זה לא סוד שלאנטיביוטיקה חצי סינתטית יש קשת פעולה רחבה. תרופות כאלה משמשות לטיפול במחלות דלקתיות וזיהומיות שונות. אבל לפני שהוא רושם תרופה כזו, הרופא צריך להמליץ למטופל לעבור בדיקה רפואית. זו הדרך היחידה להבין איזו אנטיביוטיקה תהיה יעילה בטיפול במחלה מסוימת.
לטיפול במערכת גניטורינארית, כמו גם בדרכי הנשימה, נעשה שימוש פעיל בזריקות של "Cefotaxime". נשקול את התכונות של תרופה זו, התוויות נגד שלה, המינון ושיטת הניהול עוד קצת.
הרכב, תיאור, צורה ואריזה של התרופה
אילו מרכיבים מכיל Cefotaxime? זריקות (לילדים, המינון של תרופה זו נקבע בנפרד) כוללות חומר פעיל כמו cefotaxime (מלח נתרן).
התרופה עצמה היא אבקה לבנה או צהבהבה, המשמשת להכנת תמיסה המיועדת להזרקה לווריד או לשריר.
תרופותזמין בבקבוקי זכוכית ארוזים בקרטונים.
מאפיינים פרמקולוגיים
האם אתה יודע מה זה Cefotaxime? הוראות שימוש (זריקות לילדים אינן בדיקה קלה, אבל מה אם צורך כזה בשל?) אומר שהתרופה נרשמה למטופלים קטנים בזהירות יתרה, כי מדובר באנטיביוטיקה חצי סינתטית. החומר הפעיל שלו מסווג כצפלוספורין מהדור השלישי.
התרופה משמשת פרנטרלית. הוא פעיל נגד פלורה גרם חיובית, כמו גם מיקרואורגניזמים גרם שליליים, בעלי עמידות גבוהה להשפעות של אמינוגליקוזידים, סולפנאמידים ופנצילין.
עקרון הפעולה האנטי-מיקרוביאלית של תרופה זו מבוסס על יכולתה לעכב את פעילות הטרנספפטידאז. זה קורה עקב חסימת הפפטידוגליקן.
תכונות קינטיות של התרופה
איך נספג Cefotaxime? ביאור (הזרקות הן הצורה היחידה של התרופה המוזכרת) מצביע על כך שלאחר הזרקה תוך שרירית, הריכוז הגבוה ביותר של התרופה בדם נצפה לאחר 35 דקות. כ-27-40% מהחומר הפעיל נקשר לחלבוני פלזמה.
השפעת החיידקים של התרופה נמשכת 12 שעות. התרופה נמצאת בכיס המרה, שריר הלב, העצם והרקמות הרכות.
אי אפשר לומר שהרכיב הפעיל של תרופה זו מסוגל לחדורדרך השליה וגם בנוזלים פלאורליים, פריטונאליים, סינוביאליים, מוחי-שדרתיים ופריקרדיאליים.
כ-90% מהתרופה מופרשת בשתן.
בהזרקה תוך שרירית, זמן מחצית החיים של התרופה הוא 60-90 דקות, ובזריקות לווריד - שעה. החומר הפעיל בחלקו מופרש במרה. אין הצטברות סמים.
אינדיקציות לשימוש
לאילו מחלות יש להשתמש באנטיביוטיקה "Cefotaxime"? הוראות השימוש (זריקות, שמחירן מצויין להלן, יש לרשום רק על ידי רופא) מציינת כי תרופה זו מיועדת בנוכחות מחלות זיהומיות.
הוא משמש לעתים קרובות מאוד בפתולוגיות הבאות של מערכת הנשימה:
- דלקת ריאות;
- pleurisy;
- abcesses;
- ברונכיטיס.
