פתולוגיה זו זוהתה באמצע המאה ה-19 ונקראה "דיברטיקולום פריקרדיאלי" בשל ההנחות של בליטה של היריעה הקודקודית של שק הפריקרד. אבל בשנות ה-40 של המאה ה-20, אושר כי היווצרות כזו מקורה באנומליה בהתפתחות של חלל העובר, כלומר, ה-coelom. לאחר מכן שונה שמה ל"ציסטה פריקרדיאלית coelomic". מחלה זו פוגעת לרוב בנשים מתחת לגיל 40, בערך פי 3 מגברים.
מהי ציסטה פריקרדיאלית
זה ניאופלזמה שמתמלאת בנוזל ללא כל צבע, היא בליטה של קרום הלב. מבנה תאי הציסטה דומה במבנה לקליפת הלב.
בעיקר תצורות קטנות בגודלן ויש להן סימנים מיוחדים לכךלא נצפה תהליך.
Celomic הוא נקרא בשל העובדה שבמהלך תהליך ההתפתחות העוברית מדובר באזורי הקואלום, כלומר הרקמה העוברית שיוצרת את קרום הלב.
בעולם המודרני, תצורות ציסטיות נמצאות ב-7-16 אחוזים. הוא ממוקם בעיקר בסינוס הקרדיו-פרני השמאלי.
סיווג של ציסטות פריקרדיאליות
ניאופלזמות במקור הן משני סוגים: מולדות או נרכשות (במהלך תהליכים דלקתיים או באמצעות טראומה).
ציסטות מסווגות בהתאם אם יש להן קשר עם חלל הלב הלב:
- ציסטות פרפריקרדיאליות (מחוברות עם גבעול דק או היתוך מישורי);
- דיברטיקולה פריקרדיאלית(מתקשרת);
- ציסטות חוץ-פראקדיאליות (מופרדות).
גם הם חד קאמרי ורב קאמרי. אגב, ציסטות פריקרדיאליות קואלומיות, הן מסווגות ל:
- עם סיבוכים;
- ללא סיבוכים;
- אסימפטומטית.
יש מדריך של מחלות. קוד ICD-10 עבור ציסטה פריקרדיאלית הוא I31.0. לפי זה, מחלות של איבר זה מסווגות.
סיבות למחלה
מחקר באזור זה מראה שיש שתי אפשרויות מדוע נוצרות ניאופלזמה.
לפי הראשון שבהם, זה נובע מכשלים של העובר. ההשערה היא שמקורן של הציסטות במקוםחולשה של קרום הלב, המונפקת על ידי סוג הדיברטיקולום. הם מתחברים לחלל שלו, מאוחר יותר הם יכולים להיפרד ממנו ולהתבודד.
ישנה גם הנחה שפערים, מה שנקרא אלמנטים היוצרים את שק הלב הלבן, מתפתחים באופן לא אחיד במקרים מסוימים, שמהם עלולות להיווצר ציסטות פריקרדיאליות.
לפי הגרסה השנייה של האירועים, הגורם למחלה זו הם גורמים המשפיעים על הגוף לאחר הלידה:
- תהליכים דלקתיים;
- המטומות שונות של הלב עקב פציעה;
- גידולים;
- טפילים מהסביבה.
תסמינים
העובדה היא שציסטה פריקרדיאלית קולומית עשויה שלא להצביע על עצמה בשום צורה במשך זמן רב. מקרים תכופים של גילוי המחלה הם בדיקה בביקורים שונים לחלוטין אצל רופאים.
ציסטה פריקרדיאלית על הלב מתחילה להפריע לאדם בתהליך הגדילה שלה, מכיוון שהיא מפריעה לעבודה המלאה של האיברים שהיא מצטופפת. כשלים אלה כוללים:
- קוצר נשימה;
- התרחשות של כאב באזור הלב;
- תחושת כובד ולחץ על האיברים הפנימיים הממוקמים ליד הניאופלזמה.
ישנם מקרים שבהם, כאשר ציסטה נקרעת, הנוזל שהיה בפנים חודר לאיברים הפנימיים, מלווה בכאבים בחזה, קוצר נשימה, חיוורון ובמצבים מסוימים גם שיעול. בנסיבות אלה, נדרשת התערבות רפואית מיידית.
