מחלות זיהומיות הן אחת הקבוצות הנפוצות ביותר של פתולוגיה אנושית. מחלות טפיליות מהוות קבוצה נפרדת ביניהן. תהליך אחד כזה הוא פרגונימיאזיס ריאות.
מה זה?
פראגונימיאזיס היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי טפיל מקבוצת הטרמטודות - annelids. זה משפיע בעיקר על רקמת הריאה, השרירים. המוח מעורב לעתים רחוקות בתהליך הזיהומי.
הגורם הגורם למחלה - paragonimus westermani (או בשמה האחר - "פלמון ריאתי") - בעל צורה ביצית, צבע אדום-חום. כל גופו מכוסה בקוצים קטנים, המאפשרים לו להיות קבוע יותר ברקמות האורגניזם של נושא הטפיל. יש כוס יניקה על הבטן, שמבצעת גם פונקציית קיבוע.
המחלה מאופיינת באזורים מסוימים של זיהום ואנדמיות. מתייחס לזאונוזות.
אם טיפול מושהה עלול להוביל לסיבוכים חמורים, שחלקם מסכני חיים.
איך מתרחשת זיהום ואילו תכונות יש לטפיל הזה?
התפשטות מחלות
הפרעה ריאתית נפוצה בנתיב האמצעי. לרוב, התפרצויות של מחלה זו נצפו ברוסיה, אסיה.
מארח הביניים של הזנב הם סרטנים קטנים ופרוקי רגליים. הבעלים הסופי הוא מכרסמים קטנים, מושקאטים, בונים, זאבים, שועלים. בני אדם שייכים גם למארחים האחרונים.
פלק הריאות חודר לגוף האדם על ידי אכילת סרטנים וסרטנים שלא מבושלים כהלכה.
ביצי הטפיל מופרשות מהגוף עם צואה ושתן. כאשר משתחררים לסביבה החיצונית, חלקם מתים, וחלקם, נופלים למים, ממשיכים את מחזור ההתפתחות של התולעת.
בגוף האדם התולעת ממוקמת בעיקר ברקמת הריאה - הסימפונות הקטנים שלה. משם, מתפשט דרך כלי הלימפה, הוא יכול לחדור גם למחלקות ואיברים אחרים בגוף האדם, מה שמוביל למהלך מסובך של התהליך הזיהומי.
איך מחזור החיים של הפתוגן הזה?
פיתוח הטפיל
איך מתפתחת מחלת ריאות? מחזור החיים שלו מורכב משלושה שלבים:
מיראצידיום (נימפה) נוצר על הראשון שבהם. שלב זה הוא ראשוני, והטפיל עובר אותו לאחר עזיבת הביצית. במים, מיראצידיום חודר לגופו של מארח הביניים הראשון, רכיכת מים מתוקים. במהלך חמשת החודשים הראשונים, מתרחשת רבייה א-מינית בגוףרכיכה, כתוצאה מכך היא מתה, ומספר רב של cercariae, השלב השני של התפתחות הטפיל, נכנסים למים. הזחלים הללו ניידים וחודרים לגוף מאכסני הביניים שלהם באופן פולשני, כלומר. דרך פני הגוף שלהם.
התולעת בשלב זה חודרת לתוך גופם של סרטנים וסרטנים, שם היא מתפתחת ל-metacercaria - השלב השלישי בהתפתחות. צורה זו כבר פתוגנית לבני אדם.
במעי האנושי, המטאצרקריות יוצאות מקליפתן ונודדות לריאות, שם היא מקובעת ומתרחשת היווצרות ביציות נוספת.
מרפאת מחלות
איך אפשר לחשוד שהתפתחה פרגונימיאזיס? התסמינים של מחלה זו אינם ספציפיים למדי, מה שמצריך אבחון מדויק ומפורט יותר.
המחלה יכולה להופיע בכמה צורות - בטן וריאה.
צורת הבטן מתרחשת לרוב עם מרפאה של דלקת מעיים או הפטיטיס, יכולה להוביל להתפתחות של דלקת צפק טפילית עם מהלך חיובי יחסית.
צורת הריאה הריאה של המחלה באה לידי ביטוי ברוב המקרים. יש עלייה בטמפרטורה ל-38 מעלות ומעלה, שיעול חזק עם פריקה של כיח דם מוגלתי עם ביצי טפיל. יש גם מרפאה של דלקת ריאות, דלקת צדר.
כאשר הטפיל ממוקם בקצוות החיצוניים של הריאות, תיתכן היווצרות של ציסטות פריאטליות עם התפתחות של אמפיאמה פלאורלית או דלקת רחם.
ככל שהמחלה מתקדמת, מתפתחת פנאומוסקלרוזיס מפוזרת עם הידרדרות בכל התפקודיםנשימה חיצונית.
קרע אפשרי של רקמת הריאה עם התפתחות דימום ריאתי.
סיבוכים
המחלה עצמה די קשה, אבל ייתכנו סיבוכים שונים. כיצד מתרחשת פרגונימיאזיס מסובכת? הסימפטומים שלה הם כדלקמן.
עם הדומיננטיות של צורת הבטן, יתכן ניקוב מעי עם התפתחות מרפאת צפק והיווצרות אמפיאמה צפקית וליחה.
