כשני מיליון אנשים, כולל יותר מחצי מיליון ילדים, סובלים מדי שנה מדלקת של הקרום הרירי של הגרון, או גרון. יחד עם זאת, רבים אינם יודעים כיצד מבוגרים וילדים סובלים אותה, מהם תסמיני המחלה וכיצד לטפל בה כראוי. חלקם אף מתעניינים אם אפשר להיפטר מהמחלה בעזרת הרפואה המסורתית או שיש צורך לפנות מיד לרופא.
כדי לענות על שאלות כאלה, יש לשקול את הפתולוגיה עצמה ביתר פירוט.
תכונות
הגרון הוא הצינור בין הלוע לקנה הנשימה. הוא מורכב מסחוס, רצועות, שרירים ומפרקים. החלק העליון שלו במהלך תנועות הבליעה נסגר על ידי סחוס אלסטי דק - האפיגלוטיס.
איבר זה כולל מיתרי קול המחוברים לסחוס שלו. רקמת האפיתל המכסה את החלק הפנימי של הצינור מנקה את האוויר לנשימה דרך cilia.
הגרון מעורב גם ביצירת צלילים, לוקח חלק בתהליך הבליעה. עם דלקת גרון, תפקודים אלו ייפגעו במידה זו או אחרת, מה שיקבע את בחירת השיטה למלחמה במחלה.
סיבות ותנאיםאירוע
ישנן שתי צורות עיקריות של דלקת גרון - חריפה וכרונית. בואו נסתכל מקרוב.
הפתולוגיה מקבלת צורה חריפה כתוצאה מהיפותרמיה, מתח יתר של מיתרי הקול. הקרום הרירי של הגרון יכול להיות מושפע מפטרייה או מזיהומים חיידקיים-ויראליים מעורבים. הגורמים הגורמים למחלה יכולים להיות זיהומים ויראליים כגון שפעת ופראאינפלואנזה, חצבת, נגיף קורונה ורינוווירוס.
דלקת הגרון לובשת צורה כרונית כתוצאה מחשיפה מתמדת לגורמים מגרים כאלה על הקרום הרירי של האיבר:
- אבק, עשן טבק, אדים מזיקים וגז.
- מתח קולי מוגזם אצל אנשים העובדים ברעש המתמיד של ציוד טכנולוגי, זמרים, מורים ומרצים.
- שיעול מתמשך כתוצאה ממחלות ריאות ולב וכלי דם כרוניות.
הסכנה לתהליך פתולוגי עולה אם יש נטייה אליו כתוצאה מירידה בחסינות, מחלות מעיים וקיבה, אלרגיות, שינויים בקול בגיל ההתבגרות.
חולים מבוגרים סובלים לרוב מדלקת גרון כתוצאה מלחץ קולי, חשיפה לחומרים מזיקים (אבק, אלרגנים ורעלים), לאחר מחלות זיהומיות.
עבור רבים, מחלה זו היא תוצאה של תנאי עבודה מקצועיים. התדירות שלו אינה תלויה במין ובגיל. כולם חולים באותה צורה.
דלקת גרון כרונית יכולה ללבוש צורה הדורשת זיהוי וטיפול בגורם הבסיסי כדי להצליח.
סיווג פתולוגיה
הצורות העיקריות של דליפה הן אקוטיות וכרוניות. הראשון כולל דלקת גרון תת-גלוטית, קטרלית וחודרנית. בואו נסתכל מקרוב.
לרוב, ילדים ומבוגרים מפתחים דלקת גרון קטרלית חריפה כתוצאה מדלקת של הקרום הרירי של הגרון. ההחמרה מתרחשת על רקע קור ומתח של הקול. הוא נהיה צרוד, גרונו מדגדג. התחושה של נוכחות של חפץ זר בגרון לא עוזבת.
הטמפרטורה עולה מעט. המחלה מלווה בשיעול יבש, עם הזמן מתחיל כיח של ליחה. עם התפתחות המחלה, דלקת יכולה להשפיע על האזור התת-גלוטי, ובמקרה זה מתחיל שחרור מוגלה. עם דלקת גרון, במקרה של גישה בזמן לרופא, הפרוגנוזה נראית די חיובית.
דלקת גרון חדה חדה פחות שכיחה. במקרה זה, כל חלקי הגרון הופכים לדלקתיים, מהרצועות והשרירים ועד לפריקונדיום. במידה והחולה סבל לאחרונה מזיהום ויראלי, הריריות נפגעות ופציעות קלות, המהוות מקומות רבייה לפלורת החיידקים. החסינות המופחתת של המטופל תורמת להאצת התהליך.
