למרות מגוון רחב של אמצעי מניעה, במיוחד קונדומים, נשים וגברים רבים מאבדים את שפיותם על ידי הזנחת השימוש בהם במהלך מגעים עם בני זוג לא מאומתים. בהסתמך על המזל או פשוט לא חושב על העתיד, הם בטוחים שהדבקה במחלה מהספקטרום המין אינו מאיים עליהם. אבל מחלות המועברות במגע מיני אינן מתייבשות, ומדי שנה יש יותר ויותר אנשים נדבקים. מבחינת משך וחומרת הקורס, עגבת מחזיקה בראש כבר שנים רבות, שהשלכותיו כל כך מורגשות, שגם אם תיפטר מהבעיה הרעה הזו, אין זה סביר שתצליחי לשכוח מזה לנצח.
הגורם הסיבתי של עגבת
טרפונמה חיוורת היא החיידק המסוכן ביותר שגורם למחלה זו. מיקרואורגניזם כזה יכול להיקרא פעיל וחזק רק כאשר הוא שוכן בגוף האדם, אך המיקרוב אינו יכול להתפאר ביציבות מחוצה לו. ירידה חדה בטמפרטורה וחוסר לחות מספקת פוגעים בטרפונמה.
לאחר שהתיישבו בגוף האדם, טרפונמה מהווה את האיום הגדול ביותר על אחרים בשלב הראשון של התפתחותו והיווצרותו, שמשך הזמן הממוצע הוא כשנתיים. המשפיעה על רוב האיברים והמערכות של הגוף, למחלה יש הישנות תקופתית של החמרות וללא תשומת לב וטיפול מתאימים, הופכת לכרונית.
נתיבי שידור
מחלה זיהומית זו מועברת בעיקר במהלך מגע מיני, כאשר נזק מיקרוסקופי לעור ולריריות משחק תפקיד עצום. עגבת, שהשלכותיה חורגות מתחום הוונרולוגיה, מסווגת כמחלת מין. עם זאת, הסיכוי לזיהום, גם אם קטן, קיים בנסיבות אחרות ומוכרות יותר (ביתי, עירוי דם, טיפולי שיניים).
שינויים ראשונים בגוף
במהלך החודש הראשון לאחר ההדבקה, נוכחות של עגבת בדרך כלל אינה מורגשת. לרוב ניתן לראות את הביטויים הראשונים שלו על עורו של המטופל. באתר החדירה של טרפונמה, נוצר כיב בצבע אדום אקספרסיבי עם בסיס צפוף מוצק. מה שנקרא צ'אנקר הוא אותו כיב שנעלם עד מהרה ללא התערבות רפואית וגורם לחולים לחשוב בטעות שכל ההשלכות השליליות של המחלה הסתיימו.
כאילו להרגיע את ערנותו של האדם המושפע,החיידק נע במהירות בכל הגוף. בעוד טרפונמה חיוורת מתרבה, ומשפיעה על כל הרקמות והאיברים הפנימיים, החולה יכול להרגיש רק אי נוחות, אשר בביטוי שלה דומה להתפתחות של זיהום בדרכי הנשימה. יש כאב ראש, חום, חולשה כללית ועייפות, שבמבט ראשון נראים כתסמיני הצטננות מאוד לא מזיקים.
החמצת תחילת הטיפול בשלב זה של התפתחות המחלה תורמת לזיהוי פריחות, פצעים בריריות, ברגליים ובכפות הידיים בעתיד הקרוב.
אבחנה של עגבת. RW
עם החשד הקל ביותר לזיהום פוטנציאלי, הרופאים רושמים שיטה פשוטה ומהימנה המאפשרת לך לאבחן במדויק את נוכחות המחלה. זו תגובת וסרמן. השימוש בו לזיהוי זיהום הפך נפוץ בניסויים קליניים.
אבל אל תשכח שתגובה שלילית לנוכחות המחלה זמן קצר לאחר ההדבקה עשויה להיות דמיונית. במקרה זה, ניתן להשיג דיוק רב יותר בניתוח על ידי הוצאת גרידה מפני השטח של הצ'נקר על מנת לזהות ספירושטה חיוורת.
תוצאה חיובית ל-RW אופיינית למחצית השנייה של השלב הראשוני של המחלה, וזו הסיבה שבדיקת RW בודדת אינה מבטיחה אמינות של מאה אחוז של הבדיקות ויש לחזור עליהן.
החלמה של צ'אנקר מוחלף בהופעת פפולות - כתמים ורודים על העור. התסמין הנפוץ ביותר הזההשלב המשני של עגבת מתרחש ללא כאב חודש לאחר מעבר הכיבים. פאפולות נחשבות לעתים קרובות בטעות לתגובה אלרגית עקב היעדר כל תחושות לא נעימות (גירוד, צריבה, דלקת בעור).
בביצוע אבחנה, התגובה של וסרמן לעגבת היא שממזערת את הסיכון העצום. ניתן לשלול את ההשלכות של סיבוכים סבירים בלתי הפיכים על ידי אבחון בזמן.
ההשלכות העיקריות של השלב הראשוני של עגבת בגברים
לעיתים קרובות, נגעים חיידקיים נוספים מצטרפים לסיבוכים העיקריים של מהלך המחלה. ברוב המקרים, אצל גברים, הם מופיעים:
- נפיחות ברקמות ודלקת;
- פימוסיס (היצרות העורלה של הפין);
- פאראפימוזיס (כליאה של הראש הגורמת לנמק);
- גנגרנה של איברי המין הזכריים.
הסימנים של השלב המשני של המחלה, שעלול להוביל להידרדרות חמורה בבריאות, כוללים פריחות פוסטולריות. כשהם ללא תשומת לב מתאימה, הם יכולים להיות מלווים בכאבי ראש, חום, חולשה כללית ועייפות. כמו כן, גברים יכולים לזהות התקרחות עזה, אובדן קול.
