האבחנה של "נוירלגיה טריגמינלית" נפוצה מאוד בפרקטיקה הרפואית. אם להאמין לסטטיסטיקה, זה נמצא בכל מאתיים אדם שפונה לבית החולים לקבלת טיפול רפואי. פתולוגיה זו מתפתחת כתוצאה מפגיעה בסיבי העצב הממוקמים בפנים ובראש. זה מלווה בתסמינים עזים ובולטים. חולים מתלוננים על כאבים עזים ומיגרנות, שלעיתים קרובות אינם עוזרים אפילו למשככי כאבים.
הבעיה העיקרית היא שהמחלה קשה לטיפול גם בשלבי ההתפתחות המוקדמים. כדי להגיע לתוצאה חיובית נדרש טיפול מורכב הכולל נטילת תרופות, תרגילים טיפוליים ובמקרים מסוימים התערבות כירורגית. אבל גם במקרה זה, לא תמיד ניתן להשיג התאוששות מלאה. כמה ביטויים אופייניים נשארים עם אדם עד סוף החיים, מה שגורם לו להיות בטוחאי נוחות. הבה נסתכל מקרוב על מהי טריגמינל נוירלגיה, כיצד לטפל בה, ואילו תחזיות הרופאים עושים לגבי המטופלים שלהם שמגיעים אליהם עם בעיה זו.
מידע כללי
לפני שנדבר על איך לטפל בנוירלגיה טריגמינלית, בואו נבין קודם מה עומד מאחורי המונח הזה. לדברי מומחים מוסמכים רבים, ברוב המקרים המחלה היא כרונית ובעלת תמונה קלינית בולטת. התסמין העיקרי הוא כאב חזק וצריבה באזור הפגוע. התסמינים משתנים בעוצמתם ובמשך הזמן, אך לרוב מופיעים בצד אחד של הפנים. מצבו של החולה עלול להחמיר בנוכחות מחלות כרוניות נלוות ממקורות שונים, למשל, הפרעות אוטואימוניות, גידולים ממאירים ועוד רבים אחרים. לפיכך, לפני מתן טיפול כלשהו, על הרופא לערוך בדיקה מקיפה של המטופל על מנת לקבל אבחנה מדויקת וכן לשרטט תמונה מפורטת של מצב בריאותו.
Classification
בואו נסתכל על זה מקרוב. אנשים רבים מתעניינים בשאלה כיצד לטפל ב- trigeminal neuralgia בפנים. עם זאת, אי אפשר לענות על כך באופן חד משמעי, שכן הכל כאן תלוי בגורמים רבים. תוכנית הטיפול נבחרת בנפרד עבור כל מטופל, תוך התחשבות במאפיינים האישיים שלו ובכמה גורמים נוספים. במקביל, גדולהתפקיד שמילא סוג הפתולוגיה. היא יכולה להיות:
- ראשוני - מתפתחת כמחלה נפרדת כתוצאה מדחיסה של סיבי עצב או הפרעה במחזור הדם התקין.
- Secondary - הוא סיבוך הנגרם על ידי פתולוגיות אחרות, כגון תהליכי גידול ומחלות של אטיולוגיה זיהומית, המתרחשים בצורה חמורה.
הקשה ביותר היא נוירלגיה טריגמינלית משנית. קשה מאוד לומר כיצד לטפל בה, שכן אחד הגורמים המרכזיים בטיפול מוצלח הוא לזהות את הסיבה שבגללה יש לאדם פתולוגיה. אם זה לא יבוטל, אז לא תושג השפעה. אתה גם צריך לקחת בחשבון את הצורה, השלב וחומרת המחלה. ככל שהמטופל פנה לבית החולים מוקדם יותר לעזרה, כך גדל הסיכוי להחלמה מלאה. לכן, כאשר מתעוררים חשדות ראשונים לפתולוגיה, יש לקבוע מיד תור לרופא.
