מהי הערמונית אצל גברים? בלוטת הערמונית, או הערמונית, היא חלק פגיע מאוד בגוף הגברי. כמה מחלות מאיימות עליה בבת אחת. הוא משמש כדי להיפטר מהמחלה המאיימת על בריאות הגברים באמצעות טיפול רפואי וכירורגי. יתרה מכך, הבחירה תלויה בביטוי המחלה.
בלוטת הערמונית מוסרת בשיטה הניתוחית. אדנומה וסרטן הם אינדיקציות לניתוח.
שקול במאמר זה הליך כגון הסרת הערמונית. יתוארו גם ההשלכות.
מהן מחלות הערמונית?
שם מיושן להיפרפלזיה הוא אדנומה של הערמונית. טבעה של מחלה זו הוא שפיר. במקרה זה נוצרים גושים שגדלים עם הזמן. אדנומה, או היפרפלזיה, היא אחת המחלות הנפוצות ביותר. הגיל הממוצע של גברים שנפגעו הוא 45-50 שנים.
אבל חשוב להבין את זהטבע שפיר אינו אומר ערובה לכך שהוא לא יהפוך להיווצרות ממאירה. קל מאוד לאבחן אדנומה של הערמונית. לשם כך, מספיק לעבור אנליזה כדי לקבוע את האנטיגן הספציפי לערמונית (PSA), המיוצר על ידי תאי רקמת בלוטות.
ואם זה סרטן?
כמובן, ישנה גם אפשרות לאונקולוגיה. האנטיגן הספציפי לערמונית שנמצא במהלך המחקר עשוי גם להצביע על סרטן. לאחר מכן, ייתכן שיהיה צורך להסיר חלקית או מלאה את הערמונית. ההשלכות על בריאות הגבר יידונו בהמשך.
אם מתגלה אונקולוגיה, אז פשוט ניתוח לא יספיק. סביר להניח שיהיה צורך לבצע טיפול שיכול להרוס תאים סרטניים בגוף. בחירת שיטות הטיפול תלויה במידה רבה בשלב המחלה. לעתים קרובות מוציאים את הערמונית (כולה או חלקה), ולאחר התערבות כירורגית זו נקבעת:
- רדיותרפיה;
- כימותרפיה;
- טיפול הורמונלי.
ניתוח: סוגים
במידת הצורך, הסר את הערמונית. ההשלכות של זה יכולות להיות חמורות. עוד על כך מאוחר יותר.
ישנם מספר סוגים של התערבות כירורגית. הנפוצים ביותר כוללים:
- חתך. ראשית, הם חודרים לתוך השופכה, לאחר מכן חותכים את רקמת הבלוטה אנכית, ולאחר מכן ניתן להרחיב את הלומן.
- כריתה טרנסורטרלית של הערמונית. מוחדר מכשיר מיוחד דרך השופכה, בעזרתו נכרת רקמת הבלוטה.
- כריתת ערמונית רדיקלית. זוהי השיטה העיקרית לטיפול להסרת לא רק רקמת בלוטות. בנוסף, מוסרים הקפסולה, שלפוחית הזרע, בלוטות הלימפה הכסל (זה נקבע על ידי הרופא).
ניתוח ערמונית
ההתוויה לניתוח היא נוכחות של גידול, אך ללא גרורות נרחבות בכל הגוף. אם המקרה מוזנח קשות, פונים לטיפול פליאטיבי בלבד (זהו טיפול תומך שמטרתו להאריך את חיי המטופל).
התוויות נגד
נדרשת הרדמה כללית לביצוע ההתערבות. כדי למנוע סיבוכים, יש לקחת בחשבון התוויות נגד:
- זקנה, המתרחשת בגיל 70;
- נוכחות של מחלות לב וכלי דם;
- נוכחות של מחלות דלקתיות (זיהומיות) חריפות.
סיבוכים אפשריים
גם אם הסרה מלאה (עם אונקולוגיה) או חלקית (עם אדנומה) של הערמונית בוצעה ברמה הגבוהה ביותר, ההשלכות אינן שוללות. לא תמיד ניתן להימנע מהסיבוכים הבאים:
- טרשת צוואר שלפוחית השתן.
- נוכחות של PSA בדם. עם סרטן הערמונית, PSA בדם של גבר עולה בהתמדה, ולכן הוא נחשב לאבחנה העיקרית בעת פנייה למוסד רפואי.
- סיבוכים כלליים בתקופה שלאחר הניתוח: דלקת,חולשה, תפילה.
- אצירת שתן. מתרחש לעתים קרובות למדי. כל דבר יכול להוביל לאצירת שתן, למשל, קרישי דם שנותרו לאחר הניתוח, או שינויים פיזיולוגיים בתעלה. ברור שתוצאה כזו אינה בטוחה לגבר. זה יכול להוביל לנפיחות, אי ספיקת כליות חריפה, דלקת שלפוחית השתן או הכליות ודם בשתן. אם הערמונית הוסרה, ההשלכות על הגוף די לא נעימות.
- דליפה, בריחת שתן. ב-10-12% מהחולים לאחר ההתערבות, השתן עלול לדלוף באופן לא רצוני או להיות חוסר שתן. לעיתים הסיבה לסיבוך היא שרקמה הבלוטה לא הוסרה לחלוטין. אין טעם לטפל בבריחת שתן במקרה זה, יידרש ניתוח שני. אם יש לך בריחת שתן לאחר הניתוח, פנה מיד לרופא שלך.
