במאמר זה נשקול את הטיפול ב-HPV, איך לחיות ומה עושים עם מחלה כזו, נספר גם.
נגיף הפפילומה הוא משפחה שלמה של וירוסים הגורמים לאדם לפתח יבלות, פפילומות, יחד עם דיספלזיה או סרטן צוואר הרחם, ובנוסף לאיברי המין. זהו הזיהום הנגיפי השכיח ביותר של אזור איברי המין. ברגע שהוא נמצא בגוף, הוא מקובע בו בחוזקה במשך זמן רב. תסמיני המחלה אינם מופיעים מיד. הנגיף יכול פשוט לנמנם ולהמתין לרגע הנכון. ככלל, רגע כזה הוא היחלשות של המערכת החיסונית. נזק לגוף מתרחש לא רק מבפנים, אלא גם מבחוץ. על העור והריריות, גידולים לא נעימים יכולים להתרחש בצורה של פפילומות, יבלות וקונדילומות. במקרה שטיפול HPV לא מתחיל בזמן, ההשלכות עלולות להוביל לבעיות ניכרות. לכן, ככל שהפעולה תינקט מוקדם יותר, כך יופיעו פחות סיבוכים בעתיד.
מידע על וירוס
מעל מאה סוגים התגלו בחמישים שנהוירוס פפילומה. שמונים סוגים נחשבים לפתוגניים לבני אדם. לפי נתונים, 70% מהאוכלוסייה נגועים כיום בנגיף זה. סוגי וירוסים 16 ו-18 לעיתים קרובות יותר מאחרים מובילים לסרטן צוואר הרחם. נגיף הפפילומה ברוב המוחלט של המקרים נחשב לגורם להתפתחות סרטן של איברי המין, לא רק בנשים, אלא גם בקרב גברים, לרבות.
מהו הטיפול עבור HPV 18, 16 וסוגים אחרים?
סיווג אונקוגני
סיווג אונקוגני נקרא חלוקה של סוגי וירוסים, הלוקחת בחשבון את הסבירות לפתח סרטן בהתאם לתת-המין. ברפואה מעשית יש חלוקה ל-3 קבוצות:
- HPV 1, 2, 3, 4, 5 נחשבת לקבוצה לא אונקוגנית.
- HPV 6, 11, 42, 43, 44 - לקבוצה זו יש סבירות נמוכה לפתח אונקולוגיה.
- HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68 - לקבוצה יש פעילות אונקוגנית גבוהה. בגוף האישה עולה הסיכון לתהליך סרטני אפשרי בצוואר הרחם ובבלוטות החלב בהשפעת הנגיפים הללו. אצל גברים, תת-סוגים אונקוגניים יכולים לגרום לסרטן שלפוחית השתן. טיפול ב-HPV 33, 16, 18 וסוגים אחרים יידונו להלן.
כמובן, זנים אלה לא תמיד מצביעים על כך שאונקולוגיה בהחלט תתרחש. אך עם השינוי הקל ביותר ברווחה ועם הופעת גידולים שונים על הריריות והעור, יש צורך לעבור בדיקה מלאה במוסד רפואי תוך זמן קצר.
הטיפול ב-HPV בנשים תלוי ישירות בסוג.
אבחון של מחלה
בתוךאבחון לפני טיפול ישיר, מתבצעים ההליכים הבאים לבדיקת מטופלים:
- ניתוח PCR. השיטה העיקרית לאבחון וירוס זה היא תגובת PCR. החומר לניתוח נלקח מרירית הנרתיק, ובנוסף, מצוואר הרחם. אצל גברים, החומר נלקח מרירית הפין. תגובת ה-PCR המתקבלת יכולה לפעמים להראות תוצאה שקרית, במיוחד אם הופרו התנאים ליישום שלה. למשל, אפילו דחיפה פשוטה של הטבלה שעליה בוצע המחקר עלולה להוביל לתוצאות לא מדויקות. על פי מחקר מודרני, עד עשרים אחוז מכלל התוצאות של הליך זה שקריים. יתרה מכך, עובדה זו אינה תלויה בציוד ובאיכות הריאגנטים המשמשים.
- ביצוע מבחן Digene. כרגע מדובר במחקר חדש שצובר פופולריות ברפואה. בדיקה כזו מבוצעת כדי לקבוע נוכחות של ריכוז משמעותי מבחינה קלינית של וירוס. הודות לבדיקה זו ניתן לזהות עד כמה מידת האונקוגניות של הנגיף נמצאת בגופו של החולה. בדיקת Digene משמשת בשילוב עם ציטולוגיה.