המחלה מלווה בכאבים בזמן תנועות בליעה, שינויים משמעותיים בקול, ביטויי שכרות, חום גבוה. כאשר מתרחש שיעול, יש הפרשה של כיח מוגלתי סמיך. הנשימה מופרעת. בלוטות הלימפה התת-מנדיבולאריות והצוואריות מוגדלות. עם מהלך של דלקת גרון מוגלתית (עלתמונה) ללא חום מחייבת גם הפניה למומחה וטיפול.
סיבות לדלקת גרון פלגמונית חריפה
דלקת נגרמת כתוצאה מפעולה של חיידקים פתוגניים. הסיבה לדלקת גרון מוגלתית יכולה להיות טראומה וכוויות של האיבר, חדירת גוף זר לתוכו. בנוסף, המחלה יכולה להופיע כסיבוך של עגבת, שחפת, סרטן הגרון, דלקת שקדים.
הפריחה מתחילה באזורים של שכבה תת-רירית מפותחת, ולאחר מכן היא מתפשטת הלאה. אם אזור הדלקת מוגבל, עלולה להיווצר מורסה.
המחלה מלווה בהידרדרות חדה במצב החולה, חום גבוה קבוע, חולשה, כאבים בגרון, קוצר נשימה. יש לאשפז את החולה בדחיפות. לא נשלל הצורך בהתערבות כירורגית.
מחלת ילדים
התבוסה של דלקת גרון תת-גלוטי (המכונה גם croup שווא) מתרחשת בגיל 5-8 שנים. מצב הסיבים באזור התת-קולי של הגרון של הילדים מאופיין בשבירות מוגברת והוא רגיש בקלות להשפעה מרגיזה של גורמים חיצוניים שליליים וזיהומים. המעבר הצר ממילא של הצינור מצטמצם עוד יותר עם הפתולוגיה (היצרות). עם המיקום האופקי של גוף הילד, הנפיחות גוברת. זה מסביר את התקפי החנק בלילה. ניתן לחדש אותם במהלך השינה.
כדי להקל על הנשימה, מספיק לעורר רפלקס גאג בילד על ידי לחיצה על כף על שורש הלשון. כדי למנוע את הישנות ההתקפים, יש לתת לגוף התינוק תנוחת חצי שכיבה.עמדה, הרגיע אותו.
בתחילת המחלה, דרכי הנשימה העליונות מתדלקות, האף סתום, מופיע שיעול, הטמפרטורה נעה בין 37.1 ל-38 מעלות. במהלך היום, מצבו של הילד אינו גורם לדאגה. בלילה לא ניתן יהיה להימנע מהתקפי חנק, ציאנוזה באף ובציפורניים, שיעול, קוצר נשימה. זה יכול להימשך בין מספר דקות לשעה. לאחר מכן מגיע מיתון של ההתקף, הזיעה בשפע, הילד נרגע ונרדם. עם זאת, הכל יכול להתחדש שוב.
טיפול בילדים
תרופות ביתיות לדלקת גרון מוגלתית חריפה בילדים הן התווית נגד. יש לאשפז את הילד. הטיפול בבית חולים מבוסס על נטילת אנטיביוטיקה. השפעה חיובית ניתנת על ידי שאיפות מתערובות של תרופות המפחיתות נפיחות. נעשה שימוש באנטי-היסטמינים ותרופות הרגעה.
טיפול בילדים מדלקת גרון הוא המשימה של רופאי אף אוזן גרון מחוזיים ורופאי ילדים. הורים צריכים להבין שעבור תינוקות סיבוכי המחלה עלולים לעלות בחייהם. כבר הסימנים הראשונים לפתולוגיה צריכים להיות הסיבה לפנייה למומחה. ואם הרופא מציע אשפוז, אתה לא יכול לסרב לזה, כי בעתיד מצבו של ילד חולה יכול להחמיר כמעט מיד, וצוות האמבולנס לא תמיד יכול להגיע בזמן.
אבל כשאתה רושם טיפול חוץ, אתה צריך לשאול אילו תסמינים צריכים להיות הדחף להזעקת אמבולנס.
אין טיפול מיוחד לטיפול בבית.אתה צריך להתמקד במצבו של הילד. אם זה נורמלי, מומלץ ללכת הליכה קצרה. אוויר צח פשוט הכרחי למטופל, ולכן החדר בו הוא נמצא זקוק לאוורור סדיר. רצוי להשתמש במכשיר אדים. בתקופות של התקפות של croup שווא, יש להרגיע את הילד, לשים בשירותים ולפתוח ברז מים חמים. אם התקף האסתמה לא חולף, אתה צריך לעורר רפלקס סתימה בתינוק ולהזעיק אמבולנס. העיקר לא להיכנס לפאניקה.