סיבות
יש לתת תשומת לב מיוחדת להיבט זה. למרבה הצער, עד היום, הרופאים לא הצליחו להבין לחלוטין מדוע המחלה שאנו שוקלים מתפתחת. נוירלגיה טריגמינלית שייכת לקבוצת הפתולוגיות האידיופטיות הקשורות להפרעות וגטטיביות-וסקולריות ממקור מרכזי. בנוסף, העובדה עדיין לא ידועה מדוע המחלה נתקלת לעתים קרובות יותר על ידי המין החזק יותר. עם זאת, ישנם מספר גורמים המגבירים את הסיכון לפתח עצבית טריגמינלית. בין העיקריים שבהם:
- פציעה פיזית אוצלקות פוסט טראומטיות שנותרו אחריהם;
- פגיעה במפרק הטמפורומנדיבולרי;
- גידולים ממאירים;
- הידבקויות של רקמת חיבור שנוצרו כתוצאה ממחלות זיהומיות בעבר, המלוות בנזק דלקתי לעצבים או לתהליכים שלהם;
- הרחבת כלי דם;
- מומים מולדים;
- לחץ תוך גולגולתי מוגבר, המתפתח כתוצאה מנגעים ניווניים-דיסטרופיים של הדיסקים הבין חולייתיים של אזור צוואר הרחם;
- שבץ מוחי ואיסכמי;
- הפרה של חילוף החומרים של חלבון ושומנים;
- תגובה שלילית של הגוף להרדמה במהלך טיפול שיניים;
- פציעות לסת;
- odontogenic periostitis;
- סיבוכים לאחר סתימה ועקירת שיניים;
- מחלות אוטואימוניות;
- CP;
- דלקת ויראלית או שחפתית של המוח;
- אפילפסיה;
- פגיעה במחזור הדם של סיבי עצב באזור הפגוע;
- סרטן המוח;
- אנצפלופתיה;
- פציעה בראש;
- avitaminosis;
- רעב חמצן;
- הפרעות CNS שונות;
- AIDS;
- זיהום הרפטי;
- שיתוק עמוד השדרה.
כדי לענות על השאלה איך מטפלים בנוירלגיה טריגמינלית, תחילה עליך לקבוע את הסיבה המדויקת מאחוריה. כל הבעיות דורשות פתרון אינדיבידואלי, כך שתוכנית הטיפול עבור כל מטופל תהיה שונה.
סימפטומטיקה
בואו נסתכל על זה מקרוב. לדברי מומחים, אנשים מטפלים בנוירלגיה טריגמינלית (היכן לטפל בפתולוגיה זו - יידונו בהמשך מאמר זה) מאוחר מאוד. רוב האזרחים מבלבלים את המחלה עם המיגרנה הרגילה, שהיא לרוב תוצאה של היפותרמיה. אבל הפתולוגיה מתקדמת במהירות, לכן, בשלבים המאוחרים יותר, הטיפול קשה. יחד עם זאת, נוירלגיה של הפנים והראש מלווה כמעט תמיד בתסמינים עזים ובולטים, המחולקים לקבוצות הבאות: רפלקס, הפרעות וגטטיביות-טרופיות ומוטוריות, וכן תסמונת כאב.
הסימן האחרון מגיע ראשון. המטופל חווה כאבים עזים, צורבים וחדים באזור הפגוע, שיכול להימשך בין 2-4 שניות למספר דקות. יחד עם זאת, זה מתגלגל פתאום, ולכן קשה לאדם לשלוט בעצמו. כאבים בנוירלגיה טריגמינלית (גם טיפול עממי יכול להיות יעיל, כמו תרופות מודרניות בשילוב עם טיפולים מודרניים אחרים, אך על כך בהמשך) יכולים להיות מקומיים במחלקות הבאות:
- chin;
- צוואר תחתון ושפתיים;
- jaw;
- עורף הראש,
- neck;
- עפעפיים תחתונים, סינוס maxillary;
- forehead;
- גשר האף.
נצפה גם:
- התכווצויות שרירים;
- שינויים אנטומיים שונים;
- נזלת;
- ריור מוגבר;
- שינוי בעור הפנים;
- איבוד ריסים במקרים מסוימים;
- נפיחות בפנים;
- יובש מוגבר או שמנוניות של האפידרמיס.