שיטות אבחון
כדי לזהות את מיקום הציסטה, מתבצעות הפעולות הבאות:
- רנטגן רב-מישורי משמש כאחת הדרכים הראשונות לזיהוי ניאופלזמות. זהו השלב הראשון בסקר.
- אבחון המחשב מבהיר איזו פתולוגיה קיימת בגוף. מראה את המיקום ורדיוס הצמיחה של הניאופלזמה.
- אקוקרדיוגרפיה - קביעת נוכחות של ציסטות פריקרדיאליות, כמו גם מצב הלב.
- Thoracoscopy הוא מחקר באמצעות אנדוסקופ המציג תמונה של תצורות.
- הדמיית תהודה מגנטית היא שיטה מודרנית לאבחון מחלה, הקובעת את נוכחותה של ציסטה ועוזרת לזהות בו-זמנית את טבעה.
- צנתור - מתייחס לשיטות פולשניות המאפשרות לראות את מצב הלב.
- ציסטה פיקרדיאלית ב-CT. במקרה זה, כל קווי המתאר של התצורות ומיקומן גלויים.
רופא מנוסה בביקור הראשון אצל מטופליו יוכל להבחין בבליטה כלשהי של בית החזה, מה שמעיד על נוכחות של פתולוגיה.
טיפול
המאבק נגד ניאופלזמות הוא כירורגי. לרוב, רופאים נוקטים בשיטה כזו לטיפול בציסטות קרום הלב כמו תורקוסקופיה, המשמשת גם בשלב אבחון המחלה. במקרה זה, המנתחים מסתדרים עם חתכים בודדים בלבד. אם גודל הניאופלזמה קטן, אזי הציסטה הפריקרדית מקולפת. מתיהמצב שונה ויש הרבה נוזלים בחלל, הוא נשאב החוצה על ידי דקירה. לאחר מכן, המבנה מוסר, הרגל שלו נחבשת.
בסוג זה של ניתוח, הסיכון לסיבוכים ופציעות הוא מינימלי, בניגוד לניתוח פתוח. כתוצאה מכך, תהליך השיקום מהיר הרבה יותר.
בניתוח ציסטה קרום הלב המסורתי, חשוב מאוד לא לפגוע בעצב הפרני, יש לגייס אותו.
תהליך שחזור
התקופה שלאחר הניתוח לא תמיד עוברת חלק.
עבור המטופל, מרשמים כאלה להתאוששות מגיעים כמו חמצן לח, שאיפות של אנטיביוטיקה, סודה וכימוטריפסין, קמפור, סטרופנטין. אם יש עלייה בלב, משתמשים ב-korglukon, גלוקוז עם ויטמינים C ו-B תוך ורידי, משככי כאבים, תוך התחשבות ברגישות המיקרופלורה ואנטיביוטיקה פרנטרלית. כלומר, עם מהלך טוב של התקופה שלאחר הניתוח, מתבצעות פעולות טיפוליות שמטרתן להילחם בכאב, למנוע מחלות לב ומערכת הנשימה, כמו גם להכניס זיהומים לגוף.
אם מאזן המים מופר, נרשמים תכשירי אשלגן, כלורידים וסודה. זה לוקח בחשבון כמה הגוף מסיר נוזלים, וכמה הוא נכנס, זה מאפשר לך לתקן בזמן את מצב הגוף.
תשומת לב מיוחדת בהתאוששות הגוף לאחר הסרת הציסטה פריקרדיאלית ניתנת למצב הריאות. בעזרת מנגנון ואקום נוצר ואקום בחלל הצדר, כלומר ניקוז,שנמסר למחרת.
צילום החזה מבוצע כדי לעקוב אחר מצב חלל הצדר, אם נמצא בו אוויר, אז עושים ניקוב עם שאיפה של מה שמכיל שם, נותנים אנטיביוטיקה.
ישנם מקרים בחולים שבהם יש הפרשה מוגברת בדרכי הטראכאוברונכיאליות, מה שעלול להוביל להיפוקסיה נשימתית. במקרה זה, נדרשים אמצעים הקשורים להחדרת אנטיביוטיקה, הכנסת מכשירים אנדוסקופיים, עם ניקור קנה הנשימה.
אם שיטה זו אינה יעילה, נעשה שימוש ברונכוסקופיה טיפולית, או ליתר דיוק, ניפוח של הריאות עד לחזרת הנשימה הספונטנית ורפלקס השיעול.