- בדיקת חובה ע"י גניקולוג, ובנוסף ע"י אורולוג, אם מדובר בחולה זכר.
- ביצוע מחקר ציטולוגי. במסגרת מחקר זה, מנתחים כתם, הנלקחת במהלך בדיקה גינקולוגית. מחקר זה מכונה לעתים קרובות ציטולוגיה נוזלית. במקביל, מומחים תחת מיקרוסקופ קובעים את נוכחותו או היעדרו שלהשתנו תאים. בדרך כלל, תאים פתולוגיים לא צריכים להיות בכל מקרה, הם מתעוררים רק עם התפתחות המחלה. נוכחותם של תאים כאלה עלולה להצביע על דיספלזיה צוואר הרחם בנשים. יש להתחיל מיד בטיפול ב-HPV 18 ובסוגים אחרים.
- בדיקה היסטולוגית. במסגרת הליך אבחון זה נבדקת פיסת רקמה קטנה, הנלקחת גם במהלך בדיקה גינקולוגית או אורולוגית. שם נוסף למחקר זה הוא מה שנקרא "ביופסיה". תחת מיקרוסקופ, מומחים מעריכים את מידת השינויים הפתולוגיים ברקמה שנלקחה למחקר.
טיפול HPV: שיטות מודרניות
כחלק מהטיפול בנגיף הפפילומה, יש לזכור דבר אחד: ייתכן שהפתולוגיה הזו לא תיעלם לחלוטין מהגוף. המטרה העיקרית המיידית של הטיפול בו כיום היא להסיר את ביטויי הנגיף ולהפחית את ריכוזו בגוף. לפיכך, הרופאים מנסים להבטיח שהחסינות של החולה עצמה יכולה לדכא את הנגיף. כיום, טיפול HPV מתבצע בשלושה תחומים:
- נהלים שמטרתם להסיר את ביטויי הנגיף. כך מוסרים יבלות, קונדילומות וכן הלאה.
- רישום אנטי-וירוסים לחולים.
- חיזוק חיסון.
כל התחומים הנ ל למלחמה בנגיף הפפילומה מבוצעים ביעילות על ידי הרפואה המודרנית. באשר לטיפול עצמי, יש לו יעילות נמוכה.ויכול להוביל להתקדמות המחלה. מסוכן במיוחד לעשות תרופות עצמיות בנוכחות מחלות של אזור איברי המין.
בואו נסתכל מקרוב על טיפול ב-HPV.
הסר גילויים
הסרת ביטויי הנגיף כיום מתבצעת בשיטות הבאות:
- הליך הסרת פפילומות בלייזר.
- ביצוע הסרת גלי רדיו של ביטויים חיצוניים של הנגיף. ראוי לציין שגלי רדיו מאדים את ההיווצרות הפגומה של הנגיף כמו לייזר.
- הליך הסרת פפילומות עם אזמל.
- הליך הסרת גילויי הנגיף באמצעות סכין חשמלית. למעשה, הוא אותו אזמל, אבל רק חשמלי. נכון, כיום כמעט ולא נעשה בו שימוש בקוסמטיקה.
- הסרת פפילומות ויבלות עם חנקן נוזלי.
- השימוש בחומרי צריבה בטיפול ב-HPV מסוג 18. במקרה זה, נעשה שימוש בתכשירי נמק מקומיים בצורה של חומצות ואלקליות שונות, למשל, Supercleaner, Solcoderm, Duofilm, Verrukacid ואחרים.
עכשיו בואו נשקול דרכים להסרת פפילומות ביתר פירוט.
טכניקות מודרניות להסרת פפילומות
שיטה כמו אלקטרו-קרישה כוללת הסרה של גידולים בעזרת זרם. לטכניקה זו יש מספר יתרונות וחסרונות בו זמנית. זה בדרך כלל יעיל, ובנוסף, שיטה המתאימה כמעט לכולם להיפטר מפפילומות. אבל, בכל זאת, זה די כואב. והפצעים הנותרים לאחר הסרת הפפילומות מרפאים הרבה יותר מאשר לאחר מכןשימוש בגלי רדיו. ככלל, תקופת ההחלמה של הגוון נמשכת מעשרה ימים. בנוסף, כתוצאה מהליך לא תקין, הסיכון להישנות עולה. בנוסף, התוצאה של ניתוח כזה עלולה להיות היווצרות צלקות לא מושכות.
