במאמר שלנו נדבר על הסימפטומים של הפטיטיס אלכוהולית והגורמים לה. שתייה מופרזת של אלכוהול משפיעה לרעה על כל הגוף, אבל קודם כל, הכבד סובל מכך. הוא עובר שינויים ניווניים שבמקרים מסוימים אף עלולים לגרום לשחמת, אשר בסופו של דבר יכול להוביל אדם למוות מוקדם. אילו גורמים גורמים לדלקת כבד אלכוהולית, תסמינים וטיפול במחלה - כל הנושאים הללו יידונו במאמר סקירה זה.
סיבות לדלקת כבד אלכוהולית
הגורם העיקרי להפטיטיס אלכוהולי כבר נראה מעצם שמה של המחלה - זה אלכוהול, או יותר נכון, שימוש לרעה בו. בעיקרון, מחלה זו פוגעת באלכוהוליסטים - אנשים עם התמכרות יציבה לאלכוהול. יש ראיות שאם אדם לכמהשנים מדי יום מכניס לגופו 100 גר'. אלכוהול אתילי, אז זה בסיכון. כמות זו של אתנול מכילה:
- בכוס אחת של וודקה.
- B 1, 25 ל'. יין יבש או חצי מתוק בחוזק של 9-13 מעלות.
- B 2.5 ליטר. בירה קלאסית.
יתרה מכך, התרחשות המחלה אינה נגרמת על ידי אלכוהול אתילי עצמו, אלא מרעלן שנוצר במהלך עיבוד האתנול בגוף. רעלן זה הוא אלדהיד או אצטלדהיד. החומר הזה הוא שמשבש את הסינתזה של פוספוליפידים בכבד. ופוספוליפידים הם תרכובות אורגניות, שבזכותן חמצן וחומרים מזינים חשובים נכנסים למבני תאי הכבד.
ברגע שהחדירות הרגילה של ממברנות התא מופרעת, זה משמש אות להתחיל את התהליך הדלקתי. הגוף מתחיל לייצר ציטוקינים - סמני חלבון של דלקת. עם דלקת רקמה נורמלית, המערכת החיסונית, לאחר שקיבלה פקודה מציטוקינים, מתחילה בהתקפה על תאים זרים (חיידקים, וירוסים). במקרה של דלקת כבד אלכוהולית, המערכת החיסונית לוקחת תאי כבד עבור "זרים" ומתחיל תהליך ההרס שלהם.
הכבד הוא המסנן העיקרי (יחד עם הכליות) לטיהור הדם מתוצרי הפסולת של הגוף, מרעלנים המופרשים על ידי חיידקים וחיידקים המתרבים בגוף כשהוא נדבק ותהליכים דלקתיים המתרחשים ב זה. אם מסנן כזה נכשל ומפסיק לבצע את תפקידיו, אזי מתרחשת הרעלה עצמית של הגוף.
הפטיטיס אלכוהולי כרוני: תסמינים
מחלה אימתנית כמו דלקת כבד אלכוהולית, ברוב המקרים, מתפתחת לאט. במשך זמן רב (5-8 שנים או יותר), אדם עשוי שלא להבחין בביטויים כלשהם של המחלה. עם זאת, עם הזמן, ככל שהפתולוגיה מתקדמת, הסימפטומים של הפטיטיס אלכוהולי מתחילים לעלות. הסימנים הבאים צריכים לגרום לעירנות:
- ישנוני, מרגיש חלש, רדום.
- ירידה ניכרת בביצועים.
- קלקולי עיכול, בחילות, חוסר תיאבון, הקאות.
- הורדת לחץ דם.
- הצהבה של רירית הפה והעור.
- כאב בצד ימין מתחת לצלעות.
- גידול בגודל הכבד, שניתן לזהות על ידי בדיקה.
- הופעה של רשת של כלי נימי על הפנים.
- אדמומיות בכפות הרגליים והידיים.