לכל אחד צריכה להיות הבנה מפורטת כיצד לטפל בנוירלגיה טריגמינלית, כי אם לא תינקט פעולה, המחלה תמשיך להתפתח. הביטויים הקליניים הבאים מהווים סיבה רצינית לדאגה:
- כאב נמשך לחלוטין עד לחצי אחד של הפנים;
- במישוש זה נעשה יותר אינטנסיבי ובולט;
- זכרונות של כאב יכולים לעורר התפרצות;
- כאב הופך לכרוני;
- הפרעות צמחיות-טרופיות מתגברות.
אם לא ננקטים צעדים, אז עם הזמן, המטופל מפתח מוקד של פעילות פתולוגית של פקעות הראייה, וכתוצאה מכך התפתחות עצבית טריגמינלית של העין. במקרה זה, יעילות הטיפול פוחתת משמעותית, והסיכויים להחלמה מלאה הופכים כמעט לאפסים.
כפי שמראה סטטיסטיקה רפואית, לרוב המחלה מתפתחת אצל גברים בגיל העמידה והמתקדם. ברוב המקרים מאובחנת נוירלגיה טריגמינלית משנית. כיצד לטפל בפתולוגיה זו יתואר בפירוט בהמשך מאמר זה. זה יכול להתפתח משני צידי הפנים, אך בכ-70 אחוז מהמקרים נצפית פגיעה בסיבי העצב והיווצרות מוקד מימין. דו צדדי trigeminal neuralgia הוא מאודמחלה נדירה המופיעה בפרקטיקה הרפואית רק במקרים בודדים. ההתקפים, ככלל, מורגשים בתקופת האביב-סתיו, ולאחר מכן מתחילה הפוגה.
למי עלי לפנות?
נפוצה מאוד השאלה היכן מטפלים בנוירלגיה טריגמינלית. אין הבדל מהותי. עם מחלה זו, אתה יכול לפנות הן לבתי חולים ציבוריים והן למרפאות פרטיות. הדבר הראשון שעליך לעשות הוא לקבוע תור למטפל. הוא יבצע בדיקה ראשונית שלאחריה יפנה אותך לנוירולוג, אשר ירשום את בדיקות המעבדה הדרושות לאבחון מדויק ויערוך תוכנית טיפול מתאימה.
אם יש בעיות הקשורות הדורשות מידע מפורט יותר, ייתכן שתידרש גם התייעצות עם רופא אף אוזן גרון ורופא שיניים. חוות הדעת של רופאים אלה נחוצה על מנת לשלול את האפשרות של מחלות כלשהן המתרחשות בצורה כרונית וקשורה לפתולוגיות עצביות. אם יש חשד לגידול ממאיר, חובה לבצע בדיקה אצל אונקולוג.
Diagnosis
אז, מה זה ומה הייחודיות שלו? אם אתה חושד שיש לך מחלה, עליך לפנות מיד למרפאה. נוירלגיה טריגמינלית דורשת טיפול מורכב. למטופלים רושמים משככי כאבים, אך הם משפרים רק באופן זמני את רווחתו של המטופל. כדי להשיג תוצאה חיובית, יש צורך לחסל את הסיבה מאחוריפָּתוֹלוֹגִיָה. אם זה לא נעשה, אז בהדרגה הסימפטומים יהפכו בולטים יותר, ומצבו של המטופל יחמיר. כדי לבחור את תוכנית הטיפול המתאימה ביותר, הרופאים צריכים להשיג כמה שיותר מידע על המחלה. לשם כך הם רושמים למטופלים בדיקות מעבדה שונות.
בין המדויקים והאינפורמטיביים ביותר הם הבאים:
- בדיקת שיניים. לעתים קרובות מאוד, הפתולוגיה נגרמת על ידי בעיות בבריאות חלל הפה. מילוי באיכות ירודה, התקנת תותבות לא מתאימות, פעולת הסרה שבוצעה בצורה גרועה ועוד גורמים רבים עלולים לעורר את התפתחות המחלה. שיטת מחקר זו נחוצה כדי שהרופא יוכל למצוא את האופציה האופטימלית ביותר, אך בכל מקרה, יש צורך לטפל בשיניים עם עצבים טריגמינליים.
- בדיקת דם. זה הכרחי כדי לאשר או להפריך את נוכחותן של מחלות של אטיולוגיה ויראלית.
