כדי להילחם בריכוז המוגבר של הכולסטרול במחזור הדם, מומלץ לאכול נכון ולהכניס פעילות גופנית במינון לשגרת היומיום. אם אמצעי חסכון כאלה אינם נותנים את התוצאה הרצויה, הרופא רושם תרופות להורדת כולסטרול. בבתי המרקחת קיימים מספר סוגי תרופות היעילות לגורמי שורש שונים למצב הפתולוגי. שקול את העיקריים שבהם.
סטטינים
קטגוריה זו של תרופות להורדת כולסטרול היא הנפוצה ביותר שנרשמת. הם תוכננו במיוחד כדי להפחית את הריכוז של תרכובת מסוכנת במערכת הדם. תרופות מעכבות את הפעילות של אנזימי כבד ספציפיים, שדרכם ממשיכה התגובה הכימית של יצירת כולסטרול. המוצר הנובע מתגובה זו חשוב לעבודה של מספר מבנים תאיים, רקמות אורגניות, אך עודף שלותוכן מעורר טרשת עורקים. המונח מציין פתולוגיה המלווה ביצירת פלאקים של כולסטרול על דפנות כלי הדם. אלו מונעים מהדם לזרום ויכולים לחסום לחלוטין את הכלי. סטטינים, המורידים תכולה של חומר מסוכן במערכת הדם, מפחיתים את הסבירות להתקף של אנגינה פקטוריס, נחשבים לשיטה אמינה למניעת שבץ והתקף לב.
חברות תרופות פיתחו תרופות שונות להורדת כולסטרול השייכות לקבוצת הסטטינים. הם שונים במרכיבים פעילים. האפקט החזק והבולט ביותר הידוע atorvastatin, rosuvastatin. התוצאה הקלה והחלשה ביותר נצפית אם המטופל משתמש ב-fluvastatin. יש גם lova-, meva-, pitava-, rights-, simva-, cerivastatin. ישנם לא מעט שמות שבהם מוצגות בבתי המרקחת תרופות מקבוצת הסטטינים. אז, התרופה "ליפיטור" מכילה atorvastatin. אם הרופא חושב שהמטופל ירוויח הכי הרבה מסימבסטטין, הוא כנראה ירשום זוקור. התרופה "Pravakhor" מיוצרת באמצעות pravastatin. החומר הפעיל ב- Crestor הוא rosuvastatin. אם מומלץ ליטול fluvastatin, אתה יכול לקנות "לסקול". התרופה "ויטורין" היא מוצר פרמצבטי משולב המכיל ezetimaib, simvastatin. אורז אדום הוא מקור טבעי למבסטטין. תרכובת זו היא הסטטין היחיד שנמצא במוצר טבעי.
איך זה עובד?
סטטינים הם תרופות המורידות כולסטרול על ידי עיכוב האנזים HMG-COA reductase. כימיקל זה מעורב בתהליך של יצירת כולסטרול בכבד. תרכובות אנזימטיות נוספות הקיימות במבני תאי הכבד תופסות ירידה בפעילות יצירת הכולסטרול ומגיבות לכך בשחרור חלבונים. בזכותם, מספר הקולטנים לליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה, כלומר הגרסה המסוכנת ביותר של כולסטרול, הולך וגדל. הקולטנים מופצים בממברנות התא וקושרים במהירות את כל הליפופרוטאין העוברים בצפיפות נמוכה ונמוכה מאוד. לאחר מכן, מתחילים תהליכי העיבוד בכבד.
כאשר נוטלים תרופות מקטגוריית הסטטינים להורדת כולסטרול, רבים שואפים לציון של חמש יחידות או אפילו פחות. בממוצע, ריכוזי הכולסטרול צפויים לרדת ברבע או שליש בהשוואה למקור. אם לא ניתן להגיע לתוצאות הרצויות, המינון גדל. ברוב המקרים, התכנית הטיפולית ממשיכה לאחר שהפרמטר מתייצב ברמה הרצויה. זה עוזר לשלול טרשת עורקים בעתיד.
