שלשול הוא מטרד שכולם חוו. לרוב, סימפטום לא נעים קשור לאכילת מזונות באיכות נמוכה. אבל לפעמים זה קורה שלא ניתן לזהות את הגורמים לשלשולים תכופים. הפרה של הצואה יכולה להיות מלווה במחלות רבות. חיפוש מוקדם של עזרה מוסמכת יעזור למנוע סיבוכים רציניים.
תסמונת המעי הרגיז
זוהי אחת המחלות הנפוצות ביותר הקשורות לעבודה של מערכת העיכול. אם מופיעים שלשולים תכופים אצל מבוגר, הסיבות עשויות להיות דווקא בתפקוד לקוי של המעיים. ההפרעה התפקודית מבוססת על הפרה של הפעילות המוטורית של המעי. התהליך הפתולוגי מאופיין בכאבי בטן ממושכים, הפרעות צואה תכופות. המחלה מובילה להפרעה בעיכול התקין של המזון ותנועתיות המעיים.
לפי הסטטיסטיקה, כ-10% מהאוכלוסייה הבוגרת של כדור הארץ סובלת מתסמונת המעי הרגיז. לרוב, מדובר בנשיםבגילאי 20-45 שנים. מדוע יכולים להיות שלשולים תכופים מאוד? הסיבות והמנגנון לתסמונת אינם מובנים היטב עד כה. גורמים פסיכולוגיים מעוררים לעתים קרובות את התהליך הפתולוגי. המחלה יכולה להתפתח לאחר גירושין, מוות של אדם אהוב. לעיתים קרובות ניתן לזהות תסמונת המעי הרגיז בחולים עם דיכאון והפרעות פסיכיאטריות אחרות.
ניתן להבחין בשינוי באופי הצואה גם בכיוון של עצירות. פעולת עשיית הצרכים הרגילה בחולים היא נדירה ביותר. החולים סובלים מכאבי התכווצות בבטן התחתונה, שיכולים להימשך בין מספר שעות למספר ימים.
האבחנה של "תסמונת המעי הרגיז" נעשית על בסיס התמונה הקלינית, כמו גם בדיקות מעבדה. חשוב לשלול מחלות אחרות עם תסמינים דומים. הטיפול מכוון בעיקר לסילוק הגורמים הפסיכולוגיים המעוררים הופעת שלשולים ותסמינים לא נעימים אחרים. בנוסף, למטופל רושמים תרגילי פיזיותרפיה ומזון דיאטטי.
Galactosemia
מחלה תורשתית, המבוססת על הפרעות מטבוליות. התהליך הפתולוגי מתחיל להתבטא כמעט מהימים הראשונים לחיים. בגוף הילד אין מספיק אנזימים הדרושים לחילוף החומרים של גלקטוז. לאחר האכלת פורמולה או חלב, הילד החולה מתחיל להקיא. לפיכך, גלקטוזמיה חמורה באה לידי ביטוי. אם התהליך הפתולוגי מתבטא במידה קלה, התינוק יהיה רדום. ילדים כאלה לא עולים במשקל טוב.הגורמים לשלשול תכופים בילד יהיו גם התפתחות של מחלה תורשתית.
על רקע הפרעות מטבוליות בתינוקות, נצפות הפרעות בקרישת הדם. כתוצאה מכך, שטפי דם קטנים עשויים להיראות על העור.
לגילוי מוקדם של פתולוגיה יש חשיבות רבה. ניתן לזהות את המחלה אפילו בשלב של התפתחות תוך רחמית, בכפוף לבדיקה בזמן.
Haloactosemia היא מחלה מסוכנת שעלולה להוביל להתפתחות של סיבוכים חמורים, כגון אלח דם, שחמת הכבד, פיגור שכלי, סוכרת וכו'. ניתן למנוע השלכות לא נעימות אם הילד נרשם בזמן דֶרֶך. אם מקפידים על הדיאטה, למטופל יש כל סיכוי לחיות חיים מלאים. תשומת לב רבה מוקדשת לטיפול בדיאטה. יהיה עליך להחריג באופן קבוע מוצרים המכילים לקטוז וגלקטוז מהתזונה (חלב, מאפים, נקניקים, ממתקים וכו'). ילדים הסובלים מהמחלה מקבלים פורמולות מיוחדות.