הרס קריו בטיפול ב-HPV 16 בנשים כרוך בהליך של הקפאת היווצרות בחנקן נוזלי. טכניקה זו יעילה מאוד. אבל הריפוי עצמו יכול לקחת עד שלושה שבועות. ההשלכות של שיטה זו הן לעתים קרובות בצקת של האזור הפגוע. בנוסף, עשויה להופיע בועה אדומה, והפצע עצמו מחלים במשך זמן רב.
שריפת לייזר היא היום דרך פופולרית ויעילה למדי להיפטר מגידולים בטיפול ב-HPV 51. אבל, עם זאת, השלכות שליליות יכולות להיות:
- הופעה של כוויה תרמית קשה שלא תרפא לאורך זמן.
- יצירת בועה נוזלית.
- התרחשות של פצע רטוב.
ניתוח הסרת אזמל משמש כמוצא אחרון בטיפול ב-HPV 52. משתמשים בו אם המבנה ממוקם במקום שקשה להגיע אליו או בעל קוטר נגע גדול. התוצאה של אירוע זה הם פצעים מרפאים לאורך זמן, שהטיפול בהם דורש זמן רב. בנוסף, ישנן צלקות שנשארות לכל החיים לאחר ריפוי אזור ההתערבות.
טיפול בגלי רדיו של HPV בנשים כיום הוא מאודבשימוש נרחב לטיפול בביטויים חיצוניים. אני חייב לומר שהטכניקה הזו נותנת תוצאה יעילה למדי. זה מוגבל לתוצאות קלות. לאחריו, סביר להניח שאדמומיות קלה, אבל הפצע מחלים מהר מספיק.
שימוש באנטי-ויראלים
בנוסף להסרת ביטויי הנגיף, הרופאים רושמים לחולים גם את התרופות האנטי-ויראליות הבאות:
- טיפול עם איזופרינוזין. רופאים רושמים שתי טבליות של תרופה זו שלוש פעמים ביום. קורס הטיפול צריך להימשך בין ארבעה עשר עד עשרים ושמונה ימים.
- התרופה "אלוקין-אלפא" משמשת לטיפול ב-HPV מסוג 16 בנשים, אמפולה אחת. האבקה מומסת במיליליטר אחד של נתרן כלורי ומוזרקת תת עורית כל יומיים. הקורס הכללי כולל שימוש בשש זריקות. תרופות לטיפול ב-HPV בנשים אינן מוגבלות לכך.
- פירושו "תרסיס אינטימי Epigen". עליהם לרסס את האזור הפגוע ארבע פעמים ביום לקורס טיפול שיקבע על ידי רופא על בסיס אישי.
- התרופה "Panavir" יעילה בטיפול בסוגי HPV 16 ו-18. תרופה זו מיוצרת בצורות שונות: בצורת ג'ל, תרסיס, נרות, תמיסת הזרקה וכדומה. השימוש בו תלוי ישירות במיקום ובהיקף התהליך הפתולוגי.
- שימוש בקרם אלדרה. החומר הפעיל במוצר זה הוא imiquimod. הקרם משמש לטיפול ב-HPV 56 בנוכחות יבלות באברי המין. זה נחשב יעיל למדי.
מה עוד אומר טיפול ב-HPV לנשים? איך לחיות אחרי אבחנה כזו?
חיזוק חסינות
בין היתר, כחלק מהטיפול בנגיף הפפילומה, הרופאים רושמים גם תרופות שמגבירות חסינות:
- Immunal בדרך כלל נקבעת לטיפול ב-HPV 16 בנשים, טבליה אחת עד ארבע פעמים ביום. הקורס הטיפולי הוא בין שבועיים לשמונה שבועות.
- פירושו "Reaferon". תכולת הבקבוקון מדוללת במים ושותה חצי שעה לפני הארוחות. התרופה נלקחת פעמיים ביום למשך עשרה ימים.
- הכנה "פוליאוקסידוניום". כחלק מהטיפול ב-HPV מסוג 16 בתרופה זו, משתמשים בפתיל אחד בתוך הנרתיק, ניתן למרוח אותו גם על פי הטבעת, זה נעשה בלילה. מהלך הטיפול הוא עשר מנות.
בדקנו מהו טיפול HPV. איך לחיות ומה לעשות?
השלכות של פתולוגיה של HPV
אז, שבעה מתוך עשרה אנשים נגועים בווירוס הפפילומה במידה מסוימת בעולם המודרני. פתולוגיה זו חיה בגוף האדם ואינה באה לידי ביטוי עד למועד שבו החסינות פוחתת. HPV גורם נזק משמעותי לגוף האדם, מונע חיים מלאים ומאושרים, המתבטא בצורה של גידולים מגעילים, ובנוסף, יבלות. הסימנים הראשונים של נוכחותו בגוף הם מה שנקרא פפילומות. אם לא תטופל, המחלה תתפשט עוד יותר בכל הגוף.