איך להשתמש?
כדי להוריד כולסטרול, נוטלים תרופות למחלות לב, טרשת עורקים. תרופות מפחיתות את הסיכונים להתקדמות של המצב הפתולוגי, מונעות החמרה של המצב. לעתים קרובות הם נרשמים לחולי סוכרת או לאנשים עם מחלות אחרות שסביר מאוד לגרום לטרשת עורקים. אם קיימת אינדיקציה להתקפי לב בהיסטוריה המשפחתית של המחלה, יש לציין את האדם ליטול סטטינים. זה במיוחדרלוונטי אם התקפות כאלה התרחשו בקרב קרובי משפחה בגיל צעיר. לעתים קרובות האינדיקציה לשימוש בסטטינים היא גיל מבוגר.
לפי מומחים, עלייה בכולסטרול בדם היא הגורם השכיח ביותר בשימוש בסטטינים. תרופות כאלה מסייעות להפחית את הסבירות למחלות לב, שכן הן מונעות שינויים טרשתיים, אך חשוב לזכור כי התקף יכול להתרחש גם עם ריכוז תקין של כולסטרול בדם. האחוז העיקרי של המקרים נובע מפלאקים, אך יתכנו חריגים. מחקרים הראו שפלאקים יכולים להיווצר עם רמות נמוכות של כולסטרול במערכת הדם. משתמשים בסטטינים אם הסיכון לטרשת עורקים גבוה מהרגיל לאדם, ולעיתים אף במקרים של רמות כולסטרול נמוכות יחסית בדם.
היכולים להיות פגמים?
תרופות להורדת כולסטרול עלולות לגרום לתופעות לוואי. האחוז השולט של האנשים שנאלצים להשתמש בסטטינים אינם מדווחים או מתלוננים על תופעות חלשות יחסית. ידועים מקרים של כאבים בבטן, לאחרים יש כאבים וסחרחורות. נטילת תרופות עלולה להיות מלווה בעקצוצים בבטן, היווצרות גזים מוגברת והפרעות בצואה. קיימת אפשרות של בחילות והקאות, פריחות בעור. ידועים מקרים נדירים מאוד של גרסה חמורה של התהליך הדלקתי של רקמות השריר.
ישנן שתי אפשרויות לתופעות לוואי חמורות שעלולות להתרחש בעת נטילת סטטינים:אי ספיקה של הכבד ופתולוגיה של השרירים התומכים בשלד. נזק לשרירים מכונה רשמית רבדומיוליזה, שייך לקבוצת המיאופתיות. התופעה לרוב מעידה על עצמה תחילה עם כאבים בשרירים, מתקדמת בהדרגה. תאים מתים, ובמקביל יש כשל של הכליות. ללא תמיכה מספקת, קיימת סכנת מוות. הסיכון לרבדומיוליזה גבוה יותר אם החולה משתמש במספר סוגים של תרופות להורדת כולסטרול בדם בבת אחת. אם משולבים סטטינים עם תרופות אחרות העלולות לעורר רבדומיוליזה, וכן בשילוב עם תרופות המגבירות את תכולת הסטטינים במחזור הדם, הסיכון לפתולוגיה חמורה גדול יותר.
תכונות קבלת פנים
סטטינים הם תרופות יעילות ובטוחות למדי המורידות את הכולסטרול בדם, אך לא ניתן להשתמש בהן להפרעות כבד קשות או לפתולוגיות חמורות של איבר זה. אם מחלת כבד מתקדמת על רקע השימוש בתרופות, יש להפסיק את הטיפול. במהלך תקופת לידת ילד, הנקה, במהלך ההכנה להתעברות, יש צורך לנטוש את השימוש בתרופות המדוברות. אנשים שנאלצים ליטול סטטינים צריכים להימנע ממעכבי פרוטאז המשמשים לטיפול באיידס. אין ליטול אריתרומיצין ודילטיאזם. הגבלות חלות על verapamil ואיטרקונאזול. אסור לשלב סטטינים וקלריתרמיצין. חל איסור מוחלט להשתמש בו זמנית בסטטינים ובפיברטים. שני סוגי התרופות נועדו להוריד את רמות הכולסטרול.במחזור הדם, אבל הם לא מתאימים זה לזה.