הצורה הריאתית מסובכת על ידי דימום, תפליט פלאורלי, אוטם ריאתי. מסוכן לפתח ציסטות באזור היצמדות הלב לריאה השמאלית.
עם התפשטות המטוגנית או לימפוגנית של הטפיל, הוא יכול להיכנס לאיברים ורקמות שונות. המוח מושפע לעתים רחוקות בפראגונימיאזיס, אך עלולות להתפתח דלקת קרום המוח טפילית ודלקת קרום המוח.
פרגונימיאזיס של הריאות יכול להוביל להיווצרות של ציסטות תוך ריאה. זה קורה כאשר, עם טיפול אנטילמיננטי שנערך בצורה לא מספקת, התולעת, כדי למנוע את השפעות התרופות, יוצרת סביב עצמה כמוסה מסויידת צפופה, המאפשרת לך להמתין לתנאים שליליים (במקרה זה, פעולת התרופות). ציסטות כאלה דורשות התערבות כירורגית.
אבחון של מחלה
איזה מחקר יעזור לקבוע שחדר זרקת ריאות לגוף?
קודם כל, כדאי לערוך מחקר על בדיקת הדם הכללית. בו, האינדיקטורים המעניינים ביותר יהיו ESR,מספר האריתרוציטים והאאוזינופילים.
תלונות מהמטופל והיסטוריה יסודית (אכילת סרטנים או סרטנים, שימוש במים זורמים מנהרות באזורים אנדמיים) יעזרו גם הם.
עם הלמינתיאזיס, האאוזינופילים וה-ESR יוגדלו. רמת אריתרוציטים יורדת עם תהליך ארוך טווח.
מבין השיטות האינסטרומנטליות, פלואורוגרפיה היא הטובה ביותר. זה מאפשר לך לקבוע נוכחות של היווצרות חלל ברקמת הריאה, לזהות את הלוקליזציה והגודל שלה. בהתבסס על נתוני התמונה, מתבצעת אבחנה.
בדיקת כיח מאפשרת לזהות ביצי תולעת, כמו גם פסי דם כאשר מתחיל דימום.
טיפול
איך מטפלים במחלה הזו?
טפילים בריאות האדם הם בעיה רצינית מספיק, לכן הטיפול צריך להתחיל מוקדם ככל האפשר ולכוון להרוס את ההלמינת.
התרופה העיקרית המשמשת לטיפול בפרגונימיאזיס היא Praziquantel. המינון שלו מחושב על סמך היחס של 60-70 מ"ג של התרופה לכל ק"ג משקל גוף. תרופה זו לטפילים נקבעת בשלוש מנות לאחר כל ארוחה. התרופה משמשת דרך הפה.
חוץ מזה, אתה יכול להשתמש באמצעים כמו "אמטין", "כלוקסיל", עם זאת, ההשפעה של נטילת אותם היא הרבה פחות מזו של "פרזיקוונטל".
כאשר נוצרות ציסטות מסיביות, נדרשת הסרה כירורגית. במקרים מסוימים,במיוחד אם הציסטות גדולות, ייתכן שתידרש כריתת ריאות - הסרה של כל הריאה.
במקרה של נזק מוחי, הטיפול הוא כירורגי בלבד.
Prevention
מה צריך לעשות כדי למנוע התפתחות של פרגונימיאזיס? מניעה יכולה לכלול מספר פעילויות:
- קודם כל, עליך לעקוב בקפידה אחר הכללים לבישול פרוקי רגליים במים מתוקים. המספר הגדול ביותר של זיהומים עם פרגונימיאזיס נופל בדיוק על אי עמידה בדרישות ונורמות קולינריות.
- ניתן לשלוט חלקית בהתפשטות המחלה על ידי פינוי נהרות ונחלים מהפתוגן. זה די קשה לעשות זאת, שכן כתוצאה מפעולות אקטיביות, החי והצומח הקיימים באזור זה עלולים גם למות.
אם יש חשד למחלה (הופעת שיעול או תסמינים אחרים), כאמצעי מניעה, ניתן ליטול Praziquantel למשך 4-5 ימים. עם זאת, אל תסתמך על טיפול עצמי, מכיוון שאתה יכול להזיק רק לעצמך. עדיף לבקש עזרה ממומחה מוסמך כדי שיקבע באיזה סוג מחלה מדובר ויערוך תוכנית טיפול מוסמכת.
תחזית
באופן כללי, אם המטופל פנה בשלב מוקדם של הופעת התסמינים, והתהליך לא הספיק להפעיל במלואו, האבחנה בוצעה בזמן, ונקבעה תוכנית טיפול נאותה, אז הפרוגנוזה די חיובית. אנשים רבים נרפאים לחלוטין מפרגונימיאזיס.
אם התהליך הוחל, ובתוכונוצרות ציסטות בריאות, הפרוגנוזה מחמירה במקצת. לציסטות קטנות ייתכן שלא תהיה השפעה משמעותית על הגוף; גדולים ידרשו הסרה שלהם, אשר, כתוצאה מכך, יכול להוביל לנכות של המטופל. באופן כללי, לאחר הניתוח, המטופלים ממשיכים בפעילויות חיים רגילות עם הגבלות מסוימות על פעילות גופנית ועבודה.
הפרוגנוזה הכי לא חיובית היא כאשר פתוגנים חודרים למוח. אם לא יינקטו אמצעים נאותים בזמן, תיתכן תוצאה קטלנית.