כמו כן, התרופה הנבדקת יעילה כאשר:
- דלקת קרום המוח בקטריאלית;
- endocarditis;
- סיבוכים לאחר הניתוח;
- ספטיקמיה;
- זיהומים ברקמות רכות ועצמות;
- מחלת ליים;
- מחלות בדרכי השתן, הגרון, האוזן, האף, הכליות;
- דלקות מפרקים ועצמות;
- זיהומים בבטן;
- זיהומים שנגרמו כתוצאה מכשל חיסוני.
יש לציין גם שזריקות Cefotaxime ניתנות לרוב כדי למנוע זיהומים שהתפתחו לאחר התערבויות כירורגיות (כוללאורולוגי, מיילדותי-גינקולוגי, על מערכת העיכול וכו').
התוויות נגד לשימוש בתרופה
על איך לדלל את הזרקת "Cefotaxime", נספר קצת יותר נמוך. יש לציין כי לתרופה זו אין רשימה ארוכה מאוד של התוויות נגד. על פי ההוראות, תרופה כזו אינה נרשמה עבור:
- bleeding;
- הריון;
- רגישות יתר פרטנית לחומר הפעיל;
- enterocolitis (כולל היסטוריה).
האם אוכל לתת תמיסת Cefotaxime לילד? הזרקות לילדים (ביקורות על יעילות התרופה המוזכרת יוצגו בסוף המאמר) מותרות רק לאחר הגיע המטופל לגיל 2.5 שנים (לזריקה תוך שרירית).
בטיפול מיוחד, התרופה נרשמה לתינוקות שזה עתה נולדו, במהלך הנקה (מאחר שהתרופה מופרשת בכמויות קטנות עם חלב האם), וכן בנוכחות אי ספיקת כליות כרונית ו-UC (כולל היסטוריה).
במקרה של פתולוגיה של מערכת הכליות והכבד, המטופל צריך לעבור בדיקה רפואית נוספת על מנת להגיע למסקנה שאין התוויות נגד לטיפול אנטיביוטי.
תרופה "Cefotaxime": הוראות שימוש (זריקות)
איך לדלל את האבקה בצורה נכונה? כדי לענות על שאלה זו, עיין בהוראות המצורפות. הוא מתאר שיטות מפורטות להכנת תמיסות הזרקה.
כן, למתן תוך ורידימתן (הזרקה) של התרופה 1 גרם אבקה מדולל ב-4 מ ל מים להזרקה (סטרילי). התרופה המוגמרת מוזרקת לאט במשך 4-7 דקות.
לעירוי תוך ורידי, 1-2 גרם אבקה מדוללים ב-50 או 100 מ ל של ממס. כפי שהוא משמש תמיסת נתרן כלורי 0.9% או 5% גלוקוז (דקסטרוז). משך היכרות כזו הוא 55-65 דקות.
למתן תוך שרירי של תרופה, 1 גרם אבקה מומס ב-4 מ ל של ממס. כפי שהוא משמש מים להזרקה או תמיסה של 1% לידוקאין.
לפיכך, ניתן לתת את התרופה המדוברת לווריד בטפטוף או סילון, כמו גם תוך שרירית.
התרופה ניתנת בדרך כלל לחולים מבוגרים, כמו גם למתבגרים מעל גיל 12 ששוקלים יותר מ-50 ק ג. בעת צורך דחוף, הוא משמש לטיפול בילדים צעירים.
מינון תרופה
עכשיו אתה יודע איך אתה יכול לדלל זריקות Cefotaxime. אבל מה המינון שלהם? זה תלוי בהתוויה ובחומרת המחלה.
לזיהומים בדרכי השתן, כמו גם לזיהומים לא פשוטים, התרופה ניתנת תוך ורידי או תוך שריר, 1 גרם כל 9-12 שעות.
לזיהומים בינוניים, 1-2 גרם כל 12 שעות.
עבור זיבה חריפה לא מסובכת, התרופה ניתנת תוך שרירית במינון של 1 גרם (פעם אחת).