סיבוכים אלו שכיחים יותר אצל גברים המנהלים אורח חיים לא מוסרי, מתעללים באלכוהול ואינם נוקטים באמצעים כלשהם כדי להתגבר על עגבת. כדאי גם לבדוק אילו השלכות מחכות לנשים.
השלכות של עגבת קודמת בנשים
הסיבוכים הראשונים של המחלה מופיעים על הריריות של איברי המין הנשיים. הנרתיק, צוואר הרחם והשפתיים החיצוניות מכוסים בצ'נקר. לאחר הסתגלות לאורגניזם החדש, טרפונמה ממשיכה להרוס אותו, ומשפיעה על כלי הדם ובלוטות הלימפה.
אם תחפשו עזרה רפואית מוסמכת בזמן, ההשלכות של עגבת מטופלת אצל נשים עדיין יהיו חמורות למדי. המחלה עלולה להיות מסוכנת לא רק עבור הנשא. גם לאחר מהלך טיפול מלא, לא ניתן לשלול את הסיכון להולדת תינוק חולה באם שלקתה במחלה. אך עדיין, אין להשוות זאת עם הסכנה והנזק שגורמת אם חולת עגבת לעובר. כרבע מהריונות אלו מסתיימים בהפסקה טבעית בשבוע 12-16. אותו מספר של תינוקות חולים מתים לפני שהם חיים אפילו שלושה ימים.
בגלל עובדות אלה, כל אישה בהריון נדרשת להיבדק לגילוי עגבת, שהשלכותיה עלולות לסכן שני חיים.
סיבוכים בלתי הפיכים של התקופה השלישונית
מאפיין של שלב זה של מהלך המחלה הוא הבלתי נמנע של שינויים המובילים למוות של הגוף, הכוללים נוירוסיפיליס ועגבת קרביים.
דלקת קרום המוח סיפיליטית (נוירוסיפיליס) היא שלב:
- מוות של תאי מוח;
- ירידה משמעותית ביכולות האינטלקטואליות;
- הידרדרות זיכרון;
- שיתוק של גפיים;
- ניוון עצב הראייה.
עם עגבת קרביים, אבי העורקים מתרחב,אי ספיקת לב מתפתחת, מה שמוביל לתהליך הדלקתי של העורקים. זה גם מחמיר את מצב הריאות, תפקוד הכליות ושסתום הלב.
תכונות הטיפול היום
האמת, הקובעת שקל יותר להתגבר על כל מחלה כבר בתחילתה, מתארת גם את תכונות הטיפול בעגבת. נכון להיום, הגישה למתודולוגיית ההחלמה עוברת תהליך של שיפור שמטרתו זיהוי מוקדם של הבעיה. ההשלכות של הטיפול בעגבת צריכות להיות בלתי מזיקות ככל האפשר למטופל.
כמו בעבר, תרופות המכילות פניצילין ארוך טווח נשארו תמיד מרכיב בסיסי בתוכנית הטיפול. אלו הן תרופות דו-דורנטיות המכילות בנזאתין בנזילפניצילינים.
שיטות טיפול מוקדמות
תכשירי דוראנט מודרניים אינם זקוקים להמלצות מיוחדות לשימוש. עם זאת, עם בדיקה יסודית של החולה ובירור ראשוני של שלב המחלה, לנטילת תרופות כאלה יש השפעה חיובית על ההשלכות לאחר עגבת. תרופות דוראנט מוזרקות לא יותר מפעם בשבוע ונקבעות במקרה של עגבת טרייה או שלב שני סמוי של המחלה. משך הקורס המרבי הוא עד 3 זריקות. היעילות של תרופות כאלה הוכחה כאשר הן נלקחות למטרות מניעתיות. מספיקה זריקה בודדת כדי למזער את הסיכון לזיהום ממגע אחרון עם אדם חולה.
במקביללרפא את הישנות המחלה, לפי רוב הרופאים, שימוש בצורות כאלה של פניצילין הוא כמעט בלתי אפשרי, מכיוון שהן אינן נותנות ערבות מלאה מבחינת הוצאת הזיהום מנוזל חוט השדרה.
יעילות קורס הטיפול בשלבים מאוחרים יותר
קשה הרבה יותר להתגבר על ההשלכות של עגבת, שהתגלתה כבר בשלב השני. סיבוכים הנגרמים על ידי זיהום מתפתחים לא רק באיברים הפנימיים של אדם. מערכת העצבים המרכזית נמצאת בסיכון. לעתים קרובות, עבור חולים עם צורה כה חמורה של המחלה, המקובל ביותר הוא משטר נייח וטיפול משולב מורכב, המורכב מפניצילין מסיס במים, אנטיביוטיקה של קבוצות הטטרציקלין, מקרולידים, צפלוספורינים, תרופות המכילות ביסמוט. האחרונים מדכאים את הפעילות החיונית הפעילה של הפתוגן ויש להם השפעה אנטי דלקתית. יחד עם זאת, כוח ה"השפעה" שלהם משאיר את חותמו, גורם להפרעות אנדוקריניות, מפחית באופן משמעותי את החסינות ומשפיע על מספר הכרומוזומים של המטופל. סביר להניח שתהיה עקבות תגובה חיובית לאורך החיים שמשפיעה על תוצאות בדיקות הביקורת.
לכן, מינוי של חומרים אימונומודולטורים התומכים בתפקודי ההגנה של הגוף הוא חובה במשטר הטיפול. ועדיין, לא ניתן יהיה לבטל לחלוטין את ההשלכות לאחר הטיפול בעגבת, שיש לה השפעה הרסנית ביותר על הבריאות.