מחלת קרוהן
התהליך הפתולוגי מאופיין בדלקת בחלקים שונים של מערכת העיכול. המחלה היא בדרך כלל כרונית. דלקת מתפתחת ברירית הפנימית של מערכת העיכול - מהוושט ועד פי הטבעת. המחלה ממשיכה עם תקופות של הפוגות והחמרות, היא אחד הגורמים לשלשולים תכופים אצל נשים וגברים. ברוב המוחלט של המקרים, התהליך הדלקתי מתפתח בתחילה על הקרום הרירי של המעי הדק, ולאחר מכן הוא עובר לחלקים אחרים של מערכת העיכול.
ההתקף הראשון של המחלה יכוללהתפתח בגיל צעיר. לעתים קרובות, כאשר רופא מנסה לברר את הגורמים לשלשולים תכופים אצל בני נוער, מתברר שמחלת קרוהן מתפתחת. התהליך הפתולוגי יכול להיות שכיח באותה מידה בשני המינים.
מומחים אינם יכולים למנות את הסיבות המדויקות למחלת קרוהן כיום. גורם נטייה הוא תגובה חיסונית לא נכונה של הגוף לפלורת המעי התקינה. דפנות המעי מתחילות להיות רוויות בתאי דם לבנים, מה שמוביל להתפתחות שלשולים וכאבים בבטן התחתונה.
המומחה עורך את האבחנה על בסיס התמונה הקלינית, טומוגרפיה ממוחשבת וקולונוסקופיה. למרבה הצער, אי אפשר לרפא לחלוטין את המחלה. ניתן להפחית את הביטוי של התהליך הפתולוגי בעזרת דיאטה (טבלה מס' 4), נרות אנטי דלקתיות. טיפול חיסוני הוא חובה.
קוליטיס כיבית
המחלה קשורה לדלקת מפוזרת של המעי הגס. אם הטיפול ננטש, עלולים להתפתח סיבוכים מקומיים ומערכתיים חמורים. אם התהליך הפתולוגי לא זוהה בזמן, הוא הופך לכרוני עם תקופות של הפוגות והחמרות. המחלה היא מחזורית. תקופות של הפוגות מוחלפות בתקופות של החמרות. אחד מביטויי המחלה הוא שלשול תכוף אצל מבוגר. החולה אינו יכול לגלות את הסיבות למצב זה. ורק כאשר הפרעות בצואה אינן מאפשרות לנהל אורח חיים מלא, המטופל פונה לעזרה רפואית.
סטטיסטיקה מראה שנשים נוטות יותר לפתח קוליטיס כיבית. בניגוד למחלת קרוהן, פתולוגיה זו משפיעה רק על רירית המעי הגס. סימן אופייני למחלה עשוי להיות נוכחות של פסי דם בצואה.
הגורם למחלה הן הפרעות אוטואימוניות בגוף. המערכת החיסונית מתחילה להגיב בצורה שגויה לתאים שלה, מה שמעורר תגובה דלקתית. לתהליך הפתולוגי עשוי להיות גם אופי תורשתי.
קולונוסקופיה היא השיטה העיקרית לאבחון קוליטיס כיבית. הטכניקה עוזרת ללמוד בפירוט את לומן המעי הדק, כדי להבדיל מחלה זו מפתולוגיות אחרות של מערכת העיכול.
תזונה תזונתית נמצאת בלב הטיפול בקוליטיס כיבית. ניתן לרשום נרות אנטי דלקתיות גם על ידי מומחה. בשלב מתקדם של המחלה נעשה שימוש בשיטות טיפול כירורגיות.
מחסור בלקטז
פתולוגיה מולדת מאופיינת בחוסר יכולת לפרק את סוכר החלב עקב היעדר חלקי או מלא של לקטאז בגוף. באזורים שונים, בין 10 ל-80% מהאוכלוסייה סובלים ממחלה כזו. למחלה השפעה שלילית במיוחד על תינוקות בחודשי החיים הראשונים, שצריכים לאכול חלב אם או תערובות מיוחדות. אמהות צעירות עשויות שלא להבין מה גורם לשלשולים תכופים אצל תינוקות. הטיפול במחלה צריך להתחיל מיד. אחרת,התינוק עלול להתייבש.
