הקיצור HIV מתייחס לנגיף הכשל החיסוני האנושי, שהוא הגורם הגורם לאיידס. הפתוגן משפיע על מערכת ההגנה של הגוף, כתוצאה מכך הוא אינו יכול לתפקד כרגיל ולמנוע התפתחות של מחלות שונות. נכון לעכשיו, אי אפשר להיפטר מהגורם הסיבתי של HIV, כל שיטות הטיפול מכוונות רק להאטת רביית הנגיף. זה מאפשר לחולים להאריך משמעותית את חייהם.
תכונות עיקריות
הגורם לזיהום ב-HIV התגלה בסוף המאה העשרים (בשנת 1983). הנגיף התגלה במקביל על ידי שני מדענים מארצות הברית וצרפת. שנתיים לפני גילוי הפתוגן באמריקה, תסמונת הכשל החיסוני הנרכש, המכונה איידס, תוארה לראשונה. נכון לעכשיו, נמצא כי לסוכן הסיבתי של HIV יש שני סוגים. הראשון נפוץ במדינות אירופה ובארה ב, השני במערב אפריקה.
מידע לגבימקור הפתוגן קטן ביותר. נכון להיום, ההשערה העיקרית היא זו הקובעת שהגורם הגורם להדבקה ב-HIV נוצר כתוצאה ממוטציה של נגיפי קופים. מקורו באפריקה, שם הוא התפשט. במשך שנים רבות, הוא לא יצא מגבולות המדינה, והשפיע על מספר הולך וגדל של ילידים. בהדרגה התרחש התפתחותם של שטחים אפריקאים, וכתוצאה מכך גדל האינדיקטור של זרמי ההגירה ונוצרו מגעים עם כמה מדינות. התוצאה הטבעית הייתה התפשטות רחבה של הפתוגן.
מאפיינים עיקריים של הגורם הגורם לזיהום ב-HIV:
- קשור לרטרו-וירוסים. משפחה זו מאופיינת בנוכחות של מנגנון גנטי המיוצג על ידי חומצות ריבונוקלאיות.
- הנגיף הוא חלקיק כדורי. הממדים שלו יכולים להשתנות בין 80 ננומטר ל-100 ננומטר.
- הגורם הסיבתי של HIV מורכב ממעטפת חלבון, חומצת גרעין ואנזים מיוחד. האחרון תורם להפיכת ה-RNA של הנגיף ל-DNA פתוגני. לאחר מכן, הוא מוכנס למקרומולקולה האנושית האחראית ליישום התוכנית הגנטית.
המחלה יכולה להתקדם בדרכים שונות. לפעמים הוא מתפתח במהירות, לעתים קרובות יותר הוא נמתח על פני מספר שנים. טיפול אחזקה יכול להגדיל את תוחלת החיים של המטופל. היעדר טיפול מוביל בהכרח למוות בזמן קצר יותר.
Sustainability
הגורם לזיהום ב-HIV הואפתוגן שיכול להתפתח רק בתאים של אורגניזמים אחרים. הנגיף מפגין דרגת עמידות נמוכה ביותר בסביבה החיצונית. זה יכול להתרבות רק בגוף האדם.
הפתוגן עמיד לטמפרטורות נמוכות, פעילותו החיונית לא נפסקת גם כשהוא קפוא. לא אולטרה סגול ולא לקרינה מייננת אין השפעה עליו. במקרה זה, הגורם הגורם לזיהום ב-HIV הוא מיקרואורגניזם פתוגני שמת באופן מיידי כשהוא רותח. אם הטמפרטורה מעט נמוכה יותר, הפעילות החיונית שלו נפסקת לאחר כחצי שעה.
בנוסף, הפתוגן מת במהירות בהשפעת אלכוהול 70%, תמיסת אצטון, מי חמצן 5%, אתר, כלורמין. בצורה מיובשת, הכדאיות של הנגיף נמשכת עד 6 ימים. בתמיסה של הרואין, כל התכונות של הפתוגן נשארות למשך כ-3 שבועות.