על ההשלכות של הידבקות בנגיף זהאנשים נוטים לחשוב לעתים רחוקות ביותר. אני חייב לומר שהחולים מודאגים בעיקר מהביטוי החיצוני של המחלה. כאשר מופיעות תצורות, לאחר מספר טיפולים עבור HPV 31, 33, 51 וסוגים נוספים, עלולות להישאר צלקות על פני העור, ולעיתים מופיעות שלפוחיות אדומות. אבל, בכל זאת, פפילומה לא מושכת היא רק קצה הקרחון. וכאשר אדם נפטר ממנו עם celandine, אשר נקטף מהגן, הוא לא יוכל להגן על עצמו מפני הופעת סיבוכים חמורים יותר. ההשלכות הידועות ביותר, ובמקביל הנפוצות ביותר, שעלולות להתרחש לאחר טיפול ב-HPV הן:
- היווצרות פפילומות חדשות עם קונדילומות ויבלות.
- התפתחות של פפילומאטוזיס. פתולוגיה כזו מאופיינת בגידול נרחב של גידולים, מביא אי נוחות ומשפיע על התמונה הכוללת של המחלה.
- הופעת צלקות, שהן ההשלכות של הסרת הפפילומות.
- הופעה של דימום. כתוצאה מהסרת הפפילומה, במיוחד כשהיא מתרחשת במסגרת תנאי הבית, יכולה להתרחש לעיתים קרובות תופעה דומה.
- נדבק. כאשר פוגעים בגדילה, אשר, אגב, מתרחשת במחצית מכל המקרים, עולה הסיכון שממש כל זיהום יכול להיכנס לאזור הפצע הפתוח.
- הופעה של הפרשה מוגלתית מהתצורות.
- היווצרות כיבים. הם יכולים להתרחש כתוצאה מחיכוך ממושך של פפילומות על בגדים.
- התפתחות של מצב טרום סרטני של איברי המין הנשיים.
- מראהגידולים סרטניים באיברים הפנימיים.
- פיתוח אונקולוגיה של העור.
- התפתחות של תשניק בילדים. על רקע התבוסה של הגרון של הילדים עם פפילומות, בעיות נשימה יכולות להתרחש לעתים קרובות. במקרה שהנגעים התפשטו מיד לשני דפנות הגרון, והגלוטיס נסגר בו-זמנית, אזי לא נשללת התחלה של חנק.
חשוב להבין שהנגיף המתואר הוא מחלה קשה. אי אפשר להתעלם מזה. כמו כן, אסור לעשות תרופות עצמיות, אחרת אתה יכול להחמיר את מצב המחלה.
HPV והשלכות אונקולוגיות אפשריות
מספר נגיפי פפילומה ידועים ברפואה בזכות האונקוגניות הגבוהה שלהם. לדוגמה, כאשר נדבקים במינים 16, 18, 33, 39, 52, 59, הסיכון לתהליכים אונקולוגיים עולה מאוד. הזיהום, שהוכנס ל-DNA האנושי, מתחיל לגרום לתהליך התחדשות התאים. בשל כך, יכולה להיווצר היווצרות ממאירה. בנשים, וירוס הפפילומה עלול לגרום לסרטן צוואר הרחם. בנוסף, וירוס הפפילומה יכול להפוך לגורם לאונקולוגיה של הכבד, המעיים והריאות, ובנוסף, הקיבה ב-10% מהמקרים.
האתר הנפוץ ביותר של זיהום זה תמיד היה איברי המין עם פי הטבעת האנושית. הסיבה העיקרית לכך, קודם כל, היא העובדה שהמחלה שייכת לקטגוריית הפתולוגיות המועברות במגע מיני. בהקשר זה, ראוי לציין כי לעתים קרובות התהליך הסרטני משפיע על מערכת הרבייה האנושית. בכל מקרה,אם לאחר ההדבקה בנגיף זה יש חותם כלשהו, אתה צריך ללכת למומחה בהקדם האפשרי. הבדיקות הדרושות מאפשרות לקבוע את סוג הזיהום הנגיפי יחד עם מידת האונקוגניות שלו.
זו הסיבה שכל כך חשוב לספק לנשים טיפול מלא ובזמן של HPV.