אצל תינוקות בריאים, סוכר החלב שמגיע עם חלב אם או פורמולה מתפרק במעי הגס. בהיעדר לקטאז, הסוכר נכנס למעי הגס ללא שינוי, שם מתחילה התסיסה שלו. זה מה שגורם לתסמינים הלא נעימים. שלשול אינו התסמין היחיד של המחלה. אתה יכול לחשוד בחסר לקטאז אצל תינוק עם רגורגיטציה תכופה, התנהגות חסרת מנוחה של הילד.
נתונים קליניים חייבים להיות מאושרים על ידי בדיקות מעבדה. הקפד לערוך מחקר ביוכימי של הצואה של הילד. לעתים קרובות הסיבה לשלשולים תכופים לאחר אכילה אצל תינוקות היא מחסור באנזימים אחרים.
תזונה בריאה היא הבסיס לטיפול במחסור בלקטאז. לתינוקות יונקים, על מנת לשמור על האכלה טבעית, נקבע טיפול חלופי. חלב מלא ומוצרים המבוססים עליו אינם נכללים לחלוטין מהתזונה של חולים מבוגרים.
Helminthiases
הגורמים לשלשולים תכופים מאוד אצל מבוגר או ילד עשויים לנבוע מנוכחות טפילים במעיים. אלו הן מחלות הלמינתיות הנגרמות על ידי סוגים שונים של תולעים. התהליך הפתולוגי עשוי שלא להתבטא במשך זמן רב. החולה יתלונן רק על בעיות עיכול והפרעות בצואה. חוסר בטיפול מוביל להתפשטות הזיהום בכל הגוף, ומחלות כרוניות עלולות להתפתח.
כיום ידועים יותר מ-200 מינים של פתוגנים שונים של הלמינתיאזיס בבני אדם. לעתים קרובות יותרבסך הכל הם מיוצגים על ידי תולעים עגולות ושטוחות. הנפוצים ביותר הם תולעי סיכה ותולעים עגולות. לעתים קרובות קורה שהמטופל אינו יכול להבין מה הגורמים לשלשולים תכופים. ניתוח צואה לא תמיד מאפשר לזהות נוכחות של טפילים בגוף. זה קשור למחזור החיים שלהם. תמונה מפורטת יותר ניתנת על ידי בדיקות סרולוגיות - ELISA, RIF. בנוסף, מטופל עם שלשולים תכופים עשוי לקבל סקאטולוגיה היסטולוגית (מחקר מפורט של צואה).
למטופל שאובחן עם פלישות הלמינתיות יש לרשום טיפול אנטילמיננטי. עם מהלך מורכב של המחלה, מבוצעות עירוי תוך ורידי. טיפול סימפטומטי כולל נטילת חומרי ספיגה, כמו גם תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות. אפשר להעלים את השלשול בעזרת תזונה מיוחדת. חשיבות רבה היא למניעת הלמינתיאזיס, המורכבת משמירה על כללי ההיגיינה, סירוב לאכול דגים ובשר נא.
הרעלת מזון
הגורם לשלשולים תכופים הוא לעתים קרובות צריכת מזון באיכות נמוכה. במילים פשוטות, זו הרעלה בנאלית שכולם נתקלו בה פעם. מיקרופלורה פתוגנית, שניתן למצוא במזון, מייצרת רעלים. כאשר הם נכנסים למערכת העיכול, חומרים אלו מעוררים תגובה חיסונית בגוף. עם מהלך קל של המחלה, החולה יסבול רק משלשולים. עם זאת, ברוב המקרים, יש בחילות והקאות. זיהומים כאלה מסוכנים במיוחד לילדים צעירים.התייבשות מהירה של גוף התינוק עלולה להיות קטלנית.
תקופת הדגירה של זיהומים הנישאים במזון עולה רק על מספר שעות. ככלל, המחלה מתחילה בצורה חריפה עם התקפי בחילות והקאות חוזרות. הזיהום גורם לשלשולים תכופים אצל מבוגרים. הפרה של הצואה מלווה בכאבי התכווצות בבטן התחתונה.