שלבי מחזור החיים
הוא די מורכב. מחזור החיים של פתוגן HIV מורכב מכמה שלבים:
- תאים שמסתובבים בדם אנושי הם לימפוציטים מסוג T. על פני השטח שלהם מולקולות קולטן. הנגיף נקשר אליהם וחודר לתוך לימפוציטים T, בעוד הפתוגן משיל את מעטה החלבון.
- עותק ה-DNA מסונתז. תהליך זה מתבצע עקב נוכחותו של אנזים טרנסקריפטאז הפוך בנגיף.
- העותק שנוצר של ה-DNA מוכנס לגרעין התא. יש היווצרות של מבנה טבעת. לאחר מכן, הוא משולב במקרומולקולת הנשא.
- עותק מאוחסן בדנ"א אנושיכמה שנים. במקרה זה, ייתכן שהנדבק לא ירגיש סימנים מדאיגים. ניתן לזהות נוכחות של עותק של DNA בדמו של אדם באופן אקראי, למשל, במהלך בדיקה מונעת.
- כאשר זיהום משני חודר לגוף, מתחיל תהליך סינתזת RNA ויראלי.
- זה האחרון מייצר גם חלבונים הגורמים למחלות.
- חלקיקים פתוגניים חדשים מתחילים להיווצר מהחומרים החדשים שסונתזו. לאחר מכן הם יוצאים מהכלוב, שבדרך כלל מת.
בשלבים לעיל של מחזור החיים נמצא מנגנון ההעברה של פתוגן ה-HIV.
השפעה על המערכת החיסונית
ההגנה של הגוף נועדה לנטרל ולהרוס אנטיגנים שמגיעים מבחוץ. יסודות זרים כוללים את כל הווירוסים, החיידקים, הפטריות, הפרוטוזואה, האבקה, השמרים ואפילו דם שנתרם.
המערכת החיסונית מיוצגת על ידי תאים ואיברים הממוקמים בכל הגוף. לימפוציטים מסוג T אחראים להיווצרות התגובה. הם אלה שקובעים בתחילה שהגורם הגורם למחלה (זיהום ב-HIV) הוא אנטיגן. לאחר זיהוי יסוד זר, לימפוציטים T מתחילים בסינתזה של מספר חומרים המאיצים את תהליך ההבשלה של תאי הגנה חדשים. לאחר מכן, מתרחש ייצור של נוגדנים, שהמשימה העיקרית שלהם היא הרס של מיקרואורגניזמים פתוגניים.
אבל הנגיף מסוגל לחדור במהירות לתוך לימפוציטים T, שבגללם ההגנה של הגוף נחלשת. מתפתחכשל חיסוני. לעתים קרובות HIV קיים בגוף, אבל האדם הנגוע אפילו לא מודע לכך. התקופה הלא פעילה היא בין שנה ל-5 שנים. במקביל, מסתובבת בדם כמות קטנה של נוגדנים, שהצליחו להתפתח על ידי מערכת החיסון. נוכחותם ברקמת החיבור הנוזלית היא הבסיס לאבחון.
ברגע שהנגיף חודר לדם, אדם נחשב לנשא שלו, כלומר, הוא יכול להדביק אחרים. במקרה זה, התסמין היחיד, ככלל, הוא עלייה במספר בלוטות הלימפה.
עם הזמן, הנגיף מופעל, הוא מתחיל להתרבות מהר מאוד ולהרוס לימפוציטים מסוג T. במילים אחרות, אחד החוליה המרכזיים של מערכת הביטחון מושמד. יחד עם זאת, כאשר חודרים אליו פתוגנים שונים, הגוף ממתין לאות מלימפוציטים מסוג T על תחילת היווצרות תגובה חיסונית, אך הוא לא מגיע. כך, אדם הופך חסר הגנה אפילו מפני מחלות זיהומיות בנאליות שאינן מהוות סכנה לאנשים בריאים.