- תהליך דלקתי. הגורם להתרחשות הוא זיהום או תגובה אינדיבידואלית של הגוף. הסימן העיקרי לדלקת יהיה כאב, חום, צמרמורות, ריח לא נעים והפרשות מוגלתיות. יש לפנות לבית החולים בהקדם האפשרי לקבלת טיפול.
- תסמונת הכאב. במשך כשבוע, לכל היותר 10 ימים לאחר הניתוח, אדם יחוש בדרך כלל כאב. אם המועדים חלפו, אך הכאב עדיין נמשך, עליך לבקר גם אצל הרופא שלך ולהתחיל בטיפול לאחר הסרת הערמונית.
- ללא זרע או שפיכה לאחור (שלמה/חלקית). תוצאה זו היא הנפוצה ביותר. בְּהשלפוחית מלאה בזרע. אם תעביר שתן לניתוח, ניתן לזהות זאת.
- בנוסף, ישנה התוצאה העיקרית והבלתי רצויה לאחר הסרת הערמונית, שכל הגברים חוששים ממנה - פגיעה בעוצמה. אבל אין צורך להיכנס לפאניקה, זה קורה לעתים רחוקות ורק בשלבים המאוחרים של האונקולוגיה, העיקר כאן הוא להציל את חייו של אדם. גם יוצאים מן הכלל קורים, אך אם מקפידים על כל המלצות הרופא ועם תהליך הכנה מוכשר לניתוח, ניתן להפחית את הסיכון. חשוב לא לזהות PSA בבדיקת דם לאחר הסרת הערמונית.
ההשלכות על בריאות הגברים עשויות להיות שונות.
השלכות נוספות
ההשלכות יכולות להיות:
- תגובות אלרגיות שונות (פריחה, אדמומיות, צריבה, נפיחות, הלם אנפילקטי).
- ספסיס.
- ספקות לגבי כריתה מלאה של הגידול.
איבוד דם חמור אפשרי גם לאחר הסרת הערמונית. זה לא תופעה שכיחה במיוחד, אבל סוג זה של סיבוך יכול להתרחש. יידרש עירוי דם כדי לתקן את המצב.
קיימת אפשרות של הרעלת מים במהלך כריתה טרנס-שופתית. הסיבה לכך היא השקיה של השופכה במהלך הניתוח בתמיסת חיטוי.
מה לעשות אם מתפתחים סיבוכים?
אם מתרחשת תגובה שלילית כלשהי של הגוף, אין לראות בכך נורמה, אך יש לפנות מיד לרופא. חָשׁוּבלהבין שגם עם אונקולוגיה לאחר הסרת הגידול, לגבר יש סיכוי לחיות חיים מלאים לפחות 10 שנים. אבל אם שלב הסרטן מאוחר יותר, לא ניתן להימנע מהתפתחות של סיבוכים. במיוחד כשמוצאים PSA בבדיקות דם או גרורות קיימות. אז לא סביר שידון בשימור התפקודים הפיזיולוגיים של גברים. כאשר הסרטן נמצא בשלב האחרון שלו, וכבר צמחו גרורות לתוך מערכת הלימפה האנושית, האתגר יהיה להאריך את חיי החולה.
מהן הפעילויות להתאוששות לאחר הניתוח?
אנשים רבים הכי מודאגים משמירה על היכולת לקיים יחסי מין לאחר ניתוח, מכיוון שהם לא יודעים לגמרי מהי הערמונית אצל גברים.
במה יכול לסמוך שיקום מלא של העוצמה?
יש כמה סיבות:
- מגיל המטופל. ככל שהוא מבוגר יותר, הסיכוי שהוא ישקם את התפקוד המיני קטן יותר. בנוסף לגיל, מצבו הכללי של הגוף משחק תפקיד משמעותי. ייצור הטסטוסטרון מופחת בהדרגה, מה שגורם להפרעות מיניות ולירידה בעוצמה. הזקפה לאחר הסרת הערמונית לא כל כך טובה, לפעמים נעלמת לגמרי.
- ממצב כלי הדם של הפין. זקפה יכולה להתרחש גם ללא בלוטת הערמונית, בתנאי שזרימת הדם ושלמות הכלים נשמרים. אבל גם אם הייתה הפרה של כלי הדם, כעת ישנן שיטות רבות שיבטיחו את מילוי האיבר בדם, כלומר, זקפה מתרחשת כמעט ללאתשוקה מינית. יש כדורים וזריקות מיוחדות בשביל זה.
- לא ניתן לייצר הורמונים זכריים במלואם עקב סרטן הערמונית. זה מוביל להידרדרות ברווחתו הכללית של גבר.
זה נורמלי שהתפקוד המיני לא פועל מיד לאחר הניתוח. עם שלב מוקדם של סרטן, ניתן לשחזר תפקודים בריאותיים ומיניים בשנה או שנתיים לאחר הניתוח. במהלך תקופה זו, הגוף יתחדש לחלוטין, הרקע ההורמונלי ישתפר, ותהליכים חשובים נוספים ישוחזרו במלואם. אתה לא צריך ערמונית בשביל זה. עבור גברים, הניתוח לא אמור לגרום לפאניקה.
מסקנה
אם יש לך זקפה לפני הסרת הערמונית, היא תישאר אחריה. העיקר הוא להבטיח שיקום תקין, אז ניתן לא רק לשחזר את העוצמה, אלא גם לשפר. חשוב להבין שהוצאת הערמונית (בדקנו את ההשלכות לעומק) היא לא גזר דין לגבר! צריך להמשיך הלאה!