לכל אחד יש כ-600 בלוטות לימפה הממוקמות בכל הגוף. במצב בריא הם אינם מורגשים בגוף, אך לעיתים ניתן לחוש את הצומת התת-לנדיבולרי (למשל עם כאב שיניים), הצומת בבית השחי ובמפשעתי. בלוטת הלימפה הרגילה קטנה (5-7 מ"מ עד 1 ס"מ) וקשה; עם זאת, ישנם חריגים באזורים שונים בגוף. בנוסף, בילדים בגילאי שנתיים עד 10, הם גדולים יותר.
בזיהומים ודלקות אספטיות, הם בדרך כלל מתגברים, נעשים רכים ורופפים, ומתגלים על ידי מישוש באזורים שונים בגוף במהלך בדיקה גופנית. זיהומים המתפשטים לצמתים נגרמים בדרך כלל על ידי חיידקים, וירוסים או פטריות. חשוב לדעת את הסיבה להתפשטות הזיהום כדי שניתן יהיה לרשום טיפול הולם.
לימפה ובלוטות לימפה
תאי דם לבנים נלחמים בזיהומים על ידי ייצור חלבונים הלוכדים ונלחמים בפולשים כמו וירוסים וחיידקים אחרים. בלוטות לימפה (או בלוטות) אלו הן מבנים קטנים בצורת שעועית הממוקמים לאורך כלי הלימפה. כלי לימפה מתחברים זה לזה במעגלים לימפתיים בכל הגוף, בדומה לכלי הדם. הלימפה אחראית על ניקוז הנוזלים מהרקמות והובלתם לבלוטות הלימפה, אשר לאחר מכן משמידות חיידקים וחומרים מזיקים אחרים. לאחר שבלוטות הלימפה מנקות את הנוזל, הוא חוזר לווריד הראשי, הנקרא הווריד הנבוב העליון, שם הוא חודר לזרם הדם.
מהי לימפדניטיס
לימפדניטיס הוא המונח הרפואי לעלייה בגודל של בלוטות לימפה אחת, כמה או כל בלוטות הלימפה, בדרך כלל עקב זיהום חריף. בלוטות הלימפה, בנוסף לרקמות הלימפה, מכילות מספר רב של תאי דם לבנים (לויקוציטים), הנשלחים להילחם בזיהום.
מה גורם לימפדניטיס, גורמי סיכון
לימפדניטיס מתרחשת כאשר בלוטת לימפה אחת או יותר נדבקת בחיידקים, וירוסים או פטריות ברקמות שמסביב כמו העור, האוזניים, חלל האף או העיניים. לפיכך, בלוטת הלימפה הופכת מודלקת בהתאם לאזור הלוקליזציה שלה, מה שמצביע לרוב על נוכחות של זיהום באיברים סמוכים. פחות שכיח, בלוטות הלימפה הופכות תגובתיות (דלקתיות) עם גידולים סרטניים בגוף.
זה לעתים קרובות סיבוך של זיהומים חיידקיים מסוימים הנגרמים על ידיסטרפטוקוקוס (הגורם לדלקת גרון) או סטפילוקוק. במקרים מסוימים, לימפדניטיס נגרמת על ידי זיהומים אחרים, כגון שחפת, מחלת חתולים או מונונוקלאוזיס.
שחפת היא מחלה זיהומית הפוגעת בדרך כלל בבלוטות הלימפה התת-לנדיבולריות ובריאות. האדם הפגוע חווה הרחבה ונפיחות הדרגתית ללא כאב בבלוטת לימפה אחת או יותר. ישנם גם תסמינים כלליים כמו חום, ירידה במשקל, עייפות והזעות לילה מוגזמות. במקרים חמורים יותר, טיפול בתסמינים של לימפדניטיס תת-למית עשוי לדרוש שימוש באנטיביוטיקה.
מחלת שריטות החתול היא זיהום חיידקי המופץ על ידי חתולים הנגועים ב-Bartonella henselae, חיידק המועבר באמצעות רוק פרעושים וצואה מזוהמת. אנשים עם מחלת שריטות חתול עלולים לסבול מדלקת לימפתית מפשעתית, הדורשת טיפול על ידי מומחה. יש גם כאב ואדמומיות באזור הנגוע.
נגיף אפשטיין-בר גורם לרוב למונונוקלאוזיס. זה יכול להוביל לדלקת לימפה צווארית, המטופלת באופן סימפטומטי עם כאב גרון וכאב כללי בגוף.
סוגי לימפדנופתיה
לימפדנופתיה תהיה אחד משני סוגים:
- דלקת לימפה מקומית (מוקדית). זהו הסוג הנפוץ ביותר. זה כרוך בדלקת של צמתים אחד או יותר הממוקמים ליד אזור הדלקת או הזיהום. לדוגמה, צמתים מוגדלים עקב דלקת שקדים עשויים להיות מורגשים בצוואר. טיפול בלימפדניטיסעל הצוואר מלווה לפעמים בקשיים מסוימים.