התקדמות הכשל החיסוני מלווה בהיווצרות גידולים. במשך הזמן, המוח ומערכת העצבים מעורבים בתהליך הפתולוגי.
נתיבי שידור
מקור ההדבקה הוא תמיד אדם (הן סובל מאיידס במשך שנים רבות, והן נשא). על פי התיאוריה העיקרית של מקור הפתוגן, מאגר ה-HIV מהסוג הראשון הוא שימפנזים פראיים, השני - קופים אפריקאים. במקביל, שאר בעלי החיים לזיהוםחסין.
הסוגים הבאים של חומר ביולוגי אנושי מהווים את הסכנה האפידמיולוגית העיקרית:
- blood;
- סוד נרתיק;
- cum;
- זרימת מחזור.
הפחות מסוכנים הם: רוק, חלב אם, נוזל מוחי, הפרשת דמעות.
דרכים עיקריים להעברת HIV:
- טבעי (בזמן קיום יחסי מין, מאם לילד במהלך התפתחות העובר או בתהליך הלידה). הסיכון לזיהום לאחר מגע מיני בודד קטן מאוד. זה עולה באופן משמעותי עם מגע מיני קבוע עם הנשא. מאם לילד, הנגיף מועבר דרך פגמים הנוצרים במחסום השליה, כאשר התינוק בא במגע עם דם במהלך הלידה או עם חלב אם. לפי הסטטיסטיקה, שיעור ההיארעות בקרב יילודים הוא כ-30%.
- מלאכותי (עם מתן פרנטרלי של תרופות, עירויים, הליכים רפואיים שהם טראומטיים וכו'). אחת הדרכים העיקריות להעברת הגורם לזיהום ב-HIV היא הזרקה במחטים המזוהמות בדם של אדם הסובל מאיידס או נשא של הנגיף. כמו כן, זיהום מתרחש לעתים קרובות במהלך הליכים רפואיים תוך הפרה של תקני סטריליות: קעקוע, פירסינג, פרוצדורות דנטליות.
הגורם הסיבתי של המחלה (HIV) אינו מועבר באמצעות מגע ביתי.
היו מקרים שבהםנמצא שאדם חסין לנגיף. מדענים מאמינים שזה נובע מנוכחותם של אימונוגלובולינים ספציפיים הנמצאים על הקרום הרירי של איברי המין.
תסמינים
התפתחות הכשל החיסוני איטית. בזמן הדבקה ב-HIV, נהוג להבחין במספר שלבים:
- דגירה. משך הזמן שלו נע בין 3 שבועות למספר חודשים. השלב מאופיין ברבייה אינטנסיבית של הנגיף, בעוד שעדיין אין תגובה חיסונית מהגוף.
- ביטויים ראשוניים. היווצרות תגובה חיסונית מלווה בייצור אינטנסיבי של נוגדנים. בשלב זה, ייתכן שלא יופיעו סימני אזהרה. אבל רוב האנשים הנגועים חווים את התסמינים הבאים: חום, פריחות על העור והריריות, בלוטות לימפה נפוחות, שלשול, דלקת הלוע. בחלק מהחולים, השלב החריף מלווה בתוספת של זיהומים משניים (דלקת שקדים, פתולוגיות פטרייתיות, דלקת ריאות, הרפס וכו'). במקרה זה, מצטרפים סימנים של מחלות מתעוררות. משך שלב הביטויים הראשוניים הוא כשלושה שבועות.
- סמוי. זה מאופיין בהתקדמות של כשל חיסוני. במקרה זה, הסימפטום היחיד הוא רק עלייה בבלוטות הלימפה. משך השלב משתנה בין כשנתיים ל-20 שנים.
- שלב של מחלות משניות. משקל הגוף של המטופל יורד, כושר העבודה יורד, הרווחה מחמירה. במקרים חמורים, זיהומים משניים הופכים להכללה.
