מחלות בדרכי הנשימה נפוצות מאוד בימינו. אלרגיות, מצבי לחץ, הרגלים רעים, פעילות עבודה במפעלים בודדים - כל הגורמים הללו משפיעים לרעה על הסמפונות והריאות. על מנת לזהות בזמן את התהליכים הפתולוגיים המתרחשים במערכת הנשימה, מומלץ לעבור מעת לעת מחקר ספירומטרי. מאמר זה ידגיש את הניואנסים של יישומו.
מהו ההליך הזה
ספירומטריה היא בדיקה רפואית הבודקת את מצב מערכת הנשימה. שיטת אבחון זו מסייעת לזהות שינויים תפקודיים בריאות. ספירומטריה מאפשרת לך להעריך את התהליכים הפתולוגיים המתרחשים בדרכי הנשימה, אבל זה לא מספיק כדי לבצע אבחנה סופית.
כיום, מספר רב של מרכזים רפואיים מפעילים ספירוגרפים - מכשירים מיוחדים לביצוע מחקר זה. בעזרתם ניתן לאבחן תוך דקות ספורות את תפקודי איברי הנשימה בחולים בקטגוריות גיל שונות.
מכשירים עבורספירומטריה יכולה להיות פתוחה (במהלך השימוש בהן, המטופלים נושמים אוויר אטמוספרי) וסגורה. עקרון הפעולה של מכשירים סגורים אינו מבוסס על אינטראקציה עם האטמוספרה. מודלים מודרניים מתעדים את המצב התפקודי של מערכת הנשימה האנושית ומנתחים אותה באמצעות טכנולוגיית מחשב.
מטרות השימוש
ספירומטריה היא שיטת האבחון הפשוטה והפופולרית ביותר ברפואה. זה ניתן לחולים למטרות הבאות:
- זיהוי מקורם של כמה סימני מחלה: שיעול ממושך, קולות נשימה בריאות, קוצר נשימה וכו'.
- מחקר של איברי הנשימה של מעשנים כבדים.
- זיהוי הפרות ברמת חילופי הגז.
- הערכת ההשלכות של התערבות כירורגית.
- קביעת דרגת המחלה בדרכי הנשימה.
- זיהוי מחלת מקצוע.
התוויות נגד
ספירומטריה היא שיטת אבחון גרפית שיש לה מספר קטן של התוויות נגד. לא מומלץ לפנות למחקר זה במקרים ספציפיים:
- עם התקף לב, שבץ.
- נשים בהריון עם רעלנות חמורה.
- כאשר לחץ הדם של המטופל גבוה מדי.
- עבור hemoptysis ריאתי ממקור לא ידוע.
- אם יש לך או חושד שחפת או דלקת ריאות.
- בעקבות ניתוח לאחרונה בבטן או בחזה.
- אחריהליך כירורגי מבוצע בעיניים.
טיפים מועילים
מחקר זה אינו דורש תהליך הכנה מיוחד. אבל אם תעקבו אחר עצות מסוימות, תוכלו לשפר את הדיוק והאמינות של תוצאות ספירומטריה.
- ההליך מתבצע בבוקר ובקיבה ריקה. שעה לפני לא מומלץ לשתות קפה ולעשן. יום לפני מחקר זה, עליך להפסיק ליטול תרופות שעלולות להשפיע על פעילות שרירי הסימפונות.
- בגדים במהלך הבדיקה צריכים להיות רפויים ולא להגביל את החזה.
- מומלץ להסיר תותבות נשלפות במהלך מחקר אבחון זה. המדידות נעשות על בסיס זרימת האוויר בפה, קליפס מיוחד משמש כדי למנוע דליפת אוויר מהאף.
- במהלך ספירומטריה, המטופל עומד או יושב. המטופל אינו יכול להטות את ראשו קדימה או אחורה, הטה את גופו קדימה בעת הנשיפה.