דלקת גרון מוגלתית: תסמינים וטיפול במבוגרים
לא כולם יודעים מה עליהם לעשות אם מאובחנת פתולוגיה כזו. קודם כל, יש לזכור כי זה לא מקובל לטפל בדלקת גרון בבית לבד. על המטופל לעקוב בקפדנות אחר כל המרשמים וההמלצות של הרופא המטפל. יש להפסיק את העישון והשימוש במשקאות חזקים (למעט תה) במהלך תקופת הטיפול.
יש לגשת באחריות לטיפול בדלקת גרון במבוגרים בבית. רוב האנשים מחשיבים זאת כמחלה קלה או בטעות בסימפטומים של פתולוגיה להצטננות. אבל חקר הסיבות, קביעת סוג וצורת המחלה, בחירת שיטות הטיפול צריכה להתבצע על ידי מומחה מוסמך על סמך נתוני ההיסטוריה. טעויות בטיפול בדלקת גרון יובילו או לסיבוכים מסוכנים או לצורה כרונית של מהלך המחלה, שתסבך מאוד את חיי החולה, תגרום להרבה צרות וצרות.
רבים מתענייניםהיכולת לנהל טיפול מחוץ לבית החולים. זה בהחלט אפשרי לטפל בדלקת גרון במבוגרים בבית אם המחלה אינה מתרחשת בצורה חריפה וללא סיבוכים מסכני חיים. ההחלטה בנושא זה מתקבלת על ידי הרופא.
אם מצבו של החולה מחמיר, יש לקרוא לרופא מיד. אם מצבו של המטופל משביע רצון, שום דבר לא מונע ממנו להגיע בעצמו לרופא במרפאה. יש לזכור כי חולים עם מערכת חיסונית מוחלשת, פתולוגיות נלוות חמורות, התפתחות של croup שווא, כמו גם אבחנה של דלקת גרון פלגמונית, נתונים לאשפוז ללא תנאי.
אם הרופא המטפל מחשיב זיהום ויראלי כגורם למחלה, תרופות אנטי-ויראליות, שהן מעוררות ואינטרפרונים, נרשמות כטיפול. לרוב, ילדים מטופלים באמצעים כאלה, לעתים רחוקות יותר מבוגרים. שיטות פיזיותרפיות לטיפול בדלקת גרון מוגלתית הן גם יעילות למדי.
שימוש באנטיביוטיקה
השימוש בסמים כאלה הוא הכרחי. אם במהלך בדיקת המטופל נמצא כי אשם זיהום חיידקי, עשוי הרופא לרשום טיפול אנטיביוטי.
המחלה במקרה זה ממשיכה עם ביטויים בולטים של שיכרון, נוכחות של טמפרטורה גבוהה והידרדרות חמורה במצבו של החולה. לעתים קרובות התפתחות של זיהום חיידקי מתרחשת על רקע פתולוגיה ויראלית בגוף.
אנטיביוטיקה היא הנפוצה ביותר לטיפול בדלקת גרוןקבוצת פניצילין. אם גוף המטופל אינו סובל אותם, משתמשים במקרולידים. אנטיביוטיקה נלקחת בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא, הטיפול נמשך, למרות העובדה שמיד לאחר תחילת השימוש, החולה חש הקלה. יש להשלים את הקורס.
תרופות בשימוש נפוץ (מינון - מרשם בקפדנות):
- קבוצת פניצילין: אמוקסיצילין, אמוקלב, אוגמנטין. תרופות בטוחות יחסית משמשות לטיפול בדלקת גרון בילדים (השעיות) ומבוגרים (טבליות). עלול לגרום להפרעות במערכת העיכול, אלרגיות, נלקח לאחר ארוחות.
- Cephalosporins: Ceftriaxone, Cefotaxime, Cephalexin. תופעות לוואי - בדומה לפניצילינים. בילדים, התרופה משמשת בפיקוח רופא.
- Macrolides - "Azithromycin". יש לו אפקט אימונומודולטורי ואנטי דלקתי חלש. מרשם לאלרגיות לתרופות אחרות, נלקח לפני הארוחות.
- במקרה של זיהומים חמורים, נעשה שימוש בתרופות מילואים (פלואורוקווינולונים, קרבפנמים וכו'), המשמשות אם גוף החולה אינו מגיב לתרופות אחרות.
שימוש בתרסיסים ואינהלציות
תרופות בעלות אפקט חיטוי ומדכאות דלקת יעילות במיוחד.