- טרמינלשלב. בשלב זה, ההפרות הנגרמות על ידי התפתחות מחלות משניות הן בלתי הפיכות. במקרה זה, כל שיטות הטיפול אינן יעילות. שלב זה מסתיים במוות.
הדבקה ב-HIV מתאפיינת במהלך מגוון, כלומר, חלק מהשלבים עשויים להיעדר לחלוטין. משך התפתחות המחלה נע בין מספר חודשים לשנים רבות.
Diagnosis
הגורם לזיהום ב-HIV הוא רטרו-וירוס. לזיהוי שלהם, נעשה לרוב שימוש בשיטת ELISA או PCR. לפעמים הרופא רושם בנוסף בדיקת מעבדה בשיטת הספיגה החיסונית. במהלך תהליך האבחון, למומחה יש את היכולת לזהות נוגדנים ל-HIV, המהווה בסיס לביצוע אבחנה מדויקת.
טיפול
כל הטיפולים השמרניים מכוונים להאט את התקדמות המחלה ולמנוע התפתחות של זיהומים משניים.
בדרך כלל, משטר טיפול לאנשים עם HIV כולל את הדברים הבאים:
- נטילת תרופות אנטי-רטרו-ויראליות. החומרים הפעילים של התרופות עוזרים להפחית את קצב ההתרבות של פתוגנים. תרופות אלו כוללות את התרופות הבאות: זידובודין, זלציטאבין, אבקוויר, נוויראפין, ריטונוויר, נלפינוויר וכו'.
- נטילת ויטמינים ותוספי תזונה.
- פיזיותרפיה.
- דבקות קפדנית במשטר.
- דיאטה.
- עזרה פסיכולוגית.
חשוב להבין שכדאיות לקחת בטוחתרופות מוערכות רק על ידי רופא. לא נקבעו תרופות אימונוסטימולנטיות לזיהום ב-HIV. זאת בשל העובדה שתרופות כאלה תורמות להתקדמות המחלה.
חשוב לטפל בפתולוגיות משניות בזמן. אם החולה סובל מהתמכרות לסמים, יש למקם אותו במתקן אשפוז מתאים.
תחזית ומניעה
אי אפשר להיפטר מ-HIV. בהקשר זה, הנחישות והמצב הפסיכולוגי של המטופל משחקים תפקיד מכריע. בעבר, החולים חיו, בממוצע, 11 שנים לאחר ההדבקה. כיום, נוצרו מספר רב של תרופות מודרניות, ופותח משטר טיפול אחזקה יעיל. אם אתה מקפיד על הוראות הרופא, תוחלת החיים גדלה משמעותית ויכולה להיות כמה עשורים.
אמצעי המניעה העיקריים הם: הימנעות ממגע מיני מזדמן, טיפול בזמן בזיהומים באברי המין, ביקור רק במוסדות רפואיים בעלי מוניטין, בדיקות סדירות עם רופא.
כרגע מוקדשת תשומת לב מיוחדת לאלפביתיות מגדרית. על מנת לתקן את המצב, בתי ספר ואוניברסיטאות רבים כוללים קורסים מיוחדים בתכנית הלימודים.
לסיכום
HIV הוא הגורם הסיבתי לאיידס, אך הזיהום עשוי להימשך שנים. הוא מוכנס לתוך לימפוציטים T עם חדירתו לגוף, עקב כך מופרע תפקוד מערכת החיסון. כתוצאה מכך, אדם הופך חסר אונים עוד לפני הצטננות.
כאשר מתגלה מחלה, על המטופל לציית לכללי טיפול תחזוקה לכל החיים, אחרת הופעת המוות תאיץ.
המדד העיקרי למניעה הוא אי הכללה של מערכות יחסים מיניות מזדמנות. בנוסף, לא מומלץ לבקר במתקנים רפואיים מפוקפקים לצורך פרוצדורות טראומטיות.