שלבי יישום
ספירומטריה היא שיטה לקביעת הנפח השימושי של מערכת הנשימה על ידי ניתוח מיוחד של השאיפות והנשיפות של המטופל. זה מורכב מהשלבים הבאים:
- מעברי האף של המטופל מהודקים עם מכשיר מיוחד, פיה מוכנסת לפיו על מנת למנוע דליפת אוויר.
- המומחה מדליק את הספירוגרף, הנבדק נושם במשך 10 שניות, ולאחר מכן ממשיך לתמרונים מסוימיםנשימה.
- הוא נושם עמוק ואז נושף באיטיות. בדרך זו נמדדת היכולת החיונית של הריאות.
- המטופל נושם עמוק, עוצר את הנשימה לכמה שניות ונושף בחדות. הספירוגרף מודד אינדיקטור קבוע של יכולת חיוניות נשימתית.
- כאשר מודדים את רמת האוורור הגבוהה ביותר בריאות, המטופל שואף ונושף במהירות רבה.
סטטיסטיקת מחקר
אינדיקטורים אלה נמדדים במהלך תקופת הנשימה השלווה של המטופל. נהוג להתייחס אליהם:
- נפח האוויר שעובר דרך ריאות המטופל. עם ספירומטריה, הנורמה שלה משתנה בין 500 ל-800 מ"ל. שיעור המכתשית של הנפח הממוצע המעורב בחילופי גז הוא בדרך כלל שני שלישים ממדד זה.
- נפח מילואים מעורר השראה. במרווח הזמן של מדידתו, המטופל נושף עמוק מאוד לאחר נשיפה רגועה.
- יכולת ההשראה מציגה את כמות האוויר שנכנסת למערכת הנשימה לאחר נשימה חזקה. הספירומטריה הרגילה מחושבת מסכום הממוצע ונפח הרזרבה.
- היכולת החיונית של איברי הנשימה היא נפח השאיפה לאחר נשיפה עמוקה. לגברים הנורמה היא 3.5-4 ליטר, לנשים - 2.5-3 ליטר.
לסיכום, האינדיקטור של נפח האוויר העובר דרך איברי הנשימה בדקה אחת נרשם. ספירומטריה רגילה מראה בדרך כלל 50-180 ליטר. ירידה במדד זה מעידה בדרך כלל על הפרעות מסוימות בתפקוד מערכת הנשימה.
מדדי מהירות
מומחים, תוך כדי ניתוח העקומה המיוצר על ידי הספירוגרף, מודדים מספר מדדי מהירות של ספירומטריה.
- נפח האוויר שנושף המטופל במהלך הנשיפה המהירה ביותר. בחולים ללא בעיות בריאות, הנורמה היא לפחות 70% מיכולת הריאות הכפויה.
- המדד של Tiffno הוא היחס בין נפח הנשיפה הקבוע ליכולת החיונית, המוכפל ב-100%. הרמה של מחוון זה היא בדרך כלל לפחות 70-75%.
בדיקה ספירומטרית מסייעת לזהות סימפטומים של פגיעה בעצימות הסימפונות. פרמטרי ספירומטריה תקינים נמצאים בקורלציה עם קטגוריית הגיל, הגובה, המשקל של המטופל וגורמים רבים אחרים. על מנת להעריך נכון את מצב האוורור הריאתי, מומחים משווים את התוצאות של מחקרים אלה עם האינדיקטורים העיקריים של כל מטופל. חריגות מהערכים העיקריים ביותר מ-15-20% ברוב המקרים מצביעות על נוכחות של תהליכים פתולוגיים.
ניתן לומר שספירומטריה היא שיטה לאבחון מידע. זה מאפשר לך לזהות את סוג ומידת הפתולוגיות של מערכת הנשימה. הודות לבדיקה זו, ניתן לבדוק את יעילות הטיפול שנקבע ולהתאים אותו לטובה.