משתמשי סטטינים מאולצים צריכים להימנע מלכלול אשכוליות ומיץ טבעי המופק מפירות אלה בתזונה שלהם. החומרים הפעילים בפרי הדר עשויים לקיים אינטראקציה כימית עם תרופות.
סטטינים ופיברטים
ישנם שני סוגים של תרופות המורידות את הכולסטרול בדם: הסטטינים שנדונו לעיל, פיברטים. הם שונים במנגנון ההשפעה על גוף האדם. סטטינים מעכבים את יצירת הכולסטרול, תוך מניעת ייצור הקו-אנזים העשירי. המחסור בחומר זה בגוף מעורר עייפות יתר של האדם, מצב חלש, ועלול לגרום לכשלים לבביים וכלי דם. כאב ברקמות השריר נובע בדיוק מחוסר ספיקה של קו-אנזים זה. כאבי ראש ובעיות עיכול הם סיבה נוספת להפסיק ליטול סטטינים. אתה יכול להשתמש בתרופות מקבוצה זו רק בפיקוח רופא. למטופל רושמים קורס משולב על מנת לפצות על המחסור בקו-אנזים.
פיברטים, בתורם, מעוררים עלייה בריכוז של חלקי כולסטרול שימושיים במערכת הדם עם ירידה מקבילה בתכולת הטריגליצרידים ברבע, ולפעמים בחצי. עקב שינויים באיכות הדם מתחזקים דפנות כלי הדם, מעוכבת פעילותם של מוקדים דלקתיים במערכת הדם. פיברטים מסייעים במניעת טרשת עורקים ומפחיתים את הסיכון למוות. עם זאת, אין כאן חסרונות.גם לא נעשה, תרופות מסוג זה משמשות בזהירות רבה, והמינון היומי נבחר באופן אינדיבידואלי, שכן קיימת אפשרות לאי ספיקת לב. הרופא, המסביר כיצד להפחית את הכולסטרול בדם עם תרופות, בהחלט ישים לב לסיכון לפתולוגיות של רקמות שריר, מבני מוח אם נלקחים בצורה לא נכונה. קיימת אפשרות להפרעות עיכול. חלק מתלוננים על כאבי ראש, הפרעות שינה, מישהו מודאג מפריחות בעור וכאבים בבטן.
Ineji
כפי שניתן להסיק מהביקורות על תרופות להורדת כולסטרול, תרופה זו נסבלת היטב על ידי רוב החולים. לתרופה יש אפקט היפוליפידמי בולט בשל ההרכב המשולב. החומרים הפעילים מונעים את ספיגת שברי הכולסטרול על ידי תאי מערכת המעיים, ובמקביל מעכבים את יצירת החומר בגוף. אין השפעה על ספיגת תרכובות מרה וחומצות שומן. התרופה אינה מתקנת את רמת הפרוגסטרון ואינה משפיעה על ריכוז החומרים האחרים החיוניים לאדם ומתקבלים מהמזון. נעשה שימוש באינג'י בשילוב עם תוכנית תזונתית מיוחדת שנועדה להפחית מזונות עשירים בכולסטרול. אם אינך מקפיד על דיאטה כזו, לא תהיה תועלת מהטיפול.
