טיפול הורמונלי גם בבית החולים.
בילדים מתחת לשנה, דלקת גרון חריפה מסוכנת במיוחד. הקפידו להזעיק רופא בבית עם קשיי נשימה, חום והתנהגות חסרת מנוחה של התינוק. אם החל התקף, עדיף להזמין אמבולנס, ולא לחכות להגעת רופא הילדים המחוזי.
משטר דלקת גרון
בטיפול בבית, יש לספק לילד מנוחה במיטה ומתח מינימלי על מיתרי הקול. זה לא יעזור להכריח את התינוק לשתוק, אבל אתה צריך לנסות כדי שהוא ידבר לפחות בלחש. יחד עם זאת, הגרון משוחזר די מהר, ומספר הפגמים בהתפתחות מיתרי הקול, שרק נוצרים, שואף לאפס. החדר חייב להישמר בטמפרטורה ולחות אופטימליים. יש צורך לבצע באופן קבוע ניקוי רטוב ולאוורר את החדר, במידת הצורך, להשתמש במכשיר אדים ולהפחית את עוצמת מכשירי החימום. התזונה צריכה להיות כזו שלא תגרה את הגרון. השתייה מוצגת בשפע ככל האפשר. זה יאפשר לך לעבור במהירות את שלב השיעול היבש ולהפחית את ההשפעה הרעילה על הגוף.
דלקת גרון כרונית
בהיעדר טיפול הולם או אם המחלה לא מטופלת, עלולה להתפתח דלקת גרון כרונית. בעיות בגרון או במיתרי הקול מתפתחות לאט, הילד מרגיש כל הזמן צורךלכחכח את הגרון. אגב, דלקת גרון כרונית אצל מבוגרים היא לרוב מחלת מקצוע, המועדת למי שמדבר הרבה בתפקיד, כלומר זמרים, שחקנים, מורים.
אמצעי מניעה
איך להגן על התינוק מדלקת גרון? כדי להגן על הילד יש למנוע ממנו לשתות מים קרים, להתלבש בהתאם למזג האוויר ורק בבגדים מבדים טבעיים, להקפיד על כללי היגיינה, להימנע מזיהומים, לבצע ניקוי רטוב בבית באופן קבוע, לשמור על טמפרטורה ולחות אופטימלית., מתקשים, לא מטפלים בהצטננות ומחלות אחרות בכוחות עצמם. אתה גם צריך לבקר מעת לעת לרופא הילדים המקומי לבדיקות מתוזמנות.