אם אדם מבחין בתסמינים דומים, לא בהכרח כולם ביחד, אבל לפחות בחלקם, אז זו סיבה להתייעץ עם רופא כדי לשלול או לאשר את האבחנה - דלקת כבד אלכוהולית. אסור בשום אופן להתעלם מתסמינים אצל נשים וגברים שמתמכרים לאלכוהול.
ייתכן שהטמפרטורה בשלבים הראשונים של המחלה לא תעלה או תישאר ברמה התת-חוםית. ישנם גם סימנים של הפטיטיס המופיעים במין החזק: שקיעת שומן על הירכיים, נשירת שיער בגוף, התפתחות של בעיות זיקפה, ב.בשילוב עם התסמינים העיקריים המפורטים לעיל, אלו הם התסמינים של דלקת כבד אלכוהולית בגברים.
האם יש הבדלים בין המינים בדלקת כבד אלכוהולית
נשים נקראות המין החלש מסיבה כלשהי, כי הן חלשות יותר מגברים במובנים רבים. אז המחלה, הנדונה במאמר שלנו, מתפתחת ומתקדמת מהר יותר אצלם. העניין הוא שהאנזימים המיוחדים שיכולים לנטרל אלכוהול נמצאים הרבה פחות בגוף הנשי מאשר אצל הזכר. אבל התסמינים הספציפיים העיקריים של דלקת כבד אלכוהולית בנשים זהים לתסמינים של גברים.
שלושה שלבים של המחלה
יש שלושה שלבים עיקריים של נזק לכבד אלכוהולי.
ראשית, הפטוזיס שומני או ניוון שומני של האיבר. סימפטום זה נצפה ב-90% מהאנשים שמתעללים באלכוהול במשך זמן רב. ככלל, בשלב זה, אנשים אינם רואים עצמם חולים ואינם חושדים כי הם מאוימים על ידי דלקת כבד אלכוהולית. תסמינים, סימנים להופעת המחלה עדיין מתבטאים בצורה חלשה. אלה כוללים:
- ירידה בתיאבון.
- עייפות ואובדן כוח.
- עלייה ברקמת השומן.
- היווצרות חבורות על העור אפילו בלחץ קל.
בשלב זה יש שקיעה פעילה של שומן בתוך תאי הכבד, מה שגורם להם להתנפח ולהתנפח.
שנית, השלב של הפטיטיס. שינויים פתולוגיים בכבד מתקדמים בהתמדה. מתחיל תהליך הפיברוזיס, בו רקמות רגילות מוחלפותצלקות מקשרות. תסמינים של דלקת כבד אלכוהולית מתחילים להתבטא באופן פעיל. בצד ימין, מתחת לצלעות, החולה עלול לחוות תחושות כואבות מאוד, הכבד מוגדל, דבר המורגש היטב במישוש. אדם מתחיל לרדת במשקל, חווה חולשה מתמדת. בשלב הפטיטיס עלולים להתרחש סיבוכים כגון דלקת הצפק או דימום ורידי.
והשלב האחרון הוא שחמת. דלקת כבד אלכוהולית ושחמת הכבד, אשר ניתן לזהות את הסימפטומים שלהן במהלך החמור של המחלה, עוקבים לעתים קרובות בזה אחר זה, כלומר הפטיטיס עוברת לשלב של שחמת. במקרה זה, מטופלים חווים:
- תשישות קשה.
- מיימת (הצטברות נוזלים בבטן, גורמת לבטן להיראות נפוחה בצורה לא טבעית).
- בעת מישוש של הכבד, אדם חש כאבים עזים מאוד.
- צהבת בולטת לא רק של העור, אלא גם של הסקלרה של העיניים.
- יתר לחץ דם בפורטל.
- כימיה גרועה בדם.
באיבר מתרחש מוות מסיבי של תאי כבד, נוצרים אזורים גדולים של רקמת חיבור שמשנים את מבנה הכבד ואת תפקודו. כמו כן, לחולים יש עלייה בטמפרטורת הגוף ובאנצפלופתיה (הרעלה של סיבי עצב על ידי תוצרי ריקבון של מבני הכבד).