- הדמיית תהודה מגנטית. בעזרתו יכולים הרופאים ללמוד את המבנה ולהעריך את מצב העצבים, וכן לזהות פתולוגיות רבות ממקורות שונים אצל המטופל בשלבים המוקדמים.
- אלקטרונורומיוגרפיה. נועד להעריך את מצב סיבי העצב וללמוד את מאפייני המעבר של דחפים דרכם.
- בדיקת רנטגן פנורמית של הראש. מציג גידולים שיכולים לדחוס עצבים.
חובה גם התייעצות עם נוירולוג. מומחה זה, בהתבסס על הסימפטומים, ההיסטוריה והתמונה הקלינית של המטופל, קובע האםאילו סוגי מחקרים נחוצים וגם מחליט כיצד לטפל בנוירלגיה טריגמינלית של הפנים. אם לרופא מתחיל להיות ספק או שהוא זקוק למידע נוסף, הוא יכול להפנות את המטופל למומחים אחרים.
טיפול שמרני
בואו נסתכל מקרוב על ההיבט הזה. ברגע שנוכחות המחלה מאושרת, הרופא בוחר את הטיפול היעיל ביותר עבור המטופל. הדבר הראשון שאתה צריך עבור trigeminal neuralgia הוא להרדים את האזורים הפגועים. אבל אם לא תבטל את הסיבה מאחורי המחלה, אז לא תושג תוצאה. לכן, ברוב המקרים, מתבצע טיפול מורכב, שמטרתו להעלים תסמינים ולהילחם במחלות הבסיסיות.
אנשים רבים מתעניינים בשאלה כיצד מטפלים בנוירלגיה טריגמינלית. באיזה סוג תרופות ייעשה שימוש - הרופא מחליט. כיום, ישנן תרופות רבות למכירה שהן יעילות ביותר במאבק בפתולוגיה זו, אך Carbamazepine נחשבת לאחת הטובות ביותר. הוא תורם לעיכוב מעבר הדחפים לאורך סיבי העצב, וגורם להופעת כאב. המינון ומשך הטיפול מחושבים עבור כל מטופל בנפרד. אבל יש לציין מיד שמחלה זו דורשת טיפול ארוך טווח, כך שלא ניתן לסמוך על החלמה מהירה.
חשוב לקחת בחשבון שההרכבהתרופה כוללת חומרים חזקים, כך ששימוש ארוך טווח בה עלול להוביל לשיכרון. תופעות הלוואי כוללות את הדברים הבאים:
- הפרעת שינה;
- הידרדרות זיכרון;
- הפרעות נפשיות שונות.
"Carbamazepine" אסור לנשים בהריון, מכיוון שהוא עלול לגרום להרעלת העובר ולהוביל להפלה. בנוסף, אין להשתמש בו על ידי אנשים עם פתולוגיות מסוימות בעיניים, חסימות לב ומחלות דם שונות. בעת נטילת כדורים אלה לטריגמינל נוירלגיה, עליך להימנע מאכילת אשכוליות, מכיוון שפירות אלו מגבירים את הסיכון לתופעות לוואי. כדי להגביר את יעילות הטיפול, קרבמזפין נרשם לעתים קרובות יחד עם פיפולפן.
טיפול שמרני כולל נטילת סוגי התרופות הבאים:
- נוגדי פרכוסים: Baclofen, Phenibut;
- אנטיביוטיקה: Gerpevir, Ceftriaxone;
- פסיכוטרופי: Diazepam;
- אנטי פסיכוטי: Pimozide;
- תרופות נוגדות דיכאון: Amitriptyline;
- venotonics: Trental, Vitamin PP;
- אנטי דלקתי: Milgama, Neurodiclovit;
- משככי כאבים;
- תסביכי ויטמינים.
טיפול תרופתי בניירלגיה טריגמינלית, עליו תוכלו לקרוא בהמשך, משולב לרוב עם פיזיותרפיה. זה מאפשר לך להגביר את ההשפעה של כל תרופה ולהאיץ את תהליך הריפוי. ברוב המקרים, חולים רושמים את ההליכים הבאים:
- אולטרסאונד;
- טיפול בלייזר;
- אלקטרופורזה;
- אקופונקטורה;
- auricolotherapy;
- phonophoresis;
- מגנטותרפיה;
- רדיותרפיה.