Caduet
בין התרופות המורידות את רמות הכולסטרול בדם, תרופה זו נחשבת לאחת הידועות והאמינות. זה לא רק מתקן את תכולת הכולסטרול בדםמערכת, אלא גם מקל על מהלך של אנגינה פקטוריס, מחלת שריר הלב איסכמית חולפת. לתרופה יש השפעה חיובית על לחץ הדם, מייצבת את ביצועיה לנורמה. השפעה רב-גונית כזו נובעת מההרכב המשולב - התרופה מכילה אטורבסטטין ואמלודיפין. המרכיב הראשון מפחית את תכולת הליפופרוטאין בצפיפות נמוכה ובצפיפות נמוכה מאוד במערכת הדם, השני מרפה את רקמות כלי הדם בשרירים, עקב כך הפערים הולכים וגדלים. כתוצאה מכך, הלחץ יורד.
Mevacor
בהתחשב כיצד להוריד כולסטרול עם תרופות, כדאי שתסתכל מקרוב על התרופה היעילה הזו. החומר הפעיל העיקרי שלו הוא lovastatin. התרופה שייכת לקבוצת הסטטינים. מתייחס לתרופות להורדת שומנים בדם. יש לו השפעה חיובית על ממברנות כלי הדם הפנימיים. בהשפעת התרופה, הפעילות של טרשת עורקים פוחתת. אם זה עדיין לא התחיל, התרופה מזהירה אותו באופן אמין, בשלב מוקדם של הפתולוגיה יש סיכוי להפוך את התהליך. בהשפעת החומר הפעיל, רמת צמיגות הדם מותאמת. נטילת התרופה מונעת הופעת קרישי דם. איכויות נוגדות חמצון מוכחות של התרופה, פעולה אנטי-פרוליפרטיבית.
אומגה-3
תרופה זו היא תרופה אמינה לכולסטרול טבעית המשפיעה לטובה על איכות הדם. החומר מייצב את פרופיל השומן ומבטל הפרעות קצב, מגביר את הריכוז של שברי כולסטרול שימושיים. אומגה 3 עוזרת להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם. תופעות לוואיכמעט בלתי ניתן לזיהוי. השם החלופי שבו ידועה התרופה הוא Omacor.
Lipanor
אם המשימה היא לבחור לא בסטטינים, תרופה זו יכולה להפוך לתרופה להורדת כולסטרול במערכת הדם. זה שייך לקטגוריית הפיברטים. הכלי מוריד שומנים בדם. שונה בפרופיל נרחב של יעילות. החומר הפעיל המבטיח את ביצועי התרופה הוא ציפרופיברט. תרכובת זו מסייעת להפחית את כמות הטריגליצרידים בדם, וכן מעכבת את הייצור הביולוגי של כולסטרול על ידי תאי הכבד. בהשפעת התרופה, פירוק הכולסטרול הופך מהיר יותר, חיסול התרכובת עם המרה מופעל. התרופה מייצבת את פרופיל הליפופרוטאין של סרום הדם. הריכוז של שברי כולסטרול שימושיים הופך לגדול יותר על רקע ירידה בתכולת המרכיבים המסוכנים. קורס טיפולי ארוך עוזר להשיג את היחס האופטימלי בין סוגים שונים של כולסטרול.
Lipantil 200 M
כדי להבין כיצד להפחית כולסטרול במערכת הדם באמצעות תרופות, כדאי שתסתכל מקרוב על התרופה הפופולרית הזו מקבוצת הפיברטים. החומר הפעיל, המספק השפעה בולטת של התרופה, מוריד את הכולסטרול במערכת הדם. בהשפעתו, אחוז הליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מאוד, בצפיפות נמוכה מאוד, הולך וקטן. במקביל, ריכוז התרכובות בצפיפות גבוהה מסוג זה עולה. החומר הפעיל של המוצר הפרמצבטי מפעיל ליפאז, תהליכי הליפוליזה מתנהלים מהר יותר ובולטים יותר, לכן, מהדםמערכות מסירות במהירות אלמנטים רוויים בטריגליצרידים. בהשפעת התרופה, ריכוז הגלוקוז בדם יורד. זה חשוב במיוחד לחולי סוכרת. במקרה של דיסליפידמיה על רקע סוכרת, השימוש ב-"Lipantil 200 M" מסייע לשיפור משמעותי במצב הבריאותי, גם אם התפתחו סיבוכים קשים של תהליכים מטבוליים. התרופה מפחיתה את ריכוז חומצת השתן ב-15-25%, בשל כך היא מיועדת לסובלים משגדון והיפרליפידמיה בו זמנית.