ההשלכות של הסרת תצורות ויראליות
במקרה של גידולים כלשהם על העור והריריות, כמובן, נשאלת השאלה איך להסיר אותם. לעתים קרובות פעולות כאלה נותנות תוצאה חיובית. אבל במצבים מסוימים, יכולות להיות השלכות שליליות. לפיכך, הסרת הפפילומה יכולה להביא למגוון השלכות, והכל יהיה תלוי ישירות בסוג הניתוח בו נעשה שימוש, ובנוסף, במיומנותו של מומחה הניתוח.
HPV: כיצד למנוע השלכות שליליות
כל סיבוך בנוכחות נגיף הפפילומה האנושי מתרחש עקב ביקור בטרם עת אצל הרופא. ככלל, בהתעלמות מהסימפטומים, או תרופות עצמיות, אדם מתחיל לחשוף את עצמו לסכנה בלתי מוצדקת. כדי למנוע סיבוכים, אדם צריך לפעול לפי כמה מההמלצות הבאות:
- קודם כל, עליך לפנות למומחה כבר בביטויים הראשונים של המחלה. במקרה שלפחות היווצרות אחת קטנה מופיעה על העור, אין לעכב זמן ולהסס לבקר את הרופא. יחד עם זאת, חשוב מאוד לעבור את כל הבדיקות הנדרשות על מנת לזהות את סוג הנגיף ולקבוע את דרכי הטיפול העדכניות. HPV18, 16 הם די נפוצים.
- מומלץ ליטול רק את התרופות שנקבעו ישירות על ידי הרופא שלך. טיפול עצמי בתרופות מפוקפקות יכול רק להחמיר את מהלך המחלה. בנוסף, הטיפול בנגיף הפפילומה צריך להתבצע באופן מקיף וכחלק מגישה פרטנית.
גברים כנשאי זיהום
גברים נגועים ב-HPV הם לעתים קרובות מאגר הזיהום, מה שמציב נשים בסיכון גבוה יותר להעביר את הנגיף. יש צורך להפריד את נשיאת הנגיף ללא ביטויים קליניים ומצבים בהם הנגיף מוביל לאלו בצורת יבלות באברי המין. בהקשר זה, רופאים ממליצים לעתים קרובות לבדוק גברים לאיתור נגיף הפפילומה אם לנשים יש ביטויים קליניים, ולא רק נשיאה סמויה של הזיהום.
הבדיקה היעילה ביותר נחשבת כמכוונת לאיתור הנגיף בשריטה של האפיתל של העטרה הפין. בנוסף, לאחרונה הומלץ באופן אקטיבי לבצע בדיקה של החומר שנלקח מפי הטבעת. לשם כך נעשה שימוש בשתי השיטות הבאות: תגובת שרשרת פולימראז והכלאה של DNA בתמיסה (בדרך אחרת, בדיקה זו נקראת גם "מבחן דיג'ין"). נכון, במספר מדינות באירופה, בדיקת גברים עדיין לא נחשבת חובה.
כמו בנשים, HPV הוא גם גורם להתפתחות סרטן אצל גברים. מומחים מאמינים שסוגי ה-HPV המשפיעים על האפיתל של אזור פי הטבעת זהים לאלולגרום לסרטן צוואר הרחם. סרטן אנאלי ב-40% מהמקרים פוגע בגברים. השכיחות של סרטן פי הטבעת נמצאת בעלייה, עם עלייה שנתית של שני אחוזים.
ביקורות על טיפול HPV
הביקורות על מחלה זו סותרות. נגיף הפפילומה, עם השפעתו השלילית על מערכת הרבייה של אנשים, הוא אחת הבעיות הנדונות בקביעות כיום. סכנת ההידבקות בסוגים שונים של הנגיף קיימת לא רק לנשים, אלא גם להשלכות שליליות על גברים. על פי הסטטיסטיקה, זיהום זה נחשב לאחד הנפוצים ביותר כיום. כ-70% מהמבוגרים נגועים בסוג מסוים של וירוס זה או בכמה בו-זמנית.
האם יש ביקורות אחרות על טיפול ב-HPV?
אנשים מאשרים שרוב נשאי הזיהום אפילו לא יודעים על כך, ורואים את עצמם בריאים לחלוטין מבחינה קלינית. הזיהום יכול לעבור רק במגע ישיר, בעיקר במגע מיני. הנגיף יכול להתרבות ולהתפתח באפיתל של העור, ובנוסף, בקרומים הריריים של איברי המין, הגרון והפה. כדי למנוע השלכות חמורות של פתולוגיה זו, עליך להתייעץ עם רופא בזמן. לרוב, הטיפול מצליח אם מתחילים מיד.