צורות של הפטיטיס אלכוהולי כרוני
המחלה יכולה להופיע באחת משתי צורות:
- טופס הפיך. במקרה של הימנעות מוחלטת מאלכוהול ונבחר היטבטיפול, ניתן לשחזר את כל תפקודי הכבד והתסמינים של הפטיטיס אלכוהולי לאחר מכן נעלמים לחלוטין.
- טופס פרוגרסיבי. אבוי, במקרה זה, התסמינים מתגברים בהדרגה ומצבו של החולה מחמיר בהתמדה. זה נובע מהעובדה שתאי כבד נולדים מחדש לתוך רקמת חיבור, כלומר, אזורים מתים נוצרים באיבר חיוני שאינם מבצעים שום תפקיד. הכבד גדל מאוד בגודלו, ובכך מנסה לפצות על אובדן הפונקציונליות שלו.
עם דחייה מוחלטת של אלכוהול, טיפול מתמשך ויישום כל המלצות הרופא המטפל, גם בנוכחות צורה מתקדמת של המחלה, עדיין ניתן להגיע לייצוב המצב. אם לא ניתן להשיג זאת, אז, למרבה הצער, דלקת כבד אלכוהולית בצורה מתקדמת, הופכת בסופו של דבר לשחמת או אפילו סרטן הכבד.
דלקת כבד אלכוהולית חריפה: תסמינים
מצב שהוא מסכן חיים ביותר - דלקת כבד אלכוהולית חריפה. ברוב המקרים, המחלה מתבטאת כך לאחר מספר שנים של שימוש לרעה במשקאות המכילים אלכוהול. אבל לאורגניזמים של אנשים שונים יש מאפיינים משלהם, ולכן ישנם מקרים שבהם דלקת כבד חריפה מתרחשת למחרת לאחר סעודה ארוכה עם הרבה אלכוהול (לדוגמה, בחגים).
הנה רשימה של התסמינים הראשוניים של דלקת כבד אלכוהולית חריפה:
- טעם מר בפה.
- בחילות והקאות שלאחר מכן.
- קפיצה חדה בטמפרטורה (מעל 38 מעלות).
- נפיחות.
- כאב בהיפוכונדריום הימני.
- צואה רופפת.
- תחושות קהות ברגליים ובלשון.
- חולשה גוברת.
- הפרעות נפשיות, המתבטאות בהתנהגות לא הולמת, תוקפנות חסרת מוטיבציה וכו'.
- יום או יומיים לאחר התסמינים לעיל, העור הופך צהבהב.
יש לציין שדלקת כבד אלכוהולית חריפה יכולה להופיע בצורות שונות, הנותנות תסמינים שונים. מצב חמור יכול להימשך בין שלושה לחמישה שבועות.
ארבע צורות של התקדמות מחלה
- צורה איקטרית. על פי הסטטיסטיקה, זה מתרחש לרוב. זה בא לידי ביטוי, בנוסף לצבע האיקטרי של העור, חולשה חמורה, ירידה במשקל, ירידה בתיאבון (עד סירוב מוחלט למזון), בחילות והקאות, חום, טחול מוגדל. להלן ניתן לראות כיצד נראית צהבת, הנגרמת על ידי דלקת כבד אלכוהולית. התמונה מציגה את התסמינים בצורה ברורה מאוד.
- צורה סמויה של המחלה. זה נחשב מסוכן מאוד, מכיוון שהוא ממשיך כמעט ללא תסמינים. החולה חש כאב קל (לא תמיד) וירידה בתיאבון בהיפוכונדריום הימני. הכבד עשוי להיות מוגדל (לא בכל המקרים). בדיקות דם בדרך כלל מגלות אנמיה ועלייה בתאי דם לבנים.
- טופס כולסטטי. ברוב המקרים זה מוביל למוות. מזוהה על ידי הביטויים הבאים: צואה בהירה, שתן כהה, גירוד בעור, העור הופך בולטגוון צהוב, תכולת הבילירובין בדם ובשתן מתגלגלת.