יש שליטה על טמפרטורת הגוף. אם הוא עולה ליותר מיומיים ובשלישי הוא כבר עולה יותר מאשר בקודמים, אז זה מצביע על כך שהתרחשה זיהום.
דם שאבד במהלך הניתוח עובר עירוי מיד.
התוצאה של כל האמור לעיל היא שכל הליכי ההחלמה נושאים פתרון לבעיה כמו זיהוי בזמן של כל מיני סיבוכים והמאבק בהם.
סיבוכים
במקרה של צמיחה מתמדת של הניאופלזמה, בהתאם, יש לחץ על האיברים הפנימיים הנמצאים בסביבה הקרובה. נסיבות כאלה אינן אלא סכנה לא רק לבריאות, אלא גם לחייו של המטופל. הופעת ציסטה פריקרדיאלית, מה שיותר מסוכן הוא הקרע שלה, עקבכל תנאי שמתלווה לזה. אם נוזל נכנס לדפנות הלב, עלולה להתפתח אונקולוגיה.
מניעת התרחשות
כל האמצעים למניעת הופעת ציסטה פריקרדיאלית מסתכמים רק באבחון שלה בזמן. ולשם כך צריך בדיקות ובדיקות רפואיות קבועות. כמו כן, יש צורך לטפל במחלות של מערכת הדם, אם קיימות, ובפתולוגיות הנלוות להן. עלינו לנסות להימנע מפציעה בגוף.
שיטות עממיות
טיפול עצמי בכל אזורי גוף האדם טומן בחובו השלכות שליליות, אבל בעולם שלנו יש אנשים שמתנגדים באופן מוחלט להתערבות כירורגית. והם פונים לרפואה המסורתית לעזרה.
ניתן לומר שפיטותרפיה לכל סוגי הציסטות זהה, והיא כדלקמן:
- מיץ ברדוק, שנקרא גם ברדוק. העלים והשורשים שלו מכילים אלקלואידים, כ-50 אחוז אינולין, שרף וכמה ויטמינים. פעולתו נעוצה בתכונותיו מטהרות הדם, וזו הסיבה שהברדוק הוא אמצעי להילחם בניאופלזמות. כדי להכין מיץ מבורדוק, אתה צריך לשטוף אותו היטב, לייבש אותו ולטחון אותו במטחנת בשר, לסחוט אותו ולהתעקש במשך 5 ימים במקום קריר וחשוך. יש צורך לקחת 2 פעמים ביום לפני הארוחות במשך חודשיים. עם זאת, חובה לעבור אולטרסאונד לפני ואחרי טיפול כזה.
- Elecampane, המכיל גם אינולין טבעי. לרוב, זה הצמח שעוזר במאבק נגד קטןתצורות ציסטיות. מכינים מרתח של אלקמפן באופן הבא: ב-3 ליטר מים רתוחים שהתקררו, מגדלים שמרים, ואז מוסיפים 40 גרם דשא מיובש ומחדירים אותם למשך יומיים. יש ליטול עירוי זה 21 יום 2 פעמים ביום.
- שיטה עם הרכבה המעולה הכולל אלקלואידים, ויטמינים, גליקוזידים, קוורצטין, קמפפרודס, היא תרופה מצוינת לטיפול בציסטות מסוגים שונים. 5 כפות של פרחים ועלים של הצמח מוזגים עם חצי ליטר וודקה. מושרה במשך שבוע. יש ליטול תרופה זו בזהירות בגלל תכולת האלכוהול. 1 כפית חצי שעה לפני הארוחות 2 פעמים ביום, מהלך הטיפול - חודשיים.
שיטות כאלה להתמודדות עם היווצרות ציסטות צריכות להתבצע רק בפיקוח קפדני ובסדר המשטר שנקבע, מבלי להימנע מבדיקה רפואית והתייעצות עם רופאים.
מסקנה
הדבר החשוב ביותר בטיפול בציסטה פריקרדיאלית קולומית הוא אבחון ומינוי רופא בזמן.
הפרוגנוזה טובה והגידול יוסר לחלוטין. ואכן, בעולם המודרני הרפואה התקדמה מאוד בשיטות חדשות להתמודדות עם מחלות שונות של איברים פנימיים, שאחת מהן היא היווצרות ציסטית בקרום הלב. עצם מיקומה של המבנה הזה כבר מעיד שהוא יכול לאיים ישירות על חיי אדם ובריאות.