- לימפדניטיס כללית (דיפוזית, כללית). סוג זה מופיע בשתי קבוצות או יותר של בלוטות לימפה, הוא מתרחש ברקע של מצבים ספטי, ניאופלסטי או אחרים המשפיעים על זרם הדם והגוף בכללותו.
תמונה קלינית
התסמין העיקרי של לימפדניטיס אצל מבוגרים וילדים הם בלוטות לימפה מוגדלות. בלוטת לימפה נחשבת מוגדלת אם היא ברוחב יותר מסנטימטר וחצי.
כאשר מטפלים בדלקת הלימפה, שהתסמינים והסיבה לה הם זיהום, חשוב לשים לב ל:
- קשרים גדלו בגודלם;
- צמתים כואבים במישוש;
- מרוכך ומשוחרר;
- היפרמיה (אדמומיות);
- צמתים מלאים במוגלה (מורסה).
במקרים חמורים, סיבוכים של לימפדניטיס לא מטופלים עלולים להוביל להיווצרות אבצס שיש לפתוח בניתוח, צלוליטיס (דלקת כרונית של הדרמיס), אלח דם (הרעלת דם) או פיסטולה, שעלולה להתפתח עם לימפדניטיס שחפת..
תסמינים וטיפול בלימפדניטיס אצל מבוגרים עשויים להיות דומים לסימנים של בעיות או מחלות אחרות. פנה תמיד למוסדות רפואיים לאבחון נוסף.
Diagnosis
אם יש לך כמה מהתסמינים האלה, החלק החשוב ביותר באבחון הרופא הוא ההיסטוריה הרפואית המלאה שלךובדיקה גופנית ראשונית. תאר בפירוט את כל הסימפטומים שלך, כגון צמרמורות וחום; זכור כל מסע אחרון, עצמות שבורות בעבר, מגע אחרון עם חתולים או בעלי חיים אחרים. לפני כמה זמן הופיעו הסימנים הראשונים? אנא ציין אם אתה אלרגי לתרופות כלשהן.
במהלך בדיקה גופנית, ספק שירותי הבריאות שלך יחפש סימנים של זיהום ליד בלוטות לימפה תגובתיות.
כמו כן, יהיה צורך בבדיקות הבאות כדי לבצע אבחנה:
- בדיקות דם כלליות וביוכימיות;
- ביופסיה של בלוטות הלימפה;
- בדיקת התוכן הנוזלי של הצומת במיקרוסקופ;
- זריעה של התוכן על מצע מזין כדי לקבוע את הצמיחה של צמחיית חיידקים.
שיטות טיפול
הבחירה בשיטה האופטימלית לטיפול בלימפדניטיס, הסימפטומים והגורמים לה תלויה באיזה סוג של זיהום התפתח. ברגע שזיהום מתפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות, הוא יכול להתפשט במהירות לאיברים אחרים, לכן חשוב לזהות דרכי זיהום ולהתחיל בטיפול.
טיפול בלימפדניטיס תת-לסתית וסוגים אחרים שלה עשויים לכלול:
- אנטיביוטיקה, נלקחת דרך הפה (דרך הפה) או מוזרקת (זריקות) כדי להילחם בחיידקים מזיקים.
- משככי כאבים ותרופות להורדת חום.
- תרופות אנטי דלקתיות.
- טיפול כירורגי עם ניקוז של בלוטת לימפה מוגלתית.
טיפול מוקדם יכול למנוע סיבוכים.
טיפול תרופתי
טיפול בסימפטומים ובגורמים ללימפדניטיס תלוי בסוג התגובה הדלקתית והזיהום. חשוב מאוד להתחיל טיפול בשלב מוקדם. מכיוון שזיהום מצומת אחד יכול להתפשט במהירות לאיברים ורקמות בקרבת מקום.
- לפי מחקר שפורסם ב- Current Infectious Disease Reports, טיפול אנטיביוטי בלימפדניטיס מצליח לרוב בשלבים המוקדמים של המחלה. עם זאת, העלייה בשכיחות של חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה חייבה בחירה בתרופות אחרות שהראו פחות עמידות או התכנסו לסוגי טיפול אחרים.
- משככי כאבים, או משככי כאבים, משמשים לפעמים כדי לשלוט בכאב, במיוחד כאשר מטפלים בתסמינים של לימפדניטיס בילדים. משככי כאבים נפוצים הם אצטמינופן (Panadol, Paracetamol) ו-NSAIDs (NSAIDs - תרופות/תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות) המשמשות להפחתת דלקת. חשוב להיות מודעים לסכנות הכרוכות בנטילת NSAIDs ללא מחשבה מכיוון שהם מגבירים את הסיכון לאי ספיקת לב, כיבים במערכת העיכול ותגובות אלרגיות חמורות.
- במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח לניקוז בלוטת לימפה (מורסה) מלאה במוגלה. מחקר שפורסם ב-Clinical Infectious Diseases מראה שניתוח יעיל מאוד, עם אחוזי הצלחה שנעים בין 81% ל-92%. במיוחד בילדים בטיפול בצוואר הרחם ולימפדניטיס תת-מנדיבולארית. החיסרון העיקרי של טיפול כירורגי הוא הסיכון לשיתוק פנים וצלקות מוגזמות (צלקות) של רקמות.
תרפיה עם תרופות עממיות
ישנן דרכים אחרות, מסורתיות ובטוחות יותר להפחתת כאב ודלקת, במיוחד אם הגורם הבסיסי ידוע. לדוגמה, השימוש בשמנים אתריים הוא גם יעיל מאוד. בנוסף, טיפולים טבעיים בלימפדניטיס אינם מעלים את הסיכון לפתח עמידות לאנטיביוטיקה או פוגעים במערכת העיכול.
להלן, שקול את השיטות הפופולריות ביותר של טיפול עממי.
1. שום נא
מחקרים מראים ששום (במיוחד התרכובות הכימיות המצויות בשום, כמו אליצין) יעיל מאוד בהרג של מגוון מיקרואורגניזמים, נפוצים ונדירים כאחד. התכונות האנטי-מיקרוביאליות, האנטי-ויראליות והאנטיפטרייתיות של השום יכולות לעזור להקל על זיהום שמוביל לבלוטות לימפה נפוחות ונפוחות. טוחנים ואוכלים 2-3 שיני שום נאות כל יום עד שהסימפטומים של לימפדניטיס נעלמים.
2. דבש מאנוקה
לפי מחקר שפורסם ב- Asia-Pacific Journal of Tropical Biomedicine, לדבש מאנוקה יש פעילות חיידקית משמעותית נגד חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה הגורמים לזיהומים חמורים. חוקרים מציעים שה-pH החומצי ותכולת הסוכר הגבוהה של דבש מנוקה מעכבים את הצמיחה.חיידקים. חפש UMF אמיתי (Unique Manuka Factor) בעל דירוג UMF של 10 ומעלה. דירוג זה מבטיח שלדבש פעילות אנטיבקטריאלית משמעותית והוא מוכר על ידי חברת הייצור המורשית. דירוג UMF למעשה בודק את ההשפעה האנטיבקטריאלית של הדבש ומשווה אותו לפנול, חומר חיטוי.
3. כסף קולואידי
כסף קולואידי משמש כתרופה טבעית לטיפול בגורמים ללימפדניטיס. הוא נצמד ישירות לממברנות של תאי חיידקים וחוסם את הנשימה התאית של חיידקים. בניגוד לאנטיביוטיקה, כסף קולואידי אינו גורם לאלרגיות או עמידות בגוף. בכך, הוא משמיד חומרים מחוללי מחלות ומדבקים תוך דקות מרגע החשיפה.
לכסף קולואידי יש גם פעילות אנטי דלקתית ועשוי לסייע בהפחתת הכאב והנפיחות הקשורים לדלקת הלימפה.
קח טיפה אחת של כסף קולואידי מתחת ללשון, או הוסף חמש טיפות לכוס מים ושתה. שים לב שלא ניתן להשתמש בו יותר מ-14 ימים רצופים.
4. חומץ תפוחים
חומצה אצטית היא דרך ייחודית להרוג חיידקים גורמי מחלות תוך עידוד צמיחת חיידקים מועילים. חומץ תפוחים נחשב לאנטיביוטיקה טבעית, המסייע בטיפול בזיהומים ובחיזוק המערכת החיסונית.
ניתן להשתמש בחומץ תפוחים בתור טוניק לימפתי, המסייע בניקוי רעלים (סילוק רעלים) מהגוף וממריץ ניקוז לימפתי.
לטיפולזיהומים שעלולים להוביל לתסמינים של לימפדניטיס, יש לדלל שתי כפות חומץ תפוחים בכוס מים. קח שלוש פעמים ביום. אתה יכול גם להכין משחות חומץ מכרית גזה נקייה ולמרוח אותם על הצמתים המודלקים.