Trykor
השימוש בתרופות הוא אחת הדרכים הקלות ביותר להורדת כולסטרול בדם, אם כי הוא דורש שילוב עם תזונה נכונה ופעילות גופנית מספקת. במידת הצורך, כדי להתמודד עם ריכוז מוגבר של תרכובת מסוכנת, אתה יכול להשתמש בתרופה "Trykor". החומר הפעיל שלו הוא fenofibrate. חומר זה מוריד ביעילות את ריכוז הטריגליצרידים במערכת הדם, בעוד שרווי הדם בכולסטרול יורד. שימוש תחת פיקוחו של מומחה מאפשר לך לפתור לחלוטין את הבעיה של משקעי כולסטרול מחוץ למערכת כלי הדם. במקביל, פעילות קרישת הדם פוחתת. בשל כך, התרכובת הרפואית נחשבת למניעתית עם סיכון מוגבר לקרישי דם. ריכוז מופחת של סמנים דלקתיים.
Fibrates: כאשר מוצגים?
תרופות אלו להורדת כולסטרול מומלצות לאנשים שיש להם רמות גבוהות של טריגליצרידים במערכת הדם. אמצעים של קבוצה זו נקבעים עבור דיסליפידמיהסוג משולב, אם המחלה היא משפחתית. אבחנה כזו מתבצעת אם מתגלה כשל באיזון השומנים בפלסמת הדם, והגורם לתופעה הוא גורם תורשתי או תכונות של אורח החיים הנבחר של האדם. פיברטים מומלצים לדיסליפידמיה משנית למחלת סוכרת. אמצעים מקבוצה זו משמשים להפחתת תכולת חלקי הכולסטרול המסוכנים בגוף תוך הרוויה של הדם ברכיבים שימושיים.
לפעמים אתה לא יכול
הרופא, המסביר למטופל אילו תרופות מורידות את הכולסטרול בדם, מתמקד בהכרח בהתוויות נגד אפשריות. בפרט, פיברטים, למרות שבדרך כלל נסבלים היטב על ידי חולים, אסורים על רקע אי ספיקה של פעילות הכבד והכליות. הם אינם נרשמים במקרה של שחמת כבד ורמה גבוהה של רגישות על ידי הגוף של החומר הפעיל. אסור ליטול תרופות כאלה למספר מחלות נדירות העוברות בתורשה ומובילות לחוסר יכולת לספוג את הרכיבים המשמשים בתעשיית התרופות בגוף. אנחנו מדברים על גלקטוזמיה, פרוקטוזמיה. לפעמים אי אפשר להשתמש בכספים בגלל מחלות המכסות את כיס המרה. התווית נגד למינוי פיברטים היא התמכרות לאלכוהול בצורה כרונית. תרופות אינן משמשות לאלרגיות לבוטנים, לציטין סויה.
פשוט ונגיש: למי שלא אוהב סמים
מחקר הראה שיש תכשירים צמחיים להורדת כולסטרול. מדובר, למשל, בסוגים שונים של תה. המשקה מועשר בטאנינים,משפיעה לטובה על מאזן השומנים במערכת הדם. טאנינים הם בין המרכיבים הכימיים הפעילים ביותר, שכן הם מכילים שפע של קבוצות הידרוקסיל המגיבות ללא בעיות. כיום הם משמשים ברפואה, בישול, תעשייה.
ברפואה, טאנינים שימשו כאמצעי לעצור דימומים, להורדת כולסטרול, להילחם בשלשולים ובטחורים. מחקרים סטטיסטיים הראו שאנשים ששותים באופן פעיל ובשפע תה נוטים פחות לחוות בעיות בפרופיל השומנים, גם אם התזונה רוויה במוצרים מזיקים.