- למלא טופס. זה מאופיין בטבע חולף והתקדמות מהירה של המחלה. מצבו של החולה מתדרדר בחדות, העור מצהיב, הטמפרטורה עולה, החולה מסרב לחלוטין לאכול, מתלונן על חולשה חמורה וכאב מתחת לצלעות בצד ימין, עלול להתפתח אי ספיקת כליות. עקב ההתקדמות המהירה של המחלה, אדם עלול למות תוך שבועיים.
Diagnosis
כפי שניתן לראות מהאמור לעיל, דלקת כבד אלכוהולית היא מחלה חמורה ולעתים קרובות נושאת איום ישיר על חיי אדם. התוצאה המוצלחת של המחלה תלויה באיזו מהירות האבחנה נעשית והתחלת הטיפול. לכן, אל תהסס לפנות לרופא אם יש לך תסמינים של דלקת כבד אלכוהולית.
אבחון עשוי לכלול את הבדיקות והנהלים הבאים:
- בדיקת דם (כללי). הוא מזהה נוכחות של אנמיה ורמת לויקוציטים בדם.
- אולטרסאונד של חלל הבטן. בדיקת אולטרסאונד מאפשרת לראות את השינויים הפתולוגיים שחלו בכבד, לזהות תהליכים דלקתיים, למדוד את קוטר הווריד הפורטלי, לראות האם יש הצטברות נוזלים בחלל הבטן וכו'
- בדיקת דם (ביוכימית). זה מאפשר לך לקבוע כמה תפקודי כבד נשמר.
- Coagulogram.
- ליפידוגרמה.
- מחקרים לקביעת משך תקופת השתייה.
- ניתוח שתן (כללי).
- Coprogram.
- MRI.
- ביופסיית כבד. במהלך ההליך, נלקחת חתיכה קטנה מהאיבר לבדיקה.
- אלסטוגרפיה. במהלך בדיקה זו, מוערך מצב מבני הכבד.
טיפול תרופתי
בהמשך השיחה על דלקת כבד אלכוהולית, הסימפטומים והטיפול במחלה זו, אני רוצה לומר שההצלחה תלויה במידה רבה בהתנהגות החולה עצמו, שעליו לסרב בהכרח ליטול אפילו את המנות הקטנות ביותר של אלכוהול. עם טיפול תרופתי, המטופל נדרש לעקוב בקפדנות אחר ההוראות לנטילת תרופות. עבור דלקת כבד אלכוהולית, הרופאים רושמים:
- תרופות המשמרות וממריצות את פעילות תאי הכבד, הן נקראות מגיני כבד ("Essentiale", "Karsil", "Heptral" וכו')
- תרופות כולרטיות, כמו גם נטרול חומרים רעילים ובעלי השפעה משקמת
- תסביכי ויטמינים ("Duovit", "Undevit", "Dekamevit", "Oligovit" וכו')
- Glucocorticoids.
- תרופות המונעות היווצרות רקמת חיבור בכבד.
- בצורות חמורות של המחלה, נקבעים קורסים של אנטיביוטיקה.
טיפול כירורגי
במקרה של דלקת כבד אלכוהולית, הרופאים פונים לניתוח רק אם הנגעים בכבד הם כה מסיביים עד שהטיפול התרופתי חסר אונים.
במצבים כל כך קשים, השתלת כבד של אחד מהקרובי משפחה של המטופל. אבל גם זה לא תמיד יכול לעזור, כי לפעמים הגוף של המטופל מתחיל לדחות רקמה זרה.
מה צריכה להיות התזונה של המטופל?
אתה כבר יודע הרבה על דלקת כבד אלכוהולית כרונית וחריפה. תסמינים וטיפול נדונו במאמר. אבל יש עוד מרכיב חשוב במאבק נגד הפטיטיס. למטופלים רושמים תזונה עדינה ככל האפשר לכבד ומאפשרת לתת הפסקה לכל הגוף. כמובן, קודם כל, יש צורך להימנע לחלוטין מאלכוהול ולהוציא מזונות שומניים מהתזונה. לאחר מכן עליך לפעול לפי הכללים הבאים:
- אכלו לפחות 5-6 פעמים ביום, במנות קטנות, תוך ניסיון לשמור על מרווחים שווים בין הארוחות.