5. ויטמין C
חומצה אסקורבית עוזרת לעורר מערכת חיסונית לחוצה הנלחמת בזיהום. הוא ממלא תפקיד חשוב בהגנה על הגוף. זה גם מפחית את הסבירות לפתח סיבוכים כתוצאה מזיהומים בבלוטות הלימפה. לאדם חולה עם לימפדניטיס חמורה נדרש מינון טיפולי של הוויטמין, שהוא 4000 מ ג למבוגרים. ויטמין C נמצא בכמויות גדולות באננס, פירות הדר, תותים, פפאיה.
6. שורש אסטרגלוס
Astragalus Root עוזר להקל על נפיחות מצמתים דלקתיים בזיהומים ויראליים כגון מונונוקלאוזיס. יש לו יכולות אנטי-ויראליות, אנטי-מיקרוביאליות ואנטי-דלקתיות חזקות. השימוש הנפוץ בתרופה עממית סינית מתייחס למגוון רחב של מחלות בשל ההשפעות האימונומודולטוריות שלה. אתה יכול לקחת אותו כטינקטורה או כמוסה, או שאתה יכול לקנות אותו יבש ולהוסיף אותו למים חמים.
7. שמן אתרי אורגנו
מחקר משנת 2016 שפורסם ב-Frontiers in Microbiology מראה שלשמן אורגנו יש פעילות אנטיבקטריאלית חזקה נגד זני חיידקים מסוימים העמידים לאנטיביוטיקה. שמן אורגנו היה קוטל חיידקים כנגד כל 17 הזנים שנבדקו.
שמן אורגנו גם כןיעיל נגד זיהומים ויראליים ופטרייתיים. היתרונות של שמן אורגנו עדיפים על אנטיביוטיקה מרשם מכיוון שבניגוד לאנטיביוטיקה, חולים המשתמשים בשמן אורגנו לטיפול בזיהומים לא הוכחו כסובלים מתופעות לוואי חמורות כמו דיסביוזיס והפרעות במעיים. לטיפול ב- submandibular lymphadenitis, קח שמן אורגנו למשך שבועיים לכל היותר. קח דרך הפה מדולל במים או מעורבב עם שמן קוקוס.
8. שמן אתרי עץ התה
מחקר בהודו הראה ששמן אתרי עץ התה יעיל במלחמה בחיידקים שונים. כך, למשל, נמצא כי בעת מריחת שמן עץ התה, התוצאה הגיעה מיד והייתה מלווה בהשפעה ממושכת למשך 24 שעות.
שיטות מניעה
הדרך הטובה ביותר למנוע לימפדניטיס היא בדיקה רפואית בזמן במוסדות מיוחדים. עם סימן ראשון לזיהום כלשהו, או אם אתה מפתח נפיחות קלה שמרגישה כמו בליטה קטנה ממש מתחת לעור שלך, התייעץ עם מומחה.
לכל שריטה ונזק לעור, הקפד לנקות ולחטא אותם, ותמיד להקפיד על היגיינה במקומות ציבוריים.
קח את כל התרופות בהתאם למרשמים של הרופא המטפל, הקפד לעקוב אחר מהלך הטיפול ותזמון הביקור אצל המומחה. אל תשתמש בתרופות ללא מרשם מבלי לדבר תחילה עם הרופא שלך.
קומפרסים מגניבים ומנוחה עבור הנפגעיםחלקי גוף יכולים לעזור להקל על כאבים ונפיחות דלקתית בזמן שהתרופות עושות את עבודתן.
ברוב המקרים, דלקת הלימפה חולפת במהירות עם טיפול מתאים, אך עשוי להימשך זמן רב יותר עד להחלמה מלאה. אם תסמינים של לימפדניטיס חוזרים, הקפד לספר לרופא שלך.
מידע וטיפים שימושיים
טיפים שיעזרו לך להפיק את המרב מהביקור שלך במרכז הבריאות מפורטים למטה.
תחשוב מראש על הסיבה לביקורך אצל הרופא, מה בדיוק אתה צריך לברר. לפני הביקור, רשום את כל השאלות שאתה צריך לענות עליהן. תביא איתך מישהו שיתמוך ויעזור לך לזכור את השאלות ולזכור את כל התשובות.
במהלך הביקור, רשום את שם האבחנה, התרופה, ההליך או הבדיקה. רשום גם את כל ההוראות והמרשמים מהרופא שלך. גלה מדוע ומדוע רושמים תרופות או טיפולים אלה, וכיצד זה יעזור לך. אל תשכח לשאול לגבי תופעות לוואי, אם טיפולים אחרים אפשריים.
להבהיר את ההשלכות ולמה לצפות אם תפסיק לקחת את התרופות שלך או אם תיכשל בבדיקות ובבדיקות מסוימות. אם יש לך פגישת מעקב עם הרופא, רשום את התאריך, השעה ומטרת הפגישה. גלה כיצד תוכל ליצור קשר עם הרופא שלך אם יש לך שאלות נוספות.