על הפופולרי ביותר בפירוט רב יותר: הוראות עבור "Atorvastatin"
אם תשאלו רופא איזו תרופה מורידה כולסטרול, בהחלט ייתכן שהרופא יהיה הראשון שיזכור את התרופה המסוימת הזו. במכירה יש את התרופה "Atorvastatin", ישנם מוצרים משולבים המכילים את אותו מרכיב פעיל. ישנן תרופות המכילות רק אטורבסטטין בין התרכובות הפעילות, אך שמות התרופות משתנים מאוד - תלוי ביצרן. היעילות של תרופות כאלה משתנה במקצת בגלל תרכובות עזר. בואו נסתכל מקרוב על Atorvastatin הקלאסי.
התרופה זמינה מסחרית בצורת טבליות. כמוסה אחת מכילה 10-40 מ ג של החומר הפעיל בצורה של מלח סידן. סיליקון, סידן, טיטניום, מולקולות ברזל, טלק ועמילן, תאית ואופדרי נכללים כתרכובות נוספות. האריזה מכילה 10-100 כמוסות. סכום מדוייקעותקים וכמות החומר הפעיל בכל אחד מהם מצוינים בחלק החיצוני של הקופסה.
פרמקולוגיה
"Atorvastatin" שייך למספר התרופות המורידות במהירות את הכולסטרול בדם. התרופה שייכת לקבוצת הסטטינים, הידועה בפעולה היפוליפידמית. החומר במתכונת סלקטיבית מעכב HMG-COA reductase, שניתן להפוך לחומצה מבלונית, תרכובת שממנה נוצרים סטרולים. השימוש במוצר פרמצבטי עוזר לתקן את ריכוז הכולסטרול, משפיע על תכולת הליפופרוטאין בסרום הדם. תהליך ייצור הכולסטרול על ידי תאי הכבד הופך פחות רווי עקב עלייה בריכוז הקולטנים. תכולת הכולסטרול בצפיפות נמוכה מופחתת גם במקרה של היפרכולסטרולמיה משפחתית, מצב פתולוגי המאופיין בעמידות מוגברת לחומרים לתיקון איכות הדם.
"Atorvastatin" בממוצע מציג תוצאה בולטת יציבה מספר שבועות לאחר תחילת הקורס, מה שמאפשר לסווג אותו כתרופה המורידה את הכולסטרול בדם במהירות, בעדינות ובבטחה. אם נשווה תוצאה זו לשימוש ברפואה מסורתית וצמחי מרפא, Atorvastatin נותן תוצאה מהירה משמעותית. שיעור ההשפעה בחלק מהחולים גבוה יותר בהשוואה לסטטינים ופיברטים אחרים. בממוצע, היעילות המקסימלית נצפית עד השבוע הרביעי של הקורס ונשמרת לאורך כל תקופת הקבלה.
מינוןוסכנות
מחקרים נערכו כדי לקבוע את הסכנות הכרוכות בנטילת טבליות Atorvastatin. בכלבי ניסוי עם תוכנית שימוש של שלושה חודשים בכמות של 120 מ"ג/ק"ג, תועד דימום מוחי מדי יום. אצל נקבות, לאחר 11 חודשים של נטילת 280 מ"ג/ק"ג מדי יום, נצפה לא רק דימום מוחי, אלא גם הופעת ואקוולים של מערכת העצבים האחראית להזנת העיניים. ב-120 מ"ג/ק"ג ליום, החשיפה המערכתית הייתה בממוצע גדולה פי 16 מאשר ב-80 מ"ג ליום. עבור אדם, המקסימום היומי הוא 80 מ"ג.
ניסויים נערכו על כלבים שקיבלו תרופות דומות לשיעור "Atorvastatin". נרשמו מקרים של בצקת, חדירת סלולר מהסוג החד-גרעיני. תהליכים כיסו חללים perivascular. זוהו תהליכים ניווניים תלויי מינון במערכת העיניים החזותית.