מחלות הנישאות במזון מתגלות על בסיס התרבות חיידקית של קיא או צואה. בשל זיהוי בזמן של הפתוגן, ניתן לבחור את הסוכן האנטיבקטריאלי הנכון עבור אמצעים טיפוליים. עם טיפול בזמן, אפשר להיפטר מתסמינים לא נעימים תוך 2-3 ימים.
Dysbacteriosis
המצב הפתולוגי קשור להפרה של המיקרופלורה של המעי. הרכב הפלורה הרגילה יכול להשתנות עקב תת תזונה, מתח, טיפול אנטיביוטי ממושך. מחלות אחרות של איברי העיכול יכולות להיות מלוות גם בשלשולים. לעתים קרובות הגורמים לשלשול תכופים אצל גבר או אישה קשורים לדלקת לבלב, גסטריטיס, דלקת כבד וכו'.
שלשול הוא סימן ברור לדיסבקטריוזיס. שלשול עשוי להתחלף עם עצירות. צואה רגילה בחולה היא נדירה ביותר. חולים רבים מפתחים גם תגובות אלרגיות למזון. במקרה זה, דיסבקטריוזיס עשויה להיות מלווה בגירוד בעור, אורטיקריה.
תסמונת ספיגה לקויה אופיינית. הפרת ספיגה במעיים של חומרים מזינים הדרושים לנורמליותתפקוד הגוף. כתוצאה מכך, החולה מתחיל לסבול מאנמיה, מחסור בסידן וכו'. תפקודי ההגנה של הגוף מופחתים באופן משמעותי. התהליך הפתולוגי מלווה בעייפות מהירה, כאבי ראש תכופים, חוסר תיאבון. על רקע דיסבקטריוזיס, החולה מפתח כשל חיסוני, הוא מתחיל לסבול מהצטננות תכופה.
טיפול בדיסבקטריוזיס אינו תהליך קל. תרופות נקבעות שמטרתן לשחזר את התפקוד המוטורי של המעי, להסיר את הדלקת הקיימת. דיאטה מספר 4 עוזרת לנרמל את פעילות המעיים. הקפד לא לכלול מנות חריפות ומלוחות מדי. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לעיבוד תרמי של מוצרים. המנות מבושלות או מאודות. פרביוטיקה (Lineks, Laktofiltrum) עוזרת להאיץ את תהליך החזרת פלורת המעיים התקינה. הגישה הנכונה מאפשרת לך להעלים לחלוטין דיסבקטריוזיס תוך 10-20 ימים.
סיבות אחרות לשלשולים תכופים במבוגרים
יש להתחיל בטיפול במחלה לאחר לימוד הגורמים השליליים האפשריים שעלולים לעורר אותה. כאשר מופיעים שלשול, כדאי בהחלט לקבוע תור לגסטרואנטרולוג. עם זאת, לעתים קרובות קורה שהגורמים לשלשול תכופים אינם קשורים למחלה כלשהי. ייתכן שזו רק התגובה של הגוף למזונות חדשים. "שלשול מטיילים" היא פתולוגיה המופיעה לעיתים קרובות בקרב תיירים על רקע שינוי באקלים ובתזונה. תסמינים לא נעימים, ככלל, מופיעים ביום השלישי לאחר תחילת הטיול. שלשול - תגובה לשינוי במיקרופלורהמעיים באזור אחר.
בנוסף לשלשול, המטייל עלול לחוות עלייה קלה בטמפרטורת הגוף, ייתכנו תסמינים של שיכרון כללי של הגוף. בדרך כלל אין צורך בטיפול מיוחד. תוך מספר ימים, צואה רגילה משוחזרת.
שלשול יכול להתפתח גם לאחר צריכה מופרזת של משקאות אלכוהוליים. אלכוהול מעצבן. כתוצאה מכך, המעיים מתחילים לעבוד מהר יותר. הסורבנט ("אטוקסיל", "פחמן פעיל") יעזור להאיץ את תהליך שיקום הכיסא
סיכום
ישנן סיבות רבות לשלשולים תכופים אצל מבוגרים. טיפול בכל מקרה צריך להיקבע על ידי רופא. אל תחכה להתייבשות חמורה. טיפול בזמן ימנע סיבוכים חמורים, כגון התייבשות וירידה משמעותית בחסינות.