עם דלקת עצבים ונוירלגיה טריגמינלית, הטיפול התרופתי נבחר עבור כל מטופל בנפרד, בהתאם לגורמים רבים. יחד עם זאת, לאורך כל מהלך הטיפול, הרופאים עוקבים באופן רציף אחר הדינמיקה של יישומו ובמידת הצורך מבצעים התאמות מתאימות. אם לא הושגה תוצאה חיובית ומצבו של המטופל אינו משתנה לטובה, אזי יתכן שיידרש ניתוח. עם זאת, זה לא נותן ערבות של 100% להתאוששות מלאה.
Surgery
ברפואה המודרנית, משתמשים בשיטות טיפול רדיקליות רק במצבי חירום, כשפשוט אין מוצא אחר. אחת מהן היא נוירלגיה טריגמינלית של האוזן או העיניים. כמו כן, הפעולה נחשבת לאחת האפשרויות הטובות ביותר במקרים הבאים:
- במקרה של שינויים פתולוגיים בעורקים ובנימי הדם, מתבצעת דקומפרסיה מיקרו-וסקולרית, במהלכה מתבצעת חלוקת כלי הדם. טכניקה זו יעילה ביותר, אך קשורה לשיעור פציעות גבוה.
- אם המחלה התפתחה עקב דחיסה של נוירונים, אזי נקבעת דחיסת בלון דרך עור. במהלך הניתוח מוחדר מכשיר מיוחד דרך הצנתר למקום הנגע ופותרת הבעיה.
- חלופה לשיטה לעיל היא rhizotomy percutaneous trigeminal. המהות שלו טמונה בעובדה שהניאופלזמה מוסרת בהשפעת זרם חשמלי.
- מבצעים ניתוח באמצעות קרינה מייננת להסרת העצב הפגוע. שיטה זו משלבת יעילות גבוהה ובטיחות.
- בשלבים המוקדמים של מהלך המחלה, כאשר טרם הספיקה להתפתח לצורה חמורה, ניתן להסיר סיבי עצב באמצעות זריקות גליצרין.
- אם לחולה יש גידול סרטני, הסרתו באה לידי ביטוי.
- במקרים מסוימים, הרס השורשים מתבצע בהשפעת טמפרטורה גבוהה.
רבים תוהים כיצד לטפל בשיניים עם נוירלגיה טריגמינלית. באילו שיטות ייעשה שימוש - רופא השיניים מחליט, אך ברוב המקרים תוכנית הטיפול כמעט אינה שונה מזו שנקבעה עבור צורות אחרות של המחלה. הוא משלב שימוש בתרופות ושיטות ניתוחיות. לדברי הרופאים, אם הניתוח מבוצע בשלבים המוקדמים של מהלך המחלה, הרי שהסיכויים להחלמה מלאה גבוהים למדי. אבל יש לזכור שהתסמינים אינם נעלמים מיד. משך השיקום תלוי בצורת הפתולוגיה ובחומרתה, בהיקף הנגע ובטכניקה שבה נעשה שימוש.
תרגילי התעמלות
האם ניתן לרפא נוירלגיה טריגמינלית בבית? שאלה זו מטרידה כל אדם שאובחן כסובל מכך. לְלֹאבעזרת מומחה מוסמך, לא ניתן יהיה להביס את המחלה בעצמך, שכן לעתים קרובות מאוד אתה צריך לקחת תרופות, שרק רופא יכול להרים. לדוגמה, אם הנזק לסיבי העצב נגרם על ידי פתוגנים כלשהם, אז קורס של אנטיביוטיקה הוא תנאי מוקדם. אבל זה בהחלט אפשרי להגביר את יעילות הטיפול ולהאיץ את תהליך הריפוי. זה יכול להיעשות בעזרת תרגילי התעמלות מיוחדים. הם תורמים:
- נורמליזציה של מחזור הדם;
- לשפר את יציאת הלימפה;
- הולכה טובה יותר של דחפים עצביים דרך נוירונים;
- הפחתת הסיכון להתפתחות תהליכים עומדים בשרירים.