- חשוב להרוות את התזונה היומית בחלבונים קלים לעיכול.
- התזונה של המטופל צריכה לכלול כמות מספקת של ויטמינים ומינרלים הדרושים לגוף.
כמובן שגם דיאטה קפדנית לא יכולה לרפא את המחלה, תזונה נכונה רק מפחיתה את העומס על הגוף ועוזרת לו להתאושש.
מניעת מחלות
כפי שניתן לראות מהמאמר, דלקת כבד אלכוהולית יכולה להרוג אדם מהר מאוד, ומחלה זו עלולה להביא במהירות אפילו אנשים צעירים וחזקים לקבר אם הם מתעללים באלכוהול.
כדי להימנע ממחלה זו עם אחריות של 100%, עדיף להפחית את צריכת האלכוהול למינימום, או אפילו עדיף לוותר עליה לחלוטין. השפעה רציונלית מאוזנת היטב על בריאות הכבדתזונה, הגבלה או סירוב של בשרים מעושנים, מזון מטוגן ומשומר, מזון שומני או חם מדי.
דלקת כבד אלכוהולית, תסמינים, גורמים והשלכות קשורים קשר בל יינתק. הכבד הוא איבר מדהים המסוגל להתחדש אם שינויים פתולוגיים לא הלכו רחוק מדי. לכן, אם אדם, לאחר שהרגיש לראשונה אי נוחות באזור הכבד (כבדות, עקצוץ בצד ימין) לאחר משתה עם משקאות אלכוהוליים, מפסיק לשתות באופן סופי ובלתי הפיך ומקפיד על תזונה סבירה, הכבד יתאושש ולא יפריע יותר. אותו.
ההבדל בין צהבת אלכוהולית לצהבת ויראלית
לעתים קרובות בפורומים מיוחדים אנשים שואלים את השאלה: "מהם התסמינים של הפטיטיס C אלכוהולית אצל גברים ונשים?" אמירה כזו של השאלה מעידה על בלבול מסוים, שכן מחלה כמו הפטיטיס C, כמו גם הפטיטיס A, B, D, E, F, בניגוד לדלקת כבד אלכוהולית (רעילה), נגרמת על ידי וירוסים שונים החודרים לגוף.. נזק נגיפי לכבד יכול להתרחש אפילו בילדים צעירים שמעולם לא הריחו אלכוהול.
בלבול נובע מהדמיון של רוב התסמינים הראשוניים של דלקת כבד נגיפית ורעילה כאחד. אלו הם צהבת, כאבים בהיפוכונדריום מימין, חולשה, חום, הפרעות עיכול וכו'
ישנם מצבים שבהם אדם עם הפטיטיס C גם לוקח אלכוהול או אפילו נופל לבולמוס. במקרה הזהמהלך המחלה מחמיר פעמים רבות, מכיוון שתפקודי ההגנה של הכבד נחלשים על ידי מחלה ויראלית וצריכת אתנול לגוף כמעט מסיימת את האיבר החולה. יחס קל דעת כזה לבריאות יכול להוביל למוות מהיר.
מילה סיום
ובכן, המאמר שלנו הגיע לסיומו, בו דיברנו על דלקת כבד אלכוהולית כרונית וחריפה, התסמינים והטיפול במחלה המסוכנת הזו. שכרות ואלכוהוליזם מביאים לאנשים סבל רב, מוסרי ופיזי כאחד. כנראה שכל מבוגר יודע את זה. זה מפתיע שגם בהיותם מודעים להשפעות המזיקות של אלכוהול על גוף האדם, אנשים רבים עדיין ממשיכים לשתות. אני רוצה לקוות לניצחון ההיגיון. בואו נדאג לעצמנו כדי להישאר פעילים ובריאים יותר זמן!