לפעמים מטופלים מנסים להשתמש בתרופות ריסוס אלו. במקרה זה, זה לא יביא לשום תוצאה, שכן הסוכן חודר רק את הקיר האחורי של הלוע והתרופה כמעט ואינה נכנסת לגרון. השפעה הרבה יותר גדולה מושגת על ידי שימוששְׁאִיפָה. זה מבוצע באמצעות תרופות.
אם מטופל זקוק לעזרה דחופה, נותנים לו אינהלציה עם שימוש בהורמוני קורטיקוסטרואידים, המקלים היטב על הנפיחות ומסייעים בשיקום הנשימה. תרופות אנטי-היסטמיניות (אנטי אלרגיות) מיועדות גם לשימוש להפחתת הסימפטומים של תהליכים דלקתיים.
שאיפה באמצעות חומרים המבוססים על הורמון הקורטיקוסטרואידים budesonide משמשת כעזר חירום עבור חולים עם croup false. התרופה "פולמיקורט" מוכרת יותר למטרות אלו
עבור הליך השאיפה, מטופל עם אבחנה כזו יזדקק למכשיר הנקרא נבולייזר. אם זה לא זמין, אתה יכול להשתמש בכל מכשיר אחר המתאים לשימוש בתרופות הורמונליות.
אם ההליך אינו נותן את התוצאה הרצויה, נעשה שימוש בעזרים החירום הבאים עבור המטופל:
- זריקות תוך ורידי של פרדניזולון או דקסמתזון.
- שאיפה באמצעות אפינפרין (אדרנלין).
- אינטובציה של קנה הנשימה, קוניקוטומיה וטרכאוסטומיה הן התערבויות כירורגיות שבהן נעשה שימוש בהיעדר השפעת טיפול פסיבי ב-false croup, כאשר התפתחותו מגיעה לשלב הסופני.
צורך בניתוח
עם אבצס של הגרון, אי אפשר להסתדר בלי ניתוח כירורגי. במהלך מניפולציה, מורסות נפתחות ומרוקנות. טיפול נוסף מתבצע באמצעותאנטיביוטיקה, אנטיהיסטמינים, לפעמים תרופות הורמונליות ומשככי כאבים. אם למטופל יש היצרות מתגברת של הגרון, מבוצעת ניתוח טרכאוסטומיה דחופה.
סכנה של מצוקה נשימתית חמורה וחנק (תשניק) מחייבת כריתת קוניקוטומיה. זהו שם הניתוח, בדומה להשפעתו לטרכאוסטומיה, אך חסוך יותר. במהלכו נחתכת רקמה בין שני סחוסים כדי לאפשר לאוויר להיכנס לדרכי הנשימה התחתונות.
שימוש בתרופות עממיות
דלקת גרון ידועה כבר זמן רב. בהיעדר הזדמנות לקבל עזרה, האנשים פיתחו שיטות משלהם להיפטר מהמחלה, נגישות לכולם. כיום מותר להשתמש בכספים כאלה כטיפולים נלווים.
במאבק נגד דלקת גרון קטרלית, הרפואה המסורתית ממליצה על שתיית חלב חם עם דבש. לגרגר מבשלים קמומיל ומרווה, בעוד שמומלץ לסנן פחות או לשתוק כליל עד שהמחלה תירגע. שאיפה חמה היא התווית נגד מכיוון שבצקת ברירית עלולה לגדול.
דלקת גרון חודרנית אינה מטופלת באמצעות תרופות עממיות. אין השפעה מטיפול כזה, והזמן לפנות למומחה יחסר. כדי להילחם בה, יש צורך לבחור אנטיביוטיקה, שרק איש מקצוע יכול לעשות.
כדי להקל על מצבו של חולה שאובחן עם croup שווא, ההשפעה מובאת על ידי הליכים המסיחים את הדעת: אמבטיות חמות לרגליים, פלסטרים חרדלים על שרירי השוק, לחות אוויר.
אבל בכל זאת,תוהה איך לטפל בדלקת גרון בבית, אתה צריך להבין שזה מסוכן. הדרך היחידה לעזור לחולה להיפטר מהמחלה היא לפנות לרופא בזמן.
באשר לפעולות מניעה, מומלץ לחזק את מערכת החיסון, לוותר על הרגלים רעים: עישון ואלכוהול. זה גם לא רצוי לצנן את הגוף שלך, ואם מתרחשת נזלת, טפל בה בזמן, מכיוון שלעתים קרובות מדובר באחד התסמינים הראשונים של דלקת גרון.