התעמלות עדיף לעשות מול מראה. התרגילים הבאים מומלצים ליישום:
- הטיות וסיבובי ראש;
- מתיחת צוואר;
- תרגיל "Smile";
- משוך פנימה ומנפח את הלחיים;
- מצמץ עם מתח עפעפיים עז;
- הרמת הגבות למעלה.
כל תרגיל מבוצע מדי יום 6-8 פעמים. ככל שהמפגשים ארוכים יותר, כך התוצאה תושג טוב יותר.
רפואה אלטרנטיבית
האם אפשר לטפל בנוירלגיה טריגמינלית באמצעות תרופות עממיות? אנשים נאבקים במחלה זו במשך מאות שנים, ולכן ישנן מספר שיטות יעילות.
כדי להפחית את הכאב, אתה יכול למרוח צמר גפן על האזור הפגוע של הפנים,ספוג בשמן אשוח. ההליך מתבצע בין 2 ל 6 פעמים ביום, בהתאם לעוצמת התסמינים. לאחריו יראו אדמומיות ונפיחות בעור. זוהי תגובה נורמלית, אז אל תדאג. עם זאת, היזהר לא לשפשף את השמן חזק מדי מכיוון שהוא עלול לגרום לכוויות.
תרופה חלופית לכאב היא חליטת צמחים העשויה מקמומיל ומרשמלו. שני הצמחים מוזלפים בנפרד במהלך היום. מרתח קמומיל משמש לשטיפת הפה, וחליטת Althea משמשת לקומפרסים.
עם נוירלגיה, חימום גם עוזר היטב. כוס כוסמת מוזגת למחבת, מחוממת, ואז מוזגת לתוך שקית או פיסת בד ומורחת על האזור הפגוע של הגוף. מומלץ לבצע את ההליך שלוש פעמים ביום עד להיעלמות מוחלטת של התסמינים.
כדאי לשים לב שנירלגיה טריגמינלית היא פתולוגיה רצינית שבה טיפול עצמי יכול להחמיר את המצב באופן משמעותי. לכן, לפני שממשיכים בשימוש בשיטות הרפואה המסורתית, מומלץ להתייעץ עם רופא ולהסכים בכל הנושא. לדברי מומחים, מתכונים עממיים צריכים לשמש כשיטות טיפול נוספות.
Prevention
לעיל, תואר בפירוט כיצד לטפל בנוירלגיה טריגמינלית. הוזכר בעבר שמחלה זו קשה לטיפול ולא תמיד ניתן להביס אותה לחלוטין. לכן, הרופאים ממליצים להקפיד על כמה כללים שיפחיתו את הסיכון להתפתחותו. כאןהחשוב שבהם:
- אכול נכון;
- לעשות טיפול ויטמינים מעת לעת;
- נסה לא להתקרר יתר על המידה;
- לעבור בדיקות קבועות אצל רופא השיניים;
- אם אתה חושד במחלות זיהומיות כלשהן, גש מיד לבית החולים.
צעדי המניעה האלה פשוטים מאוד לביצוע, אבל הם יעזרו להימנע מבעיות בריאות חמורות מאוד.
ביקורות על טיפול בניירלגיה טריגמינלית
אנשים שנתקלו במחלה זו טוענים שבשלבים הראשונים ניתן להביס אותה לחלוטין. בצורה מוזנחת, קיים סיכון גבוה לפתח סיבוכים, אשר לא יבוטלו עוד. לכן, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא בזמן ולהתחיל בטיפול בהקדם האפשרי. מישהו טוען שלא תרופות, לא זריקות, לא דיקור סיני ולא טיפול בפעילות גופנית עזרו - רק לאחר הניתוח אנשים, לטענתם, הצליחו לחיות, ולא להתקיים.
מסקנה
למרות העובדה שפתולוגיות עצביות הן חמורות מאוד, בכל זאת, הן אינן מהוות איום מיידי על החיים. עם זאת, מחלות מסוג זה פוגעות קשות בבריאותו הנפשית של האדם ומביאות אי נוחות רבה לחיי היום יום שלו. עקב כאב מתמיד, החולה עלול לפתח דיכאון. הוא הופך למסוגר ומנוכר יותר מהעולם החיצון, מה שבתורו עלול להוביל להפרעות נפשיות שונות. לכן, כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, עדיף לא להסס, אלא מידפני לרופא.