בזיהומים חמורים (למשל, דלקת קרום המוח), התרופה משמשת לווריד ב-2 גרם כל 6-9 שעות.המינון המרבי ליום הוא 12 גרם. משך הטיפול נקבע בנפרד.
כדי למנוע התפתחות של מחלות זיהומיות לפני הניתוח, המטופל במהלך השראת הרדמה מקבל מנה אחת של Cefotaxime במינון של 1 גרם. במידת הצורך חוזרים על ההזרקה לאחר 6-12 שעות.
במקרה של ניתוח קיסרי, בתהליך הידוק הווריד הטבורי, התרופה ניתנת לווריד בכמות של 1 גרם לאחר מכן, לאחר 6-12 שעות, ניתנת זריקה נוספת באותו מינון.
הדרכה לילדים
במידת הצורך, זריקות של "Cefotaxime" לילודים, כמו גם לפגים מתחת לגיל שבוע, ניתנות לווריד בכמות של 50 מ"ג לק"ג משקל גוף כל 12 שעות. בגיל 1-4 שבועות, התרופה ניתנת באותו מינון, אך כל 9 שעות.
ילדים מעל גיל 2.5 ששוקלים פחות מ-50 ק"ג נרשמים לשריר או לווריד בכמות של 50-180 מ"ג לק"ג משקל גוף (ב-4 או 6 זריקות).
במחלות זיהומיות קשות, כולל דלקת קרום המוח, גדל המינון היומי של התרופה ל-100-200 מ"ג לק"ג. במקרה זה, הזרקות מבוצעות תוך שריר או תוך ורידי בכמות של 4-6 פעמים ביום. המינון המרבי של התרופה ליום הוא 12 גרם.
תופעות לוואי
על רקע השימוש בתרופה "Cefotaxime", החולים עלולים לפתח תגובות מקומיות כגון:
- כאב במתן תוך שרירי;
- פלביטיס מתפתחת עם עירוי תוך ורידי.
גם יכולהתופעות הלא רצויות הבאות מצוינות:
- צהבת כולסטטית, קוליטיס פסאודוממברני;
- הפטיטיס, בחילות, היפופרוטרומבינמיה;
- עלייה ב-ALT, AST, אנמיה המוליטית;
- תסמונת שלשול, ירידה במספר הטסיות;
- הקאות, נויטרופניה.
במקרים נדירים, אפשריות תגובות אלרגיות (עלייה אאוזינופילים, אנגיואדמה וגרד), כמו גם דלקת כליות אינטרסטיציאלית וקנדידה.
אם נצפו השפעות שליליות אחרות, יש צורך בסיוע רפואי ובגמילה עצמית מהתרופה.
המחיר והאנלוגים של האנטיביוטיקה
עלות התרופה המדוברת תלויה בשולי הרשת ובאזור המכירות. בממוצע, ניתן לקנות אמפולות-בקבוקונים (5 חתיכות של 1 גרם כל אחת) ב-160-170 רובל.
במידת הצורך, ניתן להחליף תרופה זו בתרופות דומות כגון Klaforan, Cefabol ו-Cefosin.
עם זאת, יש לציין מיד שניתן להשתמש בתרופות אלו רק לאחר התייעצות עם רופא.
ביקורות אנטיביוטיות
בטיפול בילדים, תרופה זו נרשמה לעתים קרובות כחומר אנטי-מיקרוביאלי. ככלל, הדבר נעשה במקרים בהם אנטיביוטיקה אחרת אינה נותנת השפעה טיפולית חיובית.
ביקורות צרכנים על הזרקות Cefotaxime חיוביות יותר. דיווחי מטופלים מאשרים את היעילות האנטי-מיקרוביאלית הגבוהה שלו. עם זאת, אתה יכול למצוא גם תגובות כאלה המציינות ישירות את נוכחותם שלמספר רב של תגובות שליליות שנצפו לאחר הטיפול (נפיחות, דיסבקטריוזיס, קוליק ואחרות).
